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最新医学笔记:人体解剖学之心血管系统二

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    最新医学笔记人体解剖学之心血管系统二    医学笔记:人体解剖学之心血管系统二医学笔记人体解剖学之心血管系统(二)张桢荆楚理工学院医学院2011临床医学6班二〇一一年十二月四日第十章心血管系统第三节动脉一、概述动脉是从心室发出运送血液到全身各器官的血管,包括肺循环的动脉和体循环的动脉肺循环的动脉由右心室发出到肺动脉干,与其分支输送静脉血;体循环的动脉由左心室发出主动脉,与其分支输送动脉血动脉干的分支离开主干进入器官前的一段称器官外动脉,人器官后称器官内动脉器官外动脉分布规律:①大多数动脉呈对称分布;②动脉走行常与静脉、神经伴行并被结缔组织包裹,形成血管神经束;③动脉从主干发出后大多以最短距离到达所分布的器官;④多数动脉干走行在身体屈侧或安全隐蔽的部位;⑤动脉的管径和数目与所分布器官的形态、代谢状态有关器官内动脉分布规律:其分布与器官的结构形式有关①实质性器官,如肝、肾等,其动脉多由门进入器官后呈辐射状向周围分支,并与该器官的分叶,分段相适应;②中空性器官的动脉多沿管壁纵行或横行分布,如小肠二、肺循环的动脉肺动脉干是一短而粗的动脉干,起自右心室,在升主动脉的右侧向左后上斜行,至主动脉弓的下方分为左、右肺动脉。

左肺动脉较短,水平向左,经食管、胸主动脉前方至左肺门,分上下两支进入左肺上、下叶右肺动脉较长,水平向右,经升主动脉、上腔静脉之后到达右肺门,分3支进入右肺上、中、下叶三、体循环动脉体循环的动脉包括由左心室发出的主动脉及其各级分支,是运送动脉血至全身各组织器官的血管主动脉是全身最粗大的动脉,由左心室发出,先斜向右上,再弯向左后至第4熊椎体下缘水平,沿脊柱的左前方下降,穿膈的主动脉裂孔腹腔,继续下降至第4腰椎体下缘分为左、右髂总动脉一)升主动脉升主动脉发自左心室,位于肺动脉干与上腔静脉之间,向右前上方至右侧第2胸肋关节后方移行为主动脉弓,升主动脉根部发出左、右冠状动脉二)主动脉弓主动脉弓是右第2胸肋关节与第4胸椎体下缘之间突向上的弓形动脉额主动脉弓壁含有压力感受器,具有调节血压的作用,在主动脉弓下方近动脉韧带处有2~3个栗粒状小体,称主动脉小球,属化学感受器,参与调节呼吸主动脉弓的凸侧自右向左发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉头臂干向右上斜行至右侧胸锁关节的后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉1、颈总动脉是颈部的动脉干,成对,右侧起自头臂干,左侧起自主动脉弓当头面部大失血时,在胸锁乳突肌前缘,相当于环状软骨平面,可将颈总动脉向后压向第6颈椎的横突,进行急救止血。

颈总动脉压迫止血点面动脉压迫止血点颞浅动脉压迫止血点在颈总动脉分叉处有两个重要的结构:颈动脉窦和颈动脉小球1)颈外动脉起自颈总动脉,初居颈内动脉的前内侧,后经其前方绕至其前外侧,上行穿腮腺实质达下颌颈高度分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支颈外动脉的分支自下而上主要有:1)甲状腺上动脉:起自颈外动脉的稍上方发出,行向前下方,分布到甲状腺上部和喉2)舌动脉:在甲状腺上动脉的稍上方发出,分支分布于舌、舌下腺和腭扁桃体3)面动脉:在舌动脉稍上方发出,向前经下颌腺的深面,至咬肌止点前缘越过下颌骨下缘至面部、经口角和鼻翼的外侧,向上至眼内眦,改称内眦动脉在下颌底咬肌止点前缘处,可摸到面动脉的搏动,面部岀血时,可在咬肌前缘将面动脉压向下颌骨止血4)颞浅动脉:在外耳门前方上行,越颧弓根至颞部皮下,颞浅动脉分支分布于腮腺和额、颞、顶部软组织5)上颌动脉:分支分布与外耳道、中耳、硬脑膜、颊、腭扁桃体、上下颌牙齿及牙龈、咀嚼肌、鼻腔和腭部等处2、锁骨下动脉左侧起自主动脉弓,右侧起自头臂干锁骨下动脉从胸锁关节后方斜向外至劲根部,呈弓状经胸膜顶前方,穿斜角肌间隙,至第1肋外缘延续为腋动脉1)、椎动脉 是锁骨下动脉最大的分支,向上行穿第6颈椎的横突孔,经枕骨大孔进入颅腔,两侧椎动脉汇合成基底动脉,主要营养脑和脊髓。

2)胸廓内动脉 起点与椎动脉相对,在上6个肋软骨后面距胸骨外缘1cm 处直行下肌后面下降至脐部,与腹壁下动脉吻合3)甲状颈干 为一短干,在椎动脉外侧,其主要分支是甲状腺下动脉,至甲状腺侧叶下端,进入并营养甲状腺头颈部动脉主要分支可归纳为图颈内动脉甲状腺上动脉舌动脉内眦动脉—面动脉脑膜中动动脉—上颌动脉颞浅动脉颈外动脉颈总动脉 ?????甲状腺下动脉—甲状颈干腹壁上动脉—胸廓内动脉大脑后动脉—基底动脉—椎动脉锁骨下动脉  -全文完-。

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