本文格式为Word版，下载可任意编辑脑电图操作规范 脑电图操作模范 脑电活动为大脑生理功能的根基脑电图检查的应用范围不仅限于神经系统疾病，已广泛用于各科重危病人的监测，麻醉监测以及心理、行为的研究除常规脑电图检查外，还有脑电图长期监测，录像脑电图监测，睡眠监测及数字化计算机分析 [适应证] 1、中枢神经系统疾病，更加是发作性疾病 2、癫痫手术治疗的术前定位 3、围生期奇怪的新生儿监测 4、脑外伤及大脑手术后监测 5、重危病人监测 6、睡眠障碍 7、脑死亡的辅佐检查 [禁忌证] 颅脑外伤及颅脑手术后头皮破碎伤或手术切口未愈合时 1.设备 (1)脑电图仪标准：选择符合国际脑电图和临床神经生理联盟（IFSECN）及中华人民共和国脑电图国家标准并经国家计量局检测规程认可的脑电图仪目前使用16导程或以上脑电图仪举行常规记录有条件的测验室或出于特殊需要，可以应用更多导程记录 (2)电源标准：交流电的接线理应滿足所在地系统标准要求，全体的交流电插座务必供给稳当的地线，以制止交流电干扰或触电的危害要接专用电源线，电源电压为220V。
应用交流电子稳压器时，需待电压稳定后面可开启脑电图仪的电源开关 (3)辅佐设备：理应包括一个能够产生节律性高强度闪光的刺激装置 2.电极及其放置 梦想电极应具有导电良好、易于安置和固定、无创性、耐磨损、无明显信号衰减信号(0.5-70Hz)的特性 1 （1）头皮电极：包括盘状电极、针电极和柱状电极盘状金属（银质）电极记录效果较好，推举在临床工作中常规使用特殊需要时可使用一次性针电极，若用可供重复使用的电极，应确保严格消毒以制止交错感染 （2）特殊电极：包括蝶骨电极和鼻咽电极主要用于记录特殊脑区（如颞叶底部或内侧）的奇怪电活动，临床上常与头皮脑电图合作使用疑及颞叶内侧放电而头皮脑电图无奇怪察觉时，可考虑加用蝶骨电极推举使用针灸毫针作为常规脑电图蝶骨电极使用，长时间监测时应使用柔嫩的线型植入式蝶骨电极鼻咽电极目前已很少使用由于安置特殊电极具有微创性，需要由经过特意训练的医生或技术人员来完成 （3）电极固定：短时常规监测可使用电极帽及导电膏固定，长时间监测时推举使用火棉胶固定头皮电极 （4）电极的清洁、消毒：电极务必保持清洁。
在记录完疑为或确诊为传染病病人后，应采取高压消毒或销毁等有效措施，制止交错感染 （5）电极安放：推举使用国际通用的10-20系统电极安放法电极数不应少于18～21个（16～19个记录电极，2个参考电极）电极至少需笼罩前额区、中额区、中央区、顶区、枕区、前颞、中颞和后颞区，有条件时还应包括额、中央、顶区的中线部位新生儿由于头围小，可适当裁减电极数目，但应尽可能安放颅顶中央（Cz）电极，以便察觉颅顶正相尖波建议遵循如下根本原那么： ①电极位置：应根据颅骨标志经测量按10-20系统电极安放法加以确定 ②电极命名：包括两片面：（a）电极所在头片面区按头部解剖部位“额、颞、中央、顶、枕、耳垂”等英文名称的第一个大写字母“F、T、C、P、O、A”等来表示b）国际上以阿拉伯数字的奇数代表左半球，以偶数代表右半球接近中线的用较小的数字，较外侧的用较大数字中线部位为英文小写字母“z”.举例：A1代表左耳垂参考电极，T6代表右后颞区，Pz代表顶区中线 国际通用10-20系统19个记录电极及2个参考电极应用皮尺测量基线长度后按比例安置电极才能称之为10-20系统（见图1），否那么只能称为近似10-20系统。
