一）胎膜（一）胎膜（一）胎膜（一）胎膜 绒毛膜 羊 膜 卵黄囊 尿 囊 脐 带 和胎盘总称衣胞 五五五五、、、、 胎膜和胎盘胎膜和胎盘胎膜和胎盘胎膜和胎盘 1.1.1.1.绒毛膜绒毛膜绒毛膜绒毛膜( ( ( (chorionchorionchorionchorion) ) ) )组成组成：：滋养层及衬于其内的胚外中胚层构成滋养层及衬于其内的胚外中胚层构成结构结构：：功能功能：：定义：定义：具有绒毛突起的滋养层称绒毛膜具有绒毛突起的滋养层称绒毛膜 体蒂体蒂胚外体腔胚外体腔胚外中胚层胚外中胚层滋养层滋养层绒毛突起绒毛突起绒毛膜绒毛膜 绒毛膜绒毛膜绒毛膜绒毛膜: : : :合体滋养层合体滋养层————细胞滋养层细胞滋养层–———胚外中胚层胚外中胚层———绒毛突起绒毛突起 绒毛突起（干）结构：绒毛突起（干）结构：绒毛突起（干）结构：绒毛突起（干）结构： 绒毛结构绒毛结构 初级绒毛干初级绒毛干 次级绒毛干次级绒毛干 三级绒毛干三级绒毛干 合体滋养层：合体滋养层： 有有 有有 有有 细胞滋养层：细胞滋养层： 有有 有有 有有 胚外中胚层：胚外中胚层： 无无 有有 有有 血管等：血管等： 无无 无无 有有 合体滋养层合体滋养层—————细胞滋养层细胞滋养层————胚外中胚层胚外中胚层————三级绒毛干（横切）三级绒毛干（横切）:毛细血管毛细血管—————— 第第7 7周周胚胚、、羊羊膜膜囊囊与与绒绒毛毛膜膜 水水泡泡状状胎胎块块 子宫基蜕膜子宫基蜕膜细胞滋养层细胞滋养层合体滋养层合体滋养层胚外中胚层胚外中胚层细胞滋养层壳细胞滋养层壳血管血管绒毛干绒毛干滋养层陷窝滋养层陷窝绒毛间隙绒毛间隙 平平滑滑绒绒毛毛膜膜丛丛密密绒绒毛毛膜膜 胚外体腔胚外体腔羊膜腔羊膜腔 平滑绒毛膜平滑绒毛膜丛密绒毛膜丛密绒毛膜子宫腔子宫腔壁蜕膜壁蜕膜包蜕膜包蜕膜基蜕膜基蜕膜 早期从子宫蜕膜中吸收营养和氧气早期从子宫蜕膜中吸收营养和氧气后期丛密绒毛膜参与胎盘的组成后期丛密绒毛膜参与胎盘的组成绒毛膜的功能绒毛膜的功能绒毛膜的功能绒毛膜的功能: : : :滋养层细胞癌变 绒毛膜上皮癌滋养层增生过度 葡萄胎发育不良 胚胎缺乏营养发育 迟缓或死亡 ․ ․组成：组成：羊膜上皮和胚外中胚层构成羊膜上皮和胚外中胚层构成, , 羊膜腔内充满羊水羊膜腔内充满羊水․ ․功能：功能：保护作用保护作用 分娩时，扩张宫颈，冲洗产道分娩时，扩张宫颈，冲洗产道․ ․演变：演变：2.2.2.2.羊膜羊膜羊膜羊膜(amnion)(amnion)(amnion)(amnion) 胚外中胚层胚外中胚层羊膜上皮羊膜上皮胚外体腔胚外体腔 外力外力羊膜腔穿刺检查羊水，诊断胎儿发育500ml以下羊水过少，无肾或尿道闭锁2000ml以上羊水过多，消化管闭锁 羊膜羊膜 3.3.3.3.卵黄囊卵黄囊卵黄囊卵黄囊(yolk sac)(yolk sac)(yolk sac)(yolk sac)组成：组成：内胚层和胚外中胚层组成内胚层和胚外中胚层组成功能：功能：壁上胚外中胚层分化为造血干细胞壁上胚外中胚层分化为造血干细胞 壁上内胚层分化为原始生殖细胞壁上内胚层分化为原始生殖细胞 演变：演变： 退化退化 胚外中胚层胚外中胚层 内胚层内胚层造血干细胞造血干细胞原始生殖细胞原始生殖细胞 4.4.4.4.尿囊尿囊尿囊尿囊( ( ( (allantoisallantoisallantoisallantois) ) ) )组成：组成：为卵黄囊尾侧向体蒂内伸出的盲管为卵黄囊尾侧向体蒂内伸出的盲管功能：功能：壁上的胚外中胚层形成尿囊动壁上的胚外中胚层形成尿囊动. .静脉静脉脐动脐动. .静脉静脉․ ․演变：演变： 脐尿管（脐中韧带）脐尿管（脐中韧带） 尿囊尿囊胚外中胚层胚外中胚层尿囊动尿囊动. .静脉静脉脐动脐动. .