军队文职人员招聘医学检验技术练习题及答案5_2023_练习版

试题说明本套试题共包括1套试卷答案和解析在每套试卷后军队文职人员招聘医学检验技术练习题及答案5 （ 5 00题）军队文职人员招聘医学检验技术练习题及答案51 .［ 单选题］ A .尿17 - 羟皮质类固醇A ） 尿中17 - 酮类固醇B） 两者都是C ） 两者均不是D ） 对女性患者可反映肾上腺皮质的功能2 .［ 单选题］ A . Ph ' 染色体， L t （ 9 ； 2 2 ） （ q 2 4 ； q l l ）］A ） t （ 8 ： 14 ） （ q 2 4 ; q 3 2 ）B） t （ 15 ； 17 ） （ q 2 2 ； q 2 1）C ） 以上都是D ） Bu r k i t t 淋巴瘤常见的染色体突变是3 .［ 单选题］ 在血糖质控图中，有连续10个数据落在均值一侧可判断为A ） 系统误差B） 随机误差C ） 偶然误差D ） 其他误差4 .［ 单选题］ 饱和盐水漂浮法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查A ） 钩虫卵B） 烧虫卵C ） 蛔虫卵D ） 血吸虫卵E ） 阿米巴滋养体5 .［ 单选题］ 大肠埃希菌的I M V i C 试验结果为A ) + + —B)—+ +0 + ——D ) - + —E )+ - + -6 .［ 单选题］ 病原菌侵入血流，但不大量繁殖，可引起A ） 败血症B） 脓毒血症C ） 毒血症D ） 菌血症E ） 菌群失调症7 .［ 单选题］ 下列不是I 型超敏反应特点的是A ） 由抗体I gE 引起B） 发生快、消失快C ） 引起效应器官实质性病理损害D ） 具有明显个体差异E ） 具有遗传倾向8 .［ 单选题］ 能降低血钙、血磷的物质是A ） 维生素D3B） PT HO C TD ） A D HE） 甲状腺素9 .［ 单选题］ 前列腺液中可随年龄增长而增多的物质是A ） 卵磷脂小体B） 红细胞0 白细胞D ） 精子E ） 淀粉样小体10 . ［ 单选题］ 根据发光反应的体系和标记物不同，可将发光免疫分析分为A） 直接化学发光免疫分析、间接化学发光免疫分析和化学发光酶免疫分析B） 直接化学发光免疫分析、间接化学发光免疫分析、微粒子化学发光免疫分析和电化学发光免疫分析C） 微粒子化学发光免疫分析、电化学发光免疫分析和化学发光酶免疫分析D ） 间接化学发光免疫分析、微粒子化学发光免疫分析、电化学发光免疫分析和化学发光酶免疫分析E ） 化学发光免疫分析、微粒子化学发光免疫分析、电化学发光免疫分析和化学发光酶免疫分析11 . ［ 单选题］ 半抗原一般指分子量小于多少的有机物质A） 5 0000B） 4 0000O 4 000D ） 5 000E ） 3 00012 . ［ 单选题］ 以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是A） 代谢性酸中毒时可引起低血钾B） 低血钾时可引起代谢性碱中毒C） 代谢性碱中毒时可引起高血钾D ） 高血钾时可引起代谢性碱中毒E ） 低血钾时可引起代谢性酸中毒13 . ［ 单选题］ 抗原与抗体结合发生交叉反应的原因是A） 抗体的分子量较大B） 抗原的分子量较大C） 抗原与抗体比例不合适D ） 反应温度高了E ） 不同抗原具有相同或相似抗原决定簇14 . ［ 单选题］ 体内氨基酸代谢的最终产物是A） H20、CO2、N H3B） H20、 CO 、 N H3C） H20、CO2、N H3、M GD ） H20、CO2、N H3、F eE ) H20、CO2、N H3、Cu15 . ［ 单选题］ 关于电化学分析技术叙述正确的是A) 利用电极电位和浓度之间的关系来确定物质含量B) 利用吸光度和浓度之间的关系来确定物质含量C) 其根据的是N e r n s t ( 能斯特) 方程式D ) 其根据的是朗伯化耳定律E ) 离子选择电极法不属于是电化学分析技术16 . ［ 单选题］ 嵌合体染色体核型描述中常用的缩写与中文意义相对应的是A) d e lB) i n vC) pD ) qE ) m o s17 . ［ 单选题］ H I V 的确诊试验为A) E L I S A 测 H I V 抗体B) 免疫印迹法测H I V 抗体0 血凝试验测H I V 抗体D ) 对流免疫电泳测H I V 抗体E ) 荧光免疫试验测测H I V 抗体18 . ［ 单选题］ 血清内五类免疫球蛋白含量按由多到少的顺序为A) I g G , I g M , I g D , I g E , IgAB) I g G , I g A, I g M , I g D , I g EO l g G . I g D . I g A. I g E . I g MD ) I g D , I g M , I g G , I g E , I g AE ) I g G , I g MIIgDII g A, I g E19 . ［ 单选题］ 共用题干患者女性，15 岁。

一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗近一月来上述症状加重就诊体检：T 3 6 . 7 2 , R 2 0次/分，P 102次/分贫血貌,肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点诉平时喜食生花生，余无特殊实验室检查：Hb 60g /L , R BC3. 5* 1012/L , 血细胞比容0. 22, R D W 23. 3% , W BC11* 1O 9/L , 分类：N 61% , L 12% , M 5% , E22% , P L T 336* 109/L ；粪便隐血试验阳性根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为A) 小细胞低色素性贫血B) 单纯小细胞性贫血C) 大细胞性贫血D ) 正常细胞性贫血E) 红细胞增多症20. ［ 单选题］ 某患者的血标本的检验结果为：①甘油三酯3. 78m m o l /L ( 335m g /d l ) ；②总胆固醇4. 91mm o l /L ( 190m g /d l ) ；③ 前 脂 蛋 白 增 高 ；④ B-脂蛋白正常；⑤乳糜微粒阴性；⑥血清乳状化o其高脂蛋白血症的分型为A) I 型高脂蛋白血症B) H 型高脂蛋白血症C) I V 型高脂蛋白血症D ) 非空腹血标本E) V型高脂蛋白血症21 . ［ 单选题］ 关于正常精液的叙述下列错误的是A) 液化后可呈半透明乳白色B) 液化时间不超过30m i nC) 精液不液化可抑制精子的活动D ) 新鲜排出的精液凝成胶冻状E) 久未射精排出的精液可呈浅黄色22 . ［ 单选题］ 患者女性，45岁。

因外阴出现水疱及溃疡前来就诊，拟诊为生殖器疱疹，最有可能导致该病的病原体是A) HS V -1B) HS V -2O HS V -6D ) 细菌性感染E) 人巨细胞病毒23 . ［ 单选题］ 脂蛋白脂肪酶( L P L ) 主要催化A) 脂肪细胞中甘油三酯的水解B) 肝细胞中甘油三酯的水解O V L D L 中甘油三酯的水解D ) HD L 中甘油三酯的水解E) L p ( a ) 中甘油三酯的水解24 . ［ 单选题］ 某实验室血糖参加室间质评活动，其测定结果为5. 15m m o l /L , 靶值为5. O l m m o l / L , 其评价范围为靶值±10% 参加室间质量评价血糖的偏倚为A) l %B) 2%0 3 %D ) 5%E) 10%25. ［ 单选题］ 患者男性，20岁近5天因发热、咽痛，牙龈出血就诊体查：体温3 7 .8 C, 牙龈红肿,口腔、咽部黏膜有散在水疱及溃疡以上表现最符合A ） 口- 唇疱疹B） 复发性疱疹性唇炎C） 水痘D ） 脓疱疹E ） 肠道病毒感染2 6 .［ 单选题］ 某原始细胞的胞体大，可见瘤状突起，核染色质颗粒状，可见明显的核仁，胞质深蓝色,无颗粒。

此特征符合A ） 原始粒细胞B） 原始淋巴细胞C） 原始红细胞D ） 原始单核细胞E ） 原始浆细胞2 7 .［ 单选题］ 骨髓纤维化A ） 镰形红细胞B） 缗钱状红细胞C） 泪滴形红细胞D ） 靶形红细胞E ） 棘形红细胞2 8 .［ 单选题］ 下列关于缺铁性贫血的叙述，错误的是A ） 血清运铁蛋白饱和度〈15 %B） 红细胞中央淡染区扩大C） 铁蛋白＜12 u g / LD ） 血清总铁结合力减低E ） 血清铁降低2 9 .［ 单选题］ 诊断试验的诊断效率是指A ） 某病患者的诊断试验为真阳性的比例B） 所有实验结果中正确结果的百分数C） 真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比D ） 受试人群中真阴性的百分率E ） 受试人群中真阳性的百分率3 0 .［ 单选题］ 阴道清洁度I 度，指白细胞每高倍视野不超过A ) 1个B) 5 个C) 10 个D ) 15 个E ) 2 0 个3 1 .［ 单选题］ 患者女性，2 5 岁近1个月来外阴瘙痒，曾有不洁性生活史外阴部检查可见阴唇上有散在的微小乳头状疣，柔软，呈白色，推断最有可能导致该疾病的病原体是A ) H P VB) CM VC) 念珠菌D ) 乳酸杆菌E ) 淋病奈瑟菌3 2 .［ 单选题］ 反映肾小球滤过率理想的清除试验是A ) 葡萄糖清除试验B) N a + 清除试验C) BU N 清除试验D ) 内生肌肝清除试验E ) 菊粉清除试验3 3 .［ 单选题］ 人类的同种异体移植排斥反应主要是由以下哪种细胞介导A ) B 细胞B ) 巨噬细胞C ) T 细胞D ) 树突状细胞E ) N K 细胞3 4 . ［ 单选题］ 对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是A ) A M YB ) A L TO G G TD ) A C PE ) A L P3 5 . ［ 单选题］ 细菌对四环素类耐药的主要机制为A ) 青霉素结合蛋白的改变B ) 药物外排作用C ) 药物作用靶位改变D ) 产生钝化酶E ） 外膜蛋白减少3 6 . ［ 单选题］ 男性，3 0 岁，贫血已2 年，有肝炎史。

体检：皮肤有散在的少量紫瘢，肝、脾肋下未及o检验：红细胞2 . 0 X 1 012/ L , 血红蛋白5 0 g / L , 白细胞1 . 5 X 1 09/ L , 网织红细胞0 . 1 %；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如：H B s A g （ + ） , H am 试 验 （ - ）0最可能诊断为A ） P N HB ） 再生障碍性贫血（ 慢性型）C ） 脾功能亢进D ） 急性白血病E ） I T P3 7 . ［ 单选题］ 全血葡萄糖浓度比血浆或血清低A ） 1 0 % 〜 2 0 %B ） 1 5 % 〜 2 0 %C ） 1 0 % 〜 2 5 %D ） 1 0 % 〜 1 5 %E ） 1 5 % 〜 2 5 %3 8 . ［ 单选题］ 不符合铁粒幼细胞性贫血的是A ） 血清总铁结合力增高B ） 血清铁增高C ） 转铁蛋白饱和度增高D ） 血浆铁转换率增高E ） 铁蛋白增高3 9 . ［ 单选题］ 贫血患者血片示红细胞大小不等，中心淡染；血清铁饱和度1 6 %最可能的诊断是A ） 铁幼粒细胞贫血B ） 再生障碍性贫血C ） 缺铁性贫血D ） 巨幼细胞贫血E ） 自身免疫性溶血性贫血4 0 . ［ 单选题］ 下列不属于I 型超敏反应的疾病是A ） 尊麻疹B ） 支气管哮喘C ） 血清过敏性休克D ） 过敏性鼻炎E ） 链球菌感染后的肾小球肾炎4 1 . ［ 单选题］ 最常用于检测淋巴细胞H L A 抗原的血清学方法是A ） 补体结合试验B ） 双向扩散试验0补体依赖的细胞毒试验D ） 混合淋巴细胞反应E ） 放射免疫检测4 2 . ［ 单选题］ 关于血糖的叙述，下列错误的是A ） 肝脏有活性很高的糖异生酶类，对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要B） 胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度C ） 葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常D ） 胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素E ） 血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果4 3 .［ 单选题］ 免疫球蛋白A ） 有抗体作用，但也可作为抗原B） 是抗原和球蛋白的产物C ） 不能做抗原，只有保护作用D ） 都是抗体E ） 以上答案均对4 4 .［ 单选题］ 末梢血能反映骨髓幼红细胞计数的是A ） 中性粒细胞百分比B） 网织红细胞百分比C ） 淋巴细胞百分比D ） 网织红细胞绝对值E ） 红细胞内出现豪焦小体4 5 .［ 单选题］ 当抗原抗体结合后A ） 表面电荷增加，水化层变厚B） 表面电荷减少，水化层变薄C ） 表面电荷增加，水化层变薄D ） 表面电荷减少，水化层变厚E ） 水化层变厚，抗原抗体复合物由亲水胶体逐渐转变为疏水胶体4 6 .［ 单选题］ 关于浆膜腔积液细胞分类意义的叙述，不正确的是A ） 慢性疾病，如结核、梅毒等引起的积液以淋巴细胞为主B） 以中性粒细胞为主，常见于淋巴液回流受阻所致的积液C ） 以中性分叶核粒细胞为主，常见于化脓性渗出液D ） 结核性浆膜炎在早期的积液中亦可见中性分叶核粒细胞增多E ) 变态反应所致的渗出液中常见嗜酸性粒细胞增多4 7 .［ 单选题］ 将红细胞悬液分别加到血型卡的两个区域内，再分别加入抗" A " 和抗" B" 血清，检测结果：血" A B" 型。

选择错误的描述A ) 属于直接凝集反应B) 属于间接凝集反应C ) 红细胞为颗粒性抗原D ) 红细胞是凝集原E ) 抗血清是凝集素4 8 .［ 单选题］ 测定某蛋白的含氮量为4 g , 此样品中含蛋白质克数约为A ) 2 0 gB) 2 5 gC ) 3 0 gD ) 4 0 gE ) 5 0 g4 9 .［ 单选题］ 由黏膜下浆细胞合成，具有局部抗感染作用的I g 是A ) I g AB ) I g DOl g ED ) I g GE ) I g M50 . ［ 单选题］ 抗原抗体反应中，前带现象因何原因引起A ) 抗原过剩B ) 抗体过剩C ) p H 值的变化D ) 温度的变化E ) 离子强度的变化51 . ［ 单选题］ 骨髓易出现干抽、网状纤维增加的急性髓系细胞白血病是A ) A ML- M2B ) A ML- M3OA ML- M5D ) A ML- M6E ) A ML- M752 . ［ 单选题］ 收集脑脊液标本做细胞学检查，较好的处理方法是A ) 试管低速离心收集B ) 试管高速离心收集0 自然沉淀收集D ） 用细胞收集器收集E ） 直接涂片53 . ［ 单选题］ 为了保证检测的准确性，皮试时设阳性和阴性对照，阳性对照液常用A ） 变应原的稀释保存液或生理盐水B ） 变应原提取液C ） 二硝基氟苯D ） 白三烯E ） 盐酸组胺54 . ［ 单选题］ 单克隆抗体的纯化可不采用以下哪一种方法A ） 盐析法B ） 凝胶过滤法C ） 离子交换层析法D ） 辛酸提取法E ） 放射免疫法55 . ［ 单选题］ 血气分析标本的采集和保存不准确的是A ） 采集动脉血B ） 采集动脉化毛细血管血C ） 使用肝素抗凝D ） 采血后密封混匀立即送检E ） 采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2 小时，P02值仍准确56 . ［ 单选题］ 下列与I I 型超敏反应无关的物质是A ） I g M、 I g GB ） 补体C ） NK细胞D ） 吞噬细胞E ） T 细胞57 . ［ 单选题］ 检测口服抗凝剂的首选指标是A ） PTB ） A PT TC ） T TD ） F D PE ） D - 二聚体58 . ［ 单选题］ 关于C E A 描述，不正确的是A ： C E A 具有多种异构型，如C E A -A ） C E A - P和C E A - M等B ) C E A 为单一抗原决定簇的糖蛋白分子C ) 是一种非特异性肿瘤标志物D ) 吸烟者血清C E A 水平可轻度升高E ) 结肠癌可导致血清C E A 水平升高59 . ［ 单选题］ 癌胚抗原的英文缩写是A ) PS AB ) C E AC ) F S AD ) A F PE ) T S A6 0 . ［ 单选题］ E 玫瑰花环形成实验的原理是因为S R B C 可与A ) B 细胞的B C R 结合B ) T h 细胞结合C ) T c细胞结合D ) 所有T 细胞结合E ) 人外周血表达C D 2 的T 细胞非特异性结合6 1 . ［ 单选题］ 由葡萄糖合成糖原时，每增加一个葡萄糖单位消耗高能磷酸键数为A ) 1B ) 20 3D ) 4E ) 56 2 . ［ 单选题］ 产气荚膜梭菌可产生多种外毒素，其中最重要的是A ) a毒素B ) B毒素C ) c毒素D ) K毒素E ) £ 毒素6 3 . ［ 单选题］ 目前临床上测定蛋白质最经典的方法是A ) 凯氏定氮法B ) 双缩版法C ) 染料结合法D ) 紫外分光光度法E ) 比浊法6 4 . ［ 单选题］ 急性肾小球肾炎可有如下几项表现，但除外A ) 血尿B ） 蛋白尿C ） 不同程度高血压D ） 糖尿E ） 水肿6 5 . ［ 单选题］ 长期大量服用抗生素肠道可发生A ） 败血症B ） 脓毒血症C ） 毒血症D ） 菌血症E ） 菌群失调症6 6 . ［ 单选题］ 用魏氏法测定E S R ,错误的是A ） 使用管长3 0 0 m m ,管孔内径5m m 的血沉管B ） 室温高于2 5℃时按校正后值报告C ） 室温低于1 8 ℃时，应将血沉架置2 0 ±2 ℃的温箱中D ） 选用1 0 9 m m o l / L 枸檬酸钠溶液作抗凝剂E ） 抗凝剂与血液之比为1 ： 46 7 . ［ 单选题］ 下列何种情况下尿量不见增加A ） 尿崩症B ） 糖尿病C ） 使用利尿药D ） 大量饮水E ） 交感神经兴奋6 8 . ［ 单选题］ 有关尿F D P描述中，不正确的是A . 尿中纤维蛋白肽A （ F PA ） 可用来判断肾静脉血栓B ） 肾肿瘤时F D P常升高C ） 微小病变时F D P增高不明显D ） 肾脏移植后，急性排斥反应后可升高E ） F D P增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程6 9 .［ 单选题］ AB0 血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为A） 3B） 4C） 5D ） 6E ） 77 0 .［ 单选题］ 检测H BV 血清学标志物最常用的方法为A） 免疫荧光法B） E L I S AC） 中和试验D ） 免疫印迹试验E ） 放射免疫法7 1 .［ 单选题］ 糖化血清蛋白测定可用于反映机体血糖平均水平的时间是A） 2〜 3周B） 4 〜 5 周C） 6 〜 7 周D ） 8 〜 9 周E ） 1 0 〜 1 4 周7 2 .［ 单选题］ 下列属于真核细胞型微生物的是A） 大肠埃希菌B） 肺炎支原体C） 立克次体D ） 真菌E ） 鹦鹉热衣原体7 3 .［ 单选题］ 可作为共同传播媒介物引起医院感染的为A） 患者B） 医院工作人员C） 探视者D ） 陪同人员E ） 未彻底消毒灭菌的血液制品7 4 .［ 单选题］ 牛顿流体中的n描述，不正确的是A） n 称为内摩擦系数B） 它只与流体的性质有关C） 它的计量单位是帕斯卡•秒D ） 它不随切变率的增加而降低E ） 又被称为表观黏度7 5 .［ 单选题］ 产生I L -2的细胞是A） 巨噬细胞B） T 细胞C） B细胞D ） N K细胞E ） 肥大细胞7 6 .［ 单选题］ 由尿路感染继发的败血症，其病原菌多为A） 大肠埃希菌B)宋内志贺菌C)鼠伤寒沙门菌D )A群链球菌E )B群链球菌7 7.［ 单选题］AM I病人发病期血清L D H同工酶电泳结果为A)L D2> L D1> L D3> L D4> L D5B) L D5> L D1> L D2> L D3> L D4O L D3> L D1> L D2> L D4> L D5D ) L D1> L D2> L D3> L D4> L D5E ） L D4> L D1> L D2> L D3> L D57 8 .［ 单选题］ 糖酵解过程中催化1摩尔六碳糖裂解为2摩尔三碳糖第一步反应的酶是A）磷酸己糖异构酶B）磷酸果糖激酶C）醛缩酶D ）磷酸丙糖异构酶E ）烯醇化酶7 9 .［ 单选题］ 胶体金是氯金酸在何者的作用下聚合成特定大小的金颗粒，并由于静电作用成为一种稳定的胶体状态A ）还原剂B ）氧化剂C ）变构剂D ）化学物质E）以上都不对80 .［ 单选题］ 共用题干患者男性，4 2岁。

因肾衰竭住院，需进行肾移植该患者排斥反应的本质为A ） I型超敏反应B） n型超敏反应o in型超敏反应D ） W型超敏反应E） V型超敏反应81 . ［ 单选题］ 尿中游离血红蛋白量异常. 隐血试验阳性的尿液称为A ） 乳糜尿B ） 镜下血尿C ） 血红蛋白尿D ） 胆红素尿E） 结晶尿82 . ［ 单选题］ 外周血单个核细胞分离对分离溶液的要求下列叙述不正确的是A ） 对细胞无毒B ） 不溶于血浆等分离物质C ） 有一定的比重D ） 基本等渗E） 必须形成连续密度梯度83 . ［ 单选题］ 近3 天，患者自觉右侧胸疼，第2 次X 线检查显示右侧肋膈角消失诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是A ） A S TB ） C KO G G TD ） L DE） A L P84 . ［ 单选题］ 获得性免疫缺陷综合征的典型特征不包括A ） H I V 抗体阳性B ） 卡氏肺囊虫肺炎O C D 4 + / C D 8+ 比值倒置D ） B 淋巴细胞减少、免疫球蛋白降低E） K ap o s i 肉瘤85 . ［ 单选题］ 某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：p H = 7. 3 6 , 5 3 = 2 0 0 11110 1/ 14 13 = 191 1 1 1 1 1 0 1 / 1 『0 ） ｛ 图｝ = 3 0 1 1 1 1 1 1 晅， 1 ^ = -5 m 1 1 1 0 1 / 匚 考虑为A ） 代偿型代谢性酸中毒B ） 代偿型呼吸性酸中毒C ） 代偿型呼吸性碱中毒D ） 代偿型代谢陛碱中毒E ） 无酸碱平衡紊乱8 6 . ［ 单选题］ 免疫复合物性肾小球肾炎的病灶A ） 依赖于红细胞和补体B ） 致尿量增多C ） 需要补体和中性粒细胞D ） 依赖于巨噬细胞E ） 需要抗体和补体的全部九种组分8 7 . ［ 单选题］ 慢性粒细胞白血病的血象特点是A ） 白细胞分类以原始、早幼粒细胞明显增多B ） 红细胞大小不等，中央淡染区扩大C ） 白细胞计数一定高于正常D ） 血小板增多E ） 白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主8 8 . ［ 单选题］ 紫外线消毒效果的生物学监测指示菌为A ） A T C C 7 9 5 3B ） A T C C 9 3 7 2O A T C C 2 5 9 2 3D ） A T C C 2 5 9 2 2E ） A T C C 2 7 8 5 38 9 . ［ 单选题］ 降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为A ） 血钙升高，血磷降低B ） 血钙降低，血磷升高C ） 血钙升高，血磷升高D ） 血钙降低，血磷降低E ） 血钙和血磷浓度没有变化9 0 . ［ 单选题］ 关于挑刺试验以下说法，不正确的是A ） 将试验抗原与对照液分别滴于试验部位皮肤上B ） 用本卡针进针点刺，刺破皮肤但不出血为度C ） 点刺后1 分钟吸去抗原溶液D ） 可同时试验多种抗原，不能将不同的抗原液交叉混合E ） 主要用于I 型超敏反应，比皮内试验敏感度高9 1 . ［ 单选题］ 抗线粒体抗体与下列哪种疾病最相关A ） 桥本甲状腺炎B ） 胰岛素依赖型糖尿病O S L ED ） 类风湿关节炎E ） 原发性胆汁性肝硬化92. ［ 单选题］ 正常血浆脂蛋白按密度由低一高的顺序排列为A)CM-VLDL-*IDL-*LDLB) CM -VLDL-LDL-H DLC)VLDL->CM->LDL->HDLD)VLDL—LDL— IDL-HDLE)VLDL-*LDL-*HDL-*CM93 . ［ 单选题］ 巴氏染色中的分色试剂是A)0. 5%盐酸酒精B)95%酒精C)稀碳酸锂D)磷铝酸E)伊红94 . ［ 单选题］ 实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且均大于正常值，表明A)代谢性酸中毒B)呼吸性酸中毒C)代谢性碱中毒D)呼吸性碱中毒E)无酸碱平衡紊乱95 . ［ 单选题］I I型肾小管酸中毒A)泌氢及核生成减少B )重吸收碳酸氢盐降低C)远曲及近曲小管功能均有障碍D)代谢性酸中毒合并高血钾E)氢离子吸收减少96 . ［ 单选题］ 血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC, WBC计数值为10X109/ L ,贝iJWBC计数的真实值为A)4X109/LB)6X109/L0 8 X 1 09/LD ) 1 0 X 1 09/ LE) 1 2 . 5 X 1 09/ L9 7 . ［ 单选题］ 新生HD L向成熟HD L转化需要A ) 磷脂不断进入核心层B ) 胆固醇不断进入核心层C ) 游离脂肪酸不断进入核心层D ) 甘油三酯不断进入核心层E) 胆固醇酯不断进入核心层9 8 . ［ 单选题］ 老年男性患者，因不明原因的发热人院，应优先选择A ) 尿培养B ) 痰培养0血培养D ) 脑脊液培养E) 骨髓培养9 9 . ［ 单选题］ 某男性1 7 号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为A ) 4 6 , X Y, 1 7 p -B ) 4 6 , X Y, i ( 1 7 q )C ) 4 6 , X Y, d i c ( 1 7 q )D ) 4 6 , X Y, i n v ( 1 7 p )E) 4 6 , X Y, t ( 1 7 p )1 0 0 . ［ 单选题］ 人类T 细胞不具备的受体是A ) E受体B ) Ig Fc 受体C ) C 3 b受体D ) PHA 受体E) IL- 2 受体1 0 1 . ［ 单选题］ 共用题干患者男性，1 9 岁。

气喘半日，每年春秋季有类似发作体温3 6 . 5 C , 端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，W B C 8 . 6 * 1 0 9 / L, N0 . 7 1 , L0 . 2 1 , E0 . 0 8o最可能的诊断是A ) 喘息型慢性支气管炎B ) 支气管哮喘C ) 支原体肺炎D ) 急性支气管炎E） 急性左心衰1 0 2 . ［ 单选题］ 慢性粒细胞白血病的血象特点是A ） 白细胞分类原始、早幼粒细胞明显增多B ） 红细胞大小不等，中心淡染C ） 血小板增多D ） 白细胞计数一定高于正常E） 白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主1 0 3 . ［ 单选题］ 正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，补体C 3 、C 4 处在A） 清蛋白区B ） a 1 - 球蛋白区C ） a 2 - 球蛋白区D ） B - 球蛋白区E ） Y- 球蛋白区1 0 4 . ［ 单选题］ 共用题干患者女性，5 9 岁因胸闷、憋喘1 个月入院查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱X线：双侧胸腔积液胸水常规：血性积液，蛋白定性（ + + ） ,比重1 . 0 2 0 , 红细胞计数1 1 2 * 1 0 6 / L , 有核细胞计数为6 8 2 * 1 0 6 / L 。

胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑藕状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染,染色质呈粗颗粒状或块状假如痰细胞学示：癌细胞体积小，为不规则圆形或卵圆形，胞质少,呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，比正常淋巴细胞大0 . 5 〜L 0 倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是A） 分化差的鳞癌B ） 分化差的腺癌C ） 恶性淋巴瘤D ） 腺鳞癌E ） 小细胞未分化癌1 0 5 . ［ 单选题］ 主要成分为蛋白酶抗性蛋白的是A） 卫星病毒B ） 类病毒C ） 玩粒D ） 噬菌体E ） 小R NA病毒1 0 6 . ［ 单选题］ 患者女性，5 6 岁外阴瘙痒1 个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是A） 阴道内放置米康哇栓B ） 阴道内放置甲硝嗖栓C ） 阴道内放置己烯雌酚栓D ） 外阴应用氢化可的松软膏E ） 外阴应用0 . 5 % 醋酸液清洗1 0 7 . ［ 单选题］ 血小板黏附率降低见于下列哪一种疾病A） 心肌梗死B ） 巨大血小板综合征C ） 糖尿病D ） 缺血性中风E ） 深静脉栓塞形成1 0 8 . ［ 单选题］ 黄疸发生的机制不包括A） 肝细胞处理胆红素的能力下降B ） 胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍C ） 胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血D ） 肝细胞内缺乏Y 蛋白E ） 肝细胞对胆红素的排泄增多1 0 9 . ［ 单选题］ 急性胰腺炎时，血清脂肪酶升高可持续A） 5 〜 7 天B） 7 〜 1 0 天C ） 1 0 〜 1 5 天D ） 1 5 〜 1 8 天E ） 1 8 〜 2 0 天1 1 0 . ［ 单选题］ 关于慢性淋巴细胞白血病的叙述，错误的一项是A） 多见于老年人B） 常并发自身免疫性溶血性贫血0 白细胞计数增高D ） 骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞E ） 多数为B细胞性in . ［ 单选题］ 类风湿因子属于A） I g GB） I g MO l g DD ） I g AE ） I g E1 1 2 . ［ 单选题］ 常用于检测C I C 的方法是A） 超速离心法B） 分子超滤法C ） P E G 沉淀法D ） 冷球蛋白沉淀E ） 聚丙烯酰胺凝胶电泳1 1 3 . ［ 单选题］ 检测免疫小鼠脾细胞分泌到细胞外的抗S R BC 抗体的试验是A） C H 5 0 试验B） C F TC ） AP H 5 0 测定D ） B因子活性测定E ） 溶血空斑试验1 1 4 . ［ 单选题］“ 汹涌发醉”现象见于A） 产气荚膜梭菌B） 嗜水气单胞菌C ） 破伤风梭菌D ） 肉毒梭菌E ） 溶组织梭菌1 1 5 . ［ 单选题］ 出现下列哪种情况，临床监测血药浓度是必要的A） 使用治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物B） 使用具有非线性药代动力学特性，在体内消除速率常数与剂量有关的药物及半衰期长的药物C ） 患者有肝、肾、心，胃肠道疾病时，动力学参数发生显著变化时D ） 长期使用的药物及合并用药时E ） 以上都是1 1 6 . ［ 单选题］ 在荧光素标记抗体技术中，荧光素的抗体之间的结合是靠A ） 范德华力B ） 氢键C ） 离子键D ） 共价键E ） 静电引力117 . ［ 单选题］ 对于极微量（ n g 甚至p g 水平）抗原的检测，应考虑使用A ） 反向间接血凝法B ） 荧光抗体法0补体结合试验D ） E L IS A 法E ） 放射免疫测定118 . ［ 单选题］ 下列试验中血标本受溶血影响最小的是A ） K +B ） 葡萄糖O L D HD ） A S TE ） A C P119 . ［ 单选题］ 对检测方法实用性的要求不包括A ） 方法简单快速B ） 样品和试剂使用微量C ） 适合大批量和单份标本检测D ） 经济实用E ） 量值可溯源准确性高12 0 . ［ 单选题］ 患儿，男，10岁，因患上呼吸道感染，曾服用氯霉素3 d。

