掌铰2 生及卫生监罾的综上所述，学校有无食堂其教师体检结果存在一定差异，不同午餐方式各有利弊笔者认为对于有食堂的学校而言，应当主动限盐、限油，增加粗粮种类以保障教师们摄入均衡对于无食堂的学校而言，应当督促营养餐提供单位改进食谱，保障营养搭配更重要的是加强健康教育，使教师自觉养成良好的膳食习惯，最终实现身体健康3 ．4 本研究的不足本研究选取的样本是2 0 0 7 - - 2 0 0 8 学年度来中小学保健所进行健康体检的在职教师，约占我区教师总数的一半，且中学教师稍多他们在体检中可自由选择项目，且由于套餐不同，体检项目本身也存在差异，导致体检数据的数量不对等，分组后会有方差不齐的情况出现笔者认为再经过一学年全体中小学在职教师均完成体检，其数据会更整齐完备健康是一个宏大的概念，影响因素众多，本研究仅仅选取了午餐方式一个视角进行分析，难免有局限性和片面性另外笔者精力有限，也未能将所有检查结果一一分析，一定会有所遗漏但笔者希望本研究能够抛砖引玉，使更多的医务工作者关注这一领域，使教师的健康管理能够有的放矢切实可行参考文献( 略)北京市两城区中小学校长健康状况分析陈宝云王俊丽( 西城区中小学卫生保健所1 0 0 0 3 7 )校长承担着学校主要的行政管理、教学科研工作，对学校的发展起着举足轻重的作用，所以加强这一特殊群体的卫生保健工作意义重大。
为了解北京市西城区中小学校长的健康状况，笔者于2 0 0 5年3 月对他们进行了健康状况调查，现将结果报道如下 1 对象与方法 1 ．1 对象北京市西城区中小学校长共1 4 5 人，其中男性6 8 人，女性7 7 人；其中4 0 岁以下( 3 5 - 4 0岁) 1 2 人，4 1 ．5 0 岁4 1 人，5 1 ．6 0 岁8 9 人，6 0 岁以上2 人，分别占体检总人数的8 ．2 7 ％、2 8 ．2 8 ％、6 1 3 8 ％、1 ．3 8 ％年龄多数集中在5 1 ．6 0 岁1 ．2 方法1 ．2 ．1 质量控制西城区中小学校长、书记于2 0 0 5 年3 月到北京市西城区中小学保健所进行健康检查，体检使用仪器每年由技术监督局进行检测校准各项检查结果汇总后由有经验的主检医师会诊并做出结论1 ．2 ．2 体检项目包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科和妇科检查，实验室检查( 血常规、尿 常规、肝功能、血脂、空腹血糖等) ，B 超检查( 肝、胆、胰、肾) ，心电图及胸部x 线拍片检查等1 ．2 ．3 统计分析用S P S S1 1 ．5 统计软件，采用X 2 检验进行数据处理 2 结果2 ．1 疾病检出情况检出疾病或指标异常多达4 2 种，发病人数为2 ．6 8 次，其中男2 ．9 8 次，女2 ．4 2 次。
也就是说平均每人有2 ．6 8 种疾病或指标异常见表1 从疾病或指标异常的频数看，前5 位的依次为脂肪肝5 4·7 8 3 ·人次( 3 7 ．2 4 ％) 、痔4 5 人次( 3 1 ．0 3 ％) 、高甘油三脂3 2 人次( 2 2 ．0 7 ％) 、高胆固醇2 4 人次( 1 6 ．5 5 ％) 、视网膜动脉硬化2 3 人次( 1 5 ．8 6 ％) 表l 不同性别校领导疾病或指标异常情况比较2 ．2 不同性别校长主要疾病患病率比较见表2 前5 种疾病或指标异常中，男性脂肪肝、高甘油三脂、视网膜动脉硬化患病率高于女性( p 0 ．0 5 )表2 不同性别校长前5 位疾病或指标异常比较3 讨论与分析3 ．1 结果显示2 0 0 5 年北京市西城区中小学校领导校领导健康状况不容乐观，平均每人2 ．6 8 种疾病或指标异常，且男性大于女性笔者认为可能与5 1 岁以上校长占6 2 ．7 6 ％有关随着年龄的增大，健康人数比例下降与相关研究相符【1 】，这符合生理病理规律，同时也提示中小学校长工作时间过长，操劳过度是一些疾病诱发原因之一，校级干部的预防保健和“慢性病”预防工作不容忽视3 ．2 脂肪肝i 高甘油三脂和视网膜动脉硬化在体检者中患病率较高，且男性显著高于女性，与相关资料相符[ 1 - 3 ] 。
同时本资料还显示校长高胆固醇患病率较高，男女无差异这可能与中小学校长是学校的骨干力量，承担着主要的行政管理、教育教学、科研等工作，任务繁重、缺乏体育锻炼、饮食结构不合理、生活无规律等因素有关尚需进一步的研究有资料显示脂肪肝与高胆固醇、高甘油三脂、冠心病、高血压等的发病密切相关【4 l 体检结果显示前5 位疾病或异常指标除痔外，均是心脑血管疾病的危险因子或危险征兆提示应在中小学校长中普及心脑血管疾病等慢性病的基本知识而慢性病的预防效果要大于治疗，因此卫生宣教显得尤为重要3 ．3 前5 位病因中痔排第2 位，是影响校长健康的重要疾病之一痔的发病主要与膳食结构不合理，过多摄入精细高蛋白食物、缺乏膳食纤维、缺乏体育锻炼，办公时间过长( 久坐) 、生活无规律等因素有关综上，教委等相关部门应更加重视和关心校长的健康保健，卫生工作者应加大对中小学校长的健康保健知识尤其是慢性病知识的宣传，同时也带动校内其他教师、学生的卫生保健知识宣传工作，倡导平衡膳食、合理锻炼、正确的生活方式，将疾病扼杀在摇篮之中参考文献( 略)·7 8 4 ·。