成人脑电图的诊断分级参考1PPT学习交流 可分为五种•1.正常脑电图•2.界线性脑电图•3.轻度异常脑电图•4.中度异常脑电图•5,重度异常脑电图2PPT学习交流 1.正常脑电图•符合下列所有各项时为正常脑电图.•(1)脑波分布有正常的部位差别,左右基本对称,双侧半球相应部位的波幅差不超过30%.•(2)清醒期全头部α波频率差不超过2Hz；后头部α节律在９-11Hz,主要分布在两侧枕区;双侧枕区α节律的波幅最高,调幅最好,生理反应最明显;同一时段内左右两侧α波频率差不超过0.5Hz,有正常调幅;α指数平均为75%.•(3)β活动再20%以下,波幅不超过20uv,以额,颞区为主.3PPT学习交流 1.正常脑电图•(4)θ活动不超过5%,波幅不超过30uv.•(5)全部记录中偶见δ活动,波幅不超过50uv.•(6)过度换气,闪光刺激等诱发实验无异常反应.•(7)生理性睡眠波顺序出现,睡眠周期正常.•(8)无异常阵发性电活动4PPT学习交流 2.界线性脑电图•又指边缘状态脑电图,介于正常和轻度异常之间.•意义:1正常变异,和遗传因素有关;2也可见于精神紧张,情绪不稳定,非神经系统疾病或中枢神经系统疾病恢复期.•临床无明确的诊断意义.•有下述之一表现为界线性脑电图•(1)α节律的频谱增宽,变化范围大雨2Hz;波幅超过100uv,或轻度节律不规则.5PPT学习交流 2.界线性脑电图•(2)双侧半球相应部位波幅差超过30%.•(3)中等波幅β活动分布广泛或数量超过40%.•(4)额区低波幅θ活动轻度增多,数量超过10---15%.•(5)低波幅δ活动轻度增多.•(6)出现某种临床意义不确定的波形.•(7)睡眠周期紊乱,例如出现REM开始的睡眠.6PPT学习交流 3.轻度异常脑电图•意义与边缘状态相似,•1可见于5—10%正常人•2可见于轻微脑功能障碍,脑深部病变或中枢神经系统病变的早期或恢复期.•3或见于全身其他疾病如内分泌及代谢性疾病.•一般不具有重要的诊断意义.7PPT学习交流 3.轻度异常脑电图•有下述之一表现为轻度异常脑电图•(1)α节律不规则,不稳定,调节调幅不佳,频率减慢至8Hz,波幅超过100uv,生理反应不明显.•(2)两侧半球相应部位波幅差超过50%.•(3)β活动明显增多,波幅高于50uv.•(4)θ活动明显增多,主要出现在额区.•(5)δ活动轻度增多.•(6)过度换气出现中等波幅θ频段慢波活动早期出现或延迟消失.8PPT学习交流 4.中度异常脑电图•提示有明显的脑功能障碍,有下列异常之一者为中度异常.•(1)基本节律明显减慢,枕区为7—8Hz的慢α节律,或α节律完全消失,被4--7Hz的θ节律取代.•(2)左右明显不对称.•(3)出现叫较多散在3Hz左右中等波幅的δ波或δ活动.•(4)正常生理性睡眠波在一侧或双侧消失,或正常睡眠周期消失.•(5)较多广泛散在或少量节律性癫痫样放电.9PPT学习交流 5重度异常脑电图•正常节律完全消失,表明有严重的脑功能障碍,临床见于各种严重的脑损伤,可伴有不同的意识障碍.•有下述之一表现为重度异常脑电图•(1)背景以δ波为主,可有少量θ活动,或有少量α或β频谱的低波幅快波在慢波之上.•背景以θ波为主,可有少量δαβ波•α泛化•波幅和频率无规则,完全失去节律.10PPT学习交流 5重度异常脑电图•(5)有阵发节律性的癫痫样发放.•(6)周期现象.•(7)持续低电压或电静息状态.•其中周期现象及电静息因预后不良,也可别称为极度异常.11PPT学习交流 。