检查结果：贫血，网织红细胞＜ 0. 1% , 骨髓有核细胞增生减低，见到巨大原始红细胞，后经用青霉素治疗后，骨髓象即恢复正常，可能诊断为A ） 再生障碍性贫血B ） 感染性贫血C ） 急性造血功能停滞D ） 溶血性贫血E ） 缺铁性贫血12 1 . ［ 单选题］ 不符合骨髓增生性疾病的共同特点的是A ） 发生在多能干细胞B ） 常伴有一种或两种其他细胞增生C ） 各症之间可以转化D ） 细胞增生也可发生在骨髓外组织E ） 一般不会有肝脾大12 2 . ［ 单选题］ 关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是A ） 是克隆性骨髓增生性疾病B ） 骨髓巨核系明显增生C ） 骨髓粒系增生减低D ） 纤维组织并非肿瘤性增生E ） 外周血可出现幼稚粒细胞和（ 或）幼稚红细胞12 3 . ［ 单选题］ 共用题干患者慢性肾炎5 年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血,血压1 6 0 / 1 0 0 m m H g如果患者血清B UN 1 L 6 m m o l / L , Cr 225 u m o l / L 提示患者肾功能处于A ） 肾储备能力丧失期B ） 氮质血症期C） 肾衰竭期D） 尿毒症期E ） 肾功能正常1 24 . ［ 单选题］ 血清中含量最高的补体分子是A ） C1B ） C3C） C2D） C4E ） C51 25 . ［ 单选题］ 用直接玻棒法检测精液黏稠度，正常精液黏丝长度A ） 不超过2c mB ） 超过3 c mC） 不超过3 c mD） 超过2c mE ） 形成长于2c m 的长丝1 26 . ［ 单选题］ 立克次体的特性不包括A ） 光学显微镜下不可见B ） 专性活细胞内寄生C） 二分裂繁殖D） 属原核细胞型微生物E ） 菌体内含两种核酸1 27 . ［ 单选题］ 关于红细胞直径曲线，下列叙述哪项是错误的A ） 主要用于贫血的分类及鉴别诊断B ） 缺铁性贫血时，通常呈双峰性分布C） 如有红细胞大小不均时，顶点低而向左右扩展分布D） 正常曲线呈以中位数为中心，大体上左右对称的分布E ） 再生障碍性贫血时，曲线的形状和位置多无大的变化1 28 . ［ 单选题］ 细菌L 型缺少的成分是A ） 细胞膜B ） 细胞壁C） 细胞质D） 异染颗粒E ） 英膜1 29 . ［ 单选题］ 下列有关3 P 试验的描述，错误的是A ） 测定血浆中是否存在可溶性纤维蛋白单体B ） 要求有大片段的F DP （ X 片段） 才能有助于阳性出现C） 对原发性纤溶有特异性D） 硫酸鱼精蛋白可使F M 与F DP 复合物解聚E ） 反应中肉眼可见纤维网状、胶状即为阳性结果1 3 0 . ［ 单选题］ 做漂浮或浓集结核杆菌检验时，应采集什么样的痰液标本A ） 清晨第一口痰B ） 以上午9 〜 1 0 时留痰最好C ） 应采集1 2〜 24 h 的痰液D ） 泡沫样的痰液E ） 有脓液的痰液1 31 . ［ 单选题］ 下列有关多发性骨髓瘤的叙述正确的是A ） 一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤的可能性B ） 骨髓增生程度常为增生极度活跃C ） 是骨髓内多种浆细胞异常增生的良性肿瘤D ） 骨髓中骨髓瘤细胞小于1 0 %E ） 骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同1 32 . ［ 单选题］ 下列何种方法可用于获得纯蛋白质A ） 透析B ） 亲和层析C ） 免疫固定电泳D ） 离子交换层析E ） 琼脂糖凝胶电泳1 33 . ［ 单选题］ 糖耐量试验中正确的是A ） 未用N a F 抗凝的采血管标本放置2h 后测定B ） 成年人口服无水葡萄糖剂量为1 0 0 gC ） 葡萄糖放人25 0 m l 水中，须在5 m i n 内饮完D ） 不用测定空腹血糖E ） 服葡萄糖后采末梢血测定1 34 . ［ 单选题］ 下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是A ） 抗体主要为I g MB ） 0 〜4 ℃ 凝集反应最强C ） 慢性型以血管外溶血为主D ） 溶血不需补体参与E ） 多见于女性1 35 . ［ 单选题］ 以下哪项属于淋病奈瑟菌的致病因素A ） 过氧化氢酶B ） 外毒素C ） 鞭毛D ） 芽胞E ） 菌毛1 36 . ［ 单选题］ 可引起出血性结肠炎，并能引起致死性并发症，如溶血性尿毒综合征的大肠埃希菌的血清型是A ） 013?B )01ST：H7C )A +BD )055E )01111 37. ［ 单选题］ 传染性单核细胞增多症骨髓涂片中观察到的特殊细胞与下列哪种疾病相关A ) R eed - S t er n b er g细胞B )火焰细胞C )环铁粒幼细胞D)异型淋巴细胞E ) G a u c h e r 细胞138 .［ 单选题］ 淀粉酶测定试剂中不能缺乏下述哪种离子A) C1B) Mg2+C) Z n2+D) K+E ) F e2+139 .［ 单选题］ 组织因子途径抑制物( TF PI )不可抑制下列哪种蛋白质的活性A)因子X aB) TF /Vn aC) PLD)胰蛋白酶E )凝血酶140 .［ 单选题］“ 酶胆分离”通常是下列哪种疾病的征兆A） 急性心肌梗死B） 肝坏死C） 肝癌D） 脂肪肝E ） 胆石症141 .［ 单选题］ 糖异生过程中哪一种酶代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应A） 磷酸烯醇式丙酮酸段激酶B） 果糖二磷酸酶IC） 丙酮酸斐化酶D） 葡萄糠- 6- 磷酸酶E ） 磷酸化酶142 .［ 单选题］ 患儿8岁。

发热2天，伴咽痛、皮疹1天，查体：T38.7T, 咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部可见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选A） 红霉素B） 头袍嘎林C） 青霉素D） 磷霉素E ） 氯霉素143 .［ 单选题］ 温度对荧光分析影响的正确描述是A） 溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加B） 溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变C） 溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变D） 溶液温度升高，自熄灭现象减少E ） 溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加144 .［ 单选题］ 影响抗原抗体反应的因素中，反应物自身因素不包括A） 抗体的质量B） 抗原的理化性质C） 抗体等价带的宽窄D） 抗原的浓度E ） 反应体系的酸碱度145 .［ 单选题］ 肾小管病变时，易出现A） 红细胞管型B） 颗粒管型C） 上皮细胞管型D） 蜡样管型E ） 透明管型146 .［ 单选题］ 11b 型高脂蛋白血症是指空腹血浆A） CM升高B） VL DL 升高CL DL 升高D） L DL 及VI DL 升高E ） I DL 升高147 .［ 单选题］ 白喉棒状杆菌致病主要靠A） 侵袭性物质B ） 内毒素0外毒素D ） 黏附素E ） 英膜1 4 8 . ［ 单选题］ 糖尿病的" 三多一少" 症状是指A） 多糖、多脂、多尿、消瘦B ） 多饮、多食、多大便、小便少C ） 多饮、多食、多尿、消瘦D ） 高蛋白、高脂肪、多尿、消瘦E ） 以上都不是1 4 9 . ［ 单选题］ 下列关于直接抗人球蛋白试验的叙述，错误的是A） 检测红细胞表面有无不完全抗体B ） 加抗人球蛋白血清发生凝集C ） 检测血清中有无不完全抗体D ） 直接抗人球蛋白试验阳性不一定发生溶血E ） 冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿时阳性1 5 0 . ［ 单选题］ 共用题干患者女性，3 日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：T 3 9 . l t , 胸部X 线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：W B C 1 7 * 1 0 9 / L , R B C 4 . l * 1 0 1 2 / L , H b l 2 0 g / L , P L T ： 1 0 0 * 1 0 9 / L , 临床诊断大叶性肺炎。

该患者最有可能感染的致病菌是A） 肺炎链球菌B ） 嗜肺军团菌C ） 肺炎支原体D ） 铜绿假单胞菌E ） 结核分枝杆菌1 5 1 . ［ 单选题］ 对怀疑伤寒引起的肠热症做微生物检验时，不正确的描述是A） 病程的第1 〜 2 周做血培养，细菌分离率较高B ） 应同时选用强弱选择培养基C ） 整个病程中骨髓标本细菌分离阳性率极低D ) 病程的第2 〜 3 周采粪便和尿液做培养，细菌分离率较高E ) 最后鉴定需要结合血清学试验来完成1 5 2 . ［ 单选题］ 经典途径激活补体的免疫复合物，可选用何种试验来检测A) C l q 结合试验B ) 腹蛇毒因子激活试验C ) 细菌多糖结合试验D ) 胰蛋白酶结合试验E ) 速率散射比浊法1 5 3 . ［ 单选题］ 患者红细胞与抗A及抗B产生凝集，其血清与A、B、0 红细胞均不产生凝集，则此患者的血型为A)A型B)B型C )0 型D )AB 型E )孟买型1 5 4 . ［ 单选题］ 临床经常测定血液中哪一组阴离子A)C 1与S O4B)C 1和H C O5C )H C O3与S 0 42D )C 1与H P O8-4E )H C O3和H P O41 5 5 . ［ 单选题］ 肾病综合征A）小分子蛋白尿B）选择性蛋白尿C ）非选择性蛋白尿D ）溢出性蛋白尿E ）组织性蛋白尿1 5 6 . ［ 单选题］ 骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是A）嗜酸性粒细胞增多B）淋巴细胞增多0非造血细胞增多D ）可见R e e d - S te rn b e rg （ R - S ）细胞E ）纤维细胞增多1 5 7 . ［ 单选题］ 正常人皮质醇分泌节律是A）清晨最高，下午最低B）午夜最高，下午最低C ）午夜最低，下午最高D ）清晨最低，午夜最高E ）清晨最高，午夜最低1 5 8 . ［ 单选题］ 判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是A） < 2 . 8 m m o l /LB） < 3 . O m m o l /LC ） < 3 . 2 m m o l /LD ） < 3 . 4 m m o L /LE ） < 3 . 8 m m o l /L1 5 9 . ［ 单选题］H a型高脂蛋白血症是指空腹血浆A） C M升高B） V L D L升高0 L D L升高D ） L D L及V I D L升高E ） I D L升高1 6 0 . ［ 单选题］ 临床上检测白蛋白的澳甲酚绿法属于A）凯氏定氮法B）双缩版法C ）染料结合法D ）紫外分光光度法E ） 比浊法1 6 1 . ［ 单选题］ 关于C E TP 功能叙述不正确的是A） 催化C M 和V L D L 核心TG 的分解B） 参与脂蛋白之间胆固醇酯的交换和平衡C ） 与L C AT- 样也常与H D L 结合在一起D ） 是胆固醇逆向转运系统中的关键蛋白质E ） 与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关1 6 2 . ［ 单选题］ I 型高脂蛋白血症是指空腹血浆A） C M 升高B） V L D L 升高C ） L D L 升高D ） L D L 及V I D L 升高E ） I D L 升高1 6 3 . ［ 单选题］ 钩虫感染时出现A） 嗜酸性粒细胞增高B） 中性粒细胞毒性改变C ） 异型淋巴细胞增高D ） 嗜碱性粒细胞增多E ） Aue r小体1 6 4 . ［ 单选题］ 俗称大肠杆菌的细菌属于肠杆菌科中哪一菌属A） 肠杆菌属B） 志贺菌属C ） 沙门菌属D ） 埃希菌属E ） 耶尔森菌属1 6 5 . ［ 单选题］ 可用于嗜辂细胞瘤诊断的试验是A ） F S HB ） 生长激素0 T3、T4D ） V M AE ） 血皮质醇1 6 6 . ［ 单选题］ 人体寄生虫的感染阶段是A ） 感染保虫宿主的阶段B ） 感染动物中间宿主的阶段C） 感染动物延续宿主的阶段D ） 感染节肢动物的阶段E ） 感染人体的阶段1 6 7 . ［ 单选题］ A . 比对试验A ） 序列试验B ） 平行试验C） 重复性试验D ） 稳定性实验E ） 为分析两个不同方法间检验结果的关系，常采用1 6 8 . ［ 单选题］ 患者，男，4 5 岁，因骨折住院。

X 线显示：多部位溶骨性病变检验结果：骨髓浆细胞占 2 5 % , 辅助诊断多发性骨髓瘤的最佳指标A ） M 蛋白B ） I g GC） A S OD ） R FE ） CE A1 6 9 . ［ 单选题］ 血清中M 蛋白的筛选采用A ） 蛋白区带电泳B ） 免疫比浊分析C） 对流免疫电泳D ） 免疫固定电泳E ） 尿本周蛋白检测1 7 0 . ［ 单选题］ 贫血伴轻度黄疸，网织红细胞5% 以上，最可能的诊断是A ） 脾功能亢进B ） 原发性血小板减少性紫瘢C） 急性白血病D ） 再生障碍性贫血E ） 溶血性贫血1 7 1 . ［ 单选题］ 在临床化学室间质评某次活动中，对于血钾五个不同批号的检测结果，其中有两个批号结果超过规定的范围，其成绩应判断为A ） 满足要求B ） 满意的E Q A 成绩C） 不满意的E Q A 成绩D ） 成功的E Q A 成绩E ） 不成功的E Q A 成绩1 7 2 . ［ 单选题］ 患者，女，4 8岁左乳无痛性包块1个月查体：左乳可触及蚕豆大包块，表面粗糙,边缘不整，活动度差，包块表面皮肤有橘皮样改变，左腋下可触及黄豆大淋巴结，均无触痛诊断：左乳腺肿瘤。

选择血清中高表达的乳腺癌肿瘤标志A )A F P、 CE AB )CA I 5 - 3、 C E AC )A F P、 C A I 5 - 3D )C A 1 2 5 , C E AE )C A 1 2 5、 C A I 5 - 31 73 .［ 单选题］ 血小板的最佳保存条件是A )室温，水平振荡B )2 2 ℃±2 ℃,水平振荡C )室温，静置D )2 2 ℃±2 ℃,静置E )4 ℃±2 ℃,水平振荡1 74 .［ 单选题］ 透明管型的基质主要是A ) a1- 球蛋白B ) a2- 球蛋白0 B -球蛋白D ) Y -球蛋白E )T - H糖蛋白1 75 .［ 单选题］ 狂犬病病毒属于A )副黏病毒科B )正黏病毒科C )弹状病毒科D )砂粒病毒科E )布尼亚病毒科1 76 .［ 单选题］ 引起低磷血症的常见原因不包括A )细胞外磷酸盐丢失B )维生素D缺乏C )磷向细胞外转移D )肾磷酸盐阈值降低E )输葡萄糖及胰岛素1 77 .［ 单选题］ 用于苯丙氨酸脱氨酶试验的阳性质控菌是A）脆弱拟杆菌B）产气肠杆菌C）黏质沙雷菌D）粪肠球菌E）雷极变形杆菌178.［ 单选题］ 共用题干患者男性，60岁。

高热，咳嗽，口腔溃疡1周，体温3 9 .2 2 ,下肢皮肤有大片瘀斑，血红蛋白9 0 g /L ,白细胞13*109/L ,中性粒细胞0 .8 6 ,淋巴细胞0 .2 1 ,未见幼稚细胞, PLT35*109/L,凝血酶原时间18秒 （ 对照12秒），血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性该病有哪些特异性指标会增高A） D-二聚体B）因子X活性0血小板表面抗体D）网织红细胞E） PLG活性179 .［ 单选题］ 共用题干患者男性，18岁农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院查体：T39.52, P110次/ 分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征（ +） ,巴氏征（ - ）血象：WBC13*109/L,N0. 78,L0. 22o脑脊液：压力增高，蛋白0. 6g/L,WBC300*106/L,以淋巴细胞为主若诊断成立，该病潜伏期为A） 2〜 3天B） 4〜 6天C） 7〜 14天D） 15〜 20天E） 21〜 25天180 . ［ 单选题］ 影响出血时间的因素是A）因子vm和XH减少B）血小板数量和功能异常0 VWF和因子n减少D）因子和刈减少E）因子IH和vn减少181 . ［ 单选题］ 患儿，男，2岁。

因急性腹泻3小时来门诊求治粪常规示：白细胞满视野，红细胞2 0 -2 5 /H P ,巨噬细胞5〜 8/HP患儿最可能的诊断是A）溃疡性结肠炎B）急性细菌性痢疾C）急性阿米巴痢疾D ） 上消化道出血E ） 肠易激综合征1 8 2 . ［ 单选题］ 判断甲状腺功能最基本的筛选试验是A ） T T ｛ 图｝B ） F T ｛ 图 1 ｝C ） F T ｛ 图 2 ｝D ） T T ｛ 图 3 ｝E ） T S H1 8 3 . ［ 单选题］ 免疫球蛋白生物学活性的错误描述A ） 与抗原结合作用B ） 补体活化作用C ） 无亲细胞作用D ） 调理作用E ） 膜传递作用1 8 4 . ［ 单选题］ 管理的首要活动是A ） 控制B ） 组织C ） 计划D ） 对人、财、物管理E ） 领导1 8 5 . ［ 单选题］ 丙型肝炎病毒（ H C V ） 基因组中变异最大的部位位于A ） 5 ' 端非编码区B ） 核心蛋白区C ） 包膜蛋白区D ） 非结构蛋白编码区E ） 3 ' 端非编码区1 8 6 . ［ 单选题］ 冷凝集试验正常参考值是A ） ＜l ： 2 0B ） ＜l ： 4 0C ） ＜l ： 8 0D ） ＜1 ： 1 6 0E ） ＜l ： 3 2 01 8 7 . ［ 单选题］ 下列各项外周血检查结果中，对于诊断急性白血病最有意义的是A ） 白细胞计数2 6 * 1 0 9 / LB ） 分叶核粒细胞＞8 5 %C ） 白细胞计数2 * 1 0 9 / LD ） 原始细胞2 7 %E ） 血小板计数2 0 * 1 0 9 / L1 8 8 . ［ 单选题］ 患者外阴瘙痒一周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，最可能的诊断为A ） 急性淋病B ） 细菌性阴道炎C ） 滴虫性阴道炎D ） 念珠菌阴道炎E ） 老年性阴道炎1 8 9 . ［ 单选题］ 下列抗体是S L E 的血清标记抗体且与疾病的活动度相关的是A ） 抗S S - A 抗体B ） 抗d s - D N A 抗体0抗S m 抗体D ） 抗s s - D N A 抗体E ） 抗J o T 抗体1 9 0 . ［ 单选题］ 乙状结肠病变部位标本的采集应采用A ） 直视采集法B ） 直接留取法C ） 穿刺针吸法D ） 灌洗法E ） 摩擦法1 9 1 . ［ 单选题］ 诊断溶血最可靠的指标是A ） 尿胆原排泄增多B ） 异型红细胞增多C ） 未结合胆红素增高D ） 红细胞寿命缩短E ） 骨髓幼红细胞增生1 9 2 . ［ 单选题］ 溯源等级图A ） 用n 等级校准（ n = l ） 等级B ） 不同于溯源性体系表C ） 要指明测量不确定度的类型D ） 由（ n = l ） 等级向n 等级溯源E ） 两个等级间的不确定度之比是固定的1 9 3 . ［ 单选题］ R I A 试验中抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原呈A ） 正比关系B ） 函数关系C ） 反比关系D ） 曲线关系E ） 正弦关系1 9 4 . ［ 单选题］ 患儿男，7 岁。

因发热、恶心、呕吐1 周，近2天巩膜黄而就诊出生时注射过乙型肝炎疫苗检查：巩膜黄染，肝肋下2c m , 脾未触及，实验室检查：A L T 1 20 0 U / L , 抗H B s 抗体阳性最可能的诊断为A ） 食物中毒B ） 急性胃肠炎C ） 急性乙型肝炎D ） 急性甲型肝炎E ） 药物性肝炎1 9 5 . ［ 单选题］ 调节甲状腺激素合成和分泌的主要是A ） 垂体- 甲状腺轴B ） 下丘脑- 垂体轴C ） 下丘脑- 甲状腺轴D ） 下丘脑- 垂体- 甲状腺轴E ） 以上均不对1 9 6 . ［ 单选题］ 心脏病患者疑为甲亢时，慎用的实验是A ） T R H 兴奋实验B ） 1 3 1 I 摄取实验C ） T S H 测定D ） 游离T 3 、T 4 测定E ） T S H 受体抗体测定1 9 7 . ［ 单选题］ 严重创伤时，血钾A ） 无改变B ） 明显降低C ） 明显升高D ） 变化随血钠而定E ） 变化随尿量而定1 9 8 . ［ 单选题］ 不引起尿液浑浊的是A ） 细菌B ） 蛋白（ + + ）C ） 盐类结晶D ） 淋巴液E ） 大量细胞1 99 .［ 单选题］ 关于粪便常规检查，留取标本要求错误的是A ） 一般采集指头大小（ 3 〜 5 g） 的新鲜粪便B ） 标本采集后一般应于l h 内检验完毕C ） 尽可能挑取含有黏液、脓血等异常成分的粪便D ） 做化学隐血试验时，应嘱咐患者素食3 d 后留取标本E ） 检查虫卵计数时，应收集1 2 h 内粪便送检2 0 0 .［ 单选题］ 患儿女，9岁。

干咳5 天，伴发热、胸痛3 天，体温3 82 ，双肺未闻及啰音，血常规：W B C 9* 1 0 9/ L , N 0 . 65 , X 线示：右下肺片状阴影，拟诊支原体肺炎，首选协助诊断的检查是A ） 0 T 试验B ） E S RC ） 胸部C TD ） 冷凝集试验E ） 嗜异凝集试验2 0 1 .［ 单选题］ 共用题干患者男性，2 4 岁咳嗽伴午后低热一月余体检：体温3 7.9C , 呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移实验室检查：W B C 6. 2 * 1 0 9/ L , E S R 96m m / ho X 线显示左侧肋膈角消失该患者无吸烟史连续监测法测定L D , 常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性A ） 2 60 n mB ） 2 80 n mC ） 3 4 0 n mD ） 4 1 0 n mE ） 62 0 n m2 0 2 .［ 单选题］ 补体经典激活途径的始动分子是A ） C 3B ） C 4C ） C l qD ） C l rE ） C l s2 0 3 .［ 单选题］ 以下不属于肾小管重吸收功能试验的是A ） 尿B 2 微球蛋白测定B ） 磷的重吸收率测定C ） 滤过钠排泄分数测定D ） 葡萄糖最大重吸收量测定E ） 酚红排泄试验2 0 4 .［ 单选题］ A .标准不确定度A ） 不确定度B ） 相对标准不确定度C ） 相对扩展不确定度D ） 扩展不确定度E ) 当包含因子k 取2时 , U r el =2C V %20 5 . ［ 单选题］ 关于高血脂症以下叙述正确的为A ) I型高血脂症又称为家族性高胆固醇血症B) H a 型高血脂症是由L D L 受体缺陷引起的0 H a 型高血脂症是由于A p o C H 的遗传性缺陷引起的D ) H b 型为隐形遗传性疾病，由于体内V L D L 合成量过多导致E ) IV 型电池图谱可见宽B带20 6 . ［ 单选题］ 可造成K - B纸片法抑菌圈直径减小的因素有A ) 接种细菌浓度超过规定标准B) 孵育时间超过规定标准C ) 药敏纸片超过有效期D ) M- H 平板琼脂厚度5 m mE ) 测量抑菌圈直径未经过纸片中心20 7 . ［ 单选题］ 溶血性贫血时，网织红细胞计数可高达A ) 0 . 0 1B) 0 . 0 5C ) 0 . 1 0D ) 0 . 1 5E ) 0 . 2020 8 . ［ 单选题］ 体外试验时，用抗1 1 链的抗体可活化的细胞是A ) T 细胞B) B细胞0 1 和8 细胞D ) N K 细胞E ) 巨噬细胞20 9 . ［ 单选题］ 对于诊断急性胰腺炎最有价值的是A ) A MYB) A L TO G G TD ) A C PE ) A L P21 0 . ［ 单选题］ 急性重度再生障碍性贫血的骨髓A ) 增生极度减低B) 增生减低C ) 增生活跃D ) 增生明显活跃E ） 增生极度活跃21 1 . ［ 单选题］ 弥散性血管内凝血出血的主要特征是A ） 皮肤淤斑B） 常出血不止C ） 肌肉血肿D ） 广泛黏膜出血E ） 关节腔内积血21 2 . ［ 单选题］ T ｛ 图｝ 、T ｛ 图1 ｝ 是由下列哪种细胞合成的A ） 甲状腺滤泡上皮细胞B） 甲状旁腺滤泡细胞C ） 垂体细胞D ） 肾上腺上皮细胞E ） 性腺细胞21 3 . ［ 单选题］ 脱落细胞学涂片上，诊断结核的特异性细胞是A ） 淋巴细胞B） 单核细胞C ） 组织细胞D ） 间皮细胞E ） 类上皮细胞21 4 . ［ 单选题］ T S H 升高最常见的病因是A ） 原发性甲减B） 继发性甲减C ） 原发性甲亢D ） 继发性甲亢E ） 原发性肾上腺皮质功能亢进21 5 . ［ 单选题］ 患儿男，3 岁。

因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊，查体：皮肤发红，肢体感觉过敏，下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪该患儿的诊断应首先考虑A ） 病毒性脑炎B ） 脊髓灰质炎C） 周围神经炎D ） 假性瘫痪E ） 流行性脑脊髓膜炎2 1 6 . ［ 单选题］ 停经后典型的激素变化是A ） F S H下降，L H上升，E2下降B ） F S H上升，L H下降, E2上升C） F S H上升，L H上升, E2下降D ） F S H上升，L H下降, E2下降E ） F S H下降，L H下降, E2下降2 1 7 . ［ 单选题］ 正常胃液中可以见到少量A ） 淀粉颗粒B ） 脂肪小滴C） 尘细胞D ） 肌肉纤维E ） 黏液2 1 8 . ［ 单选题］ 白细胞中发现A u er 小体可排除的疾病是A ） 急性粒细胞白血病B ） 急性单核细胞白血病C） 急性淋巴细胞白血病D ） 急性早幼粒细胞白血病E ） 急性粒- 单细胞白血病2 1 9 . ［ 单选题］ 临床生物化学为下列医疗方面提供信息和理论依据，除了A ） 病情监测B ） 预后判断C） 疾病诊断D ） 细胞形态学观察E ） 疗效评估2 2 0 . ［ 单选题］ A . 敏感度A ） 准确度B ） 灵敏度C） 稳定度D ） 特异度E ） 床边试验（ P0 CT ） 首先应注意的是2 2 1 . ［ 单选题］ 与抗原抗体反应强度关系最为密切的抗原性质是A ） 物质性质B ） 抗原表位C） 化学结构D ） 生物活性E ） 分子量2 2 2 . ［ 单选题］ 测定血浆总蛋白的常用方法为A ） 凯氏定氮法B ） 酚试剂法C） 双缩版法D ） 紫外分光光度法E ） 澳甲酚绿法2 2 3 . ［ 单选题］ 共用题干患者男性，3 6 岁。

咳嗽、消瘦4 月余，加重伴发热1 月余，查体：颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结，X 线示间质性肺炎W B C 2 . 9 * 1 0 9 / L 及B C 3 . 2 * 1 0 1 2 / L , H I V 抗体阳性（ E L I S A法）下一步首先应进行的实验室检查是A） H I V 抗体检测（ 化学发光法）B ） H I V 抗体检测（ 免疫印迹法）C ） T 细胞亚群检测D ） 骨髓象检测E ） 血清免疫球蛋白检测2 2 4 . ［ 单选题］ 甲基红试验阳性结果为A） 黑色B ） 橘黄色C ） 红色D ） 蓝色E ） 绿色2 2 5 . ［ 单选题］ 结核杆菌为A） 专性需氧菌B ） 微需氧C ） 兼性厌氧菌D ） 厌氧菌E ） 需氧菌和厌氧菌2 2 6 . ［ 单选题］ 胸腔黏稠样积液常见于A） 白血病B ） 肝硬化C ） 恶性间皮瘤D ） 阿米巴脓肿E ） 结核2 2 7 . ［ 单选题］ 中性粒细胞核右移是指A） 中性粒细胞出现杆状核比例增高B ） 中性粒细胞出现细胞核位置偏右0中性粒细胞出现5 叶核以上的细胞比例增高大于3 %D ） 中性粒细胞出现大量幼稚细胞E ） 中性粒胞浆出现包涵体2 2 8 . ［ 单选题］ 生物传感器中决定传感器的功能与质量的关键元件是A） 生物敏感膜B ） 热敏元件C ） 光敏管D ） 荧光计E ） 阻抗计2 2 9 . ［ 单选题］ 外周血涂片见到大量有核红细胞，可能的疾病是A） 缺铁性贫血B ） 巨幼细胞性贫血C ） 溶血性贫血D ） 再生障碍性贫血E ） 铁粒幼细胞贫血2 3 0 . ［ 单选题］ 患者男性，5 0 岁，脾大8 c m, 血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查为A） 糖原染色B ） 非特异性酯酶染色C ） 酸性磷酸酶加L - 酒石酸染色D ） 酸性磷酸酶染色E ） 以上都不正确2 3 1 . ［ 单选题］ 沙保弱培养基常用于哪种微生物的培养A） 病毒B ） 细菌C ） 真菌D ） 螺旋体E ） 支原体2 3 2 . ［ 单选题］ 三羟酸循环的第一个限速酶是A） 丙酮酸脱氢酶B ） 顺乌酸酶C ） 琥珀酸脱氢酶D）异柠檬酸脱氢酶E）延胡索酸酶233 . ［ 单选题］ 一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难，体温39。