Frontal（额） 2 先用皮尺测量两条基线，一为鼻额缝至枕外粗隆的前后联线，另一为双耳前窝的左右联线两者在头顶的交点为Cz（中央中线）电极的位置，见图2如图2，从鼻额缝向后10%为Fpz（额极中线）电极，从Fpz向后20%为Fz（额中线），以后依次每20%为一个电极位置，从Fz向后依次为Cz（中央中线），Pz（顶中线）及Oz（枕中线），Oz与枕外粗隆间的距离应为10% 图2、鼻额缝至枕外粗隆各电极示意图 另一基线为双耳前窝联线（见图3）从左向右距左耳前窝10%为T3（左中颞）电极，以后向右每20%放置一个电极，依次为C3（左中央）Cz应与鼻额缝枕外粗隆联线Cz相重合，Cz向右20%为C4（右中央），T4（右中颞），T4应距右耳前窝10% 图3、双耳前窝连线各电极位置示意图 3 从Fpz通过T3至Oz联线为左颞平面，距Fpz向左10%为Fp1（右额极）,从Fp1每向后20%放置电极一个依次为F7（左前颞）、T3、T5（左后颞）及O1,其中T3为此线与双耳前窝联线之交点，O1应距Oz10%。
右侧与此一致从前到后为Fp2（右额极），F8（右前颞），T4（右中颞）O2（右枕）,见图4 从Fp1至O1及Fp2至O2各做一联线，为矢状旁平面，从Fp1向后各20%分别放置电极一个，左侧为F3（左额）,C3（左中央）及P3（左顶）,P3应距O120%右侧与此一致,电极为F4（右额）C4（右中央）及P4（右顶）,见图5 左 图 右 4、两侧颞平面电极位置示意图 左 图 右 4 平面电极位置示意图 5、双侧矢状旁 双侧参考电极置于左右耳垂（A1,A2）新生儿和婴儿可置于双侧乳突（M1，M2） （6）电极阻抗：待电极安装好后应测定电极与头皮之间的阻抗，一般要求不超过5KΩ当记录中展现可能为电极导致的伪差时，应重新检测电极阻抗 3.导联组合 导联组合是指用不同的导联方式连接电极常用方法有两种：参考电极导联法和双极导联法各个测验室根椐需要可采用不同的导联组合法合理组合方式应遵循如下根本原那么：（1）至少有8导程，尽量使用10-20系统法中的全部21个电极；（2）导联组合要干脆领略，能领会显示电位的空间走向；（3）双极导联电极间距应相等；（4）导联排列依次，应从前向后、先左后右；（5）在一次脑电图检查中，至少理应各有一段如下组合的记录：参考电极导联、纵向双极导联、横向双极导联。
并在记录过程中，明确标明导联组合方式（数字化脑电图在回放时应以上述多种导联方式显示和分析）；（6）至少主要导联组合方式与其它测验室的应一致，以便于不同测验室之间的交流 数字化脑电图仪常设置Cz为虚拟的公共电极，但置于Cz和头皮其他部位的电极均不能作为真正的参考电极，回放时应转换为平均参考电极或耳电极阅图 对于较多导程的脑电图仪（如目前大多数的数字化脑电图仪），可酌情增加心电、肌电、眼动、呼吸等其它生理参数的记录 导联：每一个放大器有两个输入端有两种根本导联 （1）参考导联：记录电极进入输入1，参考电极进入输入2在16道脑电图仪概括安置如下： Fp1-A1，Fp2-A2，F3-A1，F4-A2, C3-A1， C4-A2，P3-A1，P4-A2, O1-A1，O2-A2，F7-A1，F8-A2，T3-A1 ，T4-A2， T5-A1，T6-A2， （2）双极导联：一对记录电极分别进入放大器的输入1和输入2常规应用两种导联： 5 — 8 —。