探讨健康体检者中高血糖检出率分析 摘要:目的:分析在我院检验科进行健康体检者中的高血糖检出率,为预防和治疗糖尿病提供科学依据方法:对在我院检验科健康体检的人员报告资料进行统计分析结果:健康体检者中高血糖者总检出率为4.71%,其中男性为4.91%,女性为4.50%②男性61-70岁这个年龄组的检出率最高为9.28%,而女性>70岁这个年龄组的DM检出率最高为10.64%结论:高血糖者的检出率随年龄的增大而增高,糖尿病的检出率在年龄、性别间无显著性差异关键词:糖尿病;健康体检;检出率R2【文献标号】A2095-7165(2015)19-0423-01随着人民生活水平的提高,生活质量的不断改善,饮食结构和生活方式发生了很大的变化,尤其是蛋白质和脂肪的摄入明显增多加上体力活动减少,糖尿病(DiabetesMellitus,DM)预防知识的缺乏,DM的发病率逐年上升通过对在我院检验科进行健康体检者中高血糖者年龄、性别分析,进一步论证和发现DM的危险因素,为制定相应的预防保健措施,为预防DM发生和改善高血糖者的生活质量起到一定指导作用1.资料和方法1.1、资料来源:分析2014年1月至2015年7月我院检验科健康体检人员报告资料,其中体检报告资料1062份,女性533例,男性329例。
1.2、检出标准:高血糖者的筛检根据DM诊断标准:空腹血糖值≥7.00mmol/L(126mg/dL)1.3、分析方法:手检分卡法,将健康体检体检资料从全部的体检资料中检出,进一步筛检出其中的高血糖者,按性别将高血糖者分为男、女两组最后将男、女两组分别分为35-40岁年龄组,41-50岁年龄组,51-60岁年龄组,61-70岁年龄组,>70岁年龄组对筛检出的资料分别做以标识、统计并计算不同性别,不同年龄组的检出率1.4、质量控制:根据本次研究的目的和意义并结合高血糖者的筛检的特点,科学设计调查表,注意研究调查的方法、质量及保密性所有数据均输入电脑进行分析,数据录入时,要统一计量单位,数据录入后随机抽取10%的调查表人工检查一遍,核查是否存在数据录入错误,以确保录入的准确性1.5、统计学方法:选取拟分析的因素,分别予以分级和数量化将问卷调查内容及实验室检测结果统一录入计算机,建立SPSS数据库,使用SPSS19.0统计软件包对数据进行描述性分析,对筛检出的血糖值(mmol/L)多个样本率的卡方或校正卡方的显著性检验2.结果2.1、被分析人群年龄与糖尿病的关系,从表1可以看到,35-40岁、41-50岁、51-60岁、61-70岁、>70岁高血糖者检出率分别为0.63%、2.50%、5.62%、9.14%、7.80%,总检出率为4.71%,在35-70这个年龄范围,高血糖者检出率呈上升趋势,且呈倍数增长。
60-70岁这个年龄段的检出率最高为9.14%,而35-40岁这个年龄段,高血糖者的检出率最低,仅为0.63%2.2、被分析人群性别与DM的关系:在35-40岁、41-50岁、51-60岁、61-70岁、>70岁这些年龄段中,男、女高血糖者的检出率分别为了1.32%、2.37%、6.45%、9.28%、6.38%和0、2.28%、4.35%、9.00%、10.6435-70岁这个年龄段,男女不同性别DM的检出率无显著性差异(P>0.05),在>70岁这个年龄段,男、女不同性别DM的检出率有显著性差异(P<0.01),女性的检出率高于男性3.讨论此次研究结果受到多种外部因素的影响,首先是部分受检者是糖尿病患者,正在服用降血糖药物,而对这部分人的病史采集不详,致使没有被检出本次被调查人群DM检出率为4.71%,其中男性4.91%,女性4.50%,反映了目前被调查人群中DM的流行状况全国DM患病率[1]为2.8%,而本次健康体检者中DM的检出率4.71%,明显高于全国水平这可能与被调查人群长期以来形成的肉食、油脂以及面食摄入过多,即饮食结构中存在高脂、高蛋白的饮食习惯,也可能与被调查人群体外活动相对较少有关。
此次被调查人群DM检出率为4.71%,而深圳市DM患病率为4.23%,通过比较,二者无显著性差异(P>0.05),深圳作为经济发达城市,其居民生活质量相应就高这也证明了经济发达地区也是DM的高发地区加强对DM预防知识的普及势在必行上海DM协作组[2]在调查资料中显示DM呈现出明显的增龄性,大致40岁以后年龄每增长5-10,DM的患病率增加1-2倍从本次分析的资料可以看出,高血糖者的检出率随年龄增加而呈倍数增加在35-70岁这个年龄段,检出率一直呈上升趋势60-70岁这个年龄段高血糖者的检出率最高的,其中男性为9.26%,女性为9.00%,这可能与随着年龄的增加,身体的生理机能下降,而高血压、高血脂及肥胖的发生率上升有关各年龄组DM检出率的增加幅度不尽相同41-50岁年龄段检出率是35-40年龄的4倍左右,51-60岁年龄组的检出率是41-50岁检出率的2倍左右由此提示,DM预防的重点人群最好在40岁之前在检出率与性别的分析中,35-40岁、41-50岁、51-60岁、61-70岁这些年龄段中男、女检出率均无显著性差异(P>0.05),在>70岁这个年龄段中,男、女检出率有显著性差异(P<0.01)。
总体来说,DM检出率在性别方面无显著性差异许多临床研究表明,高血脂可以使血糖代谢异常,同时高血糖也可以使血脂代谢异常,临床多数患者既有高血脂也有高血糖,因此我们在预防糖尿病或高血脂症时,应该关注血脂和血糖的相互影响国内外研究表明糖尿病是一种在一定程度上可以预防的疾病从出现糖尿病的危险因素到发病,有数十年的时间,这期间是一级预防的宝贵时机,这样至少可以推迟发病的年龄,为降低糖尿病的发病率关键是抓紧开展糖尿病的一级预防,即对糖尿病危险因素预防如:重视低盐饮食,禁烟酒,合理膳食,适当运动,减肥,等综合措施,只有坚持“综合治理”才能奏效参考文献:[1]全国DM研究协用组调查研究组,全国14省市30万人口中DM调查报告,中华内科杂志,1981,20(15):678[2]上海DM协作组,上海地区十万人口DM调查报告,中华内科杂志,2010,20(4):323[3]刘志民,顾明君,石勇铨,等高血糖者淋巴细胞雄激素和雌激素受体改变及其意义,中华内分泌代谢杂志,2009,15(7):22 -全文完-。