特殊工种退休核准或政策性提前退休审批表单位编号：L0000001-X 档案号： 个人编号：姓名性别档案最先记载出生年月参加工 作时间工作岗位身份证号码92 年序号工资92 年工作单位原工作 时间社会保险 个人编号联系类别1.特殊工种退休核准（ ） 2.政策性提前退休审批（ ）工作简历个人 申请 理由申请人签名：年 月 日单位意见（盖章）： 经办人： 单位负责人： 年 月 日人力 资源 社会 保障 部门 意见经核（批）准，同意从 年 月起退休盖章）：经办人： 复核人： 年 月 日备注签收：单位经办人： 年 月 日 申请人： 年 月 日说明：1、本表中所列相关甚而材料应与申请人职工档案记载材料相符2、 “出生时间”所列应为申请人职工档案最早记载的出生年月 3、 “工作简历”中，从事特殊工种的，应详细列明从事特殊工种行业、从事特殊 工种工作起始时间。
4、本表一式五份，人力资源社会保障部门、社保经办机构、用人单位、退休人员本人和职工档案存档各一份 特殊工种退休核准或政策性提前退休审批表说明：说明：1、单位编号：L0000001-X （固定出现）2、档案号：必填3、姓名：必填4、性别：输完身份证号后自动跳出5、档案最先记载出生年月：输完身份证号后自动跳出（可修改） 6、参加工作时间：必填7、工作岗位：填特殊工种或提前原因8、身份证号码：必填（固定 18 位数）9、社会保险个人编号：必填（固定 10 位数）10、类别：1、特殊工种退休核准（ ） （括号中选项：1 毒害、2 高温、3 特繁、4 其他）2、政策性提前退休审批（ ） （括号中选项：1 病退、2 军干、3 转 岗、4 其他）11、工作简历：填写做特殊工种年限记录时间12、、删除内容必须确认才行删除内容必须确认才行。