颅骨及其连结颅骨及其连结 一、颅骨一、颅骨 由由23块扁骨和不规则骨组成（中耳块扁骨和不规则骨组成（中耳3对对听小骨未计入），以听小骨未计入），以眉弓、外耳门上缘眉弓、外耳门上缘和和枕外隆凸的连线枕外隆凸的连线分为后上部的分为后上部的脑颅脑颅和前和前下部和下部和面颅面颅 外耳门上缘外耳门上缘眉弓眉弓枕外隆凸 单一的单一的:脑颅骨脑颅骨8面颅骨面颅骨15单一的单一的:成对的成对的:成对的成对的:额骨额骨 枕骨枕骨 筛骨筛骨 蝶骨蝶骨顶骨顶骨 颞骨颞骨下颌骨下颌骨 舌骨舌骨 犁骨犁骨上颌骨上颌骨 鼻骨鼻骨 泪骨泪骨 颧骨颧骨 腭骨腭骨 下鼻甲下鼻甲 额骨额骨蝶骨蝶骨顶骨顶骨颞骨颞骨下颌骨上颌骨泪骨枕骨枕骨额骨额骨 1、脑颅骨、脑颅骨1）额骨）额骨Frontal bone额鳞眶部鼻部外面内面后缘额结节眶上缘眶上切迹眉间眉弓颧突鼻棘额鳞 上矢状窦沟额嵴盲孔后缘颧突鼻棘内面观内面观脑膜中动脉沟 鼻缘鼻棘泪腺窝颧突眶面眶上孔额切迹筛切迹下面观下面观 2）顶骨）顶骨前面前面上颞线下颞线额角蝶角乳突角枕角矢状缘额缘枕缘鳞缘左侧左侧外面观 蝶角乳突角鳞缘额角额缘矢状缘枕角枕缘脑膜中动脉沟上矢状窦沟左侧内面观左侧内面观 枕骨大孔上矢状窦沟横窦沟枕内隆突大脑窝小脑窝人字缝枕内嵴 枕鳞枕鳞侧部侧部基底部基底部3）枕骨）枕骨Occipital bone内面观内面观斜坡舌下神经管内口 枕髁枕外隆突下项线上项线枕骨大孔枕骨下面枕骨下面 垂直板眶板筛小房上鼻甲中鼻甲钩突鸡冠后面观筛板筛骨迷路4）筛骨）筛骨 ethmoid bone 筛孔鸡冠筛骨迷路上面观 5)蝶骨蝶骨 sphenoid bone蝶骨体蝶骨小翼蝶骨大翼翼突前面翼管 小翼 大翼垂体窝视神经管眶上裂圆孔卵圆孔棘孔上面 外耳门鳞部鳞部颧突关节结节下颌窝鼓部鼓部岩部岩部乳突6）颞骨 temporal bone外面观外面观 弓状隆起鼓室盖三叉神经压迹内耳门脑膜中动脉沟茎突内面观 2、面颅骨下颌体下颌体下颌支下颌支颏隆凸颏孔冠突髁突下颌切迹下颌头下颌颈下颌角1）下颌骨 mandibule外侧面牙槽弓下颌底下颌孔下颌小舌 颏棘二腹肌窝下颌孔翼肌粗隆内侧面 2）上颌骨 maxilla下颌体下颌体额突额突颧突颧突牙槽突牙槽突眶面颞下面尖牙窝眶下孔眶下沟外侧面 鼻面腭突上颌窦裂孔额突内侧面 3）腭骨 palatine bone后面水平板水平板垂直板垂直板眶突眶突蝶突蝶突锥突锥突内外 4）舌骨 hyoid bone舌骨体大角小角 二、颅的整体观1、顶面观顶结节冠状缝矢状缝人字缝前囟后囟 囟：囟： 新生儿颅顶各骨尚未发育完全，骨缝间充满纤新生儿颅顶各骨尚未发育完全，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨相交处，间隙的膜较大，称囟。
维组织膜，在多骨相交处，间隙的膜较大，称囟 重要的囟有前囟，呈菱形，位于额骨与两顶骨重要的囟有前囟，呈菱形，位于额骨与两顶骨之间，于之间，于1-2岁岁时闭合；后囱呈三角形，位于枕骨时闭合；后囱呈三角形，位于枕骨和两顶骨之间，出生后不久即闭合和两顶骨之间，出生后不久即闭合 颅囱在颅内压升高时颅囱在颅内压升高时饱满饱满或或隆起隆起；在佝偻病患；在佝偻病患儿，颅囟的闭合期延迟儿，颅囟的闭合期延迟 2）侧面观）侧面观上颞线眶上缘眶上缘枕外隆突枕外隆突颧弓翼点翼点颞窝下颞线 翼点翼点：： 