静脉静脉 连于胚胎脐部与胎盘间的索状结构连于胚胎脐部与胎盘间的索状结构, , 长长4040～～60cm, 60cm, 粗粗1.51.5～～2.0cm2.0cm5. 5. 5. 5. 脐带脐带脐带脐带(umbilical cord)(umbilical cord)(umbilical cord)(umbilical cord)组成组成: : 外包羊膜外包羊膜, ,内含粘液性组织、卵黄囊、内含粘液性组织、卵黄囊、 脐尿管及脐动脉脐尿管及脐动脉2 2条，脐静脉条，脐静脉1 1条条功能功能: : 在胚胎和胎盘间输送营养物质排泄在胚胎和胎盘间输送营养物质排泄 代谢产物代谢产物 脐带脐带 胎盘胎盘 羊膜腔羊膜腔 脐带脐带脐血管穿刺，检查胎儿发育脐带过长，绕颈，胎儿窒息脐带过短，分娩时出现胎盘早剥 组成组成: : （二）（二）（二）（二）胎盘胎盘胎盘胎盘 (placenta)(placenta)(placenta)(placenta)形态形态: : 圆盘形，中央厚，周边薄圆盘形，中央厚，周边薄 直径直径1515～～20cm20cm，，重约重约500g500g 分母体面和胎儿面分母体面和胎儿面胎儿的丛密绒毛膜和母体的基蜕膜组成胎儿的丛密绒毛膜和母体的基蜕膜组成 胎儿面胎儿面母体面母体面 ——————————脐带脐带————————————胎盘胎盘 羊膜羊膜结缔组织结缔组织脐血管分支脐血管分支绒毛干绒毛干绒毛间隙绒毛间隙胎盘隔胎盘隔 绒毛的动绒毛的动. .静脉静脉 绒毛间隙绒毛间隙（充以母血）（充以母血）隙 脐动脉（脐动脉（2 2条，含静脉血）条，含静脉血） 脐静脉（脐静脉（1 1条，含动脉血）条，含动脉血）螺旋动脉螺旋动脉子宫静脉子宫静脉 绒毛毛细血管绒毛毛细血管 胎盘血液循环胎盘血液循环胎盘血液循环胎盘血液循环: : : : 胎儿血与母体血在胎盘内胎儿血与母体血在胎盘内 进行物质交换所通过的结构进行物质交换所通过的结构胎盘膜（胎盘膜（胎盘膜（胎盘膜（placental membrane)placental membrane)placental membrane)placental membrane)又称胎盘屏障又称胎盘屏障又称胎盘屏障又称胎盘屏障(placental barrier (placental barrier (placental barrier (placental barrier ））））胎盘内各有两套血液循环，互不相通胎盘内各有两套血液循环，互不相通 胎盘膜（或胎盘屏障）胎盘膜（或胎盘屏障）胎盘膜（或胎盘屏障）胎盘膜（或胎盘屏障） 早期早期早期早期: : : : 晚期晚期晚期晚期: : : : 合体滋养层合体滋养层细胞滋养层细胞滋养层基膜基膜结缔组织结缔组织毛细血管基膜毛细血管基膜毛细血管内皮毛细血管内皮 合体滋养层合体滋养层 基膜基膜 毛细血管内皮毛细血管内皮 胎儿吸收氧，营养物质胎儿吸收氧，营养物质( (包括免疫蛋白）包括免疫蛋白） 胎儿排泄二氧化碳，代谢产物胎儿排泄二氧化碳，代谢产物胎盘的功能胎盘的功能胎盘的功能胎盘的功能: : : :*物质交换物质交换 分泌分泌: :人绒毛膜促性腺激素人绒毛膜促性腺激素 人胎盘催乳腺素人胎盘催乳腺素 孕激素和雌激素孕激素和雌激素*内分泌功能内分泌功能 氧气氧气水、电解质水、电解质单糖单糖游离脂肪酸游离脂肪酸氨基酸氨基酸维生素维生素激素、抗体激素、抗体药物药物病毒病毒二氧化碳二氧化碳尿素尿素尿酸尿酸胆红素胆红素水、电解质水、电解质激素激素胎盘膜胎盘膜胎盘膜胎盘膜胎血胎血胎血胎血 母血母血母血母血 （一）双胎（一）双胎（一）双胎（一）双胎 (twins)(twins)(twins)(twins) 六、六、六、六、 