胃肠减压技术技术评分标准 （标准分100分）科室： 姓名： 得分:程序规范项目标 分评分标准扣分操 作 刖 准 备15分1•仪表端庄、服装整洁、洗手2衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣 1分，不洗手扣1分2•操作前评估：病人病情、意识状态、鼻腔情况， 做好解释工作，询冋大小便，评估周围环境7未评估扣5分，评估不全一项扣 1分3•准备用物并检查用物：治疗碗、压舌板、胃管、 镊子、注射器（50ml ）、纱布、液体石蜡、棉签、胶 布、别针、橡胶圈（或夹子）、弯盘、听诊器、温开 水、胃肠减压装置、手套6少一件或一件不符合要求扣 1分操作流程80分4.核对医嘱单与执行单2未核对扣2分5.安全与舒适：核对床号、姓名，向病人解释，协 助病人取舒适体位半坐或半卧位10不核对床号、姓名 5扣分，体位不舒 适扣5分6•颌下铺巾，放弯盘，清洁鼻腔5一处不符合要求扣 2分7•检查胃管是否通畅3未检杳口 2分8•测量插管长度（病人发际至剑突） ，约45~55cm,必要时标记5不量长度扣5分，量不准扣 2分9•石蜡油润滑胃管前端，告之配合方法，将胃管沿 一侧鼻孔轻轻插入， 到咽喉部（插入14〜15cm）时， 嘱病人作吞咽动作，随后迅速将胃管插入15插管前不告知配合方法、不润滑胃管 各扣3分，插管方法不对、插入不畅 时未检查、插管过程中病人呛咳仍继 续插各扣5分10.证实胃管在胃内：可选用以下一种方法①胃管末 端接注射器抽吸，有胃液抽出；②置听诊器于胃部， 用注射器从胃管注10ml空气，听到气过水声；③将 冃官末端置于液体中，无气泡逸出10未检查胃管是否在胃内扣 10分，检查方法不对扣5分11.固定胃管牢固、美观5不固定扣4分，固定不牢扣 2分12.连接胃管与胃肠减压装置5连接不牢固扣5分13 .妥善固定胃管与胃肠减压装置，并分别标注时间8一处不符合要求扣 3分14 .交代注意事项，整理床单位，协助病人取舒适体 位7一处不符合要求扣 1分15.整理用物，分类处置，洗手，记录5综 合 评 价符合礼仪标准，自我介绍清楚，体贴爱护患者，语 言恰当亲切，护患沟通自然，动作轻柔优美，操作 正规、熟练，全程10min，超1min扣2分5一项不符合要求扣 1分评委签字： 考核时间：年 月 日1。