病案室人员岗位职责病案室人员岗位职责 篇一： 病案室岗位职责 病案室主任职责 1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行 2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督 3、及时准确地提供信息资料，为领导决策反馈资料信息 4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作定期向主管院长、病案管理委员会，医院质量管理委员会汇报工作 5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导 病案室工作人员职责 1、在科室主任领导下进行工作 2、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据的准确性 3、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类（ICD-9）进行编目 4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作 5、出院病案要求3日内归档，对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单 6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。
7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作 8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术和科研工作 病历质检医师职责 1、在科主任领导下，负责全院出院病历的质量检查工作，提出改进意见，促进病历书写质量的提高 2、负责科室部分教学工作 3、负责全院病种质量管理的检查工作 4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的质量分析报告 病历质检护士职责 1、在主管职能部门和科主任领导下工作 2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作 3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的 护理病历质量分析报告 病历质检统计员职责 1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表，并进行登记汇总，妥善保管 2、根据病案管理量化标准，计算各科病种质控表得分，并整理登记，汇总和保管 3、收集病案使用情况、专题随访、常规随访各项数据资料，编制 病案室工作月报表 4、根据各种登记，编制护理质量检查表，病历质检统计月报表，每月10日前报出 5、完成临时指令任务，接待有关人员的资料检索和查询 篇二： 病案室工作人员职责 医院病案室工作人员职责 病案室主要负责全院的病案管理，包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印，为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制，提高病案书写水平。
一、住院病员应有完整的病案，病员出院（死亡）时由医师按规定的格式填写病案室及时收取主管医生交来的病历，并注意检查各项、各栏是否完整，整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档 二、归档病案不得私自复印，外借，特殊情况必须经医务部批准方可进行 三、每月向医务科书面反映病案管理工作存在问题及改进意见与各科室保持密切联系，监督检查指导工作，保证病案质量 四、认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作做好病案资料的编码，首页微机录入 五、查找两次住院和复诊病人的病案号，保证病案的供应、办理借阅手续 六、提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案，需要时经医务部批准给予复印 七、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥，防止病案腐烂、虫蛀和火灾 八、病案装订岗位职责： （一）负责对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，按顺序进行编排，保证病案完整，不错装、漏装 （二）对缺损病案，进行修补，不能修补的通知该病区进行更换 （三）要熟练、准确掌握ICD—10编码对每份出院病案，其主要诊断及手术名称，进行编码 （四）字迹工整、清晰、清洁、不准涂抹。
（五）为医疗、科研、教学迅速准确提供资料 篇三： 病案室岗位职责 病案室主任职责 1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行 2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督 3、及时准确地提供信息资料，为领导决策反馈资料信息 4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作定期向主管院长、病案管理委员会，医院质量管理委员会汇报工作 5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导 病案室工作人员职责 1、在科室主任领导下进行工作 2、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据的准确性 3、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类（ICD-9）进行编目 4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作 5、出院病案要求3日内归档，对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单 6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。
