数据完整性法规规及主要检查检查 缺陷武永峰第一部分 相关法规 中华人民共和国药品管理法 中国 药品生产质量管理规范（2010年修订） MHRA 数据完整性指南 WHO 数据与记录管理规范 FDA 21 CFR part 11Date that has integrity should be ALCOA数据完整性原则 A - attributable to the person generating the data 可追溯至数据由谁生成 L legible and permanent 清晰并持久 C contemporaneous 同步 O original (or true copy) 初始（或正确的副本） A accurate 准确 中华人民共和国药品管理法 第十条除中药饮片的炮制外，药品必须按照国家药品标准和国务院药品监督管理部门批准的生产工艺进行生产，生产记录必须完整准确药品生产企业改变影响药品质量的生产工艺的，必须报原批准部门审核批准 第十一条生产药品所需的原料、辅料，必须符合药用要求 第十二条药品生产企业必须对其生产的药品进行质量检验；不符合国家药品标准或者不按照省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的中药饮片炮制规范炮制的，不得出厂。
药品生产质量管理规范（2010年修订）涉及数据完整性的内容，以及与MHRA 数据完整性指南的比较数据完整性定义 药品生产质 量管理规范（2010年修订）附录11计算机化系统定义：是指数据的准确性和可靠性，用于描述存储的所有数据值均处于客观真实的状态 MHRA 数据完整性指南定义：数据完整性的范畴包括所有数据在整个数据生命周期中的全面性，一致性和准确性的程度期望/要求：数据完整性的设置必须在整个数据生命周期中,保持数据的准确，完全， 以及内容和含义义MHRA指南“期望”的侧重点在电子数据领域/计算机化系统数据在质量体系中的作用药品生产质量管理规范（2010年修订）第八条 质量保证是质量管理体系的一部分企业必须建立质量保证系统，同时建立完整的文件体系，以保证系统有效运行第十条 药品生产质量管理的基本要求：（六）生产全过过程应当有记录，偏差均经过调查 并记录；（七）批记录和发运记录应 当能够追溯批产品的完整历历史，并妥善保存、便于查阅；MHRA数据完整性指南：数据完整性是制药质量体系确保药品质量的基石数据管理体系应该与欧盟 EU GMP 第一章所述的质量体系结合在一起投入到数据管理的精力和资源应与其产品的风险等级相对应,同时还应该权衡其他质量保证工作的资源需求。
因此, 生产者和分析实验室并不是要刻板地进行常规的数据核对,而是要设计出并运行一套管理体系,来控制数据完整性的风险,而且详细记录这个体系合理性的支持依据 文件复制 药药品生产质产质 量管理规规范（2010年修订订）第一百五十七条 原版文件复制时，不得产生任何差错；复制的文件应当清晰可辨 MHRA数据完整性指南 正确的副本：经确认与初始记录完全相同的复制件 初始记录和正确的副本必须维持记录的完整性（准确性、完全性、内容与含义义）初始记录完全正确的复制件可以和初始记录放置在一起（例如纸质记录 的扫描件），并建立文件记录体系来核对和记录复制记录的完整性 数据采集药品生产质 量管理规范（2010年修订）第一百六十条 应当尽可能采用生产产和检验设备检验设备 自动动打印的记录 、图谱 和曲线图 等，并标明产品或样品的名称、批号和记录设备 的信息，操作人应当签注姓名和日期MHRA指南：手工（纸质 ）数据和电子数据在数据完整性方面的要求是一致的生产者和分析实验 室要意识到，从自动化/电脑 系统回归到手工（纸质 ）记录 的做法，并不能减少对数据完整性进行控制的要求这反而会造成对条款2001/83/EC第23条的不符合，该条款要求企业根据科学和技术发术发 展的状况，采用普遍接受的科学的方法进进行药药品生产产和检验检验 。
