Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,甲状腺滤泡,滤泡旁,C,滤泡,功能：合成和分泌,甲状腺素,三、肾上腺,被膜,实质,皮质,髓质,皮质,髓质,髓质,皮质,（一）,皮质,分带：,球状带,束状带,网状带,球状带,束状带,网状带,被膜,神经垂体神经部漏斗,腺垂体远侧部中间部结节部,三、垂体,下丘脑垂体,远侧部,中间部,结节部,漏斗柄,神经垂体,腺垂体,神经,垂体,腺垂体,腺垂体,神经垂体,（一）腺 垂 体,重点：腺垂体的C构成和分泌的H？,嗜酸,嗜碱,嫌色,嗜酸性细胞,嗜酸性细胞,嗜碱性细胞,嫌色细胞,一、甲状腺,人体最大的内分泌腺,17,“H”型（马蹄形）褐色左右两叶，中间以峡部相连表面包以薄结缔组织，将腺实质部分成许多大小不等地小叶，小叶内含有甲状腺滤泡滤泡旁细胞,一、甲状腺,18,1.,甲状腺滤泡,（thyroid follicle）,大小不等，直径0.020.9mm，呈圆形或不规则形；由单层立方的滤泡上皮细胞围成，腔内充满透明的胶质,。
胶质(colloid):,滤泡上皮细胞的分泌物，即碘化的,甲状腺球蛋白,，在切片上呈均质状，嗜酸性；边缘常见空泡，是滤泡上皮细胞吞饮胶质所致19,滤泡上皮细胞,(follicular epithelial cell),胞质内有较发达的粗面内质网，较多的线粒体，溶酶体分散其中，高尔基复合体位于核上区顶部胞质内有电子密度中等、体积很小的分泌颗粒和从滤泡腔摄入的低电子密度的胶质小泡功能:合成和分泌甲状腺素(thyroxine),20,位于甲状腺滤泡之间和滤泡上皮细胞之间，细胞稍大；胞质的分泌颗粒内含降钙素；,(HE染色),(硝酸银染色),降钙素（calcitonin):,一种多肽能促进成骨细胞的活动，使骨盐沉着于类骨质，并抑制胃肠道和肾小管吸收钙离子，使血钙浓度降低2.滤泡旁细胞（parafollicular cell),21,一、甲状腺,2.滤泡旁细胞（parafollicular cell),肾上腺位于肾的上方，表面包以结缔组织被膜，少量结缔组织伴随血管和神经伸入腺实质内三、肾上腺,三、肾上腺,皮质,根据皮质细胞形态结构和排列等特征，可分为三个带：,球状带,束状带,网状带,髓质,肾上腺的血管分布,24,肾上腺实质由周边的皮质和中央的髓质两部分构成，两者在发生、结构和功能上不相同，皮质来自中胚层，髓质来自外胚层。
实质约 80%为皮质，余为髓质，腺细胞间有丰富的血窦,三、肾上腺,1.皮质,25,肾上腺,皮质 1）球状带,（zone glomerulosa）,球状带细胞,分泌,盐皮质激素,（mineralocorticoid），主要是醛固酮（aldosterone），它能促进肾远曲小管和集合小管重吸收Na,及排出K,，同时刺激胃粘膜、唾液腺和汗腺吸收Na,，使血Na,浓度升高，K,浓度降低，维持血容量受肾素-血管紧张素系统影响,26,束状带细胞,分泌,糖皮质激素,（,glucocorticoid,），主要为皮质醇（,cortisol,）和皮质酮（,corticosterone,）功能有：,1.,促使蛋白质及脂肪分解并转变成糖（糖异生），,2.,降低免疫应答及抗炎症等作用3.,对正常血压的维持也是必需的束状带细胞受腺垂体细胞分泌的,促肾上腺皮质激素（ACTH）,的调控27,肾上腺,皮质,2）束状带（zona fasciculata）,网状带细胞,分泌,雄激素,，也分泌,少量糖皮质激素,，故也受促肾上腺皮质激素的调节网状带和束状带,可能还分泌,少量雌激素,肾上腺皮质 3）网状带（zona fasciculata）,28,三、肾上腺,2.髓质,主要由排列成索或成团的髓质细胞组成，其间为窦状毛细血管和少量结缔组织。
