公民民族成份变更申请审批表姓名性别出生就读学校或工作单位身份证号码年月及身份(或职务、职称)申请身份证用男 / 女**** 年* 月如:某中学学生;某单位变更人名职工原民族成份按实际情况填写申请变更的按实际情况填写民族成份变更人姓名性别民族出生工作单位及身份证号码父母年月职务父亲身份证用男 / 女按实际情****年 *按实际情况按实际情况填写名况填写月填写母亲身份证用男 / 女按实际情****年 *按实际情况按实际情况填写名况填写月填写申请依据:□随生父□随生母□随养父□随养母□随继父□随继母年满十八周岁至二十周岁未满十八周岁 申请变更 (按申请人实际年龄选填) 申请变更 (按申请人实际年龄选填)申请人签名:、年满十六周岁变更人意见申请人签名:年月日年月日申请人所在县(市、区)金华市民族宗教事务局审批意见民族宗教事务局意见(单位盖章) (单位盖章)经办人签名:经办人签名:年 月 日 年月 日此件一式叁份,市、县(市、区)民族宗教部门、县(市、区)公安部门各留一份浙江省民族宗教事务委员会制(供参考)。