7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作 8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术和科研工作 病历质检医师职责 1、在科主任领导下，负责全院出院病历的质量检查工作，提出改进意见，促进病历书写质量的提高 2、负责科室部分教学工作 3、负责全院病种质量管理的检查工作 4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的质量分析报告 病历质检护士职责 1、在主管职能部门和科主任领导下工作 2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作 3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的 护理病历质量分析报告 病历质检统计员职责 1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表，并进行登记汇总，妥善保管 2、根据病案管理量化标准，计算各科病种质控表得分，并整理登记，汇总和保管 3、收集病案使用情况、专题随访、常规随访各项数据资料，编制 病案室工作月报表 4、根据各种登记，编制护理质量检查表，病历质检统计月报表，每月10日前报出 5、完成临时指令任务，接待有关人员的资料检索和查询 医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行） 中华人民共和国卫生部令 （第75号） 《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》已于201X年3月15日经卫生部部务会议讨论通过，现予发布，自201X年8月1日起施行。
部长 陈竺 二○一○年六月三日 医疗卫生服务单位信息公开管理办法 （试行） 第一章 总则 第一条 为保障公民、法人和其他组织依法获取医疗卫生服务单位信息，提高医疗卫生服务工作的透明度，促进医疗卫生服务单位依法执业，诚信服务，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》和有关卫生法律法规，制定本办法 第二条 本办法所称信息是指医疗卫生服务单位在提供医疗卫生服务过程中产生的，以一定形式记录、保存的信息以及其他与医疗卫生服务有关的信息 本办法所称医疗卫生服务单位是指从事疾病诊断治疗、疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、采供血和卫生技术服务等医疗卫生服务活动的单位 承担卫生行政部门卫生监督执法任务的卫生监督机构信息公开工作，按照《中华人民共和国政府信息公开条例》执行 第三条 卫生部、国家中医药管理局负责统筹指导全国医疗卫生服务单位信息公开工作 县级以上地方人民政府卫生、中医药行政管理部门负责推进、指导、协调、监督本行政区域内医疗卫生服务单位信息公开工作 第四条 医疗卫生服务单位公开信息，应当按照规定权限和程序，遵循公正、公平、便民的原则，做到公开内容真实，公开程序规范 医疗卫生服务单位若发现与自身相关的、可能扰乱社会管理秩序的虚假或者不完整信息，应当及时发布准确的信息予以澄清。
第五条 医疗卫生服务单位应当建立健全信息发布保密审查机制，明确审查的责任和程序信息公开前，应当依照国家保密法律法规和有关规定对拟公开的信息进行保密审查 第六条 医疗卫生服务单位应当将开展信息公开工作所需经费纳入年度预算，保障有关工作正常进行 第二章 公开范围和内容 第七条 医疗卫生服务单位对符合下列基本要求之一的信息，应当主动向社会公开： （一）需要社会公众广泛知晓或者参与的； （二）反映医疗卫生服务单位设置、职能、工作规则、办事程序等情况的； （三）其他依照法律、法规和国家有关规定应当主动公开的 第八条 从事疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生和卫生技术服务等活动的医疗卫生服务单位，应当公开下列信息： （一）辖区内居民相关领域健康状况，主要公共卫生问题及其影响因素和解决问题所需的主要技术措施； （二）承担的基本公共卫生服务（含中医药）项目、内容、服务人群及实施情况； （三）承担的其他公共卫生服务（含疾病预防控制技术服务）项目、内容、价格、收费依据及实施情况； （四）传染病、地方病、慢性非传染性疾病、职业病、精神疾病等疾病的预防控制措施及实施情况； （五）营养和食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生的技术服务工作内容、进展及实施效果；篇四： 病案室岗位职责 部 门： 病案室 岗位名称： 主任 员工编号： 岗位编号： 140001 执行日期： 工作概要 负责病案信息系统管理，并使之符合医疗、行政、医学伦理以及医疗保健的合法 要求的各项规定。
管理本科室所有员工，不断激励员工的潜在工作能力，达到员 工的个人目标与医院的组织目标保持一致的目的 请示上报 医疗副院长 工作职责 组织管理 1．建立并发展病案服务系统，使之达到医院的目标和标准 2．分析、评估病历及检索系统 3．设立和指导病历摘要系统 4．参加与病历及医疗信息有关的委员会 5．收集整理与医疗及医疗机构有关的资料 6．为医院和院外相关部门提供病案统计数据 7．协助医院完成相关研究工作 8．为医院员工提供病案管理的岗前培训和在职教育 9．提供对外医疗机构的病案管理咨询服务 10．在已批准的预算控制下管理本部门，选择定购相关的设备和物品 1 1．完成医疗表格的编号和基本格式核对工作 人员管理 1．负责制定和实施本部门新员工的岗前培训计划 2．负责做好本部门员工的年度绩效评估工作，并将评估结果及时与被评估者进 行面对面交流达到不断提高下属员工工作积极性和主动性的目的，有利于 工作质量和效率不断提升 3.有针对性组织本部门员工进行专业培训(部门内部学习、督促员工自学、参 加外部组织培训)，主动关心员工的职业生涯发展 4．负责制订医院病案管理专业进修生、实习生业务培训与指导的计划。
质量管理 1.协助医疗人员评估医疗服务质量，并完善评估的标准和方法 2.评估协调病案室的各项工作，建立有关的标准，必要时进行适当修改，使各 项工作顺利完成，并努力使之与其它科室共同达到医院规定的目标 3.评估和完善用于本部门的工作制度和程序，以满足医务人员、行政管理和政 府机构、保险业和病人的需要 4．组织。