2检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛血象检查：白细胞28X109/ L ,中性粒细胞0.86（杆状核细胞为0.08） ,伴有中毒颗粒、空泡正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为A） 0. 1~0. 3B） 0. 2~0. 3C） 0. 3~0. 4D） 0. 5~0. 7E） 0. 7〜 0. 8234 . ［ 单选题］ 关于IS015189错误的是A） 2003年2月国际标准化组织制定的B）是专门针对临床实验室的管理标准C）全称是《 医学实验室一质量和能力的专用要求》D）这是专门针对医学实验室管理的第一个国际标志E）提出28项管理与技术的具体要求235 . ［ 单选题］ 伴环形铁粒幼红细胞增多的难治性贫血，其环形铁粒幼红细胞至少占有核红细胞的A） 15%B） 20%025%D） 30%E） 35%236 . ［ 单选题］ 根据国际生化学委员会的规定，酶的一个国际单位是指A）最适条件下，每小时催化生成1 nmol产物的酶量B） 25（下，其他为最适条件，每分钟催化生成1 umol产物的酶量C）在特定条件下，每分钟催化1 口皿1底物产生变化所需的酶量D） 37°C下，每分钟催化生成111moi产物的酶量E） 3（TC下，每小时催化生成1 nmol产物的酶量237 . ［ 单选题］ 下列疾病作骨髓穿刺时不能抽吸到标本的是A）骨髓增生异常综合征B）原发性血小板增多症C）真性红细胞增多症D）原发性骨髓纤维化E）慢性粒细胞白血病2 3 8 . ［ 单选题］ 试带法测定尿糖方法学评价，错误的是A ） 干化学尿糖检测原理是基于葡萄糖氧化酶的酶促反应B ） 特异性强C ） 干化学法测定结果为阴性的标本，如用班氏法则可能呈现阳性结果D ） 班氏法较干化学法有更高的灵敏度，E ） 只与葡萄糖反应2 3 9 . ［ 单选题］ 下列病毒感染后可引起胎儿畸形的是A ） 麻疹病毒B ） 出血热病毒C ） 风疹病毒D ） 狂犬病毒E ） 乙肝病毒2 4 0 . ［ 单选题］ 精液采集后应A ） 立即保温送检（ V l h ）B ） 送检温度应高于4 （T CC ） 用乳胶避孕套送检D ） 送检温度应低于2 （T CE ） 放置l h 后送检2 4 1 . ［ 单选题］ 人体内主要运输铁的蛋白质是A ） 细胞色素类B ） 肌红蛋白C ） 血红蛋白D ） 转铁蛋白E ） 铁蛋白2 4 2 . ［ 单选题］ B A S 的灵敏度高是因为A ） 亲和素、生物素二者结合形成的复合物解离常数小B ） 其可与酶、荧光素和放射核素等各类标记技术结合C ） 其可根据不同的要求制成多种通用试剂D ） 其具有多级放大作用E ） 其结合具有特异性2 4 3 . ［ 单选题］ 血清脂蛋白电泳中的B -脂蛋白是指A ） C MB ） L D LC ） I D LD ） V L D LE ） H D L2 4 4 . ［ 单选题］ 共用题干患者男性，2 4 岁。

因发热、头痛、呕吐1 周入院查体：T 3 8 . 4 C , 颈项强直□脑脊液细胞计数，有核细胞数为4 1 5 * 1 06 / L , 主要为淋巴细胞对该患者脑脊液生化检查最可能出现的组合结果是A ） 蛋白质增加，B ） 蛋白质增加，C ） 蛋白质增加，D ） 蛋白质增加，E ） 蛋白质增加，葡萄糖增加，氯化物增加葡萄糖减少，氯化物增加葡萄糖减少，氯化物减少葡萄糖正常，氯化物减少葡萄糖减少，氯化物正常2 4 5 . ［ 单选题］ 下列属于酶类试验的是A ） 哼 ］ 嗓试验B ） 胆汁溶菌试验C ） 明胶液化试验D ） 硫化氢试验E ） 尿素分解试验2 4 6 . ［ 单选题］ 用于氧化酶试验的阴性质控菌是A ） 肺炎链球菌B ） 铜绿假单胞菌C ） 金黄色葡萄球菌D ） 大肠埃希菌E ） 肠球菌2 4 7 . ［ 单选题］ 正常脑脊液p H 值的波动范围为A ） 5 . 3 1 ~6 . 3 4B ） 6 . 3 4 〜 7 . 3 106 . 3 1 -7 . 3 1D ） 7 . 3 1 〜 7 . 3 4E ） 7 . 3 1 〜 8 . 3 42 4 8 . ［ 单选题］ 空腹时血糖浓度为A ） 4 . 6 1 ~6 . l l m m o l / LB ） 3 . 6 1 ~7 . l l m m o l / LC ） 5 . 6 1 ~6 . l l m m o l / LD ） 3 . 6 1 ~6 . l l m m o l / LE ） 3 . 6 1 ~8 . l l m m o l / L2 4 9 . ［ 单选题］ 超敏反应的本质是A ） 正常的免疫应答B ） 异常的免疫应答C ） 特殊的免疫应答D ） 回忆的免疫应答E )非特异的免疫应答2 5 0 . ［ 单选题］ 肠道菌群中厌氧菌与非厌氧菌的比例为A ) 1 000： 1B ) 1 00： 1C ) 1 0： 1D ) l ： 1 0E ) l ： 1 002 5 1 . ［ 单选题］ 冷球蛋白定性分析中两支血细胞容积管的温度分别是A ) 4 ℃ 和 3 7 ℃B ) 4 ℃ 和 3 0 ℃C ) 1 0 ℃ 和 5 6 ℃D ) 4 ℃ 和9 0 ℃E ) 1 0 ℃ 和 3 7 ℃2 5 2 . ［ 单选题］ 肾上腺素主要由哪个部位分泌A )肾上腺皮质球状带B )肾上腺皮质束状带C )肾上腺皮质网状带D )肾上腺皮质E )肾上腺髓质2 5 3 . ［ 单选题］ 如血液稀释倍数为2 0 0倍，用目视计数法计数中央5个中方格内红细胞数为N ,则正确的计算公式为( / L)A ) N X2 5 X1 0 X1 06X2 0 0B ) N X5 / 2 5 X1 0 X1 06X2 0 0O N X2 5 / 5 X1 0 X1 06X2 0 0D ) N X5 X1 0 X1 03X2 0 0E ) N X2 5 X1 0 X1 03X2 0 02 5 4 . ［ 单选题］ R h 血型抗原属于A ） 异种抗原B ） 异嗜性抗原C ） 同种异型抗原D ） 自身抗原E ） 外源性抗原2 5 5 . ［ 单选题］ 关于骨髓造血的叙述，错误的是A ） 出生至4 岁，全身骨髓均为红骨髓B ） 骨髓还可以产生淋巴细胞和单核细胞C ） 骨髓可以产生红细胞、白细胞和血小板D ） 在某些疾病时，红骨髓与黄骨髓可互相转变E ） 成人长骨骨干中充满了红骨髓，在失血时有造血功能2 5 6 . ［ 单选题］ 下列方法可判断供者与受者的H LA - D 位点编码的抗原是否相容的是A ） 迟发型皮肤超敏反应B ） P H A 激发的淋巴细胞反应C ） 混合淋巴细胞反应D ） H LA 血清学定型试验E ） 补体依赖的淋巴细胞毒试验2 5 7 . ［ 单选题］ 采用酸碱指示剂原理的尿试带检测项目是A ） 蛋白质B ） 亚硝酸盐C ） 酮体D ） 隐血E ） 葡萄糖2 5 8 . ［ 单选题］ 脑脊液外观呈轻度毛玻璃样浑浊，多见于A ） 化脓性脑膜炎B ） 结核性脑膜炎C ） 脊髓灰质炎D ） 神经梅毒E ） 脑肿瘤2 5 9 . ［ 单选题］ 做尿培养时，尿液标本采集后一般不能超过A ） 0 . 5 小时B ） 1 小时C ） 2 小时D ） 3 小时E ） 6 小时2 6 0 . ［ 单选题］ 补体结合实验的指示系统包括A ） 特异性抗体和补体B ） 特异性抗原和补体C ） 红细胞和溶血素D ） 加热灭活的病人血清E ） 特异性抗原和抗体2 6 1 . ［ 单选题］ 甲硫氢酸合成酶的辅酶是A） 维生素B1B） 维生素B6C） 维生素B12D ） N5甲基四氢叶酸E ） 四氢叶酸2 6 2 . ［ 单选题］ 患者，男性，6 0 岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。

胸腔积液检查结果为：蛋白质1 8 g / L , 细胞数4 5 0 X 1 06/ L , 以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞渗出性积液中蛋白质含量可为A） < 1 0 g / LB） < 2 0 g / L0 < 2 5 g / LD ） >2 5 g / LE ） >3 0 g / L2 6 3 . ［ 单选题］ 雌激素影响以角化细胞为主，故不可见于A） 老年妇女和卵巢切除者B） 接受雌激素治疗0卵巢颗粒细胞癌D ） 子宫内膜囊状增生E ） 子宫肌瘤、卵泡膜细胞瘤2 6 4 . ［ 单选题］ A. 姓名A） 年龄B） 怀孕C） 饮食D ） 性别E ） 在上述对检测结果产生影响的各因素中，哪一个是可控制的2 6 5 . ［ 单选题］ 单向琼脂扩散试验应属于A） 间接血凝试验B） 补体结合试验C） 沉淀反应D ） 免疫荧光试验E ） E L IS A2 6 6 . ［ 单选题］ 影响酶促反应的因素不包括A） 酶浓度B） p HC） 温度D ） 激活剂E ） 操作者2 6 7 . ［ 单选题］ 有关CM 代谢叙述错误的是A） 外源性T G可与胆固醇、磷脂、Ap o AW 、Ap o B4 8 结合形成CMB） 进入血液中的CM 可以从L D L 接受Ap o CH、Ap o E 及胆固醇酯C） 毛细血管内的L P L 被Ap o CH活化，水解CM 中的T GD ） CM 残粒以Ap o B4 8 和Ap o E 为主E ） CM 在血液中的半衰期为5 〜 1 5 分钟2 6 8 . ［ 单选题］ 直接胆红素是指A） 与白蛋白结合的胆红素B） 与葡萄糖醛酸结合的胆红素C） 与重氮试剂直接反应的胆红素D ） 用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素E ） 与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素2 6 9 . ［ 单选题］ 共用题干患儿，8 个月。

腹泻5 天，大便1 0 余次/ 天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞其首要治疗措施为A） 抗病毒治疗B） 抗生素治疗C） 微生态疗法D） 液体疗法E） 免疫疗法2 7 0 . ［ 单选题］ 共用题干患者男性，6 0岁健康体检结果：心 肺 （ - ）,X 线检查未见异常实验室检查：血清N a + 1 4 2 mmol/ L , K + 3 . 6 mmol/ L , BU N 6 . 5mmol/ L , Ca 2 + 2 . 9 2 mmol/ L , Pl. 05mmol/ L , AL B4 5g/ L , AL P7 2 U / LO 该患者实验室检查结果表现为A） 慢性肾功能不全B） 高钙血症C） 低磷血症D） 低钙血症E） 高磷血症2 7 1 . ［ 单选题］ 高效液相色谱法应用正确的是A） 最多应用的检测器是可见光吸收检测B） 灵敏度可达pg水平C） 固定相只能是固体D） 对蛋白质、氨基酸、类固醇的分离尤其有利E） 缺点是需制备专一的配基2 7 2 . ［ 单选题］ 表示药物在体内代谢、排泄的速度的是A） 清除率B） 半衰期C） 清除速度常数D） 清除百分数E） AU C2 7 3 . ［ 单选题］ 下列关于N K 细胞的叙述正确的是A） N K 细胞形态具有异质性，所有的L G L 细胞均为N K 细胞B） 具有非特异杀伤作用，但无M H C限制性C） 对所有肿瘤细胞均有作用D） N K 细胞发源于骨髓干细胞，其发育、成熟依赖胸腺微环境E） N K 细胞不具有细胞介导的细胞毒作用2 7 4 . ［ 单选题］ 以下哪项不是单克隆抗体的特点A） 理化性状高度均一B） 生物活性单一C） 来源容易D） 与抗原结合的特异性强E） 针对多种抗原决定簇2 7 5 . ［ 单选题］ 女，4 2 岁，患者1 个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。

同时伴双侧手指关节痛体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节初诊：RA首选试验A） AF A+ AP F + RFB） AP F + RF + 抗 CCP 抗体C） RF + 抗 CCP 抗体+ AK AD） 抗CCP 抗体+ AK A+ AF AE ） AK A+ AF A+ AP F2 76 . ［ 单选题］ 急性淋巴细胞白血病L 3 型特有的遗传学标志是A） t （ 8； 14 ）B） t （ 8； 2 1）C） t （ 15 ； 17）D） t （ 6 ； 9）E ） t （ 9； 2 2 ）2 77 . ［ 单选题］ Ro s s - J o n e试验主要检测脑脊液中的A） 白蛋白B） 球蛋白C） 黏蛋白D） 糖蛋白E ） 纤维蛋白原2 78 . ［ 单选题］ 共用题干患儿出生一天，第二胎，足月顺产，2 4 小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力,肝、脾轻度肿大该患儿母亲血型最可能为A） A型血B） B型血C） AB型血D） Rh阴性血型E ） Rh阳性血型2 79 . ［ 单选题］ 导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的是A） 麻黄碱B） 睾酮C） 维生素KD） H202E ） 大剂量抗坏血酸2 80 . ［ 单选题］ 正常人体生物转化过程最重要的作用是A） 使毒物毒性增强B） 使药物失效C） 使生物活性物质灭活D） 使非极性化合物变为极性化合物，利于排出体外E ） 使某些药物药性更强或毒性增加2 81 . ［ 单选题］ 质量体系包括的内容不正确的是A） 程序B） 反馈C） 过程D） 资源E ） 组织机构2 82 . ［ 单选题］ 下列哪种疾病，痰液中出现于酪样小块A） 肺结核B） 肺癌C） 支气管哮喘D） 过敏性支气管炎E ） 肺脓肿2 83 . ［ 单选题］ 关于单克隆抗体的描述，哪项是错误的A） 特异性强B） 纯度高C ） 高度的均一性和可重复性D ） 具有多种生物学功能E ） 可无限供应2 8 4 . ［ 单选题］ 共用题干患者男性，5 2 岁。

主诉“ 腰背痛4 月余，加重伴发热1月余”患者4 个月前无明显诱因出现腰能疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力查体：T 3 7 . 6 C 、P 9 5 次/ 分、R 2 2 次/ 分胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊免疫球蛋白检查：I gG 3 6 . 7 g/ L ,I gA L 9 g/ L ,I gM L 2 g/ L ,蛋白电泳：M 蛋白阳性为明确诊断还应进行的实验室检查是A ） E L I S A 测定和免疫固定电泳B ） 免疫固定电泳和骨髓象检查C ） 对流免疫电泳和骨髓象检查D ） 免疫比浊试验和骨髓象检查E ） 免疫扩散试验和E L I S A2 8 5 . ［ 单选题］ T C A 循环中发生底物水平磷酸化的化合物是A ） a - 酮戊二酸B ） 琥珀酸C ） 琥珀酰C o AD ） 苹果酸E ） 草酰乙酸2 8 6 . ［ 单选题］ 白血病细胞中有A uer s小体对鉴别白血病细胞类型有重要作用，下列哪项是错误的A ） M l 的原粒细胞可见A uer s小体B ） M 3 的早幼粒细胞的A uer s小体短而粗，数量多C ） M 6 的原粒细胞也可见A uer s小体D ） L 3 的原始细胞中A uer s小体长而细E ） M 7 的原始细胞无A uer s小体2 8 7 . ［ 单选题］ 不具荚膜的细菌是A ） 肺炎链球菌B ） 炭疽芽胞杆菌C ） 结核杆菌D ） 克雷伯菌E ） 隐球菌2 8 8 . ［ 单选题］ 扫描电镜下T 细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是A ） 高而窄的崂样突起B ） 相对光滑或出现短微绒毛C ） 出现长而多的微绒毛D ） 表面主要呈光滑型E ） 以上都不是2 8 9 . ［ 单选题］ 下列关于淀粉酶的说法，错误的是A ） 人类只含有a - 淀粉酶B ） 耐7 0 1 左右的高温C ） 最适p H为6 . 5 〜 7 . 5D ） I FC C 推荐检测方法为碘- 淀粉显色法E） 腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高2 9 0 . ［ 单选题］ C o o m b s 试验是一种A ） 沉淀试验B ） 中和试验0电泳试验D ） EL I S AE） 凝集试验2 9 1 . ［ 单选题］ 关于获得性纯红细胞再生障碍性贫血，下列检查结果错误的是A ） 血红蛋白及红细胞进行性下降B ） 骨髓中幼红细胞减少0网织红细胞数减少D ） 白细胞数和血小板数正常E） 骨髓有核细胞增生减低2 9 2 . ［ 单选题］ 在手工法进行白细胞计数时，血液稀释比例为2 0 倍，计数四周四个大方格内的白细胞数为112 个，则白细胞的浓度为A ） 2 2 . 4 * 10 9 / LB ） l l , 2 * 10 9 / L0 5 . 6 * 10 9 / LD ） 4 . 8 * 10 9 / LE） 2 . 8 * 10 9 / L2 9 3 . ［ 单选题］ 临床生物化学是一门新兴的、年轻的学科，它是化学，生物化学和临床医学的结合,它又被称为以下哪种A ） 化学B ） 临床化学0临床医学D ） 生物化学E） 化学病理学2 9 4 . ［ 单选题］ 免疫荧光抗体技术间接法是将荧光素标记在A ） 补体B ） 抗补体抗体C ） 抗免疫球蛋白抗体D ） 特异性抗原E） 特异性抗体2 9 5 . ［ 单选题］ 胞质内出现S 颗粒的细胞是A ） 原始粒细胞B ） 早幼粒细胞0中性中幼粒细胞D ） 嗜酸性中幼粒细胞E） 嗜碱性中幼粒细胞2 9 6 . ［ 单选题］ 血清中A FP 含量超过多少时对原发性肝癌有诊断意义A ） 10 n g / m lB ） 5 0 n g / m lC ） 10 0 n g / m lD ） 2 0 0 n g / m lE） 4 0 0 n g / m l2 9 7 . ［ 单选题］ 下列哪项不是生物素一亲和素系统的特点A ） 灵敏度高B ） 特异性好C ） 稳定性高D ） 适用广泛E） 无需活化2 9 8 . ［ 单选题］ 正常情况下，既可出现在骨髓中，也可出现于外周血中的粒细胞是A ） 原始粒细胞B ） 早幼粒细胞C ） 中幼粒细胞D ） 晚幼粒细胞E） 杆状核粒细胞2 9 9 . ［ 单选题］ 与细菌侵袭力无关的结构或成分是A ） 荚膜B ） 菌毛C ） 透明质酸酶D ） 毒素E） 血浆凝固酶3 0 0 . ［ 单选题］ 用于血液保养液的成分主要是A ） E D TA - K2B ） 肝素C ） 草酸钾D ） 枸椽酸钠E ） E D TA - Na23 0 1 . ［ 单选题］ 不是引起高磷血症的常见原因是A ） 肾排泌磷酸盐的能力下降B ） 磷酸盐摄入过多C ） 磷向细胞外转移D ） 维生素D 缺乏E ） 维生素D 中毒3 0 2 . ［ 单选题］ 患者女性，2 8 岁。

颈部逐渐变粗，呼吸困难，吞咽困难，触诊发现甲状腺肿大该患者可能是A ） 缺碘B ） 缺锌C ） 缺铁D ） 缺镒E ） 缺硒3 0 3 . ［ 单选题］ 下列关于A L P 的叙述哪项不对A ） A L P 是磷酸单酯的水解酶B ） 其作用最适p H 值约为1 0C ） 各年龄组具统一的参考范围D ） 在梗阻性黄疸时增高E ） 在成骨细胞疾病时增多3 0 4 . ［ 单选题］ 某患者进行血液分析时红细胞计数结果是4 . 2 *1 0 1 2 / L , 血红蛋白浓度是1 2 3 g / L , 则M C H 结果是A ） 1 9 . 3 p gB ） 2 9 . 3 p gC ） 3 3 . 3 p gD ） 4 1 . 3 p gE ） 5 2 p g3 0 5 . ［ 单选题］ 阴道寄生虫感染最常见的是A ） 溶组织变形虫B ） 丝虫C ） 阴道毛滴虫D ） 鞭虫E ） 兰氏贾第鞭毛虫3 0 6 . ［ 单选题］ 对亚胺培南天然耐药的病原菌是A ） 铜绿假单胞菌B ） 嗜水气单胞菌C ） 嗜麦芽窄食单胞菌D ） 嗜热脂肪芽胞杆菌E ） 恶臭假单胞菌3 0 7 . ［ 单选题］ 原尿成分与血浆成分不同的是A ） 葡萄糖的含量B ） 钾的含量C ） 蛋白质的含量D ） 钠的含量E ） 尿素的含量3 0 8 . ［ 单选题］ 抗原抗体反应中，抗体严重过剩的现象称为A ） 带现象B ） 等价带C ） 前带D ） 后带E ） 平衡带3 0 9 . ［ 单选题］ 共用题干患者男性，1 8 岁。

农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3 天，于8 月6 日入院查体：T3 9 . 5 T, P 1 1 0 次/ 分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1 . 5 c m 大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征（ + ） ,巴氏征（ - ）血象：WB C 1 3 * 1 0 9 / L , N 0 . 7 8 , L 0 . 2 2o脑脊液：压力增高，蛋白0 . 6 g / L , WB C 3 0 0 * 1 0 6 / L , 以淋巴细胞为主该患者最可能的临床诊断是A ） 流行性脑脊髓膜炎B ） 流行性乙型脑炎C ） 钩体病D ） 中毒性菌痢E ） 结核性脑膜炎3 1 0 . ［ 单选题］ 下列有关自身红细胞凝集试验的叙述中，错误的是A ） 反应中的红细胞为非致敏的新鲜红细胞B ） 抗0 单克隆抗体可与任何血型的红细胞结合C ） 反应前需将红细胞与抗0 单克隆抗体预先结合D ） 反应中的标本为受检者的全血E ） 可用于H I V抗体的检测3 1 1 . ［ 单选题］ 在应用化学发光法检测中性粒细胞的吞噬功能和代谢活性时，加入体系中增强发光效率的物质是A ） 金黄色葡萄球菌B ） 鲁米诺0硝基四氮唆蓝D ） 酸性磷酸酶E ） 碱性磷酸酶3 1 2 . ［ 单选题］ 男性，6 0 岁，乏力伴右上腹胀半年。

体检：脾肋下4 c m 检验：血红蛋白9 8 g / L , 血小板3 2 7 X1 09/ L , 白细胞3 6 X1 09/ L , 白细胞分类：中性成熟粒细胞4 5 % 、嗜碱性粒细胞2%、幼粒细胞9%、淋巴细胞3 3 % 、单核细胞1%,幼红细胞1 0 % , 粒细胞形态正常，N A P 积分1 8 0 分血涂片中出现何种异常红细胞对诊断本病有重要意义A ） 泪滴形红细胞B ） 破碎红细胞C ） 靶形红细胞D ） 嗜碱性点彩红细胞E ） 多染性红细胞3 1 3 .［ 单选题］ 检查晓虫病首选方法是A ） 粪便直接涂片法B ） 粪便饱和盐水浮聚法C ） 肛门拭子法D ） 粪便直接找成虫法E ） 粪便自然沉淀法3 1 4 .［ 单选题］ 目前我国常用的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是A ） 己糖激酶法B ） 葡萄糠脱氢酶法C ） 葡萄糖氧化酶- 过氧化物酶法D ） 福林- 吴法E ） 邻甲苯胺法3 1 5 .［ 单选题］ 真菌抱子的主要作用是A ） 进行繁殖B ） 抗吞噬C ） 引起炎症反应D ） 引起超敏反应E ） 抵抗不良环境的影响3 1 6 .［ 单选题］ 静脉采血时止血带压迫时间过长可引起A ） 血沉增快B ） 白细胞分类值异常C ） 红细胞形态改变D ） 红细胞计数值偏低E ） 使凝血因子活性增高3 1 7 .［ 单选题］ A .球形红细胞A ） 裂红细胞B ） 有核红细胞C ） 泪滴形红细胞D ） 嗜碱性点彩红细胞E ） 贫血、骨髓纤维化和正常人的外周血涂片中可见到3 1 8 .［ 单选题］ 关于红细胞系统的发育特点，以下正确的是A ） 原始红细胞胞质内有特异性颗粒B ） 早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块C ） 早幼红细胞胞质量一般较少，染色呈嗜酸性D ） 中幼红细胞胞质含量丰富，染色呈嗜多色性E ） 晚幼红细胞核染色质粗糙，呈网状3 1 9 .［ 单选题］ 关于钙的生理功能的叙述，正确的是A ） 第一信使B ） 增加毛细血管通透性C ） 增加神经肌肉的兴奋性D ） 引起肌肉舒张E ） 与K相对抗，参与心脏的收缩3 2 0 .［ 单选题］ 骨髓细胞学检查不能确诊的疾病是A ） 白血病B ） 多发性骨髓瘤C ） 巨幼细胞性贫血D ） 缺铁性贫血E ） 骨髓转移癌32 1 . ［ 单选题］ 使用比浊法可粗略估计细菌的数量与下列何种物理性状有关A ） 光学性质B ） 带电现象C ） 表面积D ） 渗透压E ） 半渗透性32 2 . ［ 单选题］ 哪种酶的升高反映出肝细胞的严重坏死A ） m- A S TB ） c - A S TC ） C KD ） A LPE ） GGT32 3 . ［ 单选题］ 共用题干患者男性，4 7岁。

间断咳嗽、咳痰、喘息1 0 年，查体：双肺可闻及哮鸣音,痰液检查显示嗜酸性粒细胞增多患者最可能的诊断是A ） 肺结核B ） 支气管哮喘C ） 慢性支气管炎D ） 支气管扩张E ） 慢性阻塞性肺病32 4 . ［ 单选题］ 关于散射光谱分析论述正确的是A ） 测定过程与比色法类同，可完全按比色法规律进行测定B ） 颗粒大小、形状及悬液的稳定性对比浊结果有较大影响C ） 目前在临床生化中大多数酶类选用此类方法D ） 采用单点或两点法定标准曲线E ） 因反应过程较长而难以进行快速测定32 5 . ［ 单选题］ 正常精液中的异常精子应小于A ） 5 0 %B ） 6 0 %C ） 30 %D ） 2 0 %E ） 4 0 %32 6 . ［ 单选题］ 可使红细胞沉降率减慢的疾病有A ） 心肌梗死B ） 恶性肿瘤C ） 多发性骨髓瘤D ） 风湿热活动E ） 真性红细胞增多症32 7. ［ 单选题］ 某小学2 周来近30 位学生相继出现精神差，食欲减退，其中1 0 人皮肤发黄，查体发现这1 0 位同学巩膜黄染，肝区压痛，肝脏肿大此次发病最可能的原因是A ） 甲型肝炎病毒感染B ） 乙型肝炎病毒感染C ） 丙型肝炎病毒感染D） 丁型肝炎病毒感染E ） 戊型肝炎病毒感染3 2 8 . ［ 单选题］ 下列关于血型物质叙述错误的是A ） 血型物质能中和天然抗体B ） 测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型C ） 血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁中D） 测定脑脊液中的血型物质有助于血型鉴定E ） 检测羊水中的血型物质有助于胎儿的血型鉴定3 2 9 . ［ 单选题］ 下列变化中不属于中性粒细胞毒性变化的是A ） 大小不均B ） 中毒颗粒C ） 空泡变性D） 有图小体E ） 巨多分叶核3 3 0 . ［ 单选题］ 对于尿糖检测阳性可能会是A ） 肾小管重吸收能力下降，患者尿糖阳性出现晚，肾糖阈增高B ） 肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高，超过肾糖阈C ） 肾小球滤过率降低时肾糖阈可降低，尿糖阳性D） 评价尿糖不用考虑肾糖阈E ） 诊断糖尿病的指标3 3 1 . ［ 单选题］ 巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的A ） 维生素B12是DN A 合成的必需营养素B ） 叶酸也是DN A 合成的必需营养素C ） DN A 是细胞增殖的基本物质条件D） 细胞发育胞质落后于细胞核E ） 为大细胞正色素性贫血3 3 2 . ［ 单选题］ 急性溶血时，下列哪项是少见的A ） 寒战、高热B ） 头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛C ） 尿胆原增多D） 尿胆红素增多E ） 急性肾衰竭3 3 3 . ［ 单选题］ 脑脊液标本经放置1 〜 2 h 后，即可形成明显凝块，并有沉淀物出现可见于A ） 结核性脑膜炎B ） 化脓性脑膜炎C ） 脑脊髓梅毒D） 蛛网膜下腔梗阻E ） 流行性乙型脑炎3 3 4 . ［ 单选题］ 无黄疸病人血清A L P 明显升高，应考虑A ） 脂肪肝B ） 胆囊炎C ） 肝硬化D） 肝癌E ） 慢性活性肝炎3 3 5 . ［ 单选题］ 日本血吸虫感染人体到粪便中能查到虫卵的时间一般为A ） 1 0 dB ） 2 0 dC ） 3 5 dD） 2 个月E ） 半年3 3 6 . ［ 单选题］ 下列属于有性袍子的是A ） 大分生袍子B ） 小分生抱子C ） 担袍子D） 叶状抱子E ） 抱子囊抱子3 3 7 . ［ 单选题］ 下列关于清蛋白生理功能的描述，错误的是A ） 具有运输胆红素的功能B ） 维持血浆胶体渗透压C ） 作为组织修补材料D ） 也可运输青霉素E ） 在血液偏酸性时，其氨基和峻基分别以- N H ｛ 图｝ 和- C 00- 形式存在3 3 8 .［ 单选题］ 某一实验室血糖在参加室间质量评价活动，五个标本均在可接受范围之内，得分为100%, 但五标本的偏倚均为正偏倚。

