第一章第一章 中医学的哲学基础中医学的哲学基础气一元论气一元论阴阳学说阴阳学说五行学说五行学说2021/4/261【目的要求】1.1.掌握气一元论的基本概念和主要内容掌握气一元论的基本概念和主要内容2.2.掌握阴阳学说的基本概念和主要内容掌握阴阳学说的基本概念和主要内容3.3.掌握五行学说的基本概念和主要内容掌握五行学说的基本概念和主要内容4.4.熟悉气一元论、阴阳学说和五行学说在熟悉气一元论、阴阳学说和五行学说在中医学中的应用中医学中的应用 2021/4/262第一节第一节 气一元论气一元论关键性问题关键性问题气的概念气的概念气一元论的内容气一元论的内容气一元论对中医学的影响气一元论对中医学的影响 （物质性、生理、病理、诊断、治疗、养生康复）（物质性、生理、病理、诊断、治疗、养生康复）2021/4/263一、气的基本概念一、气的基本概念指指构构成成自自然然界界万万物物而而十十分分活活跃跃的的极极微微细细物物质，是构成宇宙万物的本原或本体质，是构成宇宙万物的本原或本体 元气（原气）、精气元气（原气）、精气 “云气说云气说”2021/4/264（一）气是构成自然界万物的本原（一）气是构成自然界万物的本原（一）气是构成自然界万物的本原（一）气是构成自然界万物的本原 二、气一元论的基本内容二、气一元论的基本内容无形无形有形有形无形：细小、分散、不占固定空间、无稳定形无形：细小、分散、不占固定空间、无稳定形态且肉眼难见。
态且肉眼难见有形：占固定空间、有稳定形态且肉眼可见有形：占固定空间、有稳定形态且肉眼可见有形生于无形，无形化为有形有形生于无形，无形化为有形” “聚则生物，散则物消聚则生物，散则物消”2021/4/265（二）气具运动、变化的特性（二）气具运动、变化的特性（二）气具运动、变化的特性（二）气具运动、变化的特性 气机：气机：气的运动（升、降、出、入）气的运动（升、降、出、入） “ “天气上升则为云，地气下降则为雨天气上升则为云，地气下降则为雨” ” 气化：气化：通过气的运动产生的宇宙中的各通过气的运动产生的宇宙中的各种变化是以升降出入，无器不有是以升降出入，无器不有” ( (三三三三) )气是天地万物感应的中介气是天地万物感应的中介气是天地万物感应的中介气是天地万物感应的中介 “ “人与天地相参也，与日月相应也人与天地相参也，与日月相应也” “ “通天下一气耳通天下一气耳”天人合一天人合一2021/4/266( (一一一一) )说明人体生命的物质性说明人体生命的物质性说明人体生命的物质性说明人体生命的物质性 人是天地精气交感的产物人是天地精气交感的产物“人人以以天天地地之之气气生生，四四时时之之法法成成”， “天天地地合合气气，命命之之曰曰人人”( (二二二二) )说明人体的生理现象说明人体的生理现象说明人体的生理现象说明人体的生理现象 气气的的运运动动（肺肺宣宣发发、肃肃降降；脾脾升升胃胃降降；肝肝升升肺肺降降；心心肾相交）肾相交） 气的功能气的功能（推动、温煦、防御、固摄、气化）（推动、温煦、防御、固摄、气化） 三、气一元论对中医学的影响三、气一元论对中医学的影响2021/4/267 (三三)说明人体的病理变化说明人体的病理变化 气气虚虚、气气机机失失调调、气气化化失失常常（脏脏腑腑之之气、经络之气）气、经络之气）(四四)指导疾病的诊断与治疗指导疾病的诊断与治疗 气虚气虚补气补气 气逆气逆降气降气 气陷气陷升气升气 气闭气闭开窍顺气开窍顺气 气脱气脱补气固脱补气固脱气机失调气机失调2021/4/268 (五五)指导养生与康复指导养生与康复附：附： 精气神学说精气神学说 Theory of JingqiTheory of Jingqi1.世界上所有气当中的精粹部分世界上所有气当中的精粹部分2.泛指人体中一切有用的成份泛指人体中一切有用的成份3.专指肾精，生殖之精专指肾精，生殖之精精精精：精：“水地说水地说”“两两神神相相搏搏，合合而而成成形形，常先身生，是谓精常先身生，是谓精”2021/4/269精与气的关系精与气的关系性状性状特点特点功能功能精精为液液态有形物有形物质，包，包括血、津液、精髓括血、津液、精髓贵在藏于在藏于脏腑腑之中而不妄泻之中而不妄泻脏腑功能活腑功能活动的物的物质基基础气气为无形而运无形而运动不息的不息的极极细微物微物质贵在运行于体在运行于体内而不紊乱内而不紊乱推推动和和调控控脏腑功能的腑功能的动力力关系关系 精是气的化生本源，气是精化生的极细微物质精是气的化生本源，气是精化生的极细微物质2021/4/26109、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。
