J-2-4 :会阴侧切缝合术考核评分标准考核内容考核点及评分要求分 值扣分得 分备 注评估及 准备<20 分〉产妇<8分〉1.核对产妇个人信息22.评估会阴体条件，口述会阴侧切的适应证43.与产妇及家属谈话并签字2环境<3分〉符合产房要求3操作者 <4分〉着装符合助产士接产要求4用物 <5分〉用物准备齐全（少一个扣0.5分，扣完5分为止）；逐 一对用物进行评估，在有效期内，质量符合要求；按 操作先后顺序放置5实施 <60 分〉操作前 准备<5分〉1.七步洗手法洗手（口述），穿无菌手术衣、戴无菌 手套方法正确，无污染及跨越32.消毒外阴并铺无菌巾（口述）13.用物摆放合理，与巡回助产士配合默契1麻醉<2分〉口述会阴部麻醉方式及完成情况2选择切 开时机 <2分〉口述会阴切开时机正确2消毒<2分〉会阴切口消毒方法及范围正确2会阴左 侧斜切 开<7分〉1.撑开左侧阴道壁手法正确22.放置会阴侧切剪方法正确23.剪开会阴方法正确，口述清楚24.切口压迫止血1胎儿及 胎盘娩<2分〉口述胎儿、胎盘顺利娩出2检查 <2分〉检査会阴切口及软产道方法正确，口述清楚2缝合 <26 分〉1.放置纱打卷于阴道顶端22.缝合阴道黏膜层方法正确，间距合适、切缘对齐83.缝合肌肉及皮下脂肪层方法正确，间距合适、切缘 对齐84.缝合皮肤层方法正确，间距合适、切缘对齐8缝合后 检查<6分〉1.取出阴道内纱布卷22.检査缝合后的会阴切口，有无腔隙、渗血、对合情 况23.肛査判断有无缝线穿透直肠（口述）2操作后 处理<6分〉1.擦净会阴血迹12.清点器械、整理用物、医用垃圾初步处理正确23.脱去污染的手术衣及手套方法正确24.及时洗手，方法正确，取下口罩，记录1评价1.操作规范、动作熟练，与助手配合默契52.无菌观念强5<20分〉3.态度和蔼，关心体贴，沟通有效，产妇配合良好54.在规定时间内完成，每超过1分钟扣1分5课 题教学目 标：含知 识、能力和素质教学重点教学方法 与资源导入新课：教学教学内容及时间：过程设计小结：教学反思课后作J-2-5 :自然分娩接产技术考核评分标准考核内容考核点及评分要求分值FT得 分备 注评估及 准备C5分〉产妇 <6分〉1.核对产妇个人信息32.评估分娩条件3环境 <2分〉符合产房要求2操作者 <2分〉着装符合助产士接产要求2用物<5分〉用物准备齐全（少一个扣0.5分，扣完5分为止）；逐 一对用物进行评估，质量符合要求；按操作先后顺序 放置5实施 <65 分〉上台前 准备<7分〉1 •核实胎位井报告（口述）12.协助产妇取舒适体位，消毒外阴并铺无菌巾（口 述）13.操作者外科洗手（口述），穿无菌手术衣、戴无菌 手套方法正确34.指导产妇使用腹压方法正确15.再次向产妇解释配合分娩的方法，取得合作1整理产 台用物 <3分〉1.产台用物摆放合理，与巡回助产士配合默契3保护会 阴及协 助胎儿 娩出 <20 分〉1.保护会阴时机选择正确22•保护会阴方法正确，会阴无裂伤43.协助胎头娩出方法正确，并注意控制胎头娩出速度64.协助胎肩娩出方法正确45.协助胎体娩出方法正确4清理新生 儿呼吸道 及 Apgar 评分<5分〉1•清理呼吸道方法正确22. Apgar评分准确（从5个方面说明评分情况及得分， 包括1分钟和5分钟评分）3脐带 处理 <10 分〉1.断脐方法正确22.消毒脐根部方法正确23.套扎气门芯方法正确，扎紧无出血44.消毒并包扎脐带断端方法正确2确认和 交接新 生儿<2分〉1.让产妇确认并说出新生儿性别12.递交新生儿方法正确、安全1协助胎 盘娩出 <7 分> |1. 口述胎盘完全剥离的指征正确42.协助胎盘娩出方法正确3课 题教学目 标：含知 识、能力和素质教学重点教学方法 与资源导入新课：教学教学内容及时间：过程设计小结：教学反思课后作考核内容考核点及评分要求• i • 心 -― t分 值得 分备 注检查胎 盘胎膜 <5分〉检査胎盘及胎膜方法正确，口述检査结果5检查软 产道<1分〉检査软产道方法正确，口述检查结果1接产后 初步处 理<5分〉1.擦净会阴血迹12.核对清点用物（器械、敷料），医用垃圾初步处理 正确，产妇初步处理到位，卧位舒适13.脱去手术衣及手套14. 口述产后2小时护理内容正确15.洗手、取下口罩，记录1评价 <20 分〉1•操作规范、手法正确、动作熟练52.无菌观念强53.态度和蔼，关心、体贴产妇，与产妇沟通有效，产 妇配合良好54.在规定时间内完成，每超过I分钟扣1分5总分1005.评价指南%1 按照《自然分娩接产技术操作考核评分标准》（J-2-5）进行评分。
1 自然分娩接产技术操作前充分评估胎方位、宫口大小、产力及产程进展等情 况，接产时给产妇鼓励以保证产力，指导产妇配合宫缩正确使用腹压，选择在胎头 拨露使会阴极度紧张时保护会阴，保护会阴的手放置正确，宫缩时用向上向内的力 量托起会阴；如考生釆用无保护接生，且方法正确不扣分助娩胎儿时遵循分娩机 转，控制胎儿娩出速度，不发生会阴裂伤情况；胎儿娩出后立即清理呼吸道，在确 保呼吸道清理干净后才刺激新生儿啼哭，及时进行Apgar评分，按气门芯断脐法处 理脐带，若脐带断端消毒后采用暴露的方法正确处理不扣分；交接新生儿时确保安 全；判断胎盘剥离后助娩胎盘，胎盘娩出后检查胎盘胎膜是否完整，先检查母体面 再检査胎儿面，最后提起胎盘检查胎膜是否能完全吻合，最后由下至上检查软产道 是否有裂伤操作过程中严格遵守无菌技术操作原则，正确应对各种突发情况产 后产妇继续在产房观察2小时，并予产后30、60、90、120分钟时测量1次生命体 征、了解子宫收缩情况、记录阴道流血量课 题教学目 标：含知 识、能力和素质教学重点教学方法 与资源导入新课：教学教学内容及时间：过程设计小结：教学反思课后作。