采用数据自动动采集方式或将打印机连接到设备数据保存 药品生产质量管理规范（2010年修订） 第一百六十二条 每批药品应当有批记录，包括批生产记录、批包装记录、批检验记录和药品放行审核记录等与本批产品有关的记录批记录应当由质量管理部门负责管理，至少保存至药品有效期后一年 质量标准、工艺规程、操作规程、稳定性考察、确认、验证、变更等其他重要文件应当长期保存 第一百六十三条 用电子方法保存的批记录，应当采用磁带、缩微胶卷、纸质副本或其他方法进行备份，以确保记录的安全，且数据资料在保存期内便于查阅数据保存 MHRA数据完整性指南 数据生命周期 ：销毁数据的规程应该考虑数据的关键性和法规对数据保留的要求对需要长期保留的记录应进 行归档（在某些情况下，保存期长达30年），例如批次文件，上市许可申请数据，来源于人体的起始原料的可追溯数据（不是详尽的清单）此外，必须能够及时调取至少最近2年的数据，以满足法规部门检查 的目的数据处理系统设计 使用原则 药品生产质量管理规范（2010年修订） 第一百六十三条 如使用电子数据处理系统、照相技术或其他可靠方式记录数据资料，应当有所用系统的操作规规程；记录的准确性应当经过核对。
使用电子数据处理系统的，只有经授权权的人员方可输入或更改数据，更改和删删除情况应应当有记录记录 ；应当使用密码或其他方式来控制系统的登录；关键数据输入后，应当由他人独立进行复核数据处理系统设计 使用原则药品生产质量管理规范（2010年修订）附录11计算机化系统第十四条 只有经许可的人员才能进入和使用系统企业应当采取适当的方式杜绝绝未经许经许 可的人员进入和使用系统应当就进入和使用系统制订授权权、取消以及授权权变更的操作规程必要时，应当考虑系统能记录未经许可的人员试图访问 系统的行为对于系统自身缺陷，无法实现人员控制的，必须具有书面程序、相关记录本及相关物理隔离手段，保证只有经许可的人员方能进行操作第十六条 计算机化系统应当记录输 入或确认关键数据人员的身份只有经授权权人员，方可修改已输入的数据每次修改已输入的关键数据均应当经过批准，并应当记录更改数据的理由应当根据风险评 估的结果，考虑虑在计算机化系统中建立数据审计审计 跟踪系统，用于记录数据的输入和修改以及系统的使用和变更数据处理系统设计 使用原则 MHRA 数据完整性指南系统的设计应 遵循数据完整性的原则：对记录 事件时间 的计时 器进行权限控制 ；用户权 限控制以防止（或审计 追踪）数据篡改；员工进行数据核对时 ，对进 入原始数据进行权限控制。
审计 追踪：当计算机化系统用于电子化采集、处理、报告或储存原始数据时，系统设计应 始终提供具有保留全套审计 追踪的功能来显示对以前保留的数据和初始数据的所有更改情况数据的所有改变应该可以关联到数据修改者，应记录 更改的时间 并给出原因用户应该没有权限修改或关闭审计 追踪功能 管理员用户权限药品生产质 量管理规范（2010年修订）及附录11无相应规 定MHRA数据完整性指南：系统统管理员员角色 根据组织 的规模和性质，尽可能将系统管理员权 限的数量限制到最少不能采用无法区分身份的系统管理员帐户 担任系统管理员的人员登入系统时应 采用唯一的登录帐 号，以便审计 追踪能追踪到特定个人不得将系统管理员权 限（授权的操作，如数据删除、数据库修改或系统配置的修改）分配给数据（数据生成、数据审核或批准）的直接利益方当由于组织结 构构原因不可避免时，可采用不同权限的双用户帐户 来实现 同等水平的控制使用系统管理员权 限进行的所有更改必须在质量体系中被监督和批准 空白记录 管理药药品生产质产质 量管理规规范（2010年修订订）第一百七十三条 原版空白的批生产记录应 当经生产管理负责 人和质量管理负责 人审核和批准。
