附件 1:＊**＊＊**住院患者外出管理制度1患者住院期间不得私自离院外出各科室在患者入院时必须详 细告知患者《入院须知》,并由患者或家属、监护人签字．2 •各科室对病情危重、不稳定患者，离院后有意外发生的高危因素患者,应绝对禁止离院外出,如私自外出,按自动出院处理．3 患方（患者或监护人）提出离院外出申请，住院科室医师需审 核患者病情，告知患者病情及离院风险，劝阻患者留院观察治疗 ,劝阻 无效坚持离院者,必须签署《住院患者请假外出协议书》，约定离院时间、 返回时间（具体到时分）、联系人,交代离院注意事项，双方签名后在值 班护士处办理离院.4 告知外出期间病情变化，按就近抢救原则向 120 或医院求救,同 时及时通知科室.5 值班护士在患者外出之前将所需继续服用的药物交给患方指 导患方按照医嘱按时服药,不得间断嘱咐患者注意休息及饮食护士 在协议书上签名,协议留存病历 告知外出期间不得将机密文件、贵重物品及现金留在病房 否则后果一律由患者本人负责 患者回院向值班护士报告,值班护士在《住院患者请假外出协议 书》中记录返院时间并签字协议书原件留存病历归档8．值班医生或护士发现患者私自外出，按照患者病历中联系方式 及时与患方取得联系，告知归院时限,逾期自动出院。
9. 护士发现患者私自外出及逾期未归2小时未取得联系时，报 告值班医生，做好病程记录；6 小时内未取得联系报告科主任;8 小时报 保卫科、总值班及带班领导，办理自动出院;2 4小时未取得联系报公安 机关10. 各科室医生、护士做好患者外出请假相关告知,病程记录、体温 单、巡回等医疗文书如实记录11. 各科室人员未按照本制度执行,造成医疗纠纷的承担其责任.。