可提示测定系统存在误差类型A ） 过失误差B ） 小的系统误差C ） 随机误差D ） 操作误差E ） 试剂误差3 3 9 .［ 单选题］ 心包积液呈草黄色，常见于A ） 尿毒症B ） 阿米巴脓肿破溃0曲霉菌感染D ） 铜绿假单胞菌感染E ） 溶血性黄疸3 4 0 .［ 单选题］ 乳酸脱氢酶同工酶中，主要存在于心肌组织的是A ） L D 1B ） L D 2C ） L D 3D ） L D 4E ） L D 53 4 1 .［ 单选题］ 关于肉毒梭菌特点不正确的是A ） 肉毒毒素是毒性最强的细菌毒素B ） 肉毒毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹C ） 食入含肉毒毒素的食物引起中毒D ） 革兰染色阳性，形成芽袍，有荚膜E ） 肉毒中毒死亡率高3 4 2 .［ 单选题］ 用于胆汁- 七叶苔试验的阳性质控菌是A ） 脆弱拟杆菌B ） 产气肠杆菌C ） 黏质沙雷菌D ） 粪肠球菌E ） 雷极变形杆菌3 4 3 .［ 单选题］ 患儿5 岁贫血貌，红细胞3 . 2 *1012 /L , 血红蛋白7 0g/L , 骨髓增生活跃，血清铁6 .5 u m o l /L , 属何种贫血A ） 单纯小细胞性贫血B ） 小细胞性低色素贫血C ） 大细胞性贫血D ） 正常细胞性贫血E ） 巨幼细胞性贫血3 4 4 .［ 单选题］ 检测不完全抗体可使用的凝集反应是A） 协同凝集反应B ） 间接凝集反应C ） 间接血凝试验D ） C oomb s 试验E ） 反向被动血凝试验3 4 5 . ［ 单选题］ 脂溶性维生素吸收障碍可引起A） 口角炎B ） 癞皮病C ） 坏血病D ） 恶性贫血E ） 佝偻病3 4 6 . ［ 单选题］ 下列哪种激素由胰岛B细胞所分泌A） 胰多肽B ） 生长激素C ） 血管活性肠肽D ） 胰高血糖素E ） 胰岛素3 4 7 . ［ 单选题］ 胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈A） 白陶土色B ） 黄色C ） 红色D ） 绿色E ） 黑色3 4 8 . ［ 单选题］ H b B a r t s 见于下列哪种疾病A） H b CB ） B 珠蛋白生成障碍性贫血C ） d 珠蛋白生成障碍性贫血D ） H b EE ） H b S3 4 9 . ［ 单选题］ 标准物质的定值结果一般表示为A）标准值土总不确定度B ）标准值土不准确度C ）标准值土不精密度D ）标准误土总不确定度E ）标准差土总不确定度3 5 0 . ［ 单选题］ 溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是A） P N HB ）珠蛋白生成障碍性贫血0遗传性球形红细胞增多症D ）蚕豆病E ）阵发性寒冷性血红蛋白尿3 5 1 . ［ 单选题］F L I S A测定细胞因子浓度的评价中正确的是A）特异性差B ）测定的是细胞因子生物活性C ）测定需要维持依赖性细胞株D ）测定结果与所用的抗体的来源及亲和力有很大关系E ）标本中存在的细胞因子的可溶性受体对结果无干扰作用3 5 2 . ［ 单选题］ 反映肾小球滤过率理想的清除试验是A）葡萄糖清除试验B ） N a+清除试验C ） B U N清除试验D ）内生肌肝清除试验E ）菊粉清除试验3 5 3. ［ 单选题］ 钙在血液中有很多种存在形式，临床上由于血清钙异常引起症状时，多由于哪种形式的变化所致A）白蛋白结合钙B ）磷酸钙C ）柠檬酸钙D ）离子钙E ）以上任何一种形式变化都可以引起临床症状3 5 4. ［ 单选题］ 缺铁性贫血属于A） 正常细胞不均一性贫血B ） 正常细胞均一性贫血C ） 大细胞不均一性贫血D ） 小细胞不均一性贫血E ） 小细胞均一性贫血3 5 5 . ［ 单选题］ 引起支气管哮喘持续状态的物质是A） 组胺B ） 白三烯0 5 - 羟色胺D ） 前列腺素E ） 激肽原酶3 5 6 . ［ 单选题］ 血清R F 有Ig G 、Ig A 、Ig M 型。

目前实验室采用散射比浊法检测的R F 主要为A ） Ig GB ） Ig AO lg MD ） Ig EE ） Ig D3 5 7 . ［ 单选题］ 婴幼儿毛细血管采血多采用A ） 手指B ） 颈静脉C ） 耳垂D ） 足跟部E ） 股静脉3 5 8 . ［ 单选题］ 临床上检测脑脊液蛋白的潘氏法属于A ） 凯氏定氮法B ） 双缩掘法C ） 染料结合法D ） 紫外分光光度法E ） 比浊法3 5 9 . ［ 单选题］ 中和试验的原理是A ） 抗原的破坏B ） 抗原亲和性C ） 特异性受体与病毒结合D ） 特异性抗体抑制病毒的感染力E ） 细胞膜的选择性3 6 0 . ［ 单选题］ 鉴别B 细胞最可靠的标志是A ） F c 受体B ） 补体受体0 E B 病毒受体D ） 小鼠红细胞受体E ） 膜表面免疫球蛋白（ S m lg ）3 6 1 . ［ 单选题］ 下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是A ） 白细胞计数显著增高B ） Ph 染色体存在C ） 巨脾D ） 白血病裂孔现象E ） N A P活性降低3 6 2 . ［ 单选题］ 人乳头瘤病毒感染的妇女阴道涂片中可见A ） 挖空细胞B ） 早熟角化细胞C ） 瓢形核细胞D ） 核内包涵体细胞E ） 印戒细胞3 6 3 . ［ 单选题］ 弯曲菌可接种于A ） 改良的K e lly 培养基B ） K o t h o f 培养基C ） E PV 琼脂D ） 庆大霉素琼脂E ） S k i r r o w 琼脂3 6 4 . ［ 单选题］ 下列蛋白质不属于蛋白C 系统的是A ） PCB ） PSC ） PZD ） E PC RE ） T M3 6 5 . ［ 单选题］ 反映肾小管排泌功能的指标A ） 尿钠与滤过钠排泄分数（ F e N a ） 测定B ） 酚红排泄试验（ PS P）0 自由水清除率（ C H20 ）D ） 内生肌肝清除率E ） 氯化铁负荷试验36 6 . ［ 单选题］ 链球菌感染后的肾小球肾炎属于A） 速发型超敏反应B ） 细胞毒型超敏反应C ） 迟发型超敏反应D ） 免疫复合物型超敏反应E ） 超急性排斥反应36 7 . ［ 单选题］ 病毒性脑膜炎细胞分类比例较多的细胞是A） 单核细胞B ） 中性粒细胞C ） 淋巴细胞D ） 嗜酸性粒细胞E ） 脓细胞36 8 . ［ 单选题］ 下列有关淀粉酶的错误叙述是A） 最适反应p H 6 . 9 〜 7 . 0B ） 分子量较小，可以自由通过肾小球滤过C ） 需氯离子活化D ） 不能采用E D TA抗凝血检测E ） 淀粉酶升高即可确诊胰腺炎36 9 . ［ 单选题］ 人感染日本血吸虫产生的免疫为A） 带虫免疫B ） 伴随免疫C ） 体液免疫D ） 细胞免疫E ） 以上都不是37 0 . ［ 单选题］ 不符合血小板止血功能的是A） 黏附功能B ） 聚集功能C ） 释放反应D ） 促凝作用E ） 降解凝血酶作用37 1 . ［ 单选题］ 制备单克隆抗体时将融合细胞稀释，实际是每个培养孔为A） 没有细胞B ） 一个细胞C ） 0 个至数个细胞D ） 几个细胞E ） 一至几个细胞37 2 . ［ 单选题］ 无菌室空气消毒常用A） 干烤法B ） 紫外线照射C ） 高压蒸气灭菌法D ） 巴氏消毒法E ） 过滤除菌法37 3 . ［ 单选题］ 不属于自身免疫性疾病的共同特征的是A） 多数病因不明B ） 男性居多C ） 有遗传倾向D ） 一般病程较长E ） 免疫抑制剂治疗可取得一定疗效37 4 . ［ 单选题］ A. 本- 周蛋白A） B2- 微球蛋白B ） 微量清蛋白C ） 尿液蛋白电泳D ） T- H 蛋白E ） 评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能的是37 5 . ［ 单选题］ 对新生儿R h 溶血病有确诊价值的试验是A） 母亲血型B ） 婴儿血型C ） 患儿红细胞直接C o o m b s 试验D ） 患儿血清游离抗体E ） 间接C o o m b s 试验3 7 6 . ［ 单选题］ M P V 变化的临床意义中不正确的是A ） M P V 减低提示有出血倾向B ） M P V 越小，骨髓受抑制越严重C ） M P V 持续低，说明感染未控制D ） 白血病缓解期M P V 增高E ） 反应性血小板增多症时M P V 减低3 7 7 . ［ 单选题］ 大多数细菌繁殖一代所需时间为A ） 2 0 〜 3 0 秒B ） 2 0 〜 3 0 分钟C ） 2 〜 3 小时D ） 18 〜 2 0 小时E ） 2 〜 3 天3 7 8 . ［ 单选题］ B A B 法是以什么为中间物来检测反应分子的A ） 亲和素B ） 生物素C ） 标记生物素D ） 游离亲和素E ） 抗原- 生物素化抗体复合物3 7 9 . ［ 单选题］ 用于检查脑膜炎球菌的染色方法是A ） 碱性亚甲蓝染色B ） 革兰染色法C ） 抗酸染色法D ） 印度墨汁染色法E ） 苯胶墨染色法3 8 0 . ［ 单选题］ 对M R S A 引起的肺炎，首选抗生素是A ） 青霉素GB ） 环丙沙星C ） 苯哇西林D ） 万古霉素E ） 红霉素3 8 1 . ［ 单选题］ 抗体特异性的鉴定A ） 单向免疫扩散B ） 双向免疫扩散C ） 免疫固定电泳D ） 免疫比浊法E ） 免疫荧光法3 8 2 . ［ 单选题］ 正常粪便含有少量A ） 血液B ） 脓液C ） 黏液D ） 寄生虫E ） 虫卵3 8 3 . ［ 单选题］ 共用题干患儿，8 个月。

腹泻5 天，大便10 余次/ 天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞其病原体最可能为A ） 志贺菌B ） 大肠杆菌C ） 轮状病毒D ） 空肠弯曲菌E ） 沙门菌3 8 4 . ［ 单选题］ 共用题干患者男性，2 0 岁因上腹隐痛2 天入院患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，如柏油，无腹泻如果用免疫法检测患者粪便隐血，下列关于粪便隐血试验质量控制说法正确的是A ） 应作阳性对照，不必作阴性对照B ） 抗原过剩时会出现前带现象，应将标本稀释C ） 抗原过剩时会出现后带现象，应加大标本量D） 抗原过剩时会出现后带现象，应将标本稀释E ） 抗原过剩时会出现前带现象，应加大标本量3 8 5 . ［ 单选题］ 用于甲型血友病治疗的主要血液成分是A ） 冷沉淀B ） 冰冻血浆C ） 血浆蛋白D） 红细胞E ） 血小板3 8 6 . ［ 单选题］ 急性单核细胞白血病与恶性组织病鉴别A ） P 0 XB ） a - N B E + N aFC ） A C PD） N A PE ） P A S3 8 7 . ［ 单选题］ 某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为5 . 0 0 m m o l / L 、4 . 6 0 m m o l / L , 4 . OOm n o l / L . 3 . 2 0 m m o l / L , 3 . 7 0 m m o l / L , 相应的五批号的靶值分别为5 . 2 5 m m o l / L 、5 . OOm m o l / L , 4 . 5 0 m m o l / L 、3 . 5 0 m m o l / L > 4 . OOm m o l / L ；其评价标准为靶值±1 0 %o此次血糖室间质量评价的成绩为A ） 不可接受的成绩B ） 满意的E Q A 成绩C ） 成功的E Q A 成绩D） 不满意的E Q A 成绩E ） 不成功的E Q A 成绩3 8 8 . ［ 单选题］ 细菌对氯霉素的耐药机制为A ） 乙酰转移酶B ） 核首转移酶C ） 磷酸转移酶D） 红霉素酶E ） C T X - M 型酶3 8 9 . ［ 单选题］ 冷凝集综合征患者的抗体类型为A ） I g MB ） I g GOl g AD） 结合补体E ） 补体3 9 0 . ［ 单选题］ 血液中的胆红素最主要来源于A ） 血红蛋白分解B ） 肌红蛋白分解C ） 过氧化物酶分解D） 过氧化氢酶分解E ） 细胞色素分解3 9 1 . ［ 单选题］ 国际血液学标准化委员会推荐用于止凝血试验的抗凝剂为A ） 枸檬酸三钠B ） 草酸钠C ） 肝素锂D） E DT A - K2E ） 以上都不是3 9 2 . ［ 单选题］ 阻塞性黄疸时，重氮反应为A ） 直接反应阴性B ） 直接反应阳性C ） 直接反应阴性，间接反应强阳性D ） 双相反应阴性E ） 双相反应阳性3 9 3 . ［ 单选题］ 反映肾小球滤过功能的试验为A ） B S P 排泄试验B ） 内生肌肝清除率C ） 浓缩稀释试验D ） P A H 清除率E ） I C G 排泄试验3 9 4 . ［ 单选题］ 血液凝固的发生是由于A ） 纤维蛋白溶解B ） 纤维蛋白的激活C)纤维蛋白原变为纤维蛋白D)血小板聚集与红细胞叠连E)因子V III的激活395 . ［ 单选题］ 急性前B细胞白血病呈阴性的免疫标志是A)CD10B)CD19OTdTD)CylgE)Smlg396 . ［ 单选题］ 缺失染色体核型描述中常用的缩写与中文意义相对应的是A)delB)invC)pD)qE) mos397. ［ 单选题］ 如血液稀释200倍，用目视计数法计数得5个中方格内红细胞数为N ,则正确的计算公式应为(RBC/L)A)NX25X10X106X200B)N X 25/5X 10X 106X200O N X 5/25X 106X200D)NX5 / 25X10X106X200E)NX5X10X103X200398. ［ 单选题］ 预防变态反应发生最有效的方法是A)脱敏注射B)激素治疗C)避免接触变应原D ） 皮肤试验E ） 斑贴试验3 9 9 . ［ 单选题］ 关于细菌细胞壁，错误的是A ） 磷壁酸是革兰阳性细菌细胞壁特有的化学物质B ） 细胞壁的组分主要是肽聚糖，革兰阳性菌与革兰阴性菌的肽聚糖完全相同C ） 革兰阴性菌细胞壁的外膜主要由脂质双层、脂蛋白和脂多糖3 部分组成D ） 脂多糖不可以脱毒成为类毒素E ） 细胞壁的主要作用是维持细菌的形态，保护细菌4 0 0 . ［ 单选题］ 选择性培养基要选择融合的A ） 瘤细胞与瘤细胞B ） 脾细胞与脾细胞C ） 脾细胞与瘤细胞D ） 细胞多聚体E ） 单倍体细胞4 0 1 . ［ 单选题］ 急性心肌梗死后血清酶升高达峰值的时间部分依赖于（）A ） 酶的分子量B ） 蛋白质所带的电荷C ） 细胞的能量释放D ） 细胞膜上磷脂含量E ） 细胞内钙的浓度4 0 2 . ［ 单选题］ 肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是A ） 血清A L T 升高B ） A / G 比值降低C ） 生物转化作用加强D ） 血清总胆红素升高E ） 胆汁酸合成障碍4 0 3 . ［ 单选题］ 女婴，H个月。

5 天前出现发热、流涕、畏光、干咳，体温逐渐升高，昨天面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始嗜睡、气促而就诊体查：T 40.5T , P 168次/分，皮疹密集，结膜充血,颊黏膜充血、粗糙、可见白色膜状物，心音减弱，两肺散在细湿啰音，肝肋下1c m , 脑膜刺激征（ - ）o下列诊断最有可能的是A ） 病毒性肺炎并休克B ） 支气管肺炎并休克C ） 重型麻疹合并肺炎D ） 金黄色葡萄球菌肺炎合并败血症E ） 幼儿急疹合并肺炎404 .［ 单选题］ 共用题干患儿，6岁低热、头痛、咳嗽一天今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疹该病首选A ） a干扰素B ） 阿昔洛韦C ） 伐昔洛韦D ） 泛昔洛韦E ） 利巴韦林405 .［ 单选题］ T 细胞均表达的分化抗原是A ） C D 2B ） C D 4C ） C D 8D ） C D 3E ） C D 19406 .［ 单选题］ 如果患者血清B U N 11. 6m m o l /L , C r225 n m o l / L , 提示患者肾功能处于A ） 肾贮备能力丧失期B ） 氮质血症期C ） 肾衰竭期D ） 尿毒症期E ） 肾功能正常407 .［ 单选题］ 目前我国卫生部临床检验中心推荐的血清无机磷测定方法是A ） 还原钳蓝法B ） 染料结合法C ） 紫外分光光度法D ） 黄喋吟氧化酶比色法E ） 同位素稀释质谱法408 .［ 单选题］ 下列何种疾病为继发性免疫缺陷病A ） 艾滋病B ） 移植物抗宿主病C ） 多发性骨髓瘤D ） 选择性I gA 缺乏症E ） 急性淋巴细胞白血病4 0 9 . ［ 单选题］ 共用题干患者男性，4 2 岁。

因肾衰竭住院，需进行肾移植患者用免疫抑制剂后缓解o若长期使用，最常见的副作用是A ） 药物中毒B ） 诱发移植物抗宿主反应C ） 过敏反应D ） 肿瘤发生率和病毒感染率增高E ） 自身免疫性疾病发病率增高4 1 0 . ［ 单选题］ 体内合成卵磷脂时不需要A ） A T P 与C T PB ） N A D P HC ） 甘油二酯D ） 丝氨酸E ） S - 腺昔蛋氨酸4 1 1 . ［ 单选题］ 临床上最常见的类白血病反应的类型是A ） 中性粒细胞型B ） 单核细胞型C ） 淋巴细胞型D ） 嗜酸性粒细胞型E ） 白细胞不增多型4 1 2 . ［ 单选题］ 病原体感染后，血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是A ） sI gAB ） I gGO l gMD ） I gDE ） I gE4 1 3 . ［ 单选题］ 胸腔恶性积液常见的疾病是A ） 乳腺癌B ） 原发性周围型肺癌C ） 胃癌D ） 原发性间皮瘤E ） 肠癌4 1 4 . ［ 单选题］ 用于测定人N K 细胞活性的靶细胞通常为A ） Y A C 细胞株B ） B - 9 细胞株C ） B 9 T l 细胞株D ） K 56 2 细胞株E ） K Y M T D 4 细胞株4 1 5. ［ 单选题］ A . 临床化学A ） 临床核酸体外扩增与实验室服务类型对应正确的是B ） 临床免疫学0临床血液体液学D ） 临床微生物学E ） 对人体不同成分浓度的检测4 1 6 . ［ 单选题］ N C C L S / C L S I 药物敏感性试验中规定的药物分类， “ B ”组代表A ） 针对医院感染的药物B ） 仅用于治疗泌尿道感染的药物C ） 常见首选药敏试验药物D ） 替代性药物E ） 仅用于研究的药物4 1 7 . ［ 单选题］ 实际碳酸氢盐（ A B ） ＞标准碳酸氢盐（ S B ） 考虑A ） 代谢性酸中毒B ） 呼吸性酸中毒C ） 代谢性碱中毒D ） 呼吸性碱中毒E ） 无酸碱平衡紊乱4 1 8 . ［ 单选题］ 与乳腺癌相关性最好的肿瘤标志物是A ） A F PB ） C E AO C A 1 2 5D ） C A I 5- 3E ） P S A4 1 9 . ［ 单选题］ 由生殖菌丝在末端分裂或收缩而成的是A ） 芽生抱子B ） 厚壁袍子C ） 关节抱子D ） 分生孜子E ） 抱子囊袍子4 20 .［ 单选题］ 关于H I V 的描述，正确的是A ） 抵抗力较弱，5 6 ℃30m i n 可灭活。

B ） 免疫标志指H I V 抗原、抗体等免疫复合物C ） 引起艾滋病D ） 主要通过性接触、血液及母婴传播E ） 以上都对4 21 .［ 单选题］ 直接凝集反应的抗原是A ） 颗粒性抗原B ） 可溶性抗原C ） 半抗原D ） 超抗原E ） 异嗜性抗原4 22.［ 单选题］ 下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义A ）白细胞增高，B ）白细胞增高，C ）白细胞正常，D ）白细胞减少，E ）以上都不正确见大量淋巴细胞见大量变态淋巴细胞见较多原始淋巴细胞淋巴细胞比例增高4 23.［ 单选题］ 肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的A ）血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B ）尿中三胆试验均阳性C ）粪便颜色变深D ）血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少E ）血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增4 24.［ 单选题］ 下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对A ）质控物在室温平衡后，再用力振摇两三分钟才能开瓶使用B ）开瓶后应立即注入仪器中检测C ）过期的质控物不能使用D ）质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小E ）检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因4 25.［ 单选题］ 骨髓增生极度减低时，油镜观察通常需要连续观察并分类计数的有核细胞数为A ） 1008 ） 2000500D ） 6 00E ） 10004 26 .［ 单选题］ 血液细胞染色过深的纠正方法是A ）延长染色时间B ）缩短染色时间C ）浓缩染液D ）提高p H值E ）复染4 27 .［ 单选题］ 脂蛋白脂肪酶（ L P L ）主要催化A ）脂肪细胞中甘油三酯的水解B）肝细胞中甘油三酯的水解O V L DL中甘油三酯的水解D） H DL中甘油三酯的水解E） L p（ a ）中的甘油三酯的水解4 2 8 . ［ 单选题］ Cl 多聚复合物形成时，必须有下述哪种无机离子参与A ） Ca2+B） M g2+C） Cu2+D） F e3+E） F e2+4 2 9 . ［ 单选题］ 按N CCL S EP 5 文件进行精密度评价时，每天实验时，各批之间至少间隔几小时A ） 3B） 60 5D） 2E） 44 3 0 . ［ 单选题］ 血浆蛉蛇毒时间（ R V V T ） 正常，血浆P T 延长，提示A ） 因子V I I 缺乏B） 因子X缺乏0因子v n 和v缺乏D） 因子V D和X缺乏E） T F 缺乏4 3 1 . ［ 单选题］ 某再生障碍性贫血患者作CF U - G M 培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与正常人骨髓混合培养正常，患者血清与正常人骨髓混合后培养也正常，则其发病机制是A ） 造血干细胞缺陷B） 免疫抑制型（ 抑制细胞型）C） 免疫抑制型（ 抑制血清型）D） 造血环境缺陷型E） 患者造血因子产生障碍4 3 2 . ［ 单选题］ 抗原抗体特异性反应时，若抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，称为A ） 后带B） 前带C） 带现象D） 等价带E） 拖尾4 3 3 . ［ 单选题］ 质粒是细菌的A ） 致病物质B） 胞质颗粒C） 染色体外DN AD） 核质DN AE） 异染颗粒4 3 4 . ［ 单选题］ H 抗原性最强的红细胞是A ） A 1 型红细胞B） 0 型红细胞C） A 2 型红细胞D） B型红细胞E） A B型红细胞4 3 5 . ［ 单选题］ 血中激素浓度低，但生理作用却非常明显，这是因为A ） 激素的半衰期很长B） 激素的特异性很高C） 激素分泌的持续时间长D） 细胞内存在高效能的生物放大系统E） 与血浆蛋白结合率低4 3 6 . ［ 单选题］ 下列说法符合抗凝血酶（ A T ） 生理特点的是A ） 主要为内皮细胞合成B） 抗凝血酶基因位于1 1 号染色体长臂C） 一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点D） 抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一E） 抗凝血酶的抑酶特异性较强，只针对凝血酶437.［ 单选题］ 钩端螺旋体可接种于A ） 改良的K e l l y 培养基B ） K ot h of 培养基O E P V 琼脂D ） 庆大霉素琼脂E ） Sk i r r ow 琼脂438.［ 单选题］ 革兰染色中的卢戈碘液的作用是A ） 初染剂B ） 复染剂C ） 脱色剂D ） 媒染剂E ） 固定剂439 .［ 单选题］ 表达于全部T 细胞表面的C D 抗原是A ） C D 2 和C D 3B ） C D 40 C D 8D ） C D 4和C D 8E ） C D 1 9440 .［ 单选题］ 按E P 9-A 进行方法学比较实验时，实验天数一般是几天A ） 1 0B ） 2C ） 5D ） 1E ） 2 0441 .［ 单选题］ 不属于正常骨髓象特征的是A ） 粒细胞系统占有核细胞的50 %〜60 %B ） 单核细胞以幼稚阶段多见C ） 粒/ 红细胞比例为（ 3〜4） ： 1D ） 有核细胞增生活跃E ） 原始和幼稚淋巴细胞罕见442 .［ 单选题］ 共用题干患者男性，65岁。

腰痛人院，血红蛋白60 g / L , 尿蛋白2 g / L , 本周蛋白（ +） 其尿蛋白尿类型为A ） 肾小球性蛋白尿B ） 肾小管性蛋白尿C ） 组织性蛋白尿D ） 溢出性蛋白尿E ） 分泌性蛋白尿443 .［ 单选题］ A .M C V 正常，R D W 增高A ） M C V 增大，R D W 正常B ） M C V 减少，R D W 增高C ） M C V 、R D W 均正常D ） M C V 、R D W 均增高E ） 铁粒幼细胞性贫血表现为444 .［ 单选题］ 共用题干患者男性，2 5岁颜面部希肿1 周，近2 天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T 39.2 ℃, 双肺散在干、湿性啰音，W B C 2 0 *1 0 9/ L , 中性粒细胞分类87虬 引起该患者肺部病变最有可能的细菌是A ） 肺炎链球菌B ）肺炎克雷伯菌C ）金黄色葡萄球菌D ）大肠埃希菌E ）铜绿假单胞菌445 .［ 单选题］ 正细胞正色素性贫血见于缺铁性贫血哪期A ）早期缺铁性贫血B ）缺铁潜伏期C ）缺铁初期D ）重度缺铁性贫血E ）以上都是446 .［ 单选题］ 淋巴细胞功能检测的体内试验主要是A ）淋巴细胞转化实验B ）反向溶血空斑实验C ）淋巴细胞增殖实验D ）迟发型超敏反应E ）细胞毒性实验4 4 7 . ［ 单选题］ 关于腮腺炎病毒与麻疹病毒的描述，不正确的是A ）均属于副黏病毒科B ）均可引起两次病毒血症C ）均通过飞沫传播D ）核心均为单股负链R N AE ）仅麻疹病毒外被有脂质双层包膜4 4 8 . ［ 单选题］ 硝酸四氮嗤蓝还原（ N B T ）试验用于A ）中性粒细胞功能的检测B ）吞噬细胞功能的检测C ） B细胞功能的检测D ） T细胞功能的检测E ） N K细胞功能的检测4 4 9 . ［ 单选题］ 杂交瘤细胞保存最好在A ）室温B ） - 4 ℃C ） - 2 0 ℃D ） - 7 0 ℃E ） - 1 9 6 ℃4 5 0 . ［ 单选题］ 下列实验中血标本受溶血影响最小的是A ） K测定B ） L D测定C ）血清铁测定D ） N a+测定E ） A S T测定4 5 1. ［ 单选题］ 某患者，男，2 8岁，持续发热1 0余天，原因不明，肝脾肿大，应做的检查是A ）血常规B ）尿常规C ）生化检查D ）血凝检查E ）骨髓检查4 5 2. ［ 单选题］ 共用题干患者男性，6 5岁。

慢支3 0年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡血气分析：pH 7 . 1 5 , Pa C O2 8 0 m m H g , Pa O2 4 5 m m H g进一步的检查结果显示：A G 1 8 m m o l / L ,HCO；2 0 m m o l / L ,提示患者A ）合并呼吸性酸中毒B ）合并代谢性酸中毒C ）合并呼吸性碱中毒D ）合并代谢性碱中毒E ）为单纯性酸碱平衡紊乱4 5 3 . ［ 单选题］ 英文缩写M B C的中文意思指A ）最小抑菌浓度B ）血清抑菌浓度C ）最大杀菌浓度D ）最小杀菌浓度E ）血清杀菌浓度4 5 4 . ［ 单选题］ 血小板的何种功能保证了血管受损时血小板参与一期止血A ）聚集B ）黏附C ）释放D ）促凝E ）收缩4 5 5 . ［ 单选题］《 医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入A ） 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据B ） 定期考核和医德考评C ） 医疗机构等级评审D ） 医疗机构校验管理和医务人员年度考核E ） 以上都对4 5 6 . ［ 单选题］ 福氏完全佐剂的组成包括A ） 液状石蜡、羊毛脂、卡介苗B ） 液状石蜡、羊毛脂C ） 羊毛脂、卡介苗D ） 液状石蜡、卡介苗E ） 液状石蜡、羊毛脂、磷酸铝4 5 7 . ［ 单选题］ 血清中含量最高的免疫球蛋白A ） I g GB ） I g MO l g AD ） I g EE ） I g D4 5 8 . ［ 单选题］ 血清中检测到M 蛋白，不能提示的疾病是A ） 多发性骨髓瘤B ） 巨球蛋白血症C ） 肾病D ） 轻链病E ） 重链病4 5 9 . ［ 单选题］ 不是化学发光剂的是A ） 三联毗噫钉B 产丫唳酯O 4 - M U PD ） 鲁米诺E ） H RP4 6 0 . ［ 单选题］ 目前为预防非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是A ） 年轻红细胞B ） 洗涤红细胞C ） 浓缩红细胞D ） 少白细胞的红细胞E ） 辐照红细胞4 6 1 . ［ 单选题］ 患者，男性，3 5 岁，因车祸大出血休克入院。