2022/4/112022/4/11Monday, April 11, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气2022/4/112022/4/112022/4/114/11/2022 8:49:04 PM11、人总是珍惜为得到2022/4/112022/4/112022/4/11Apr-2211-Apr-2212、人乱于心，不宽余请2022/4/112022/4/112022/4/11Monday, April 11, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己2022/4/112022/4/112022/4/112022/4/114/11/202214、抱最大的希望，作最大的努力11 四月 20222022/4/112022/4/112022/4/1115、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么四月 222022/4/112022/4/112022/4/114/11/202216、业余生活要有意义，不要越轨2022/4/112022/4/1111 April 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息2022/4/112022/4/112022/4/112022/4/11精、气、神为人身三宝精、气、神为人身三宝精、气、神三者之间的关系精、气、神三者之间的关系神神1.自然界物质运动变化的表现及其内在自然界物质运动变化的表现及其内在规律。
规律2.人体内一切生命活动的主宰者人体内一切生命活动的主宰者3.一切生物，其生命力的综合外在表现一切生物，其生命力的综合外在表现4.人的精神意识思维活动人的精神意识思维活动2021/4/2612人活动人活动基础为基础为“精精”动力为动力为“气气”表现为表现为“神神”精可化气，气可化精，神能统驭精与气精可化气，气可化精，神能统驭精与气素问素问. .阴阳应象大论阴阳应象大论：“人有五脏化五气，人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐以生喜怒悲忧恐2021/4/2613第二节第二节 阴阳学说阴阳学说Theory of Yin &YangTheory of Yin &Yang关键性问题关键性问题 阴阳的概念阴阳的概念阴阳学说的内容阴阳学说的内容阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用 （生理、病理、诊断、治疗）（生理、病理、诊断、治疗）2021/4/2614老子老子“道生一，一生二，二生三，三生万物，万物负阴道生一，一生二，二生三，三生万物，万物负阴而抱阳，冲气为和而抱阳，冲气为和”易传易传系辞系辞“易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦八卦”太极图太极图两仪图两仪图2021/4/2615四象图四象图2021/4/2616八卦图八卦图2021/4/2617左升左升右降右降离离-心心-阳中之太阳（火）阳中之太阳（火）坎坎-肾肾-阴中之太阴（水）阴中之太阴（水）坤坤-脾（阴土脾（阴土-地）地）乾乾-胃（阳土胃（阳土-天）天）兑兑-肺肺-阴中之少阴（泽）阴中之少阴（泽）震震-肝肝-阳中之少阳（雷）阳中之少阳（雷）艮艮-山山巽巽-风风2021/4/2618一、阴阳的基本概念一、阴阳的基本概念（一）（一）阴阳的概念与属性划分阴阳的概念与属性划分阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括事物阴阳属性事物阴阳属性的两类特定的的两类特定的相反趋向相反趋向运动、外向、上升、轻清、温热、无形、运动、外向、上升、轻清、温热、无形、明亮、功能、推动、温煦、兴奋明亮、功能、推动、温煦、兴奋静止、内守、下降、重浊、寒冷、有形、静止、内守、下降、重浊、寒冷、有形、晦暗、物质、凝聚、滋润、抑制晦暗、物质、凝聚、滋润、抑制 “ “近取诸身，远取诸物近取诸身，远取诸物近取诸身，远取诸物近取诸身，远取诸物” ”2021/4/2619 原始含义原始含义日光的向背日光的向背温温暖暖太阳太阳明明亮亮上上升升运运动动兴兴奋奋男男月月亮亮寒寒冷冷晦晦暗暗下下降降静静止止抑抑制制女女2021/4/26202021/4/2621阳古体为陽，阴古体为陰。
阳古体为陽，阴古体为陰西周时期的诗歌中已有西周时期的诗歌中已有“阴阳阴阳”一词的多处一词的多处记载，如记载，如诗经诗经大雅大雅中就有中就有“既景乃冈，既景乃冈，相其阴阳相其阴阳”的记叙周易周易中的易卦由阴爻（中的易卦由阴爻（-）和阳爻）和阳爻（）组成表示阴；表示阴；“”表示阳阴爻和阳爻分别以符号的形式标示了阴阳的阴爻和阳爻分别以符号的形式标示了阴阳的概念2021/4/26222021/4/2623方位方位时时间间季季节节温温度度湿湿度度亮亮度度质质能能运动状运动状态态机能状态机能状态阳阳 上上 外外 左左 南南 天天 昼昼 夏夏 温温热热干干燥燥明明亮亮功功能能升升 动动 数数快快兴兴奋奋推推动动化化气气温煦温煦阴阴 下下 内内 右右 北北 地地 夜夜 冬冬 寒寒凉凉湿湿润润晦晦暗暗物物质质降降 静静 迟迟慢慢抑抑制制凝凝聚聚成成形形滋润滋润阴阳属性归类表阴阳属性归类表2021/4/2624（二）阴阳的普遍性与相对性（二）阴阳的普遍性与相对性阴阳的普遍性：阴阳的普遍性：素问素问. .阴阳应象大论阴阳应象大论： “ “阴阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。
本始，神明之府也 素问素问. .阴阳离合论阴阳离合论：“阴阳者，数之可十，推之可阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也阴阳的相对性：阴阳的相对性：素问素问. .金匮真言论金匮真言论：“阴中有阴中有阳，阳中有阴阳，阳中有阴”阴阳的无限可分性阴阳的无限可分性相比较而分阴阳相比较而分阴阳阴阳具有相互转化性阴阳具有相互转化性2021/4/2625昼夜晨昏人体阳气消长变化示意图昼夜晨昏人体阳气消长变化示意图日中为夏（长）日中为夏（长）夜半为冬（藏）夜半为冬（藏）朝则为春（生）朝则为春（生）日入为秋（收）日入为秋（收）2021/4/2626（一）阴阳交感（一）阴阳交感阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程 阴阳交感阴阳交感是万物化生的根本条件是万物化生的根本条件 “地气上为云，天气下为雨雨出地气，云出天气地气上为云，天气下为雨雨出地气，云出天气”“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精” 阴阳二气阴阳二气的运动是交感的前提的运动是交感的前提天气下降，气流于地；地气上升，云腾于天，故天气下降，气流于地；地气上升，云腾于天，故高下相召，升降相因，而变作矣。
高下相召，升降相因，而变作矣二、阴阳学说的基本内容二、阴阳学说的基本内容2021/4/2627（二）阴阳的对立制约（二）阴阳的对立制约素问素问. .阴阳应象大论阴阳应象大论：“阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏”类经附翼类经附翼. .医易医易：“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳病理：病理：阴胜则阳病，阳胜则阴病阴胜则阳病，阳胜则阴病 阴虚则阳亢，阳虚则阴盛阴虚则阳亢，阳虚则阴盛治疗：治疗：寒者。