他巴哩和1311治疗甲状腺功能亢进临床疗效对照观察【摘要】目的以分组对比的形式，探讨性分析 就甲状腺功能亢进应用他巴吐与1311治疗的临床作用方 法 将抽取出于2011年2月〜2013年2月间就本院就诊的 80例甲状腺功能亢进患者作为本次研究对象依据不同的治 疗方法进行分组为他巴哩治疗组与1311治疗组，每组患者 均为40例观察并记录两组患者分别应用他巴哩与1311治 疗后的临床疗效结果应用1311治疗甲状腺功能亢进的疗 效较他巴哩好，且复发率低其中，他巴哇治疗组患者的 基本治愈率、显效率分别为17. 5%. 35%； 1311治疗组患者 的基本治愈率、显效率分别为35%、45%o结论采取1311治 疗甲状腺功能亢进具有安全性、有效性、复发率低等特点， 适宜在临床上推广应用关键词】甲状腺功能亢进；他巴哇；1311治疗；临 床疗效甲状腺功能亢进是一种自身免疫性疾病，由多种原因 引起的甲状腺素过多分泌而出现的全身代谢亢进的多系统 综合征［1］,多数患者伴有高代谢症和甲状腺肿大，且中青 年女性发病率较高临床上患者最为常见的表现是乏力、多 食消瘦、眼球突出等［2］故河南省郑州市人民医院就甲状 腺功能亢进应用他巴哇与1311治疗的临床作用开展了专项 研究工作，报告如下。
1资料与方法1. 1 一般资料 将抽取出于2011年2月〜2013年2月 间就本院就诊的80例甲状腺功能亢进患者作为本次研究对 象其中男性28例，女性52例；患者年龄最大72岁，最 小22岁；病程最长20年，最短2个月；甲状腺肿大程度 呈I度、II度、III度的患者分别为10例、41例、29例；甲 亢程度为轻度、中度、重度的患者分别9例、62例、9例， 以上患者病情分型参考《实用内分泌学》并将以上患者按 照不同的治疗方法进行分组为他巴哇治疗组和1311治疗组, 每组患者各为40例且两组就性别、年龄、病情分型等一 般资料对比差异无统计学意义（P〉0.05）,可纳入客观统计 学对比1. 2治疗方法1. 2. 1他巴呢治疗组 给予患者他巴呢治疗，具体用 药方法为，口服用量6〜29 mg/d,早期治疗6〜8周，于 12〜16周减少他巴哇用量，并持续用药1〜1.6年，用药 期间，结合患者病情对他巴哇剂量进行调整1. 2. 2 1311治疗组治疗前要求患者停止服用任何含 碘的食品、药物等，所有患者均行心电图，肝肾功能检查 及促甲状腺激素（TSH）、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、 血清游离甲状腺素（FT4）的检查。
治疗方法：根据患者年 龄、病程、甲状腺大小计算给药剂量，1311治疗剂量185〜 444 MBq, 平均（286. 3865. 82） MBq, 均采用一次性空 腹口服给药［3］1. 2. 3观察指标甲亢的相关指标如TSH、FT3、FT4 及患者临床表现1. 3疗效标准患者临床症状消失，甲状腺激素分泌 水平恢复正常为基本治愈；患者临床症状明显消失，甲状 腺分泌水平明显恢复为显效；患者临床症状有所消失，甲 状腺激素的分泌水平有所恢复为有效；患者病情呈加重趋势 为无效1. 4统计学方法本次研究结果采用统计学软件 SPASS16. 0统计处理统计中的计量资料以（x-s）表示, 组间差异则运用x2及t进行检验若计数资料结果P0. 05 则为两组差异无统计学意义2结果治疗后，两组患者的TSH均有所升高，FT3、FT4均有 所下降，见表lo 1311治疗组总有效率为95. 0%高于他巴呢 组的87. 5%,其中1311治疗组患者的基本治愈率、显效率 分别为35%、45%；他巴吐治疗组患者的基本治愈率、显效率 分别为17.5%、35%； 1311治疗组的基本治愈率及显效率明 显高于他巴哇组，两组差异具有统计学意义（P。