为判断该患者是否有急性肾衰需每日测定A ） 尿B2- 微球蛋白和尿a1- 微球蛋白B ） 血肌酎和血尿素C ） 血尿素和血尿酸D ） 血钙和血磷E ） 尿液p H 和尿溶菌酶4 6 2 . ［ 单选题］ 某实验室收到一个血标本做脂蛋白检查，获得下列结果：血清外观混浊，4 （过夜后血清外观仍混浊，液面有" 奶油样" 上层，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带，此患者诊断为A ） I 型高脂蛋白血症B ） I I 型高脂蛋白血症C ） I I I 型高脂蛋白血症D ） I V 型高脂蛋白血症E ） V 型高脂蛋白血症4 63 . ［ 单选题］ 共用题干患者男性，2 0 岁因上腹隐痛2 天入院患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，如柏油，无腹泻患者可能存在消化道出血，其出血量最少为A ） 5mlB ） 60 mlC ） 1 0 0 mlD ） 2 0 0 mlE ） 50 0 ml4 64 . ［ 单选题］ 血栓收缩蛋白A ） 参与止血过程B ） 参与凝血过程C ） 参与纤溶抑制过程D ） 参与纤溶激活过程E ） 参与抗凝过程4 65 . ［ 单选题］ 用于原发性肝癌实验室筛查的最佳指标是A ） A F PB ） C E AO P S AD ） C A I 2 5E ） N S E4 66. ［ 单选题］ 颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发D I C 的主要原因A ） 白血病合并溶血B ） 血中存在组织凝血活酶样促凝物质0白血病合并感染D ） 白血病细胞浸润E ） 白细胞数过高4 67 . ［ 单选题］ 对于腺鼠疫，临床采集的标本一般为A ） 肺组织B ） 血液C ） 粪便D ） 淋巴结E ） 骨髓4 68 . ［ 单选题］ 关于耐药菌的叙述，不正确的是A ） 可以是天然耐药B ） 亦可以是获得性耐药C ） 临床治疗其感染极为棘手D ） 获得性耐药菌特别是多重耐药菌主要因染色体突变所致E ） 易在抗生素选择压力下于医院人群中传播，甚至暴发流行4 69 . ［ 单选题］ 氧含量是指A ） H b 结合的0 ｛ 图｝ 量B ） 物理溶解0 ｛ 图1 ｝ 量C ） 血液与大气接触后，H b 与0 ｛ 图2 ｝ 结合的量D ） 循环过程中，血液释放给组织的0 ｛ 图3 ｝ 量E ） 隔绝空气条件下，血液中实际的含0 ｛ 图4 ｝ 量4 7 0 . ［ 单选题］ 如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用A ） 样品空白B ） 试剂空白0溶剂空白D） 平行操作空白E） 加消除干扰的物质4 7 1 .［ 单选题］ 能够激活补体替代途径的免疫球蛋白是A ） IgG2B ） IgMC） IgG3D) 凝聚的IgE) IgGl4 7 2 .［ 单选题］ 男性轻度贫血，其血红蛋白应符合下列哪一项A ) 1 2 1 g/LB ) 8 0 g/L0 3 0 g/LD) 5 8 g/LE) 1 0 0 g / L4 7 3 .［ 单选题］ L DL 受体的配体是A ) A p o A I和A p o B l O OB ) A p o A I 和 A p o Cl IC) A p o A I和A p o ED) A p o B 4 8 I 和 A p o Cl IE) A p o B 1 0 0 和A p o E4 7 4 .［ 单选题］ 脑脊液出现浑浊现象，白细胞数量应超过A ) 1 0 0 X 1 06/L6 ) 1 5 0 X 1 06/L0 2 0 0 X 1 06/LD) 2 5 0 X 1 06/LE) 3 0 0 X 1 06/L4 7 5 .［ 单选题］ 胎儿呼吸窘迫综合征的患儿血浆中浓度明显降低的是A ) 前清蛋白B ) 转铁蛋白C) 结合珠蛋白D) a 1 -抗胰蛋白酶E) 低密度脂蛋白4 7 6 .［ 单选题］ 属于血管内溶血的疾病是A ） 丙酮酸激酶缺陷症B ） a -珠蛋白生成障碍性贫血C） 遗传性球形细胞增多症D） 温抗体型自身免疫性溶血性贫血E） 阵发性睡眠性血红蛋白尿症4 7 7 .［ 单选题］ 下列疾病中，哪一种不属于增生性贫血A ） 缺铁性贫血B ） 巨幼细胞性贫血C） 溶血性贫血D） 再生障碍性贫血E） 失血性贫血4 7 8 .［ 单选题］ 下述动物的抗血清中，抗原与抗体的合适比例范围较窄的是A ） 兔B ） 绵羊C） 马D） 猴E） 豚鼠4 7 9 .［ 单选题］ 有一脑膜炎患者，若疑为新生隐球菌感染，应将脑脊液离心后取沉渣涂片进行何种染色镜检A ） 瑞氏染色B ） 革兰染色C） 墨汁染色D） 吉姆萨染色E） 裴氏染色4 8 0 .［ 单选题］ 可形成包涵体的肝炎病毒是A ） HA VB ） HB VO HCVD） HDVE） HEV4 8 1 .［ 单选题］ 应用红细胞生成素（ EP O ） 的首选适应症是A ） 肾性贫血B ） 再生障碍性贫血C） 阵发性夜间血尿症D） 多发性骨髓瘤E） 缺铁性贫血4 8 2 .［ 单选题］ 下列哪种物质不是由肝细胞合成的A ） 清蛋白B ） 免疫球蛋白C） 前白蛋白D） 凝血酶原E） 纤维蛋白原48 3 . ［ 单选题］ 口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高，因而对下列测定可产生何种影响A ） 甲状腺素、铁、铜离子皆降低B ） 仅甲状腺素增高C ） 甲状腺素、铁、铜离子皆增高D ） 甲状腺素降低，铁、铜离子增高E ） 甲状腺素增高，铁、铜离子降低48 4 . ［ 单选题］ 血脂是下列哪两种物质的总称A ） 甘油三酯和糖脂B ） 甘油三酯和磷脂C ） 胆固醇和类固醇D ） 中性脂肪和类脂E ） 胆固醇和糖脂48 5 . ［ 单选题］ I V型超敏反应中应用最典型的皮肤试验是A ） 白色念珠菌皮肤试验B ） 毛发菌素皮肤试验C ） 结核菌素皮肤试验D ） S K - S D 皮肤试验E ） 斑贴试验48 6 . ［ 单选题］ 基因工程抗体优于杂交瘤单克隆抗体的最重要特点是A ） 应用广泛B ） 纯度高0非异源性D ） 容易获得E ） 产量多48 7 . ［ 单选题］ 某病人胸痛6 小时后入院，临床检查E C G 未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择A . 肌红蛋白B . C K 、L D H C . L D H 、a - H B D HA ） C K - MB ） c T nTC ） C K 、 C K - MD ） A S T 、 a - H B DE ） L D H48 8 . ［ 单选题］ 血钙升高可引起A ） 心率减慢B ） 心率加快C ） 骨骼肌兴奋性增强D ） 抽搐E ） 升高血磷48 9 . ［ 单选题］ 目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是A ） 氧化还原滴定法B ） 同位素稀释质谱法C ） 原子吸收分光光度法D ） 邻甲酚肽络合酮法E ） 火焰光度法49 0 . ［ 单选题］ 用于诊断神经管缺陷的常规方法是A ） 染色体检查B ） 甲苯胺蓝定性试验C ） 碱性磷酸酶测定D ） 糖醛酸半定量测定E ） 甲胎蛋白测定49 1 . ［ 单选题］ 反映肾小球滤过率理想的清除试验是A ） 葡萄糠清除试验B ） N a ｛ 图｝ 清除试验C ） B U N 清除试验D ） 内生肌肝清除试验E ） 菊粉清除试验4 9 2 . ［ 单选题］ 患儿3 岁。

发热一天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始，一日内遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，最有可能的诊断是A ） 麻疹B ） 风疹C ） 幼儿急疹D ） 猩红热E ） 尊麻疹4 9 3 . ［ 单选题］ 下列哪种佐剂易造成注射后局部组织溃疡A ） 福氏不完全佐剂B ） 福氏完全佐剂C ） 细胞因子佐剂D ） 氢氧化铝E ） 石蜡油4 9 4 . ［ 单选题］ 可以自由通过肾小球滤过膜的蛋白质是A ） I g MB ） I g GC ） 清蛋白D ） a2- 巨球蛋白E ） B2- 微球蛋白4 9 5 . ［ 单选题］ 作为志贺菌属分类的抗原是A ） S P AB ） 英膜C ） H 抗原D ） 核蛋白抗原E ） 0 抗原4 9 6 . ［ 单选题］ 以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是A ） 糖代谢B ） 血液p HC ） 脂肪代谢D ） 肾和呼吸功能E ） 消化功能4 9 7 . ［ 单选题］ 为提取高纯度特异性的I g G 常用的方法是A ） 亲和层析B ） 区带电泳C ） 凝胶过滤D ） 选择性沉淀E ） 超速离心4 9 8 . ［ 单选题］ 血小板a颗粒释放的特异蛋白质是A ） A D P 、 A T PB ） 5 - 羟色胺和钙离子C P F 4 和 B - T GD ） P D G F 和T S PE ） 纤维连接蛋白和内皮细胞生长因子4 9 9 . ［ 单选题］ 作十二指肠引流液检查时，若胆囊液（ B 胆汁）流出增多，可见于A ） 胆总管上段梗阻B ） 胆囊收缩不良C ） 胆囊摘除术后D ） O d d i 括约肌松弛E ） 慢性胰腺炎5 0 0 . ［ 单选题］ 沙雷菌属与克雷伯菌属、肠杆菌属的主要鉴别试验是A ） D N A 酶试验B ） 鸟氨酸脱竣酶试验C ） 赖氨酸脱覆酶试验D ） 明胶液化试验E ） 精氨酸脱频酶试验1 . 答案: A解析： 对女性患者可反映肾上腺皮质功能的是尿1 7 -羟皮质类固醇；肾上腺皮质激素和雄激素在体内的代谢产物是尿1 7 -酮类固醇。

2 . 答案: B解析： 牢记最重要的特异标记染色体有见于慢粒的P h '染色体［ t（ 9； 2 2 ） （ q 2 4 ； q l l ） ］ ,急性早幼性白血病的t（ 1 5 ； 1 7 ） （ q 2 2 ； q 2 1 ） , B urk i tt淋巴瘤的t （ 8 ： 1 4 ） （ q 2 4 ； q 3 2 ） 等3 . 答案: A解析： 系统误差是由某种干扰物引起的使测定结果恒定地偏向一方，随机误差和偶然误差是同一种,只是偶然误差这一术语不再使用，表示误差的绝对值和符号的变化以不可预知的方式变化，时大时小，时正时负4 . 答案: A解析: 考点：粪便寄生虫检验检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法；蜕虫卵用透明薄膜拭子法；蛔虫卵用离心沉淀集卵法；血吸虫卵用毛坳孵化法；阿米巴滋养体直接镜检，要注意保温5 . 答案: A解析： 大肠埃希菌的口引噪试验阳性、甲基红阳性、V P 阴性、枸椽酸盐试验阴性6 . 答案: D解析： 菌血症是指少量细菌侵入血液循环，不引起或仅引起轻微的炎症反应长期大量服用抗生素后, 肠道的正常菌群可能被杀灭或构成被破坏，引起肠道功能的紊乱，被称为菌群失调症。

7 . 答案： C解析： 考点： I 型超敏反应的特点 I 型超敏反应引起效应器官的功能损害，无实质性病理损害8 .答案:C解析： 降钙素( C T )抑制破骨作用，直接抑制肾小管对钙、磷的重吸收，通过抑制1, 2 5 ( 0 H )2D3的生成，间接降低小肠对钙、磷的吸收，使血钙和血磷降低；P T H升高血钙、降低血磷；维生素D 3同时升高血钙和血磷；A D H、甲状腺素不影响钙磷代谢9 .答案：E解析： 淀粉样小体，体积较大，约为白细胞10倍，圆形或卵圆形，呈微黄色或褐色的同心圆线纹层结构正常人前列腺液中可存在淀粉样小体，并随年龄增长而增多，一般无临床意义10 .答案:E解析: 考点：发光免疫分析的类型根据发光反应的体系和标记物不同，可将发光免疫分析分为：①化学发光免疫分析，其标记物为1 1 丫唉酯类；②电化学发光免疫分析，采用三联1 1比唳钉发光;③化学发光酶免疫分析，其标记物为辣根过氧化物酶；④微粒子化学发光免疫分析，其标记物为碱性磷酸酶11 .答案:C解析： 半抗原分子量一般小于4 0 0 012 .答案:B解析： 细胞内外存在H +-K+交换，代谢性酸中毒时，细胞外H +进入细胞内，细胞内K+进入细胞外，引起高血钾；代谢性碱中毒时，细胞内H +进入细胞外，细胞外K+进入细胞内，引起低血钾；低血钾时, 细胞内K+进入细胞外，细胞外H +进入细胞内，引起代谢性碱中毒；高血钾时，细胞外K+进入细胞内，细胞内H +进入细胞外，引起代谢性酸中毒。

13 .答案:E解析： 考点：抗原与抗体反应的特点大多天然抗原的结构复杂，表面往往不止一种抗原决定簇，两种抗原可具有部分相同或类似的抗原决定簇，能与彼此相应的抗体出现交叉反应，对临床检验结果的分析有干扰14 .答案:A解析： 氨基酸代谢的最终产物不含离子，B选项为干扰项1 5 .答案:C解析： 电化学分析技术其根据的是N e r n st (能斯特)方程式，离子选择电极法属于电化学分析技术1 6 .答案:E解析: 染色体长臂(q );染色体短臂(p );嵌合体(m o s)；倒位(i n v )；缺失(d e l )；重复(d u p )；易位(t )；等臂染色体(i )；插入(i n s)1 7 . 答案: B解析: 对HIV 感染的检测，通常先用E LIS A 做初筛试验，阳性者再用免疫印迹法做确证试验1 8 . 答案: B解析： 血清内免疫球蛋白含量最多的是Ig G , 其次是Ig A 、Ig M, 临床上常用的检测指标是Ig G 、Ig A 、Ig M；含量最低的是Ig E 1 9 . 答案: A解析： 通过红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容可以换算出该患者MCV 、MCH、MCHC均低于正常参考范围，为小细胞低色素性贫血。

该患者严重贫血，嗜酸性粒细胞比例增高，粪便隐血试验阳性，最可能是钩虫感染，故可见钩虫卵O长期钩虫感染可引起消化道慢性失血，导致继发性贫血该患者为小细胞低色素性贫血，故不可能出现大量的靶形红细胞2 0 . 答案: C解析： 考点：高脂血症的分类按上述是V LDL (前B -脂蛋白)升高，应是IV 型高脂蛋白血症2 1 . 答案： B解析: 本题考查精液液化时间，即新排出的精液由胶冻状转变为自由流动状态所需的时间室温下正常精液在排出后60 m i n 内自行液化2 2 . 答案： B解析: 考点：生殖性疱疹的病因生殖器疱疹多见于单纯疱疹病毒H 型(HS V -2 ), 也可见于HS V -1 型2 3 . 答案: C解析： 脂蛋白脂肪酶(IPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分T G , 包括C M 和V L D L , C M 是转运外源性的T G , V L D L 是转运内源性T G 的主要形式24 .答案: C解析: 本题考查要点为偏倚的计算，偏倚= ( 5. 15-5.0) / 5. 0X 100% 25 .答案: A解析: 考点：口-唇疱疹的诊断复发性疱疹性唇炎一般无发热等全身症状，且口腔内较少出现疱疹o 口-唇疱疹潜伏期为2〜 14天，表现为咽痛、发热、全身不适。

26 .答案: C解析: 考点：各系原始细胞的主要特点原始红细胞最主要的特点是可见瘤状突起、明显核仁、胞浆中无颗粒，深蓝色；原始淋巴细胞和原始粒细胞较难区分，原始单核细胞胞体不规则，细胞核可不规则折叠、扭曲，胞质呈淡蓝或灰蓝色，可见空泡；原始浆细胞胞体与原始红细胞类似，但胞质丰富，可有空泡和核旁淡染区27 .答案:C解析: 考点：红细胞形态改变的临床意义泪滴形红细胞见于骨髓纤维化、M D S等；靶形红细胞见于珠蛋白生成障碍性贫血、不稳定血红蛋白病和缺铁性贫血等；棘形红细胞见于肾衰竭、重症肝病等;红细胞缗钱状排列见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等28 .答案：D解析： 考点：缺铁性贫血的实验室检查缺铁性贫血时，血象呈小细胞低色素性贫血，中心浅染区扩大；血清铁蛋白( SF ) V 14u g /L ；总铁结合力( T I B C )增高，T I B O6 4. 44u m o l /L ；运铁蛋白饱和度( T S)减 低 ,T S< 15% ；血清铁( T I )降 低 ,T I < 10.7 u m o l /L o29 .答案:B解析: 考点：诊断效率诊断效率又称总符合率、诊断准确度，是指在患病和非患病者中，用诊断试验能准确划分患者和非患者的百分比，反映诊断试验正确诊断患者与非患者的能力。

理想试验的诊断准确度为1009 630 .答案：B解析： 本题考查阴道清洁度检查白 ( 脓 ) 细胞数达0 〜5个/ H P则为I度3 1 .答案:A解析: 考点：考查尖锐湿疣的诊断尖锐湿疣主要由H P V引起，主要通过性交直接传播，外阴典型的变化为微小乳头状疣，或散在的小而尖的丘疹，呈白色或粉色，簇状分布3 2 .答案:E解析： 肾小球滤过率不能直接测定，必须通过某物质清除率的方法间接反映菊粉完全由肾小球滤过,不被肾小管重吸收，体内不能合成也不能分解，是测定肾小球滤过率的理想物质，其清除率可准确反映肾小球滤过率3 3 .答案:C解析： 考点：移植排斥反应的细胞基础在本质上，人类的同种异体移植排斥反应，主要由受者的T细胞介导，针对移植抗原的免疫应答3 4 .答案:C解析： 酸性磷酸酶( A C P )主要存在于红细胞和前列腺，前列腺癌时明显升高；碱性磷酸酶( A L P )主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高；G G T相对于A L T等对于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其A L T的阳性率达8 5 % 〜9 5 % ；淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时A MY明显升高。

3 5 .答案:B解析: 考点：细菌耐药机制 自然界细菌对四环素耐药最为多见，其发生机制主要为获得外源性D NA编码，产生四环素泵出系统3 6 .答案:B解析： 患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，起病缓慢，病程较长，以贫血为主，出血较轻，符合再生障碍性贫血（ 慢性型）3 7 .答案:D解析： 由于红细胞中所含的自由水较少，所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低1 0 % 〜1 5%3 8 .答案:A解析： 铁粒幼细胞性贫血血清总铁结合力正常或减低3 9 .答案:C解析: 缺铁性贫血血象最主要的变化是红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中心浅染区扩大，甚至呈环形血清铁值在总铁结合力中所占的百分比称为运铁蛋白饱和度，缺铁性贫血时运铁蛋白饱和度降低40 .答案:E解析： 链球菌感染后的肾小球肾炎属于I I I型超敏反应41 .答案:C解析: 考点：H L A抗原的检测方法混合淋巴细胞反应，尤其是单相混合淋巴细胞反应，用于检测H L A - D抗原，但它是基于细胞反应而不是血清抗体的试验，所以D错用于检测淋巴细胞上的H L A抗原的最普通的血清学试验是补体依赖的细胞毒试验，所以只有C正确。

42 .答案：B解析： 肾上腺素是升高血糖的激素，胰岛素是体内唯一的降低血糖激素43 .答案:A解析： 免疫球蛋白是指一组具有抗体活性和（ 或）抗体样结构的球蛋白，因为是大分子蛋白质，具备抗原的各种性质，对异种、同种异体，甚至宿主自身都是良好的抗原，而且是一个抗原复合体，带有多种抗原决定簇44 .答案：D解析： 网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的红细胞，存在于末梢血中，网织红细胞绝对值能反映骨髓幼红细胞计数45 .答案：B解析: 抗原抗体结合后，分子表面电荷减少或消失，电子云也消失，水化层变薄，蛋白质由亲水胶体转化为疏水胶体46 .答案:B解析： 漏出液中以淋巴细胞和间皮细胞为主，渗出液中中性粒细胞增高主要常见于化脓性积液、早期结核性积液；嗜酸粒细胞增高主要见于血胸、气胸、肺梗死、真菌或寄生虫感染等47 .答案:B解析： 本例属于直接凝集反应间接凝集反应是将可溶性抗原（ 抗体）吸附在载体颗粒表面，与相应的 抗 体 （ 抗原）结合，出现的特异性凝集反应4 8 .答案:B解析： 本题考查定氮法测定蛋白质的原理，每种蛋白质都有其恒定的含氮量，平均为1 6 % ,测定出的含氮量，再乘以系数6 . 2 5 ,即为蛋白质含量。

4 9 .答案:A解析： 考点：I g A的特点I g A分为血清型和分泌' 型两型，分泌型I g A （ s l g A ）是参与黏膜局部免疫的主要抗体5 0 .答案：B解析： 沉淀反应时在等价带前后，由于抗体或抗原过量，上清液中可测出游离的抗体或抗原，形成的沉淀物少，这种现象称为带现象，抗体过量称为前带现象，抗原过量称为后带现象5 1 .答案：E解析： 骨髓造血细胞少时于抽，活检有巨核细胞及网状纤维增加5 2 .答案:D解析: 采用细胞收集器收集脑脊被细胞，收集的细胞数目多，分布均匀，细胞结构清晰，对细胞形态影响小，是目前用于脑脊液细胞学检查制片较好的方法5 3 .答案:E解析: 考点：皮内试验原理变应原的稀释保存液或生理盐水一般用来做阴性对照，二硝基氟苯和白三烯是变应原，阳性对照液常用盐酸组胺5 4 .答案:E解析: 单克隆抗体经初步处理后，再按所要求的纯度不同采用相应的纯化方法，一般采用盐析、凝胶过滤、离子交换层析和辛酸提取等方法5 5 .答案:E解析: 采血后不能立即检测，置冰水中最多不超过2小时，P 02值仅供参考5 6 .答案:E解析：I I型超敏反应由I g M I g G引起，存在于靶细胞膜表面的抗原与相应的抗体结合后通过激活补体、免疫调理作用（ 吞噬细胞）、A D C C作 用（ NK细胞）破坏靶细胞。

5 7 .答案:A解析:P T及I N R是监测抗凝剂用量的首选指标5 8 .答案:B解析: 考点：C E A的检测及临床意义C E A为含有复杂的抗原决定簇和多种异构型的糖蛋白5 9 .答案：B解析：6 0 .答案:E解析:T细胞表面有绵羊红细胞受体C D 2可与绵羊红细胞结合形成玫瑰花环6 1 .答案:B解析： 考点：糖代谢基础知识由葡萄糖生成6 -磷酸葡萄糖消耗一个高能磷酸键1 -磷酸葡萄糖转变成U D P G ,然后U D P脱落，相当于1分子U T P转化为U D P ,消耗一个高能磷酸键6 2 .答案:A解析: 产气荚膜梭菌可产生1 2种外毒素，其中最重要的是a毒素6 3 .答案:A解析： 凯氏定氮法、双缩腺法、染料结合法、紫外分光光度法、比浊法及酚试剂法是实验室检测蛋白质的较常见方法，方法的原理和方法学评价是应掌握的重点6 4 .答案:D解析： 急性肾小球肾炎大多数为急性链球菌感染1 〜 3周后，因变态反应而引起双侧肾弥漫性的肾小球损害，临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过率降低为特点的肾小球疾病6 5 .答案：E解析： 菌血症是指少量细菌侵入血液循环，不引起或仅引起轻微的炎症反应。

长期大量服用抗生素后,肠道的正常菌群可能被杀灭或构成被破坏，引起肠道功能的紊乱，被称为菌群失调症6 6 .答案:A解析：6 7 .答案:E解析: 交感神经兴奋时，肾小动脉收缩，血流量减少导致尿液减少6 8 .答案:E解析： 本题除E选项外，均为正确答案6 9 .答案:D解析: 考点：A B 0血型的基因型血型基因是从父母那里各遗传一个，由A、B、0组成的基因可以为A A、A O、B B、B O、A B、0 0 , 一共6个7 0 .答案:B解析： 目前在国内的临床实验室中最常用的是酶联免疫吸附试验( EL IS A )EL IS A灵敏度高、特异性强、简便快速、成本低7 1 .答案:A解析： 血清蛋白在高血糖情况下同样发生糖基化由于清蛋白的半衰期约为1 7 〜 1 9天，故测定糖化血清蛋白可反映2 〜 3周的血糖平均水平7 2 .答案:D解析: 考点：微生物的分类和命名真菌为真核细胞型微生物，其他选项均为原核型微生物7 3 .答案:E解析： 以上皆属于医院感染的感染源但患者是医院感染最重要的感染源引起医院感染的病原微生物大多是患者自身体内的正常菌群或者长期使用抗生素后产生的耐药菌。

注射或接种未彻底消毒灭菌的血液制品、各种液体等可引起医院感染7 4 .答案:E解析: 考点：牛顿流体中的n的定义n在牛顿黏滞定律中称为内摩擦系数，又被称为黏度系数或黏度牛顿流体的黏度是流体本身的特性决定，与其他外在因素无关，是固定常数单位为帕斯卡•秒 表观黏度用来表示非牛顿流体的黏度7 5 .答案：B解析： 考点：对IL - 2的认识IL - 2又名T细胞生长因子，由活化的T细胞产生，其他细胞不能产生IL -7 6 . 答案:A解析： 由尿路感染继发的败血症，其病原菌多为大肠埃希菌大肠埃希菌引起肠道外感染，以泌尿系统感染常见7 7 .答案:D解析： 本题考察L DH同工酶的生理生化特点正常人血清L DH同工酶活性为A ,而当发生A M I时，则主要存在于心肌细胞的L D1升高，活性顺序则变成D7 8 .答案:C解析: 磷酸己糖异构酶催化葡萄糖-6-磷酸转化为果糖-6 -磷酸；磷酸果糖激酶催化-6 -磷酸果糖转变为1 , 6 -二磷酸果糖；醛缩酶催化1 , 6-二磷酸果糖分解成2分子磷酸丙糖( 磷酸二羟丙酮和3 -磷酸甘油醛 ) ，而磷酸二羟丙酮和3 -磷酸甘油醛在磷酸丙糖异构酶的催化作用下相互转化；烯醇化酶催化2 .磷酸甘油脱水生成具有高能磷酸键的磷酸烯醇式丙酮酸。

7 9 .答案:A解析: 氯金酸在还原剂如白磷、维生素C等的作用下还原为金颗粒8 0 .答案:D解析： 移植前如果受者血清中存在抗供者淋巴细胞抗体，移植后8 0%发生超急性排斥反应，因此必须做H L A交叉配型以检测受者体内供者淋巴细胞的细胞毒性抗体常用的交叉配型试验是淋巴细胞交叉毒性试验发生于移植后数周至数月内的排斥反应为急性排斥反应急性排斥反应与C D 4 + T细胞和C D 8 + T细胞激活有关，属于I V型超敏反应T细胞的数量与细胞免疫或移植排斥反应有关，在急性移植排斥反应临床症状出现前1 〜5天,C D 4 + T细胞与C D 8 + T细胞比值可升高至1 . 2以上免疫系统的功能是免疫防御、免疫监视、免疫自稳，免疫抑制剂长期使用就会导致肿瘤发生率和病毒感染率增高8 1 .答案:C解析： 血红蛋白尿与血尿的鉴别在于尿中游离血红蛋白量异常；胆红素尿振荡后产生的泡沫也呈黄色,其他药物尿和正常尿液振荡后产生的泡沫呈白色；大多结晶尿加热后混浊消失8 2 .答案:E解析: 考点：外周血单个核细胞分离外周血单个核细胞分离常用Fi c o l l密度梯度离心，Fi c o l l分离液法是一种单次差速密度梯度离心的分离法。

P e r c o l l分离液法是一种连续密度梯度离心分离法，该法是纯化分离单核细胞和淋巴细胞的一种较好的方法8 3 .答案：D解析： 血清及胸腹水中L D含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水L D /血清L D大于0 . 6 ,腹水L D /血清L D大于0 . 4为渗出液，反之为漏出液8 4 .答案:D解析： 考点：获得性免疫缺陷综合征的典型特征获得性免疫缺陷综合征重要免疫学特征包括B淋巴细胞多克隆激活、免疫球蛋白增多，A、B、C、E均为获得性免疫缺陷综合征重要免疫学特征与临床特征8 5 .答案:A解析:S B、A B降低，B E负值增加，提示代谢性酸中毒；p H值正常提示机体完全代偿8 6 .答案:C解析： 免疫复合物通过激活补体、中性粒细胞浸润造成组织损伤8 7 .答案:E解析: 考点：慢性粒细胞白血病( C M L )的血象慢性粒细胞白血病的血象：红细胞和血红蛋白早期正常，少数甚至稍增高，随病情进展渐呈轻、中度降低，急变期呈重度降低，贫血呈正细胞正色素性;白细胞数显著升高，可见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出88 . 答案： B解析： 考点：影响消毒灭菌效果的因素及检测。

紫外线灭菌效果测定常用枯草芽胞黑色变种ATCC9372作为指示菌89 . 答案: D解析: PTH能升高血钙，降低血磷；CT具有降低血钙和血磷的作用；维生素D具有升高血钙和血磷的作用；慢性肾功能不全时维生素D生成不足，血钙降低，而磷酸盐排出障碍，血磷升高90 . 答案: E解析： 考点：挑刺试验的原理挑刺试验较皮内试验安全，假阳性少，但敏感度低于皮内试验91 . 答案: E解析: 抗线粒体抗体是一种无种属特异性和器官特异性的自身抗体，阳性多见于慢性肝炎、肝硬化病人和原发性胆汁性硬化患者92 . 答案： B解析: 考点：血浆脂蛋白的超速离心法分类血浆脂蛋白的超速离心法按密度由低一高的顺序排列为CM-VLDLf LDLfHDL93 . 答案: A解析： 巴氏染色中的分色试剂是0.5% 盐酸酒精94 . 答案: C解析： 实际碳酸氢盐反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱失衡；标准碳酸氢盐排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素导致的酸碱失衡，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响当AB>SB时，表明有C02滞留，可见于呼吸性酸中毒；反之ABVSB,则表明C02排出过多，见于呼吸性碱中毒；两者相等，说明没有呼吸性酸碱失衡；两者数值均低表明有代谢性酸中毒；两者数值均高表明有代谢性碱中毒。

95 . 答案： B解析： 临床上根据肾小管酸中毒的发病部位及功能障碍特点，将肾小管酸中毒分为四型， I 型肾小管酸中毒由远曲小管排泌H+障碍引起II型肾小管酸中毒是由于近曲小管重吸收HCO；障碍引起ill型肾小管酸中毒为混合型，远曲及近曲小管功能均有障碍W型肾小管酸中毒是由于醛固酮缺乏或肾小管对醛固酮作用产生耐受等，使总排H+减少，在代谢性酸中毒同时合并高血钾96 . 答案: C解析： 血涂片计数100个W BC见到25个有核RBC,也就是说125个有核细胞中只有100个是白细胞，白细胞所占的比例是8 0 % 故尽管W B C 计数值为1 0 X 1 09/ L 时，W B C 计数的真实值为实际值，即8 X 1 099 7 . 答案: E解析： 肝脏合成的新生H D L 以磷脂和A p o A I 为主在L C A T 作用下，游离胆固醇变成胆固醇酯进入H D L 核心层，使新生H D L 转变为成熟H D L 9 8 . 答案: C解析: 考点：标本的采集因为不明原因的发热，主要原因可能是由于血液感染，故应在使用抗菌药物前、发热初期或高热期采集血液进行培养9 9 . 答案: B解析: 考点：染色体核型的正确表示法。

染色体的命名在表示一个指定的带时需要四项内容，即染色体号、臂号、区号和带号正常人的染色体核型表示为4 6 , X Y , 等臂染色体表示为i , 因而1 7 号染色体长臂等臂染色体的染色体核型应表示为：4 6 , X Y , i ( 1 7 q )o1 0 0 . 答案: C解析: T 细胞表面有T 细胞抗原受体、细胞因子受体如I L - 2 受体、绵羊红细胞受体、I g F c 受体、丝裂原受体如PH A 受体、补体受体C R 1 等1 0 1 . 答案: B解析： 考点：支气管哮喘患者临床症状为典型的支气管哮喘表现，外周血嗜酸性细胞增多考点：支气管哮喘与I L- 4 支气管哮喘患者往往存在体液免疫增强，I L- 4 是能够增强T h 2 细胞反应,促进I g E 类别转换的一类细胞因子考点：支气管哮喘与I g E 哮喘患者大多数存在外周血I g E 浓度升高考点：支气管哮喘发作的效应细胞 I 型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞，肥大细胞释放各种生物活性介质，作用于效应器官，引起效应器官病理变化1 0 2 . 答案: E解析： 慢粒患者外周血分类主要以中幼粒以下阶段细胞增多为主。