批生产记录 的复制和发放均应当按照操作规程进行控制并有记录 ，每批产品的生产只能发放一份原版空白批生产记录 的复制件第一百七十八条 批包装记录应 当有待包装产品的批号、数量以及成品的批号和计划数量原版空白的批包装记录 的审核、批准、复制和发放的要求与原版空白的批生产记录 相同MHRA数据完整性指南：对用于数据记录 的纸质 空白模板进行控制主数据/基准数据药药品生产质产质 量管理规规范（2010年修订订）附录录11计计算机化系统统第十八条 对于电子数据和纸质 打印文稿同时存在的情况，应当有文件明确规定以电子数据为主数据还是以纸质 打印文稿为主数据MHRA数据完整性指南：Primary Record /基准记录 ：当采用多于一种方法同步收集或保留的数据发生不一致时, 该记录作为首要判断依据 当相同信息同步被多于一个系统进 行记录时 ，数据拥有者应界定由哪个系统生成并保留的数据为基准记录 ，以防数据出现不一致时可以进行判决基准记录 ”的属性应在质量体系中进行明确定义，并且不得因个例而变化 记录誊写 药药品生产质产质 量管理规规范（2010年修订订） 第一百六十一条记录应当保持清洁，不得撕毁和任意涂改。
记录填写的任何更改都应当签注姓名和日期，并使原有信息仍清晰可辨，必要时，应当说明更改的理由记录如需重新誊写，则原有记录不得销毁，应当作为重新誊写记录的附件保存第二部分 常见缺陷 使用的软件缺少数据审计追踪功能； 使用计算机软件处理数据的系统，缺少密码或其他方式控制系统登录，数据更改和删除没有记录； 共用管理员账号登录系统； 更改计算机系统时间：审计跟踪显示，计算机系统时间更改过现场检查时 ，部分仪器的系统时间 不是当前时间； .org文件与.dat文件； 在计算机操作系统（如windows）下，保存在硬盘中的图谱文件的删除、复制、剪切等不受控； 电子数据缺少定期备份； 含量测定项目进针针 数不足，缺少平行样； 环境监测数据，“完美”的微生物监测和粒子数监测； “完美”的培养基模拟分装试验结 果（同步观察）； 偏差极少或几乎没有偏差； 几乎看不到OOS； 几乎看不到返工、重新加工和回收之类的记录，尾料可能都废弃吗？ 文档储存场地缺少相应的安全措施； 系统性编造记录，隐瞒实际生产数量，逃避监管； 数据编造，有意 or 无意但是存在可能； 生产/检验记录 反映不出实际操作过程，比如记录反应三小时，无起止时间； 称量过程：实际反复多次称量，仅记录结 果； 空白的批生产记录（或批检验记录、辅助记录等）不受控，传统人工的文件管理方式，文件更新时，个别关联文件未更新； 誊写记录，批记录不是现场实时 同步记录，无法反映真实生产过程，生产/质量部门对现场 操作活动无法掌控；具体案例伪造高效液相/气相色谱图从该公司办公地址质量管理人员工作电脑 中调取的高效液相色谱图显示，醋五味子检验记录 （批号140301、140302、140303）图谱 数据的生成/创建时间 是2012年1月，而上述三批检验记录显 示检验时间是2014年3月。
该公司中药饮 片检验记录 中的高效液相色谱图 存在雷同现象黄芪（批号140801与140102）含量检验 的高效液相色谱图 中，有4张谱图 存在保留时间 一致的问题 ，批号140102的检验记录时间显 示检验时间为 2014年1月12日，批号140801的检验记录显 示检验时间为2014年8月8日，但是上述检验 操作在使用的高效液相色谱仪 工作站（编号SH07-112-1424）的工作日志文件中，找不到对应 的操作时间批号151001甘草与批号150319甘草的含量测定（甘草酸、甘草苷）高效液相色谱图 完全一致；不具备相应仪器，出具报告 2014年固体制剂车间 空调净化系统再验证报 告记录了各洁净区操作间的风量及换气次数，实际企业无风速测定仪企业无法提供验证期间测定的尘埃粒子原始记录及打印的数据条； 企业无药材二氧化硫残留量检测用相应仪器，但均出具了相应检验报 告，企业提供的此二份报告不真实编造环境沉降菌监测数据 经检查，质量控制实验室于2015年6月3日6月20日进行洁净区沉降菌监测，根据企业环境监测计划及洁。