髓质中央有中央静脉肾上腺髓质来自神经嵴，原始细胞为交感神经母细胞，后分化为神经节细胞及嗜铬细胞嗜铬细胞,:髓质细胞,呈多边形，如用含铬盐的固定液固定标本，胞质内呈现出黄褐色的嗜铬颗粒（chromaffin cell）电镜下，髓质细胞最显著的特征是，胞质内含有许多电子密度高的膜被分泌颗粒，直径150350nm29,三、肾 上 腺,髓 质,图注：嗜铬细胞 血窦,四、垂体,垂体位于蝶鞍内的卵圆形小体，重约,0.5g,孕妇的可重达1g四、垂体,(一),腺垂体,1,远侧部,（1）,嗜酸性细胞,1）,生长激素细胞,2）,催乳激素细胞,（2）,嗜碱性细胞1）,促甲状腺激素细胞,2）,促肾上腺皮质激素细胞,3）,促性腺激素细胞,（3）嫌色细胞,2,中间部,3,结节部,4垂体门脉系统,5,下丘脑与腺垂体的关系,(二),神经垂体及其与下丘脑的关系,32,四、垂体,垂体,腺垂体,神经垂体,远侧部(前叶),结节部,中间部,神经部,漏斗,正中隆起,漏斗柄,后叶,33,34,腺垂体的远侧部为垂体主要部分，约占垂体总体积的75腺细胞排列呈索、团或聚集成小滤泡，腺细胞间有丰富纳血窦（V)和网状纤维四、垂体,1.腺垂体,1.远侧部（pars distalis）,36,HE标本上，腺细胞可分三种:,嗜酸性细胞(A),嗜碱性细胞(B),和嫌色细胞,腺垂体,远侧部,腺细胞 团索状,嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞,腺垂体是体内最重要 的内分泌腺细胞与其对应的七大激素,四、垂体,1.腺垂体,1.远侧部（pars distalis）,(1)嗜酸性细胞（acidophil)：数量较多，呈圆形或椭圆形，胞质内含嗜酸性颗粒。
分为两种：,1）生长激素细胞（somatotroph）,生长激素（growth hormone,GH）,：能促进肌肉、内脏的生长及多种代谢过程，尤其是刺激骺软骨生长，使骨增长在未成年时期，生长激素分泌不足导致垂体性侏儒症，过多则引起巨人症；成年后，生长激素分泌过多会引发肢端肥大症2）催乳激素细胞（mammotroph）：男女都有，但在女性较多，于分娩前期和哺乳期细胞功能旺盛催乳激素（prolactin）,：能促进乳腺发育和乳汁分泌，及,水和离子平衡，生长和发育，内分泌和代谢，脑和行为，,免疫和保护等38,（2）嗜碱性细胞（basophil）：数量较少，呈椭圆形或多边体，胞质内含嗜碱性颗粒分为三种：,1）促甲状腺激素细胞（thyrotroph）,促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）：能促进甲状腺素的形成和释放2）促肾上腺皮质激素细胞（corticotroph）,促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone,ACTH）：主要促进肾上腺皮质束状带细胞分泌糖皮质激素促脂素（lipotropin,LPH):作用于脂肪细胞，使其产生脂肪酸。
3）促性腺激素细胞（gonadotroph）,卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）和,黄体生成素(luteinizing hormone,LH）两种激素可共存于同一细胞39,四、垂体,1.腺垂体,1.远侧部（pars distalis）,（3）,嫌色细胞（chromophobe cell）,：数量多,，体积小，胞质少，着色浅，细胞界限不清楚电镜下，部分细胞胞质内含少量分泌颗粒，被认为是脱颗粒的嗜色细胞或是处于形成嗜色细胞的初级阶段；多数细胞具有长的分支突起，伸入腺细胞之间起支持作用40,四、垂体,1.腺垂体,1.远侧部（pars distalis）,由嗜碱性细胞构成的复层上皮和一些立方上皮细胞围成的大小不等的滤泡，滤泡内含胶质四、垂体,1.腺垂体,2.,中间部,（pars intermedia）,41,结节部为包绕于神经垂体漏斗周围的薄层组织，含丰富纵行毛细血管，腺细胞沿血管排列成索，主要有末分化细胞、少量嗜碱性细胞及滤泡细胞，嗜碱性细胞可产生FSH、LH等四、垂体,1.腺垂体,3.结节部（pars tuberalis）,42,。