1 0 3 . 答案： D解析: 此题主要考查血清蛋白电泳中各区带的蛋白质成分多少和参考范围区带的宽和窄说明区带中蛋白质成分多和少，Y - 球蛋白区的蛋白质成分最多，区带最宽；染色后区带淡和深说明区带中蛋白质含量的多和少，清蛋白含量最多，区带最深，峰值最高，a l - 球蛋白区带最浅，峰值最低，主要为高密度脂蛋白；补体C 3 、C 4 均在B - 球蛋白区1 0 4 . 答案： E解析： 细胞呈桑藕状排列，胞质丰富，胞质内出现黏液空泡，是分化较好的腺癌的特征引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是肺癌，以周围型腺癌为多见胃癌引起腹水较多见，恶性间皮瘤、胰腺癌发病率相对较低细胞边界清楚，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，是恶性间皮瘤的特征癌细胞体积小，胞质少，呈裸核样，核染色深呈墨水滴样，是小细胞未分化癌的特征性表现105 . 答案: C解析: 卫星病毒分为两类：一类可编码自身的衣壳蛋白，一类不能编码自身的衣壳，复制时需要辅助病毒提供衣壳HDV是一种缺陷病毒，必须在HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助下才能复制抗粒即蛋白型感染颗粒，也称肮毒体，不含核酸，主要成分是一种蛋白酶抗性蛋白，可引起传染性海绵状脑病。

卫星病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制，需相应的、特异的一种辅助病毒才能复制106 . 答案: A解析： 考点：考查真菌性阴道炎的治疗真菌性阴道炎应用米康哇抗真菌药物局部治疗，效果较好107 . 答案: B解析： 血小板黏附率降低，反映血小板黏附功能低下，见于先天性和获得性血小板功能异常性疾病,如巨大血小板综合征108 . 答案: E解析: 本题考查黄疸发生的机制，E为正确答案109 . 答案: C解析： 急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短，而血清脂肪酶升高可持续10〜 15天110 . 答案： D解析: 考点：慢性淋巴细胞白血病的特点慢性淋巴细胞白血病(CLL)是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病，这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞，然而是一种免疫学不成熟、功能不全的细胞CLL绝大多数为B细胞性( 占95%) , T细胞性者少见本病主要发生于60岁以上的老年男性，起病缓慢约10%〜 20%的患者可并发自身免疫性溶血性贫血外周血象中白细胞总数＞10*109/L ,淋巴细胞260沆骨髓增生明显活跃或极度活跃，淋巴细胞显著增多， 占40%以上，原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见111 . 答案: B解析：112 . 答案: C解析： 考点：循环免疫复合物的检测。

PEG沉淀法或比浊法是目前临床常用的方法，此法简单易行,但特异性差，易受干扰1 1 3 .答案:E解析： 溶血空斑是受绵羊红细胞( S R - B C )免疫的鼠脾细胞内的抗体生成细胞释放的抗S R B C抗体，在补体的介导下使其周围的S R B C溶血1 1 4 .答案:A解析： 考点：产气荚膜梭菌的鉴定产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使酪蛋白凝固, 同时产生大量气体，出 现 “ 汹涌发酵”现象1 1 5 .答案：E解析:A B C D等情况下均需要监测血药浓度1 1 6 .答案：D解析： 作为标记的荧光素应具有能与蛋白质分子形成共价键的化学基团，与蛋白质结合后不易解离1 1 7 .答案:E解析： 考点：放射免疫的基础知识放射免疫测定采用放射性核素标记，其灵敏度高，能达n g甚至pg水平1 1 8 .答案:B解析： 考点：溶血对血标本待测物的影响待测物在红细胞内的浓度高于血浆时，溶血可使测定结果偏高，有些物质如L D H、A C P、A S T、K +等在红细胞内的浓度比血浆高2 2 〜1 6 0倍，轻微溶血都对结果影响很大；血红蛋白可干扰胆固醇的酶法测定，抑制胆红素的重氮反应等；溶血也干扰某些光谱分析。

因此应尽量避免溶血1 1 9 .答案:E解析: 对检测方法实用性的要求：方法简单快速；样品和试剂使用微量；适合大批量和单份标本检测;经济实用量值可溯源准确性高是对标准品的要求1 2 0 .答案:C解析： 急性造血功能停滞可表现为全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，骨髓至少一个部位增生减低，胞体比同期正常细胞明显增大1 2 1 .答案：E解析： 骨髓增生性疾病的共同特点包括：①发生在多能干细胞；②常伴有一种或两种其他细胞增生;③各症之间可以转化；④细胞增生也可发生在骨髓外组织，常出现肝脾大1 2 2 .答案:C解析: 原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病，其缺陷在多能干细胞，主要病理表现为骨髓的纤维化疾病早期，骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核系细胞血涂片可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞1 2 3 .答案:B解析:慢性肾炎时，肾小球滤过功能最先受损，肌酎清除率最先出现异常，其后出现血尿素和血肌酎升高肾功能减退可分为四种阶段：肾储备能力丧失期（ 血肌肝和尿素轻微升高）；氮质血症期（ 血肌肝＞1 7 0 um o l / L ,尿素氮＞ 7 . O m m o l / L ）；肾衰 竭 期 （ 血肌酎＞4 4 2 口 m o l / L ,尿素氮1 7 . 9~ 2 1 . 4 m m o l / L ）；尿毒症期（ 肌酎 ＞1 80 0 u m o l / L ,尿素氮＞2 1 . 4 m m o l / L ）。

1 2 4 .答案:B解析:补体系统包括3 0余种活性成分，并且各种组分的含量相差较大，C 3含量最多，C 2含量最低不同种属动物血清补体含量也不相同，其中豚鼠血清中含有丰富的补体1 2 5 .答案:A解析： 直接玻棒法检测精液黏稠度，正常精液黏丝长度不超过2 c m ；黏稠度增加时，精液悬滴可形成长于2 c m的长丝1 2 6 .答案:A解析： 见题21 2 7 .答案:B解析：1 2 8 .答案:B解析： 考点：、细菌L型L型是细菌的细胞壁缺陷型在某些情况下，细菌细胞壁遭到破坏，或合成受到抑制，部分细菌仍保持一定的生命力，成为细胞壁缺陷的细菌，即细菌L型1 2 9 .答案:C解析： 3 P试验对继发性纤溶有特异性1 3 0 .答案:C解析:做漂浮或浓集结核杆菌检验时，要求量比较大以提高检出率1 3 1 .答案:E解析:考点：多发性骨髓瘤骨髓穿刺的特点多次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞方可排除多发性骨髓瘤的可能性，骨髓增生程度常为增生活跃或明显活跃骨髓瘤是由单一浆细胞转变而来诊断时以骨髓瘤细胞大于1 5 %为标准，骨髓瘤细胞虽然是浆细胞，但形态特点与正常浆细胞有很大区别1 3 2 .答案：B解析： 亲和层析是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力，从而达到分离的目的，亲和层析可用于纯化生物大分子，稀释液的浓缩、不稳定蛋白质的贮藏、分离核酸等。

1 3 3 .答案:C解析：1 3 4 . 答案： D解析： 考点：冷凝集素综合征的特征冷凝集素综合征( C A S) 多见于女性，无遗传因素慢性型较平稳，轻度贫血，以血管外溶血为主，也可见血管内溶血引起C A S的自身抗体主要是I g M 完全抗体,少数为I g G 或I g A I g M 在低温( 0 〜5 1 ) 时，容易牢固地结合于红细胞，促使红细胞凝集，当升温至2 0 〜2 5 ℃时，补体被激活，破坏红细胞1 3 5 . 答案： E解析： 有菌毛的淋球菌可黏附至人类尿道黏膜上，不易被尿液冲掉，抗吞噬作用明显，被吞噬后人可在吞噬细胞内寄生1 3 6 . 答案: B解析： 肠出血型大肠埃希菌( e n t e r o h e - m o r r h ag i c E . c o l i , E H E C ) 又称产志贺样毒素( V T) 大肠埃希菌( SL TE C 或UTE C ) ,其中0 1 5 7 ： H 7 可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征( H US) 1 3 7 . 答案: D解析: Re e d - St e r n b e r g 细胞一淋巴瘤；火焰细胞一多发性骨髓瘤；环铁粒幼细胞一铁粒幼细胞贫血或M D S；异型淋巴细胞一传染性单核细胞增多症；G au c h e r 细胞一戈谢病。

1 3 8 . 答案: A解析： 本题考查淀粉酶的测定，C 1能加速淀粉酶反应1 3 9 . 答案： E解析： 考点：TF P I 可抑制其活性的蛋白质种类T F P I 是外源性凝血途径中的抑制物，能抑制因子X 、T F /V D 、胰蛋白酶，但不抑制凝血酶、活化蛋白C 、t -P A 等1 40 .答案: B解析： 重症肝炎由于大量肝细胞坏死，此时血中丙氨酸氨基转移酶( A LT )可仅轻度增高，临终时常明显下降，但胆红素却进行性升高，即所谓的“ 酶胆分离”，多为肝坏死征兆1 41 .答案: D解析： 考点：葡萄糖能量代谢之糖异生途径糖酵解中的葡萄糖经己糖激酶催化生成6 -磷酸葡萄糖, 该步反应的相反生化反应在糖异生中由葡萄糖6 -磷酸酶完成1 42 .答案: C解析： 考点：考查猩红热的治疗猩红热首选青霉素，每日3万 〜 5 万U /k g ,分2 次肌注，疗程7 〜1 0天, 青霉素过敏者可选用红霉素、头袍霉素等药物1 43 .答案: A解析: 影响荧光强度的因素包括：增大溶剂的极性，将使荧光强度减弱；荧光物质浓度太高时，会发生自熄灭现象；温度升高时荧光效率降低；溶液的p H 值改变也会造成影响。

1 44 .答案：E解析: 抗原抗体反应中，抗原和抗体是反应的主体，所以它们的特性直接影响它们的结合情况如抗原的理化性状、表面抗原决定簇的种类和数目，抗体的来源、浓度、特异性和亲和力等反应体系的酸碱度属于反应环境条件的影响1 45 .答案:C解析： 正常人尿中无肾上皮细胞管型在肾小管病变时易出现上皮细胞管型肾移植患者尿中出现肾上皮细胞管型为排异反应指标之一1 4 6 .答案:D解析： 考点：高脂血症的分类H b型高脂蛋白血症指的是高B -脂蛋白血症及高前B -脂蛋白血症,而B -脂蛋白和前B -脂蛋白对应的脂蛋白主要是L D L及V L D L1 4 7 .答案:C解析： 考点：白喉棒状杆菌的致病性白喉棒状杆菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒素可吸收入血，引起毒血症1 4 8 .答案:C解析： 本题考察糖尿病的临床表现1 4 9 .答案:C解析: 考点：抗人球蛋白试验直接法直接抗人球蛋白试验检测红细胞表面有无不完全抗体，间接抗人球蛋白试验检测血清中有无不完全抗体直接抗人球蛋白试验，加入抗人球蛋白试剂，出现凝集反应冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿等直接抗人球蛋白试验阳性。

1 5 0 .答案:A解析： 考点：肺炎链球菌的临床意义肺炎链球菌：是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌军团菌属：常经供水系统、溶洞和雾化吸入而引起肺炎型和非肺炎型感染肺 炎 型 （ 重症）主要由嗜肺军团菌引起，除呼吸道症状外，还有明显的多器官损害，头痛、畏寒、发热，伴消化道及神经系统症状及体征，致死率高肺炎支原体：主要侵犯呼吸系统，是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一,临床上大多表现为上呼吸道感染综合征，发展为肺炎者仅占3 % 〜 1 0虬铜绿假单胞菌：在各种原因所致的人体抵抗力低下时引起呼吸道感染，主要引起慢性肺部感染结核分枝杆菌：是结核的病原菌考点：肺炎链球菌的致病性肺炎链球菌肺炎患者早期表现为菌血症，血培养的阳性率高，且血培养的敏感性和特异性均高于痰培养1 5 1 .答案:C解析: 疑为伤寒沙门菌感染可于第1、2周取血，第2、3周取粪便，第3周取尿液，全病程取骨髓做培养1 5 2 .答案：A解析: 利用循环免疫复合物具有与C l q结合的特性，可以检测经典途径激活补体的免疫复合物其他选项都不符合1 5 3 .答案：D解析:考点：A B O血型鉴定红细胞与抗A及抗B均产生凝集，则红细胞上有A和B抗原；血清与A、B、0红细胞均不产生凝集，则血清中有没有抗A、抗B及其他不规则抗体。

符合A B型的血清学反应模式1 5 4 .答案:B解析： 临床经常测定血液中的阴离子为B1 5 5 .答案:B解析： 慢性肾炎时肾小球毛细血管壁严重破裂受损，所形成尿蛋白中大、中相对分子质量蛋白质同时存在，因而属于非选择性蛋白尿肾病综合征时肾小球滤过膜受损，尤其是电荷屏障受损，致使膜电荷减低，白蛋白、转铁蛋白等滤过增多，形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜，绝大部分被肾小管重吸收，肾小管重吸收功能受损时，可出现小分子蛋白尿1 5 6 .答案:D解析： 考点：霍奇金病的组织学诊断霍奇金病的组织学诊断必须发现R - S细胞1 5 7 .答案：E解析:考点：皮质醇分泌节律血液中的糖皮质激素主要为皮质醇及少量皮质酮肾上腺皮质合成分泌糖皮质激素主要受下丘脑- 垂体- 肾上腺皮质调节控制糖皮质激素为一主要应激激素，任何应激状况都可通过高级神经中枢- 下丘脑- 垂体- 肾上腺皮质轴，促进糖皮质激素的分泌生理情况下,A CT H和糖皮质激素分泌存在明显的昼夜节律峰值见于清晨6 〜 8时，低谷在午夜1 0 〜 1 2时1 5 8 .答案：A解析:考点：低血糖症概念。

低血糖的标准为V 2 . 8 m m o l / L1 5 9 .答案:C解析： 考点：高脂血症的分类H a型高脂蛋白血症为高B -脂蛋白血症，而B -脂蛋白主要是L D L1 6 0 .答案:C解析： 凯氏定氮法、双缩腺法、染料结合法、紫外分光光度法、比浊法及酚试剂法是实验室检测蛋白质的较常见方法，方法的原理和方法学评价是应掌握的重点1 61 .答案:A解析： 催化C M和V L D L核心的T G分解为脂肪酸和甘油的是L P L1 62 .答案:A解析： 考点：高脂血症的分类I型高脂蛋白血症为高C M血症1 63 .答案：A解析： 当发生寄生虫尤其是肠道寄生虫感染时，肠寄生虫抗原与肠壁内结合I g E的肥大细胞接触，使后者脱颗粒而释放组胺，导致嗜酸性粒细胞增多当出现各种病原体所致的感染，特别是急性化脓性细菌感染时，中性粒细胞可发生核象左移并常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等毒性改变在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血热等病毒感染或过敏原则刺激下, 淋巴细胞增生并出现某些形态学变化，称为异型淋巴细胞以传染性单核细胞增多症增高最为显著棒状小体(A u e r b o d y )是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质，它只出现在白血病细胞中，对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值，见到A u e r小体就可确诊为髓系急性白血病。

1 64 .答案:D解析： 大肠埃希菌俗称大肠杆菌，属大肠埃希菌属，是人类和动物肠道正常菌群1 65 .答案：D解析: 本题考察激素代谢V M A是肾上腺素和去甲肾上腺素的代谢产物嗜密细胞瘤时上述2种激素的水平升高，则V M A的水平也会升高1 66 .答案：E解析: 感染阶段是在生活史中能感染人的特定阶段1 67 .答案:A解析：1 68 .答案:A解析： 多发性骨髓瘤是单株浆细胞异常增生的恶性肿瘤，亦称浆细胞瘤，患者血清中有大量M蛋白出现，并有溶骨损害1 69 .答案：A解析： 血清区带电泳是血清蛋白经典分析方法，通过与正常的电泳图谱进行比较分析，很容易发现异常的区带，仅可初步判定M蛋白的性质，但不能完全确定M蛋白的类型免疫固定电泳具有周期短、敏感性高、分辨清晰、结果易于分析等优点，可对M蛋白进行分型与鉴定O免疫比浊分析准确迅速，是目前M蛋白定量的最常用的方法1 7 0 .答案:E解析： 溶血性贫血的临床表现主要有贫血、黄疸、肝脾肿大，因血红蛋白的分解产物刺激造血系统,导致骨髓幼红细胞代偿性增生，网织红细胞一般可达5 % 〜2 0 %1 7 1 .答案:C解析：1 7 2 .答案:B解析:C A 1 5 - 3在健康人血清中含量很少，3 0 % 〜5 0 %乳腺癌患者明显增高，也是监测乳腺癌术后复发的最佳指标，C E A是乳腺癌诊断的参考指标。

1 7 3 .答案:B解析: 考点：血小板的保存血小板的保存要求2 2 C ± 2 t ,水平振荡室温、静止或低温，都会激活血小板，发生聚集黏附，使血小板质量受损1 7 4 .答案：E解析: 依据管型形成的机制和条件，尿液蛋白质和T - H蛋白是形成透明管型的基础物质1 7 5 .答案:C解析： 考点：考查病毒的分类狂犬病病毒属于弹状病毒科，是单股负链RNA病毒1 7 6 .答案:C解析： 由于葡萄糖代谢需要磷参与，输葡萄糖及胰岛素时，磷向细胞内转移而导致低磷血症；维生素D缺乏使肠道对磷的吸收障碍；肾磷酸盐阈值降低意味着血浆中更多的磷经肾脏滤过排泄；细胞外磷酸盐丢失也可导致低磷血症而磷向细胞外转移会引起血浆磷浓度增高17 7 .答案：E解析: 脱氧核糖核酸琼脂的阳性质控菌为黏质沙雷菌，阴性质控菌为表皮葡萄球菌；苯丙氨酸脱氨酶的阳性质控菌是雷极变形杆菌，阴性质控菌为弗劳地枸檬酸杆菌；胆汁- 七叶苔的阳性质控菌是粪肠球菌，阴性质控菌是化脓性链球菌17 8 .答案:A解析： 本例中，患者有高热，咳嗽，中性粒细胞比例升高，表明有严重感染，血小板减少，P T较正常延长4秒以上，3 P试验阳性，这表明有继发性纤溶发生。

D I C的检测中以D -二聚体增高为特异性指标17 9 .答案:C解析： 考点：考查对钩体病的诊断腓肠肌痛为钩体病比较典型的特征，结合患病时间为其流行季节,最可能的诊断为钩体病考点：考查钩体病的流行病学钩体病的潜伏期为7 〜 14天180 .答案：B解析： 出血时间是一期止血筛检试验，与血小板的数量、功能以及毛细血管结构和功能有关181 .答案：B解析： 考点：粪便显微镜检查的临床意义患儿急性起病，大便中含红、白细胞和巨噬细胞，是急性菌痢的典型表现182 . 答案: D解析: TT｛ 图｝ 是判定甲状腺功能的最基本的筛选试验183 . 答案: C解析： 免疫球蛋白的生物学活性包括亲细胞作用184 . 答案: C解析：185 . 答案: C解析: 考点：HCV病毒的生物学性状HCV为长约9.4kb的单股正链RNA病毒，其中E l、E2区是HCV基因组中变异最大的部位，其编码的包膜糖蛋白可能刺激机体产生保护性抗体186 . 答案: B解析： 冷凝集试验的参考值：正常人血清抗红细胞抗原的IgM冷凝集素效价小于1： 32(4187 . 答案： D解析： 考点：急性白血病的血象急性白血病时，大多数患者外周血中白细胞数增多，部分患者白细胞数正常或减少；红细胞和血小板进行性减少；血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。

188 . 答案： D解析： 考点：考查念珠菌阴道炎的临床表现念珠菌阴道炎的主要表现为外阴瘙痒，阴道附有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面189 . 答案： B解析： 抗dsDNA抗体是SLE的特征性标记抗体，是SLE活动期的重要指标190 . 答案: A解析: 外阴、阴道、阴道穹隆、宫颈、口腔、肛管、鼻腔、鼻咽部、眼结膜及皮肤等部位，可以直接用刮片刮取，因此乙状结肠病变部位标本的采集应采用直视采集法191 . 答案： D解析: 考点：溶血性贫血的实验室检查骨髓造血代偿能力可增加到正常的6〜 8倍，正常成熟红细胞平均寿命为120天，因此红细胞寿命缩短至15天以下，才可能发生溶血性贫血故红细胞寿命缩短是诊断溶血的最可靠指标192 . 答案: C解析：193 . 答案: C解析: RIA是采用放射性核素标记的抗原和非标记的待测抗原竞争性结合有限量特异性抗体的反应,故放射强度与待测抗原浓度呈反比1 9 4 . 答案： D解析: 考点：考查急性甲型肝炎的诊断患者有黄疸、肝大、转氨酶升高，应考虑肝炎抗H B s 抗体阳性说明不存在急性乙型肝炎，患者无服药史可排除药物性肝炎1 9 5 . 答案: D解析： 甲状腺激素的合成和分泌主要受下丘脑- 垂体- 甲状腺轴的调节。

1 9 6 . 答案： B解析： 考点：甲状腺功能动态试验1 3 1 I 摄取实验对甲亢者有诱发严重心脏反应的危险1 9 7 . 答案： C解析： 组织损伤时，细胞内的钾释放，使血钾增高1 9 8 . 答案: B解析: 尿液浑浊度不受其含糖、蛋白质的影响1 9 9 . 答案： E解析： 检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数时，应收集2 4 h 内粪便送检2 0 0 . 答案： D解析： 考点：考查支原体肺炎的诊断支原体肺炎常有发热，热型不定，热程1 〜 3 周，刺激性咳嗽为突出表现X 线早期可出现细网状，肺门阴影较深；约半数病例呈多发性小叶分布，可见浸润实变阴影起病后2 周，约2 / 3 患者冷凝集试验阳性，滴度大于1 ： 3 2 , 若滴度升高，更有诊断价值2 0 1 . 答案: C解析: 考点：肺结核的实验室检查特点大叶性肺炎往往高热，W B C 明显升高；呼吸音较粗该患者W B C 6 . 2 * 1 0 9 / L , E S R 9 6 m m / h , 不太支持肺阻塞和肺脓肿的诊断；年龄和无吸烟史不太支持肺癌的诊断;而症状、体征、实验室检查等都较支持肺结核的诊断。

考点：L D 的临床意义胸腹水中L D 含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水L D / 血清L D 大于0 . 6 、腹水L D / 血清L D 大于0 . 4 为渗出液，反之为漏出液考点：L D 的理化性质L D 是由H亚基和M亚基两种亚基组成的考点：L D 的理化性质L D 是由H亚基和M亚基组成的四聚体考点：连续监测法检测L D 的原理L D 催化乳酸生成丙酮酸和H+ , H+ 由NA D - 结合，从而引起3 4 0 n m 吸光度改变，单位时间吸光度改变量与L D 的活力相关考点：连续监测法K 值的计算K 值计算公式为：K = （ V反应总* 1 0 6 ） /（£ * V样品* L 光径）20 2 . 答案: C解析: 考点：补体经典激活途径补体经典激活途径可人为地分为识别、活化和膜攻击3 个阶段在识别阶段，抗体结合抗原后与Cl q结合，进一步激活Cl r 和Ci s 20 3 . 答案： E解析： 酚红排泄试验是反映肾小管排泌功能的试验20 4 .答案:D解析：20 5 .答案:B解析：I l a型高血脂症是由L DL受体缺陷引起的20 6 .答案:C解析:K - B纸片法中琼脂厚度应为4 m m ,少于4 m m ,影响细菌的生长，可能导致抑菌圈直径增大。

20 7 .答案：E解析: 溶血性贫血，大量网织红细胞进入血循环，可达约20沆20 8 .答案:B解析： 考点：B细胞表面标志的认识成熟B细胞可同时表达m l gD和m l gM ,未成熟的B细胞膜表达m l gM ,因此无论B细胞成熟与否均表达m l gM ,即口链I g,所以用抗口链的抗体可活化B细胞其他细胞均不表达m l gM20 9 .答案：A解析: 酸性磷酸酶( A CP )主要存在于红细胞和前列腺，前列腺癌时明显升高；碱性磷酸酶( A L P )主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高；G G T相对于A L T等对于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其A L T的阳性率达8 5 % 〜 9 5 % ；淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时A M Y明显升高21 0 .答案:A解析： 考点：骨髓增生程度的临床意义骨髓增生极度活跃，反映骨髓造血功能亢进，常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等；骨髓增生明显活跃，反映骨髓造血功能旺盛，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、I T P等；骨髓增生活跃，反映骨髓造血功能基本正常，常见于正常骨髓象、多发性骨髓瘤等；骨髓增生减低，反映骨髓造血功能减低，常见于低增生性白血病、P N H等;骨髓增生极度减低，反映骨髓造血功能衰竭，见于再生障碍性贫血、化疗后等。

211 .答案：B解析： 弥散性血管内凝血( D IC )是一个综合征，不是一个独立的疾病，是在各种致病因素的作用下,在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集，形成广泛的微血栓，导致循环功能和其他内脏功能障碍，消耗性凝血病，继发性纤维蛋白溶解，产生休克、出血不止、栓塞、溶血等临床表现212 .答案:A解析： 甲状腺主要合成和分泌甲状腺素和三碘甲酰原氨酸两种激素，这两种激素都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成213.答案：E解析： 干酪样坏死：坏死较彻底，呈红染无结构的颗粒状物，在红染无结构坏死的背景上难以找到细胞碎片，在干酪样坏死附近其中伴有类上皮细胞，则支持结核的诊断214 .答案：A解析: 考点：血清促甲状腺激素测定的临床意义T S H升高最常见于原发性甲减，若同时测得甲状腺激素水平低下，则可确诊；其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及异源性T S H综合征T S H水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢，少见于继发性甲减215 .答案：B解析： 考点：考查脊髓灰质炎的临床特点脊髓灰质炎瘫痪型患者可依据肢体的弛缓性瘫痪特点作出诊断216 .答案:C解析： 本题考察激素代谢。

人体内激素水平的调节主要靠垂体性腺轴，这是一种负反馈机制停经后,卵泡分泌雌激素减少，引起垂体负反馈分泌F S H和L H217 .答案：E解析: 正常胃液中有少量分布均匀的黏液218 .答案:C解析: 考点：白细胞形态学改变的临床意义A u er小体是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质,也称棒状小体它只出现在白血病细胞中，故见到A u er小体就可确诊为急性白血病A u er小体可出现在白血病粒细胞及单核细胞中，在急性淋巴细胞白血病中则不出现，故对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值219 .答案：D解析：220 .答案:B解析：221 .答案：B解析: 抗原抗体反应的基础是抗体可变区与抗原分子表位之间的结合，抗原的表位数量、性质将决定与抗体结合的强度222 .答案:C解析： 本题考查血清总蛋白测定常用的方法，血清总蛋白测定一般采用双缩服比色法，它是目前首先推荐的蛋白质定量方法223 .答案:B解析: 考点：A I D S的实验室检测H I V抗体测定分初筛和确认试验，初筛试验常用E L I S A法，确认试验目前主要应用免疫印迹法初筛试验阳性，必须经过确认试验确认后才能发出最终报告。

考点：A I D S的实验室检测综合该患者的临床表现和实验室检查结果，该患者最可能的诊断是A I D S , H I V感染C D 4 + T细胞，导致C D 4 + T细胞绝对值下降，C D 4 + /C D 8 +比值下降224 .答案:C解析: 考点：碳水化合物的代谢试验甲基红试验红色为阳性，橘红色为弱阳性，黄色为阴性225 .答案:A解析： 结核杆菌为专性需氧菌，只能在有氧环境生成226 .答案:C解析： 恶性间皮瘤时胸腔积液常呈黏稠样227 .答案:C解析： 考点：中性粒细胞核象变化正常人外周血中的中性粒细胞胞核以3叶为主，若中性粒细胞核分叶过多，分叶5叶以上者超过3 %则称为核右移常为骨髓造血功能减退或缺乏造血物质所致常见于巨幼细胞贫血、恶性贫血，也可见于应用抗代谢药物( 阿糖胞甘、6- 疏基喋吟) 之后在炎症恢复期出现一过性的核右移是正常现象；若在疾病进行期突然发现核右移，表示预后不良2 2 8 .答案:A解析： 考点：生物传感技术生物传感技术测定生化物质的原理是：待测定物质经扩散作用，进入固定化生物敏感膜层，经分子识别发生生物化学反应，产生的信息被相应的化学或物理换能器转变成可定量和可处理的电信号，再经二次仪表放大并输出，便可经计算系统计算出待测物的浓度。

生物敏感膜又称分子识别元件，是生物传感器的关键元件，它直接决定传感器的功能与质量2 2 9 .答案:C解析： 考点：红细胞形态变化的临床意义在成人外周血涂片中无有核红细胞，出现大量有核红细胞最常见于各种溶血性贫血2 3 0 .答案:C解析： 多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋( L )酒石酸抑制2 3 1 .答案:C解析： 真菌不需要复杂的营养就能生长，最常用的为沙保弱培养基2 3 2 .答案：D解析： 异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三羟酸循环过程的三个调控部位之一2 3 3 .答案:D解析： 1. 由于中性粒细胞占白细胞总数的5 0% 〜 7 0% ,其增高和减低直接影响白细胞总数变化，所以白细胞计数与中性粒细胞计数的临床意义基本上一致2. 病毒性感染能使边缘池粒细胞增多，循环池粒细胞降低，从而使中性粒细胞减少，由于中性粒细胞占白细胞总数的5 0% 〜 7 0% ,其增高和降低直接影响白细胞总数变化，所以白细胞的数量也会相应减少2 3 4 .答案:E解析：2 3 5 .答案：A解析： 骨髓增生异常综合征伴环形铁粒幼红细胞增多的难治性贫血，其环形铁粒幼红细胞至少占有核红细胞的1 5 % ,细胞外铁也常增加。