双胎、多胎和联体双胎双胎、多胎和联体双胎双胎、多胎和联体双胎双胎、多胎和联体双胎 *双卵双胎双卵双胎: : 两个卵子分别受精两个卵子分别受精 *单卵双胎：单卵双胎： 一个受精卵发育中分离为两个独立个体一个受精卵发育中分离为两个独立个体 双胎双胎（两个卵子受精）双胎双胎（两个卵子受精） 双卵双胎（各自有独立的胎膜和胎盘）双卵双胎（各自有独立的胎膜和胎盘） 双卵双胎（性别相同或不同）双卵双胎（性别相同或不同） *一个胚泡内出现两个内细胞群一个胚泡内出现两个内细胞群单卵双胎（单卵孪生）单卵双胎（单卵孪生）单卵双胎（单卵孪生）单卵双胎（单卵孪生）: : : : *一个胚盘有两个原条与脊索一个胚盘有两个原条与脊索三种情况：三种情况：性别相同性别相同, , 相貌、体态相像相貌、体态相像*一个受精卵分出两个胚泡分别植入一个受精卵分出两个胚泡分别植入 单卵双胎（受精卵分出两个胚泡单卵双胎（受精卵分出两个胚泡 分别植入）分别植入） 单卵双胎（单卵双胎（1 1胚泡出现胚泡出现2 2个内细胞群个内细胞群）） 单卵双胎（单卵双胎（1 1胚盘出现胚盘出现2 2个原条与脊索个原条与脊索）） 子子宫宫内内的的孪孪生生儿儿( (1 11 1周周龄龄) ) 单卵双胎（单卵双胎（性别相同性别相同, , 相貌、体态相像相貌、体态相像）） 一个胚盘有两个原条发育成两个相互一个胚盘有两个原条发育成两个相互 联接的畸形胎儿联接的畸形胎儿（二）（二）（二）（二）多胎多胎多胎多胎（三）联体双胎（三）联体双胎（三）联体双胎（三）联体双胎 两个个体未完全分离的单卵双胎两个个体未完全分离的单卵双胎两个以上胎儿，单卵、双卵或混合性两个以上胎儿，单卵、双卵或混合性 1 1胚盘胚盘2 2原条原条2 2脊索脊索单单卵卵双双胎胎联联体体双双胎胎 联体胎联体胎 联体双胎联体双胎(conjoined twins) 头部联体与头胸联体头部联体与头胸联体 罕见的联体罕见的联体罕见的联体罕见的联体（双头颈（双头颈（双头颈（双头颈, , , ,单躯单躯单躯单躯干干干干, , , , 双腿三臂，双腿三臂，双腿三臂，双腿三臂，双脊髓、心、胃，双脊髓、心、胃，双脊髓、心、胃，双脊髓、心、胃，三肺、肾，脐以三肺、肾，脐以三肺、肾，脐以三肺、肾，脐以下器官共用）下器官共用）下器官共用）下器官共用） 中枢和周围神经系统中枢和周围神经系统表皮及皮肤的附属器表皮及皮肤的附属器肾上腺髓质肾上腺髓质外外胚胚层层中中胚胚层层结缔组织、肌组织结缔组织、肌组织血液、软骨和骨血液、软骨和骨心血管系统心血管系统泌尿系统泌尿系统生殖系统生殖系统消化消化. .呼吸系统的呼吸系统的上皮和腺体上皮和腺体甲状腺、甲状旁腺甲状腺、甲状旁腺胸腺和膀胱等的上皮胸腺和膀胱等的上皮内内胚胚层层小结：小结：小结：小结：1. 三胚层的分化：三胚层的分化：2. 胚体形成：胚体形成： *由胎儿的丛密绒毛膜和母体的基蜕膜组成由胎儿的丛密绒毛膜和母体的基蜕膜组成4.4.胎盘：胎盘： *胎盘内各有两套血液循环，互不相通胎盘内各有两套血液循环，互不相通 *胎盘膜胎盘膜: : 早期：早期：合体滋养层合体滋养层. .细胞滋养层和基膜细胞滋养层和基膜. .绒毛结缔组织绒毛结缔组织 毛细血管基膜与内皮细胞毛细血管基膜与内皮细胞晚期：晚期：合体滋养层合体滋养层. .基膜基膜. . 毛细血管内皮毛细血管内皮3.3.胎膜：胎膜： 绒毛膜绒毛膜. .羊膜羊膜. .卵黄囊卵黄囊. .尿囊尿囊. .脐带脐带 思考思考思考思考: : : :1.1.外胚层、中胚层和内胚层各分化为哪些器官结构外胚层、中胚层和内胚层各分化为哪些器官结构？？2.2.胎膜包括哪些结构？胎膜包括哪些结构？3.3.胎盘由什么构成？胎盘由什么构成？4.4.胎盘膜由什么组成？有何功能？胎盘膜由什么组成？有何功能？ 。