位置与形态：位置与形态：在颞窝的在颞窝的前下部前下部，由额、顶、枕、，由额、顶、枕、颞四骨会合处形成的颞四骨会合处形成的“H”形的缝 毗邻：毗邻：其内面有脑膜中动脉的前支经过其内面有脑膜中动脉的前支经过 特点：特点：该处骨质最为薄弱该处骨质最为薄弱 临床：临床：当受到暴力打击时容易骨折而伤及其内面当受到暴力打击时容易骨折而伤及其内面的动脉而致颅内出血或血肿，临床的动脉而致颅内出血或血肿，临床X线检查或手术宜线检查或手术宜注意 3）前面观额区额区眶眶骨性鼻腔骨性鼻腔骨性口腔骨性口腔额结节眶上孔泪腺窝泪囊窝 眶：眶：为一对呈四面椎体形的深腔。
由一尖、一底和四壁组成尖：尖：向后内，经视神经管至颅中窝；底：底：即眶口，向前外上缘中内1/3交点处有眶上孔或眶上 切迹中点下方有眶下孔上壁：上壁：前外侧份有泪腺窝泪腺窝外侧壁：外侧壁：与上壁交界处的后份有眶上裂眶上裂通颅中窝下壁：下壁：与外侧壁交界处的后份有眶下裂眶下裂，中部有眶下沟，通眶 下管，开口于眶下孔内侧壁：内侧壁：前下份有泪囊窝泪囊窝 犁骨垂直板腭骨水平板上颌骨腭突筛骨垂直板 额窦蝶窦中鼻道中鼻甲下鼻甲上鼻道上鼻甲下鼻道 鼻旁窦：鼻旁窦： 位于鼻腔周围，共四对分别位于同名骨内位于鼻腔周围，共四对分别位于同名骨内 其中上颌窦、额窦、前中群筛窦开口于中鼻道；其中上颌窦、额窦、前中群筛窦开口于中鼻道；后群筛窦开口于上鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐窝后群筛窦开口于上鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐窝 筛孔圆孔卵圆孔棘孔视神经管破裂孔枕骨大孔颈静脉孔内耳门舌下神经管内口眶上裂4）颅底内面观 颅中窝的孔裂有颅中窝的孔裂有：： ①①眶上裂眶上裂 ②②圆孔圆孔 ③③卵圆孔卵圆孔 ④④棘孔棘孔 ⑤⑤视神经管视神经管 ⑥⑥破裂孔破裂孔 ⑦⑦颈动脉管内口颈动脉管内口颅后窝的孔裂有颅后窝的孔裂有：： ①①内耳门内耳门 ②②颈静脉孔颈静脉孔 ③③枕骨大孔枕骨大孔 ④④舌下神经管内口舌下神经管内口 5）颅底外面观枕外隆突颧弓乳突关节结节下颌窝茎乳孔枕骨大孔枕髁颈静脉窝颈动脉管 三、颅骨的连结包括直接连结（纤维连结、软骨连结和骨性结合）和间接连结。
关节结节下颌窝下颌头关节盘 颞下颌关节颞下颌关节组成：组成：由下颌骨的由下颌骨的下颌头下颌头和颞骨的和颞骨的下颌窝和关节结节下颌窝和关节结节组成结构特点：结构特点： 关节面上覆盖有纤维软骨；关节面上覆盖有纤维软骨； 关节囊松弛；关节囊松弛； 囊内的关节盘将关节腔分为上、下两部分；囊内的关节盘将关节腔分为上、下两部分； 囊外有外侧韧带加强；囊外有外侧韧带加强； 有关节盘，前凸后凹有关节盘，前凸后凹 运动：运动： 上颌骨的前进和后退（上关节腔）；上颌骨的前进和后退（上关节腔）； 上颌骨的上提和下降（下关节腔）；上颌骨的上提和下降（下关节腔）； 侧方运动侧方运动（一侧的下颌头对关节盘作旋转运动，（一侧的下颌头对关节盘作旋转运动，而对侧的下颌头和关节盘对关节窝作前进的运动）而对侧的下颌头和关节盘对关节窝作前进的运动） 张口及闭口运动：张口及闭口运动：张口是下颌骨下降并伴向前的张口是下颌骨下降并伴向前的运动；闭口是下颌骨上提并伴有下颌头和关节盘滑回运动；闭口是下颌骨上提并伴有下颌头和关节盘滑回关节窝的运动关节窝的运动 临床：由于关节囊的前部较薄，因此易向前脱位。
临床：由于关节囊的前部较薄，因此易向前脱位。