2 3 6 .答案:C解析： 本题考查酶的国际单位，1个酶活力单位是指在特定条件下，在I m i n内能转化l u m o l底物的酶量2 3 7 .答案:D解析: 原发性骨髓纤维化骨髓易出现干抽现象2 3 8 .答案：D解析： 干化学法较之于班氏法有更高的灵敏度2 3 9 .答案:C解析: 考点：风疹病毒的临床意义孕 妇（ 4个月内的早期妊娠）感染风疹病毒后，病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹，发生先天畸形，如失明、先天性心脏病、耳聋和小头畸形等2 4 0 .答案:A解析： 精液采集后应立即送检，存放时间不超过2 h ；并保持温度2 5 〜 3 5 C ；禁止用避孕套盛放标本2 4 1 .答案:D解析： 转铁蛋白是血浆中主要运输铁的蛋白质，负责运载由消化道吸收的铁和由红细胞降解释放的铁2 4 2 .答案:D解析： 生物素容易与蛋白质等生物大分子结合，亲和素有4个生物素结合部位，故该系统具有多级放大作用，提高了灵敏度；亲和素和生物素的结合具有极高的亲和力，反应呈高度专一性；亲和素- 生物素的解离常数很低，呈不可逆反应；生物素. 亲和素可制成多种衍生物，可以与酶、荧光素、同位素等各类标记技术结合，故应用广泛；生物素需要活化。

2 4 3 .答案：B解析： 考点：血清脂蛋白电泳分类法和超速离心法的对应关系a -脂蛋白对应H D L ,前B -脂蛋白对应V L D L , B- 脂蛋白对应L D L ,前B -脂蛋白和B -脂蛋白之间是I D L2 4 4 .答案:C解析： 患者症状和体征不具有特异性，但脑脊液有核细胞数4 1 5* 1 0 6/ L ,主要为淋巴细胞，符合结核性脑膜炎；化脓性脑膜炎有核细胞数增高更明显，主要为中性粒细胞；蛛网膜下腔出血有核细胞主要为中性粒细胞；新型隐球菌性脑膜炎虽然以淋巴细胞为主，但有核细胞数往往低于该患者，可在脑脊液中找到新型隐球菌；病毒性脑膜炎有核细胞数轻度增高化脓性脑膜炎，脑脊液呈灰白色，明显混浊，静置1 〜 2小时可形成凝块或沉淀物；蛛网膜下腔梗阻时，脑脊液可呈黄色胶冻状；结核性脑膜炎，脑脊液呈毛玻璃样轻度混浊，静置1 2 〜 2 4小时后，表面可有纤细的网膜形成结核性脑膜炎，脑脊液蛋白质增加，葡萄糠减少，氯化物减少2 4 5 .答案：B解析:考点：各种酶类试验胆汁或去氧胆酸钠能导致某些细菌溶解一方面是由于胆汁或去氧胆酸钠降低了细菌细胞膜上的表面张力，使细菌的细胞膜破损或使菌体裂解；另一方面可能与激活细菌体内的自溶酶有关。

叫喋试验、明胶液化试验、硫化氢试验、尿素分解试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验2 4 6 .答案:D解析： 甲基红试验主要用于鉴别大肠埃希菌和产气肠杆菌前者为阳性，后者为阴性革兰阳性球菌中的葡萄球菌和微球菌均产生过氧化氢酶，链球菌属为阴性，故常用触酶试验对革兰阳性球菌初步分群此试验用金黄色葡萄球菌作阳性质控，阴性质控用链球菌奈瑟菌属的菌种及假单胞菌的氧化酶试验呈阳性反应，而肠杆菌科细菌为阴性，故用大肠埃希菌做阴性质控2 4 7 .答案:D解析： 正常脑脊液pH值的波动范围为7. 3 1 - 7. 3 4 02 4 8 .答案：D解析： 空腹时血糖浓度为3 . 61 〜 6. l l m m o l / L2 4 9 .答案：B解析:考点：超敏反应的概念超敏反应是机体再次受到相同抗原物质刺激后发生的一种异常或病理性的免疫应答，又称为变态反应25 0 .答案:A解析: 考点：厌氧菌在正常人体的分布正常人肠道中的厌氧菌数量是大肠埃希菌的10 0 0 〜 10 0 0 0倍25 1 .答案：A解析: 考点：冷球蛋白的检测冷球蛋白是血清中一种特殊的蛋白质，在4C时不溶解并自发沉淀, 3 7 1时便溶解，所以冷球蛋白定性分析中两支血细胞容积管的温度应为4。

（2和3 7 （ （2管内形成沉淀，而3 7 C管内无沉淀即可判断为冷球蛋白阳性25 2 .答案：E解析： 考点：肾上腺髓质激素肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞（ 嗜络细胞）的交感神经节不同的嗜辂细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸为原料合成, 均属儿茶酚胺类25 3 .答案:C解析: 熟悉每种情况下面的计算公式，要会灵活运用25 4 .答案:C解析： 考点：同种异型抗原的概念同一种属不同个体之间所存在的抗原称为同种异型抗原，常见的同种异型抗原有红细胞抗原和组织相容性抗原25 5 .答案:E解析： 5岁以下的儿童全身的骨髓腔内均为红骨髓，随着年龄的增长，红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化至18岁时，红骨髓仅存在于扁平骨短骨及长管状骨的近心端25 6 .答案:C解析： 考点：HL A的检测混合淋巴细胞反应不能判定HL A型别，只能说明供受体HL A -D抗原配合程度, 如果掺入量和转化细胞最多，表示M L C强阳性，说明D抗原完全错配25 7 .答案:A解析：25 8 .答案:B解析： 正常脑脊液清晰透明脑脊液的透明度与其所含的细胞数量和细菌多少有关，当脑脊液白细胞超过3 0 0 X 1 09/ I -时，可呈浑浊；脑脊液中蛋白质明显增高或含有大量细菌、真菌时，也可使脑脊液浑浊。

结核性脑膜炎的脑脊液可呈毛玻璃样的浑浊，化脓性脑膜炎的脑脊液呈脓性或块样浑浊，穿刺损伤性脑脊液可呈轻微的红色浑浊2 5 9 .答案:B解析： 考点：考查标本的采集要求尿标本必须新鲜，一般不超过一个小时做培养，否则在室温内放置过久易造成污染或细菌繁殖造成的假阳性2 6 0 .答案:C解析： 补体结合实验的指示系统用来指示补体能否破坏致敏红细胞，包括红细胞和溶血素2 6 1 .答案:C解析: 维生素B6是 胱 硫 醛 合 成 酶 的 辅 酶 ，N5甲基四氢叶酸是体内甲基的间接供体2 6 2 .答案：E解析： 1. 渗出液阳性，蛋白质定量：＞3 0 g / L2. 漏出液无红细胞，白细胞的数量为＜1 0 0 X 1 06/ L3. 检查胸腔积液时，感染性和恶性积液CR P含量明显增高因此，CR P对诊断感染性、恶性积液及鉴别渗出液和漏出液有重要价值漏出液CR P V 1 0 m g / L ,渗出液CR P ＞1 0 m g / L2 6 3 .答案:A解析: 雌激素水平高时，涂片中有较多角化细胞，老年妇女和卵巢切除者涂片中细胞多是内、外底层细胞2 6 4 .答案：D解析：2 6 5 .答案:C解析： 考点：沉淀反应的应用。

琼脂扩散试验利用可溶性抗原和相应的抗体在凝胶中扩散，形成浓度梯度，在抗原与抗体浓度比例恰当的位置上形成肉眼可见的沉淀线或沉淀环2 6 6 .答案：E解析： 影响酶促反应的因素主要有酶浓度、底物浓度、p H、温度、电解原及辅酶、激活剂及抑制剂等2 6 7 .答案：B解析： 进入血液中的C M可以从H D L接受A p o A I、A p o C及胆固醇酯2 6 8 .答案:C解析： 与重氮试剂直接反应的胆红素称为直接胆红素2 6 9 .答案:D解析： 考点：主要考查脱水程度的判断患儿精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差. 四肢稍冷，尿量明显减少，为中度脱水表现患儿起病5天应为急性肠炎考点：考查病毒性腹泻患者大便检查特点志贺菌、沙门菌、大肠杆菌和空肠弯曲菌等侵袭性病原体所致胃肠炎的粪便中多有白细胞白色无腥臭、稀水样便为轮状病毒的特点考点：考查腹泻脱水的治疗无论感染性腹泻的原因和类型，治疗中最重要的是液体疗法，以纠正脱水和酸碱平衡2 70 .答案:B解析： 上述检查结果中仅显示钙浓度升高( 钙的正常范围为2 . 2 5 ~ 2 . 75 m m o l / L ) ,其余均正常，考虑诊断为高钙血症；与钙浓度调节有关的因素包括P T H、C T、l , 2 5 - ( 0 H ) 2 D 3等，其中最重要的是P T H ,因此进一步检查应选择P T H。

2 71 . 答案： D解析： 考点：高效液相色谱法高效液相色谱法分离能力强、测定灵敏度高，可在室温下进行，应用范围极广，对蛋白质、核酸、氨基酸、生物碱、类固醇和类脂等的分离尤为有利高效液相色谱法中所用的检测器最多应用的是紫外吸收检测，灵敏度可达n g 水平高效液相色谱法类型包括液- 固吸附色谱法、液- 液分配色谱法和离子交换色谱法2 72 . 答案: C解析： 清除速度常数表示药物在体内代谢、排泄的速度，K 值增大，血药浓度下降273 . 答案： B解析: NK 细胞具有直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的功能，是非特异杀伤，也无M H C 限制性274 . 答案： E解析： 单克隆抗体是由一个仅识别一种抗原决定簇的B 细胞克隆产生的同源抗体单克隆抗体纯度高,与抗原结合的特异性强，理化性状高度均一，有效抗体含量高275 . 答案: C解析： 类风湿关节炎（ R A ） 的实验检查，首选实验类风湿因子（ R F ） 、抗C C P 抗体和抗角蛋白抗体（ A K A ） ,次选实验抗核周因子（ A P F ） 和抗角蛋白丝聚集素（ A F A ） R F 和抗C C P 抗体、A K A 、A P F 和A F A 联合检测，可提高R A 早期诊断的特异性和敏感性。

276 . 答案： A解析: 考点：各种白血病特异性的染色体异常特异性染色体的异常是恶性血液病发生过程中的重要环节，更代表疾病的本质t （ 8 ； 21） （ q 22； q 22） 是A M L - M 2b型的一种常见非随机染色体重排，其检出率高达9 0% ； t （ 8 ； 14 ） （ q 24 ； q 3 2） 约见于75 % 〜 9 0% 的B - A L L , 为L 3 型；P h 染色体是C M L 的特征性异常染色体，检出率为9 0% 〜 9 5 % , 其中绝大多数为t （ 9 ； 22） （ q 3 4 ； q l l ）0277 . 答案： B解析： 脑脊液中蛋白质的定性可用硫酸镀试验，包括R os s - J on e 试验和Non n - A p e i t 试验饱和的硫酸锭能沉淀球蛋白，出现白色混浊或沉淀若球蛋白增多则R os s - J on e 试验阳性；Non n e - A p e l t 试验可检测球蛋白和清蛋白278 . 答案： D解析： 新生儿顺产24 小时内出现的黄疸及嗜睡症状，应首先考虑新生儿溶血症患儿红细胞直接C oombs 试验，可以判断患儿红细胞是否已被不完全抗体致敏。

新生儿溶血常见的是A B 0型血型不合导致的溶血和R h 血型不合导致的溶血，A B 0型血型不合，母亲血型常为0型，R h 血型不合，母亲血型为R h 阴性血型279 . 答案： E解析： 大剂量抗坏血酸具有还原性，能导致试带法尿糖测定结果呈假阴性28 0. 答案： D解析： 生物转化提高药物极性和水溶性，使大多数药物失去药理活性，有利于药物排出体外281 . 答案: B解析：282 . 答案： A解析: 痰液中出现的干酪样小块是肺组织坏死的崩解产物，呈豆腐渣或干酪样，见于肺结核、肺坏疽283 . 答案： D解析: 单克隆抗体理化性状高度均一，抗原结合部位和同种型都相同，生物活性专一，特异性强，纯度高，有效抗体含量高，无效蛋白含量少，易于实验标准化和大量制备284 . 答案: B解析： 多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤其特征是异常浆细胞增生，并广泛浸润骨骼和软组织，同时分泌M 蛋白本题患者出现骨骼疼痛、发热症状，IgG显著增高，M 蛋白阳性，最可能的诊断为多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤的主要诊断依据为：①M 蛋白；②溶骨性损害；③骨髓涂片上骨髓瘤细胞至少超过15% ,形态异常。

免疫固定电泳可对M 蛋白进行定性和分型本周蛋白在PH5.0的条件下，加热至50〜 60（出现沉淀，继续加热至90（后重新溶解，故又将其称为凝溶蛋白285 . 答案: C解析： 考点：糖代谢基础知识三竣酸循环中只有一步底物水平磷酸化，就是琥珀酰CoA生成琥珀酸的反应286 . 答案: D解析： ALL的原始细胞中无Auers287 . 答案： C解析：288 . 答案： D解析： 扫描电镜下，T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是以光滑型为主289 . 答案： D解析: 考点：淀粉酶及其同工酶人和动物只含有a - 淀粉酶，耐7（TC左右的高温和最适pH为6. 5〜 7. 5均为淀粉酶的理化性质，胰腺含淀粉酶最多，唾液腺尤其是腮腺也分泌大量淀粉酶，腮腺炎可引起血清中淀粉酶活力增高，故A、B、C、E正确；IFCC推荐检测方法为对硝基麦芽七糖法，碘-淀粉显色法属以往实验室手工方法290.答案： E解析: 考点：C o o m b s试验C o o m b s试验是一种间接血凝试验，是检测抗红细胞不完全抗体的一种经典方法2 9 1 .答案：E解析: 考点：纯红细胞再生障碍性贫血的实验室检查纯红细胞再生障碍性贫血是以骨髓单纯红细胞系统造血障碍为特征的一组异质性综合征，外周血红细胞、血红蛋白显著减少，而白细胞和血小板计数正常；骨髓中幼红细胞显著减少，粒系、巨核系增生正常。

2 9 2 .答案:C解析： 考点：手工法白细胞计数结果的计算手工法进行白细胞计数时白细胞的浓度为四周四个大方格内的白细胞数除以4 （ 得到每个大方格内的平均白细胞数），乘以1 0 （ 换算为l u l ）,乘以1 0 6 （ 换算为1 L ）,乘以2 0 （ 稀释倍数）2 9 3 .答案:B解析：2 9 4 .答案:C解析： 免疫荧光抗体技术间接法的原理是将荧光素标记在抗体（ 二抗，及抗免疫球蛋白抗体）上，待基质标本中的抗原与抗体反应，再用荧光标记的二抗结合一抗，呈现荧光现象2 9 5 .答案:C解析： 在本题的5个选项中，只有中性中幼粒细胞胞质内出现S颗粒2 9 6 .答案:E解析: 考点：AF P的检测及临床意义一般认为AF P含量超过4 0 0 n g / m l对原发性肝癌有较高的诊断价值2 9 7 .答案：E解析： 生物素容易与蛋白质等生物大分子结合，亲和素有4个生物素结合部位，故该系统具有多级放大作用，提高了灵敏度；亲和素和生物素的结合具有极高的亲和力，反应呈高度专一性；亲和素- 生物素的解离常数很低，呈不可逆反应；生物素. 亲和素可制成多种衍生物，可以与酶、荧光素、同位素等各类标记技术结合，故应用广泛；生物素需要活化。

2 9 8 .答案：E解析： 正常情况下原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞和晚幼粒细胞只能存在于骨髓中，而杆状核粒细胞既可出现在骨髓中，也可出现于外周血中2 9 9 .答案:D解析: 侵袭力即病原菌突破机体的防御能力，在体内生长繁殖、蔓延扩散的能力荚膜、菌毛、透明质酸酶和血浆凝固酶都有利于在机体内的繁殖和扩散毒素则对机体细胞直接损伤3 0 0 .答案：D解析:301 . 答案: D解析： 维生素D缺乏时肠道对磷的吸收障碍，血磷浓度降低302 . 答案： A解析: 碘的缺乏使甲状腺素合成减少，甲状腺反馈性增生、肥大，导致甲状腺肿大303 . 答案: C解析： 本题考察ALP的生理生化特点ALP的参考值范围在不同年龄组之间显著不同304 . 答案： B解析: 考点：红细胞参数的计算M C H ( 平均红细胞血红蛋白含量) 指平均每个红细胞所含的血红蛋白量，通过红细胞计数结果与血红蛋白浓度计算得出计算公式为：MCH=(Hb/RBC) (pg)o305 . 答案: C解析： 临床上最常见的阴道炎是阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎306 . 答案: C解析： 考点：嗜麦芽窄食单胞菌的治疗嗜麦芽窄食单胞菌在非发酵菌引起的感染中分离率仅次于铜绿假单胞菌和不动杆菌，治疗首选磺胺类，对亚胺培南天然耐药，不应选用。

307 . 答案: C解析： 原尿除不含血细胞和部分血浆蛋白外，其余成分和血浆相同308 . 答案: C解析: 考点：抗原抗体反应的比例性抗原抗体分子反应比例合适的范围称为抗原抗体反应的等价带o 抗体过量称为前带，抗原过量称为后带309 . 答案： C解析: 考点：考查对钩体病的诊断腓肠肌痛为钩体病比较典型的特征，结合患病时间为其流行季节,最可能的诊断为钩体病考点：考查钩体病的流行病学钩体病的潜伏期为7〜 14天310 . 答案: C解析： 自身红细胞凝集试验中，反应中的红细胞为非致敏的新鲜红细胞；主要试剂为抗人0型红细胞单克隆抗体( 可以与各种血型红细胞结合，但不发生凝集反应) ，这种抗体与待测抗原的特异性抗体连接后用于检测标本中的抗原；单抗如果与特异性抗原连接可用于检测标本中的抗体311 . 答案: B解析: 考点：中性粒细胞的功能检测中性粒细胞在吞噬经调理的金黄色葡萄球菌过程中，出现呼吸暴发，产生大量活性氧自由基，同时产生微弱的发光现象，在反应体系中加入鲁米诺能起增强效应,使发光效率大大增强，可用化学发光仪测定3 1 2 .答案:A解析： 本病可诊断为骨髓纤维化骨髓纤维化是一种骨髓增生性疾病。

临床特征有贫血和脾大，血象出现幼稚红细胞和幼稚粒细胞，并有不同程度的骨髓纤维化及髓外造血等血象：①红细胞：一般为中度贫血，晚期或伴溶血时可出现严重贫血，多为正细胞正色素性；如有明显出血时，可为低色素性，也可有大细胞性网织红细胞一般在3%以上，血涂片中可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，大小不均，可见嗜碱性点彩和多染性红细胞及泪滴红细胞②白细胞：多数正常或中度增高,少数病历可达1 0 0 X 1 09/ L ,大多为成熟中性粒细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞嗜酸和嗜碱性粒细胞也有增多③血小板：约1 / 3病历增多，晚期减少，形态可有异常，如巨型血小板甚为常见3 1 3 .答案:C解析： 检查蜕虫时首选方法是肛门拭子法，需要用透明薄膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛门四周,并立即镜检3 1 4 .答案:C解析： 考点：血糖测定方法学评价I F C C推荐的测定血浆葡萄糖的参考方法是已糖激酶法，我国目前常用的是葡萄糖氧化酶- 过氧化物酶法3 1 5 .答案:A解析： 真菌匏子是真菌的繁殖器官3 1 6 .答案:E解析： 静脉采血时止血带压迫时间不能过长，最好不超过半分钟，避免充血和血液中水分外渗，血中蛋白质等大分子浓度增加，使某些凝血因子活性增高。

3 1 7 .答案：D解析： 球形红细胞：细胞中央着色深、体积小、直径与厚度比小于2 . 4 ： 1 （正常值2 . 4 ： 1 ） ,球形红细胞气体交换功能较正常红细胞为弱，且容易导致破坏、溶解，见于遗传性和获得性球形细胞增多症（ 如自身免疫溶血性贫血，直接理化损伤如烧伤等）和小儿泪滴形红细胞：红细胞形如泪滴样或裂状，因细胞内含有H e i n z小体或包涵体，或红细胞膜被粘连而拉长所致，见于贫血、骨髓纤维化和正常人3 1 8 .答案:D解析： 考点：红细胞系统的发育特点红系发育的主要特征为细胞核和胞质的改变，红系胞质中始终没有颗粒从原始到晚幼红，染色质变化为粗颗粒状一聚集成块一固缩成炭核样，胞质变化为深蓝色- * 嗜多色性■ * 红色3 1 9 .答案:E解析: 在心脏的收缩与舒张功能上，钾离子和钙离子，是一对矛盾的统一体，钾可使心肌舒张，钙可使心肌收缩3 2 0 .答案:D解析： 考点：骨髓检查可确诊的疾病骨髓穿刺可确诊以下造血系统疾病包括各类白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、恶性组织细胞病、戈谢病、尼曼一匹克病、海蓝色组织细胞病、多发性骨髓对于各种其他类型贫血都只是协助诊断。

3 2 1 .答案:A解析： 细菌细胞为半透明体，细菌悬液为混浊状态，菌数越多，浊度越大3 2 2 .答案:A解析:m - A S T可协助判断肝实质损害的严重程度血清中A S T大部分为c - A S T ,如损害严重，线粒体受到破坏，血清m - A S T才升高，故m - A S T升高是肝细胞坏死的指征3 2 3 .答案:B解析： 症状符合支气管哮喘、过敏性支气管炎，且痰液中嗜酸性粒细胞增多肺吸虫病患者痰液中也可查到嗜酸性粒细胞增多支气管哮喘或肺吸虫病患者痰液中可查见夏科- 莱登结晶，在嗜酸性粒细胞堆中易于发现；正常人痰液中有吞噬细胞；结核杆菌见于结核病患者；柱状上皮细胞见于炎症或癌症等疾病；胆固醇结晶见于慢性肺脓肿、慢性肺结核等疾病3 2 4 .答案:B解析: 考点：散射光谱分析法散射光谱分析法是主要测定光线通过溶液混悬颗粒后的光吸收或散射程度的一类方法测定过程与比色法类同，常用比浊法但颗粒大小、形状及悬液的稳定性对比浊结果有较大影响，因此不能完全按比浊法测定 目前临床生化检验使用最多的是免疫比浊法，如免疫球蛋白、载脂蛋白和补体等均已大部分用免疫比浊法进行快速定量；方法可采用终点法或速率法,用5个浓度的标液经三次曲线方程求出工作曲线。

3 2 5 .答案:D解析：3 2 6 .答案：E解析: 考点：红细胞沉降率的临床意义在许多病理情况下血沉明显增快，如：①各种炎症，临床上最常用血沉来观察结核病及风湿热有无活动性及其动态变化；②组织损伤及坏死如心肌梗死；③恶性肿瘤；④各种原因导致的高球蛋白血症如多发性骨髓瘤等血沉减慢可见于红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量严重减低，见于各种原因所致的脱水血浓缩、真性红细胞增多症327 .答案:A解析:考点：病毒性肝炎的诊断甲型肝炎病毒主要通过粪- 口途径传播而流行；而乙型、丙型、丁型肝炎主要通过血液传播戊型肝炎病毒也通过粪- 口途径传播，但感染症状一般较重，且黄疸前期长，平均达6周328 .答案：D解析： 考点：血型物质的存在及意义分泌型个体的血型物质存在于唾液、尿液、汗液、乳汁、泪液、胃液、羊水、精液、胆汁等体液中，但不存在于脑脊液中血型物质可以中和相应抗体，有助于血型鉴定329.答案：E解析:考点：中性粒细胞的毒性变化中性粒细胞的毒性变化包括大小不均、中毒颗粒、空泡变性、有图小体等，巨多分叶核常见于巨幼细胞性贫血，是由于缺乏维生素B 1 2或叶酸所致330 .答案：B解析： 糖由肾小球滤过，在肾小管完全被回吸收，当肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高超过肾糖阈使终尿中出现糖，尿糖检测阳性。

331 .答案:D解析： 巨幼红细胞性贫血时，巨幼红细胞较正常红细胞胞体大，核浆发育不平衡，胞核发育迟缓，呈" 幼核老浆" 改变332.答案：D解析： 急性溶血性贫血时血清间接胆红素增加，尿胆原阳性，出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿等尿胆红素一般正常333.答案:B解析:正常脑脊液放置1 2〜 24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀，脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过1 0 g / L时，可出现薄膜、凝块或沉淀结核性脑膜炎的脑脊液在1 2〜 24h内呈薄膜或纤细的凝块化脓性脑膜炎的脑脊液在1 〜 2h内呈块状凝固334.答案：D解析： 肝癌时，即使无黄疸A L P明显升高335.答案:C解析:从尾坳侵入人体到发育为成虫产卵约2 4 d ,产卵到排出体外大约l i d3 3 6 .答案:C解析: 考点：真菌的基本特性抱子是真菌的繁殖器官，分为有性抱子和无性泡子两大类常见的有性抱子有卵抱子、接合袍子、子囊抱子和担抱子无性抱子又分为叶状抱子、分生抱子和抱子囊袍子三类3 3 7 .答案：E解析： 在血液偏碱性时，其氨基和竣基分别以- N H｛ 图｝ 和 -C 0 0 - 形式存在。

3 3 8 .答案：B解析：3 3 9 .答案:A解析： 草黄色多见于尿毒症引起的心包积液积液呈黑色由曲霉菌感染引起积液呈黄色或淡黄色，见于各种原因引起的黄疸3 4 0 .答案:A解析: 考点：L D各同工酶的组织特异性L D .主要存在于心肌组织，是由四个H亚基组成，L D 3主要存在于脾和肺，L D 5主要存在于肝脏3 4 1 .答案：D解析： 肉毒梭菌为革兰阳性粗短杆菌，有周身鞭毛，无荚膜，在2 0 〜2 5 2时形成椭圆形芽匏，呈网球拍状肉毒毒素是目前已知毒物中毒性最强者，其毒性比氟化钾强1万倍该毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹人食物毒素1 8 〜7 2小时后发病，表现为头晕头痛、复视、眼睑下垂、咽肌麻痹、吞咽困难，重者死于呼吸困难与心力衰竭3 4 2 .答案：D解析: 脱氧核糖核酸琼脂的阳性质控菌为黏质沙雷菌，阴性质控菌为表皮葡萄球菌；苯丙氨酸脱氨酶的阳性质控菌是雷极变形杆菌，阴性质控菌为弗劳地枸椽酸杆菌；胆汁- 七叶昔的阳性质控菌是粪肠球菌，阴性质控菌是化脓性链球菌3 4 3 .答案：B解析： 考点：根据实验室结果分析问题的能力正常情况下，红细胞数值与血红蛋白的比值是比较固定的，约为1 ： 3 3 ,而据此计算该患者对应的血红蛋白大约为9 0 g / L,红细胞体积才应该是正常的,并且患儿血清铁为6 . 5 u m o l / L （ 减低），因此他最有可能是小细胞性低色素贫血。

3 4 4 .答案：D解析: 不完全抗体多半是Ig G类抗体，该抗体与相应抗原结合牢固，但在一般条件下不出现可见反应,C o o m b s试验利用抗球蛋白抗体作为第二抗体达到桥梁作用，使红细胞凝集3 4 5 .答案：E解析: 脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K维生素D缺乏可致佝偻病 口角炎主要是由于维生素B 2缺乏造成，癞皮病是由于维生素P P缺乏，坏血病是由于维生素C缺乏，恶性贫血是由于维生素B 1 2缺乏，上述几种均为水溶性维生素缺乏3 4 6 .答案：E解析: 胰岛B细胞所分泌的激素是胰岛素3 4 7 .答案：A解析: 胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈白陶土色3 4 8 .答案:C解析： 珠蛋白基因缺失或基因缺陷导致一种或一种以上的珠蛋白肽链不能合成或合成不足，如a珠蛋白基因缺失，a链不能合成或合成不足，结果形成的Hb H( B 4 )、Hb B a r t s ( Y4 )两种异常血红蛋白,都对氧有极高的亲和力.，失去向组织释放氧的功能，而且极不稳定，易发生沉淀形成包涵体,导致溶血3 4 9 .答案:A解析：3 5 0 .答案:C解析： 血管外溶血时，血浆游离血红蛋白正常，如遗传性球形红细胞增多症。

3 5 1 .答案:D解析： 考点：E LIS A测定细胞因子E LIS A测定细胞因子浓度的主要优点是：①特异性高；②测定操作简便主要的缺点是：①所测定的只是细胞因子的蛋白含量，与其生物活性不一定成正比；②测定结果与所用的抗体的来源及亲和力有很大关系；③标本中存在的各种细胞因子结合蛋白可能对细胞因子免疫测定产生干扰3 5 2 .答案：E解析： 肾小球滤过率不能直接测定，必须通过某物质清除率的方法间接反映菊粉完全由肾小球滤过,不被肾小管重吸收，体内不能合成也不能分解，是测定G F R的理想物质，其清除率可准确反映肾小球滤过率3 5 3 .答案:D解析： 临床上由于血清钙异常引起症状时，多由于离子钙浓度变化所引起3 5 4 .答案:D解析： 巨幼细胞性贫血由于叶酸和维生素B 1 2或其他原因导致D N A合成障碍而出现红细胞大小不一，以大细胞为主通过红细胞的三个平均数及R D W可判定该患者为正常细胞不均一性贫血缺铁性贫血由于血红蛋白合成不足，红细胞偏小，大小不一，属于小细胞不均一性贫血3 5 5 .答案:B解析： 白三烯( LT s )是花生四烯酸的衍生物，作用于支气管平滑肌和毛细血管。

3 5 6 .答案:C解析:R F免疫学检查可见血清及滑膜液中出现类风湿因子，主要是变性的I g M3 5 7 .答案：D解析： 考点：血标本的采集方法毛细血管采血，成人多用手指和耳垂；婴幼儿多用踢 趾或足跟部3 5 8 .答案：E解析： 凯氏定氮法、双缩腺法、染料结合法、紫外分光光度法、比浊法及酚试剂法是实验室检测蛋白质的较常见方法，方法的原理和方法学评价是应掌握的重点3 5 9 .答案：D解析： 中和试验是将病毒与特异性抗体进行免疫反应，使病毒失去感染性，在细胞内培养和活的机体内不出现病变的试验3 6 0 .答案:E解析： 考点：B细胞表面识别抗原的受体膜表面免疫球蛋白(S m l g )表达于所，有成熟的B细胞表面和大多数B细胞瘤的表面，为B细胞所特有3 6 1 .答案:D解析：3 6 2.答案:A解析： 绝经期妇女阴道上皮高度萎缩时，细胞出现退化现象，胞质染成红色或橘黄色，核染色质疏松或崩解消失，称 为 “ 早熟角化细胞”挖空细胞特指人乳头瘤病毒感染时出现的核周空穴细胞，空穴边缘不规则，染色深，多伴有细胞核的增大、深染或畸形瓢形核是产后型外底层细胞的特征，核内包涵体多见于单纯疱疹病毒感染, 印戒细胞是胃腺癌的一种细胞。

