陪检陪送中的病人护理及运送法胃肠外科房小凤学习目标了解陪检陪送中的病人护理及注意事项 了解运送病人的几种方法 熟悉各种运送法的目的 掌握病人运送技巧和注意事项陪检陪送中的病人护理目的当住院病人因病情需要进行相关辅助检 查时,应根据病情严重程度,安排医护人员 陪检为防范和处理病人在途中或检查时发 生意外,保证医疗护理安全 陪检工作制度1、对住院患者应根据病情、行为能力等情况决定是否需要陪检,对 危、急、重、行动不便患者必须陪检陪检人员要了解病人病情 、检查前准备、特殊检查知情同意书签字等情况. 2、住院危重病人离科检查、治疗过程中,必须有经治医生全程陪同 3、携带静脉输液的住院患者到检查科室检查时,必须有护理人员全 程陪同 4、陪检途中或检查中,陪检人员和医技科室人员应严密观察病人病 情,一旦发生病情变化,应暂停检查,立即就地进行现场抢救, 同时报告送检科主任和相关科室协助抢救 5、检查后,陪检人员及时将检查时有无特殊情况向首诊医师或上级 医师汇报,向患者交代检查后的注意事项,及时在病程记录中记 录特殊情况 6、在陪同病人做检查的过程中,应根据病情、身体状况采取适宜的 陪送方法(平车、轮椅等),并保证病人的安全和舒适。
7、陪检人员:门急诊陪检人员由导医、急诊科人员担任;住院部陪 检人员由陪检中心人员担任,医院志愿团适时协助该项工作住院病人陪送陪检检查前:对住院病人病情较重或行动不便者,均必须陪检,陪检人 员需了解病人病情,检查前的准备,特殊检查知情同意书签字情 况等,根据病人的病情,身体状况采取适宜的陪送方法(平车, 轮椅等),必要时随带急救物品,途中,陪检人员应注意病人的 适当体位,严密观察病情,注意道路,车辆,搬运器材的搬运方 法和速度 检查中:陪检人员和医技科室人员应严密观察病人病情,一旦发生 病情,变化,应暂停检查,立即就地进行现场抢救,同时报告送 检科主任和相关协助抢救 检查后:陪检人员及时将检查时有无发生特殊情况向首诊医师或上 级汇报,向患者交代检查后的注意事项,及时在病程记录中记录 特殊情况 陪检途中或检查中:发生意外情况时,在场人员应按有关文件规定 ,即刻通知急诊科医务人员,立即携带急救箱到场抢救,医技科 室中具有具备执业医师资格者,均应掌握心肺复苏技术危重患者陪送陪检1、凡意识不清、生命体征不平稳、随时可能出现病情变化等危重 的患者在外出检查或转科时必须由医务人员进行护送 2、陪送、陪检前应评估患者转科、外出诊治护送的可行性以及陪 送、陪检人员的监护和应对能力,必要时有主管医生同往。
3、陪送、陪检前根据患者病情和具体情况备好急救仪器和急救药 品,与家属沟通,并做好必要准备,如:吸净痰液、检查静脉通 路及补液剩余量可维持的时间、固定各种引流管、清空尿袋等 记录陪送、陪检前的意识,瞳孔,生命体征、病情等通知接收 、检查部门备好急救药械,做好抢救准备工作 4、陪送、陪检中应密切注意观察病人病情变化,确保各种管道在 位、通畅、应急、有效,一旦发生异常及时配合医生紧急抢救, 并做好各种记录 5、陪送、陪检后与接收科室的医护人员共同安置病人,进行详细 的书面、口头、床边交接,并做好记录和双方签名陪检陪送中的病人护理流程床位医生开出检查医嘱 ↓ 护士根据医嘱录入并核对检查申请单(床号、姓名、住院号、检查项目) ↓ 通知支助中心护士预约申请检查项目 ↓ 评估患者全身情况,告知病人、家属检查项目、检查时间、检查目的 ↓ 告知注意事项、需空腹者通知空腹(温馨提示卡) ↓ 护士与支助中心护士携检查申请单到病人床边核对腕带,确认病人身份 (床号、姓名、性别、住院号、诊断、检查部位、检查用药) ↓ 支助中心护士在临时医嘱单上签名 ↓ 支助中心护士护送患者检查 (危重病人需医务人员携所需抢救设备陪同护送) ↓ 检查毕,支助中心护士护送患者回病房,床位护士安置患者卧床休息,告知特殊 检查后注意事项 ↓ 检查报告单夹于患者病历排中 ↓ 异常结果及时汇报医生并记录 平车运送担架运送轮椅运送常用运送常用运送(一)轮椅运送法【【目的目的】】1.1.运送能坐起但不能行走运送能坐起但不能行走 的病人。
的病人2.2.协助病人活动,促进血协助病人活动,促进血 液循环及体力恢复液循环及体力恢复操作操作】】1.1.椅背应与床尾平齐,面椅背应与床尾平齐,面 向床头,向床头,固定好车闸 2.翻起脚踏板,协助病人协助病人 坐于床缘,穿好衣、坐于床缘,穿好衣、 鞋操作操作】】3.3.协助病人入座,不能自协助病人入座,不能自 行者,护士双手环抱行者,护士双手环抱 病人腰部,协助病人病人腰部,协助病人 下床4.4.天冷时盖毛毯保暖,翻天冷时盖毛毯保暖,翻 下脚踏板,双脚置于下脚踏板,双脚置于 脚踏板上脚踏板上注意事项11. .推轮椅时速度要慢,随时观察病情推轮椅时速度要慢,随时观察病情 22. .注意安全注意安全, ,经常检查轮椅性能经常检查轮椅性能 33. .寒冷季节注意病人保暖寒冷季节注意病人保暖二)平车运送法【【操作操作】】移椅松被安置平车托起病人搬至平车不同搬运方法根据病情和体重一人搬运二人搬运三人搬运挪动法四人搬运 挪动法适用于病情允许,体重较轻者平车紧靠床边,大轮靠床头,轮制动协助病人上半身、臀部、下肢依次向平车移动一人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动和体重 较轻者二人搬运法适用于不能自行活动,体重较重的患者三人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动而体重 又较重者。
四人搬运法适用于病情较重或颈椎、腰椎骨折的病人三)担架运送法用于运送不能起床的病人入院、出院、用于运送不能起床的病人入院、出院、 检查、治疗、手术或转运检查、治疗、手术或转运注意事项注意事项】】11. .搬运时动作轻稳、一致,确保病人安全搬运时动作轻稳、一致,确保病人安全 22. .胸、腰椎损伤病人使用硬板担架胸、腰椎损伤病人使用硬板担架 33. .上下楼时,病人的头部始终位于高处上下楼时,病人的头部始终位于高处4.4.运送时病人头在后,便于观察病情运送时病人头在后,便于观察病情。