3 6 3 .答案：E解析: 钩端螺旋体的营养要求较高，常用含1 0 %兔血清的K ot h of培养基促进其生长改良的K e l l y培养基可用于疏螺旋体的培养正确答案：3 6 4 .答案:C解析： 蛋白C系统是人体的重要抗凝系统之一，主要由血浆蛋白C (PC )、PS、活化蛋白C抑制物(APC I )和血栓调节素(T M )组成3 6 5 .答案:B解析： 尿钠与滤过钠排泄分数(F e Na )测定是反映近端肾小管的重吸收功能；酚红排泄试验(PS P)是反映近端肾小管的排泌功能； 自由水清除率是肾小管和集合管水、电解质调节功能(肾脏浓缩稀释功能 ) ；内生肌肝清除率是反映肾小球滤过功能；氯化锭负荷试验是反映肾小管和集合管酸碱调节功能3 6 6 .答案:D解析：I型超敏反应又称速发型超敏反应，常见的I型超敏反应有过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等I I I型超敏反应又称免疫复合物型，常见的H I型超敏反应有血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等IV型超敏反应又称迟发型超敏反应，常见的IV型超敏反应有传染性迟发型超敏反应、接触性皮炎等On 型超敏反应又称细胞毒型超敏反应，常见的n 型超敏反应有输血反应、新生儿溶血症、 自身免疫性溶血性贫血等。

367.答案: C解析： 病毒性脑膜炎细胞分类比例较多的细胞是淋巴细胞368.答案: E解析: 本题考查淀粉酶的临床意义，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡病穿孔及吗啡注射后等均可见血清淀粉酶增高369.答案: B解析： 日本血吸虫引起的免疫反应属于伴随免疫370.答案: E解析： 血小板止血功能包括黏附功能、聚集功能、释放颗粒中内容物、通过PF3促凝作用371.答案: C解析: 考点：有限稀释法的目的将融合细胞进行充分稀释，使分配到培养板的每一个孔中的细胞数在理论上是一个，实际可能是0至数个372.答案: B解析： 干烤法主要用于玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器等的消毒；紫外线照射只能用于消毒物体表面和手术室、无菌操作室、烧伤病房空气及不耐热物表面消毒；高压蒸气灭菌法适用于耐高温高压并且不怕潮湿的物体；巴氏消毒法主要用于牛乳等消毒；过滤除菌法可用于室内空气消毒及一些不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素等的消毒373.答案: B解析： 女性多于男性，老年人多于青少年374.答案: B解析： 本-周蛋白主要出现于多发性骨髓瘤患者尿中尿液B2- 微球蛋白测定：主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能，增高见于肾小管一间质性疾病、药物或毒物致早期肾小管损伤、肾移植术后。

尿液微量清蛋白是早期糖尿病肾病的临床主要征象Tamm-Horsfall蛋白是肾特异性蛋白质，是尿中黏蛋白的一种，是管型的主要基质成分尿液蛋白电泳则用于蛋白尿分型375.答案: C解析: 考点：超敏反应的免疫学检测直接Coombs试验是检测致敏血细胞的一种方法，用于检查红细胞是否已被不完全抗体致敏，如新生儿溶血症等间接C o o m b s试验主要用于检测血清中的不完全抗体3 7 6 .答案:E解析:M P V的变化可用于鉴别血小板减低的原因由于外周血血小板的破坏过多导致的血小板减低,M P V增高；骨髓病变所致的血小板减低，M P V减低另外，局部炎症时，骨髓造血未受抑制，M P V正常；败血症时，骨髓造血受抑制，M P V减低；骨髓功能恢复时，M P V增高3 7 7 .答案：B解析： 考点：细菌的生长现象细菌一般是以二分裂方式进行无性繁殖，大多数细菌繁殖的速度为每2 0 〜 3 0分钟分裂一次，称为一代3 7 8 .答案:C解析： 生物素活化后可以与各种抗原、抗体、酶等分子偶联形成生物素化标记物3 7 9 .答案：A解析： 显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等；碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。

显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为6 0 % 〜 9 0 %如果怀疑为结核性脑膜炎，可采用抗酸染色，油镜下寻找抗酸杆菌新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法，若呈假阳性，可采用苯胶墨染色法3 8 0 .答案:D解析： 考点：M R S A的抗菌药物使用原则耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( M R - S A )对 所 有 的 内 酰 胺 类 抗生素耐药，故排除A、C这种多重耐药菌通常对大环内酯类和氟喳诺酮类也同时耐药，故B、E也不能选择3 8 1 .答案：B解析: 诊断单克隆丙种球蛋白血症的常用方法为免疫固定电泳抗体特异性鉴定通常采用双向免疫扩散法，根据沉淀线的特点判断抗体特异性补体C 3含量测定常用免疫比浊法，该法可自动化，结果准确迅速免疫荧光法可对待测抗原( 抗体) 进行定性、定位检测3 8 2 .答案:C解析: 正常粪便中含有少量黏液其他选项均为粪便检查中的病理成分3 8 3 .答案:C解析： 考点：主要考查脱水程度的判断患儿精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差. 四肢稍冷，尿量明显减少，为中度脱水表现患儿起病5天应为急性肠炎考点：考查病毒性腹泻患者大便检查特点志贺菌、沙门菌、大肠杆菌和空肠弯曲菌等侵袭性病原体所致胃肠炎的粪便中多有白细胞。

白色无腥臭、稀水样便为轮状病毒的特点考点：考查腹泻脱水的治疗无论感染性腹泻的原因和类型，治疗中最重要的是液体疗法，以纠正脱水和酸碱平衡3 8 4.答案:D解析： 患者大便为黑色柏油样，无腹泻，出血量约为60 m l以上，若次数增多，粪质稀薄，则表明出血量在增加铁剂、含过氧化物酶的新鲜蔬菜、动物血可导致化学法隐血试验出现假阳性；维生素C可使试验出现假阴性；血红蛋白浓度过高对化学法隐血试验没有影响免疫法检测粪便隐血应作阳性和阴性对照；血红蛋白浓度过高即抗原过剩时，抗原抗体不匹配，出现后带现象，免疫法隐血试验会出现假阴性，此时应将标本稀释3 8 5 .答案:A解析： 考点：冷沉淀的应用甲型血友病主要是缺乏凝血因子V I I I因子，冷沉淀主要含有印 因子3 8 6 .答案:B解析： 细胞化学染色在血液系统疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的价值，其中过氧化物酶染色( P 0 X)是急性白血病鉴别诊断的首选；中性粒细胞碱性磷酸酶染色( N A P )主要用于类白血病反应和慢粒的鉴别；恶性组织细胞病的重要特点是a -酸性蔡酚酯酶( a - N B E )染色阳性且不被N a F抑制糖原染色( P A S )主要用于红系良恶性疾病的鉴别；酸性磷酸酶染色( A C P )主要用于毛细胞白血病的诊断和脂质代谢障碍性疾病的鉴别。

3 8 7 .答案：B解析：3 8 8 .答案：A解析:C T X- M型酶属于超广谱B内酰胺酶，对头瓶嘎的水解力强细菌对氯霉素的主要耐药机制是细菌获得编码氯霉素转乙酰基酶的质粒，编码产生乙酰转移酶灭活氯霉素3 8 9 .答案:A解析： 冷凝集综合征患者的抗体类型几乎均为I g M ,在低于3 7 1的环境下，可导致冷凝集现象3 9 0 .答案:A解析: 考点：胆红素代谢血红蛋白和肌红蛋白等物质分解可生成胆红素，但就量来说，主要来源于血红蛋白3 9 1 .答案：A解析： 由于枸椽酸三钠对止凝血试验的结果影响不大，国际血液学标准化委员会推荐用于止凝血试验的抗凝剂为枸椽酸三钠3 9 2 .答案:B解析: 考点：胆红素代谢产物测定游离胆红素与重氮试剂反应缓慢，必须在加入乙醇后才表现出明显的紫红色，称间接反应阳性；结合胆红素可与重氮试剂迅速作用而产生颜色反应，称直接反应阳性阻塞性黄疸时，因结合胆红素增加故直接反应阳性3 9 3 .答案:B解析:B S P排泄试验和I C G排泄试验是反映肝脏排泄功能的试验；内生肌酎清除率反映肾小球滤过功能;浓缩稀释试验反映肾小管和集合管水、电解质调节功能；P A H清除率( 对氨基马尿酸清除率) 是反映肾血浆流量的常用试验。

3 9 4 .答案：C解析： 在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶( 人脑、兔脑、胎盘及肺组织等制品的浸出液) 和钙离子，使凝血酶原变为凝血酶，后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白，从而使血液凝固3 9 5 .答案:E解析: 此期白血病细胞缺乏轻链或膜表面免疫球蛋白3 9 6 .答案:A解析： 染色体长臂( q ) ;染色体短臂( p ) ;嵌合体( m o s ) ；倒位( i n v ) ；缺失( d e l ) ；重复( d u p ) ；易位( t) ；等臂染色体( i ) ；插入( i n s )3 9 7 .答案：B解析：3 9 8 .答案:C解析: 考点：变态反应的发病机制变态反应目前没有特效的治疗方法，避免接触变应原是预防变态反应发生最有效的方法3 9 9 .答案：B解析： 细胞壁主要成分是肽聚糖，为革兰阴性菌和革兰阳性菌细胞壁的共同成分，但革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥革兰阳性菌细胞壁中的特殊成分为磷壁酸，革兰阴性菌细胞壁的特殊成分为外膜层4 0 0 .答案:C解析： 考点：杂交瘤技术的基本原理鼠脾淋巴细胞的主要特征是它具有抗体分泌功能，但在体外不能长期生长；而小鼠骨髓瘤细胞则可在体外培养无限分裂增殖，二者杂交融合，其特性互补，形成在体外无限增殖分裂并产生M cA b的杂交瘤细胞。

因此选择性培养基要选择融合的脾细胞与瘤细胞4 0 1 .答案：A解析： 影响血清酶释放速度的因素是细胞膜通透性、细胞内酶定位、细胞内酶的含量、酶的分子大小4 0 2 .答案:C解析： 生物转化作用主要在肝脏，肝脏功能严重受损时生物转化作用减弱4 0 3 .答案:C解析： 考点：考查麻疹及其并发症的诊断患者有明显的麻疹体征和临床表现，不难诊断，但患者呼吸急促，肺部出现细湿啰音，可推断其存在肺炎4 0 4 .答案：B解析： 考点：考查水痘- 带状疱疹病毒感染的诊断根据患儿临床特点及皮疹分布最可能为水痘一带状疱疹病毒感染考点：考查水痘- 带状疱疹病毒的治疗多年临床经验证明阿昔洛韦安全、有效，是首选治疗水痘-带状疱疹病毒的抗病毒药物4 0 5 .答案:A解析： 考点：T细胞表达的分化抗原C D 3表达在成熟T细胞上，是成熟T细胞的特异性抗原C D 4、C D 8只表达在部分T细胞上，C D 2表达在全部T细胞上和部分N K细胞上，C D 1 9主要表达在B细胞上4 0 6 .答案:B解析： 肾功能减退可分为4个阶段：肾贮备能力丧失期（ 血肌肝和尿素轻微升高）；氮质血症期（ 血肌@ f ＞1 7 0 u m o l / L ,尿素氮＞7 . O m m o l / L ） ；肾功能衰竭期（ 血肌酎＞4 4 2 u m o l / L ,尿素氮1 7 . 9 ~ 2 1 . 4 m m o l / L ）；尿毒症期（ 肌肝＞ 1 8 0 0 □ m o l / L ,尿素氮＞2 1 . 4 m m o l / L ）。

4 0 7 .答案：A解析： 目前我国卫生部临床检验中心推荐的血清无机磷测定方法是还原铜蓝法40 8.答案:A解析： 艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（ a c q u i r e d i m m u n o d e f i c i e n c y s y n d r o m e , AI DS ）是一种继发性免疫缺陷病40 9.答案:D解析： 移植前如果受者血清中存在抗供者淋巴细胞抗体，移植后80 %发生超急性排斥反应，因此必须做H LA交叉配型以检测受者体内供者淋巴细胞的细胞毒性抗体常用的交叉配型试验是淋巴细胞交叉毒性试验发生于移植后数周至数月内的排斥反应为急性排斥反应急性排斥反应与CD4+ T细胞和CD8+ T细胞激活有关，属于I V型超敏反应T细胞的数量与细胞免疫或移植排斥反应有关，在急性移植排斥反应临床症状出现前1 〜5天,CD4+ T细胞与CD8+ T细胞比值可升高至1 . 2以上免疫系统的功能是免疫防御、免疫监视、免疫自稳，免疫抑制剂长期使用就会导致肿瘤发生率和病毒感染率增高41 0 .答案:B解析： 卵磷脂又称之为磷脂酰胆碱，合成需要AT P提供能量，CT P是合成CDP -乙醇、CDP -胆碱、CDP -甘油二酯等活化物所必需，丝氨酸提供本身是合成磷脂酰丝氨酸的原料，S .腺昔蛋氨酸合成胆碱。

41 1 .答案：A解析： 类白血病反应分型：中性粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型和嗜酸性粒细胞型其中，以中性粒细胞型最常见412.答案:C解析:考点：免疫应答中免疫球蛋白产生的先后顺序IgM在病原体感染后首先出现，其次为IgG, IgM出现通常代表早期感染413.答案:B解析:肿瘤性胸腔积液最常见于原发性周围型肺癌414.答案:D解析： 考点：淋巴细胞功能检测技术测定人NK细胞活性多以K562细胞株作为靶细胞，而测定小鼠NK细胞活性多以YAC细胞株作为靶细胞415.答案:A解析：416.答案： A解析:考点：考查对药物敏感试验的理解药物敏感性试验中规定的药物分为A、B、C、U四组，A组所列的抗生素为常规首选药敏试验药物；B组为临床使用主要抗生素，尤其在医院感染时使用的抗生素；C组药物用于对A组药物耐药的流行菌株或对A组药物过敏和不常见的细菌；U组仅用于尿道中分离的细菌，不作为尿道外分离菌的常规药敏试验417.答案: B解析： 实际碳酸氢盐反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱失衡；标准碳酸氢盐排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素导致的酸碱失衡，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。

当AB>SB时，表明有C02滞留，可见于呼吸性酸中毒；反之ABVSB,则表明C02排出过多，见于呼吸性碱 中毒；两者相等，说明没有呼吸性酸碱失衡；两者数值均低表明有代谢性酸中毒；两者数值均高表明有代谢性碱中毒418.答案: D解析: CA125是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物30%〜 5096乳腺癌患者的CA15-3明显升高，是监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标419.答案: D解析： 电子是真菌的繁殖结构芽生匏子由菌丝体细胞出芽生成，常见于假丝酵母菌与隐球菌A、B、C属于叶状匏子，由菌丝内细胞直接形成袍子囊袍子是菌丝末端膨大而成，内含大量袍子,成熟则破囊而出由生殖菌丝在末端分裂或收缩而成的是分生抱子420.答案: E解析：4 2 1 . 答案: A解析： 直接凝集反应为颗粒性抗原直接与相应抗体反应，比例合适时出现凝集4 2 2 . 答案: C解析： 急性淋巴细胞白血病白细胞计数多数增高，1 / 3 的成人急淋白细胞数可正常或减少分型中原始及幼稚淋巴细胞增多，可达9 0 % 4 2 3 . 答案： A解析: 肝细胞性黄疸表现为：①血中两种胆红素含量都增高血清结合胆红素和总胆红素测定，总胆红素升高，结合胆红素占总胆红素的3 5 % 以上。

②结合胆红素可由肾小球滤过，尿中出现胆红素③结合胆红素在肝内生成减少，粪便颜色变浅尿中胆素原含量变化则不定一方面是从肠吸收的胆素原不能有效地随胆汁排出，使血中胆素原增加，尿中胆素原增加；另一方面是肝实质性损伤及炎症、肿胀等造成肝、胆管阻塞，结合胆红素不能排入肠道，尿中胆素原减少424. 答案: D解析： 本题考查血气分析质量控制中质控物有关问题，除D 外，均正确425 . 答案： A解析: 考点：骨髓检查细胞计数量的选择对于正常骨髓象而言，一般观察20 0 个细胞进行分类；增生明显活跃以上者应计数40 0 〜 5 0 0 个，甚至1 0 0 0 个细胞；对增生减低的可计数1 0 0 个有核细胞426 . 答案: B解析： 染色过深、过浅与血涂片中细胞数量、血膜厚度、染色时间、染液浓度、p H 值密切相关染色过深时，可采用缩短染色时间、稀释染液、调节p H 值等方法427. 答案： C解析: 脂蛋白脂肪酶( L P L ) 的功能是水解脂蛋白的核心成分T G , 包括C M 和V L D L , C M 是转运外源性的T G , V L D L 是转运内源性T G 的主要形式428. 答案： A解析: C l 复合物的形成必须要C a2+存在。

429 . 答案： D解析：430 . 答案: A解析: R W T 中蛉蛇毒在不需要因子V D 的情况下，能直接激活因子XR V V T 正常，说明共同途径中因子不缺乏，P T 延长，则说明外源性凝血系统中凝血因子缺乏，因此综合分析是因子V I I 缺乏431 . 答案: A解析: 考点：C F U - G M 培养的临床应用该患者个人骨髓培养C F U - G M 明显减少，说明可能是造血干细胞缺陷或体内存在造血抑制因子；而患者与正常人骨髓混合培养正常，说明该患者缺乏某种C F U - G M 正常生长的因素，患者血清与正常人骨髓混合培养也正常，说明患者体内无抑制造血存在的因子，综合上述结果患者存在造血干细胞缺陷432. 答案: C解析: 沉淀反应中若抗原或抗体过剩则无沉淀形成，成为带现象；其中抗体过量时称为前带，抗原过剩时称为后带4 3 3 . 答案: C解析: 考点：遗传变异的物质基础质粒是一种独立于染色体外，能进行自主复制的细胞质遗传物质o 通常以共价闭合环状的超螺旋双链D N A 分子存在于细胞中4 3 4 . 答案: B解析: 考点：A B O 血型抗原的形成A 、B 抗原分别在H 抗原上加上N - 乙酰半乳糖胺、半乳糖形成，0 基因为无效基因，不能在H 结构上加糖，因此。

型红细胞的H 抗原性最强4 3 5 . 答案： D解析： 血中激素浓度低，但生理作用却非常明显，这是因为细胞内存在高效能的生物放大系统4 3 6 . 答案: D解析: A T 主要由肝合成，其基因位于1 号染色体长臂，一个抗凝血酶分子上只有一个肝素结合位点,抗凝血酶的抑酶作用广泛，除凝血酶外，还抑制凝血因子X a 、I X a 、X H a 、X i a 以及纤溶酶、胰蛋白酶、激肽释放酶等抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一4 3 7 . 答案： B解析: 钩端螺旋体的营养要求较高，常用含1 0 % 兔血清的Kot h of 培养基促进其生长改良的Ke l l y 培养基可用于疏螺旋体的培养正确答案：4 3 8 . 答案: D解析: 考点：细菌常用染色方法卢戈碘液主要是用于加强结晶紫的染色效果，起到媒染作用4 3 9 . 答案: A解析: C D 3 是T 细胞共同的表面标志；C D 2 表达于全部T 细胞和N K细胞表面4 4 0 . 答案: C解析：4 4 1 . 答案： B解析：4 4 2 . 答案: D解析： 溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质（ 如游离轻链）,经肾小球滤过后，原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白 尿 （ 如本周蛋白尿），本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。

4 4 3 .答案:A解析： 缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，其红细胞体积大小不均；再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能减退引起，其贫血属于正常色素性贫血；铁粒幼细胞性贫血是由于造血原料不足引起，红细胞体积正常，存在不均一性；巨幼细胞性贫血属于高色素性贫血，红细胞体积巨大，直径相差一倍以上；骨髓增生异常综合征属于大细胞均一性贫血4 4 4 .答案:C解析： 考点：金黄色葡萄球菌的致病性金黄色葡萄球菌常引起病、痈、外科伤口、创伤的局部化脓性感染，播散入血后可引起深部组织的化脓性感染考点：金黄色葡萄球菌的致病性多黏菌素B主要用于G -杆菌感染，甲硝嗖主要用于厌氧菌感染，两性霉素B用于真菌感染链霉素虽对金黄色葡萄球菌有效，但由于耐药菌株日益增多，治疗葡萄球菌感染时，应根据体外药敏试验选择抗生素如果是急、危、重症感染，应首先经验选药，如万古霉素，待体外敏感性试验结果回报后，再调整用药，针对治疗4 4 5 .答案:A解析： 缺铁性贫血早期：当贮存铁消耗，血清铁开始下降，铁饱和度降至1 5 %以下，骨髓幼红细胞可利用铁减少，红细胞生成受到限制，则呈正细胞正色素性贫血，临床上开始表现轻度贫血症状4 4 6 .答案:D解析： 考点：淋巴细胞功能检测技术。

淋巴细胞功能测定的体内试验主要是进行迟发型超敏反应，借此了解淋巴细胞对抗原、半抗原和有丝分裂原刺激后的应答反应；其余选项均是淋巴细胞功能测定的体外实验4 4 7 .答案:E解析: 考点：腮腺炎病毒与麻疹病毒的生物学特征比较麻疹病毒和腮腺炎病毒都外被脂质双层包膜4 4 8 .答案:A解析:N B T试验和细胞内杀菌功能试验均是用于检测中性粒细胞的胞内杀菌能力的试验4 4 9 .答案：E解析： 杂交瘤细胞保存最好在T 96 c的液氮中4 5 0 .答案:D解析: 溶血标本对血清N a +测定影响不大，因为N a主要分布在血浆中，红细胞含量较少4 5 1 .答案：E解析： 骨髓检查的适应证有：外周血细胞成分及形态异常，如一系、二系、三系增多或减少，外周血出现原始、幼稚细胞等异常细胞；不明原因的发热，肝、脾、淋巴结肿大4 5 2 .答案：B解析： 根据患者的病史及血气分析结果( p H 7 . 1 5 , P a C 0 2明显升高) ，可初步判断为呼吸性酸中毒根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式CHCO3- = 24 + (PaCO2 -40) x 0 .4 ± 3计算其预计HCO；为3 7 〜4 3 ,远远大于实际测定的HCO；浓 度( 2 0 m m o l / L ) ,可判断合并有代谢性酸中毒。

4 5 3 .答案：D解析：M B C ( m i n i m a l b a c te ri c i d a l c o n - c e n tra ti o n )的中文意思指最小杀菌浓度4 5 4 .答案:B解析： 血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他物质表面的能力其中最主要的是血管受损时，血小板借助某些桥连物质，并通过自身表面表达的多种糖蛋白受体，可与内皮下胶原、微纤维黏附血小板的这种功能首先保证了血管受损时，血小板参与一期止血4 5 5 .答案:E解析：4 5 6 .答案:A解析: 考点：福氏完全佐剂的组成福氏完全佐剂的组成包括液状石蜡、羊毛脂、卡介苗，卡介苗可提高佐剂的效能4 5 7 .答案：A解析： I gG在血清中含量最高的I g ,占血清I g总量的7 5 %4 5 8.答案:C解析： 考点：常见的免疫球蛋白增殖病M蛋白可通过肾小球从尿中排出，血清中检测到M蛋白，不能提示肾病，对恶性免疫球蛋白增殖病有重要的临床意义4 5 9 .答案:E解析： 考点：化学发光剂的种类H R P是酶，不是化学发光剂4 6 0.答案：D解析： 考点：少白细胞的红细胞临床应用。

引起非溶血性发热反应最常见的原因是抗白细胞抗原的抗体，因此用少白细胞的红细胞可以预防非溶血性发热反应4 6 1 .答案：B解析： 血肌酎和血尿素进行性升高是判断急性肾衰的可靠依据急性肾衰少尿期血肌酎和血尿素每天可 增 力 口4 4 . 2 〜 8 8 . 4 u m o l /L和3 . 5 7 〜 7 . 1 4 n m o l / L以上4 6 2 .答案：E解析:V型高脂蛋白血症CM和V L DL增加4 6 3 .答案：B解析： 患者大便为黑色柏油样，无腹泻，出血量约为6 0m l以上，若次数增多，粪质稀薄，则表明出血量在增加铁剂、含过氧化物酶的新鲜蔬菜、动物血可导致化学法隐血试验出现假阳性；维生素C可使试验出现假阴性；血红蛋白浓度过高对化学法隐血试验没有影响免疫法检测粪便隐血应作阳性和阴性对照；血红蛋白浓度过高即抗原过剩时，抗原抗体不匹配，出现后带现象，免疫法隐血试验会出现假阴性，此时应将标本稀释4 6 4 .答案：A解析： 血小板血栓收缩蛋白使纤维蛋白网发生收缩，参与止血过程4 6 5 .答案:A解析:A F P >4 00 u g / L时对原发性肝癌有较高的诊断价值。

4 6 6 .答案：B解析: 异常的早幼粒细胞颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质，易并发DI C,常发生在大剂量化疗后4 6 7 .答案:D解析： 腺鼠疫引起局部淋巴结的肿胀、坏死和脓肿4 6 8 .答案：D解析： 细菌的耐药性可分为天然耐药和获得性耐药，前者是通过染色体D NA突变而致，后者往往是由质粒、噬菌体及其他遗传物质携带外来D NA片段导致4 69 .答案：E解析： 氧含量是指隔绝空气条件下，血液中实际的含0｛ 图｝ 量4 7 0.答案:A解析： 如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响测定时需设定样品空白4 7 1.答案:D解析: 考点：激活补体替代途径凝聚的I g能够激活补体替代途径，是某些免疫损伤的机制4 7 2.答案:E解析： 成人诊断贫血的标准是男性小于120g / L ,女性小于110g / L o4 7 3 .答案：E解析:L D L受体能和A p o B以及A p o E结合，所以又称为A p o B / A p o E受体4 7 4 .答案：E解析： 当脑脊液白细胞超过3 00X 106/L时，可呈浑浊4 7 5 .答案:D解析：a 1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂，a l -抗胰蛋白酶缺乏时，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维，这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。

肾病综合征患者有“ 三高一低”特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显升高A B 0血型不合输血时，大量溶血，游离血红蛋白增多，导致结合珠蛋白含量明显升高4 7 6.答案:E解析： 阵发性睡眠性血红蛋白尿是唯一的获得性的红细胞膜缺陷所致的溶血病这种补体敏感的异常细胞不断增殖、分化，形成一定数量的细胞群时即发病，表现为血管内溶血4 7 7 .答案：D解析： 再生障碍性贫血是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的综合征骨髓象表现为造血增生减退4 7 8 .答案:C解析： 考点：免疫动物与抗血清的关系抗血清可分为R型和H型，R型抗血清是指免疫小动物产生的抗血清，如鼠、兔等，R型抗血清能和很少量的抗原结合，形成可见的沉淀线，具有较宽的抗原抗体比例范围；H型抗血清是指免疫大动物产生的抗血清，抗原与抗体的合适比例范围较窄，如马、骡等4 7 9.答案：C解析： 新生隐球菌有宽厚荚膜，用墨汁染色法可检出4 8 0 .答案：E解析:H C V R N A高度变异性主要是由于依赖R N A的R N A聚合酶无校正功能，复制时可发生随机突变，复制中的错误掺入不能被校正，以及宿主免疫的选择作用H E V在胞浆中装配，呈晶格状排列，可形成包涵体。

4 8 1 .答案:A解析: EPO是一种强效的造血生长因子，主要由肾小管内皮细胞合成，故首选适应症为肾性贫血482.答案： B解析： 除免疫球蛋白外，几乎所有的血浆蛋白质均来自肝脏483.答案: C解析：484.答案： D解析： 血脂是血浆中的中性脂肪（ 甘油三酯和胆固醇）和 类 脂 （ 磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称485.答案: C解析： 考点：IV型超敏反应的主要免疫学检测结核菌素皮肤试验和斑贴试验主要用于IV型超敏反应检测，结核菌素皮肤试验应用最广泛486.答案: C解析： 考点：基因工程抗体的特点改造现有优良的鼠单克隆抗体的基因，尽量减少抗体中的鼠源成分，保留原有的抗体特异性，从而创造出新型抗体一基因工程抗体487.答案： D解析： 本题考察心肌梗死的实验室检查胸痛6小时以内采用肌红蛋白和CK-MB； 6小时以后采用CK-M B和心肌肌钙蛋白488.答案： B解析： 血钙升高引起心率加快和骨骼肌兴奋性抑制，高血钙常伴有血磷降低，两者浓度乘积为一常数489.答案: D解析： 目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是邻甲酚肽络合酮法490.答案： E解析： 妊娠16〜 20周，羊水中AFP为40mg/L, 32周为2 5 m g /L ,羊水中AFP增高，主要见于开放型神经管畸形。

491.答案： E解析： 肾小球滤过率不能直接测定，必须通过某物质清除率的方法间接反映菊粉完全由肾小球滤过,不被肾小管重吸收，体内不能合成也不能分解，是测定GFR的理想物质，其清除率可准确反映肾小球滤过率492.答案： B解析： 考点：风疹的诊断风疹患儿一般前驱期较短，且症状轻微，不易发现，典型的临床表现为耳后及颈部淋巴结肿大伴有触痛，持续一周，皮疹在淋巴结肿大后2 4小时出现，呈多形性，大多为斑丘疹，也可为大片皮肤发红，从面部开始，2 4小时遍及全身，一般历时3天4 9 3 .答案：B解析: 应用最多的佐剂是福氏佐剂、细胞因子佐剂福氏完全佐剂可提高佐剂效能，但注射后易产生局部持久性溃疡和肉芽肿细胞因子佐剂与抗原合用，可有效激发机体的免疫功能I L - 2、I L T、I FN - Y , I L - 1 2 , G M - C S F皆较常应用4 9 4 .答案：E解析：B2- 微球蛋白为相对分子质量小的蛋白质，可以自由通过肾小球滤过膜4 9 5 .答案：E解析： 葡萄球菌A蛋白（ S P A ）作为完全抗原，可与人类I g G的Fc段非特异性结合而不影响F a b段，故常用作协同凝集试验载体；志贺菌的0抗原具有群和型特异性，用于志贺菌属的分类。

49 6 .答案：E解析： 糖代谢及脂肪代谢需钾的参与；酸碱平衡、肾和呼吸功能均影响钾的分布49 7 .答案：A解析： 抗体经过初步纯化后，常采用离子交换层析或亲和层析技术来提取纯化I gG49 8 .答案:C解析： 考点：血小板各种颗粒的主要内容物血小板第4因子（ P F 4）和B血小板球蛋白（ B -T G ）是血小板特异的蛋白质，在血小板活化时释放出来A D P、A T P、5-羟色胺和钙离子是致密颗粒中的内容物o血小板促生长因子（ P D G F ）和凝血酶致敏蛋白（ T S P ）、纤维连接蛋白也是血小板a颗粒中的内容物49 9 .答案：D解析: 考点：十二指肠引流液检查的临床意义胆总管上段梗阻、胆囊收缩不良、胆囊摘除术后可致无B胆汁流出或流出减少；O ddi括约肌松弛，可致B胆汁流出增多5 00.答案:A解析: 肠杆菌科中的沙雷菌和变形杆菌可产生D NA酶，而其他菌属D NA酶阴性。