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德国公立医保和私人医保互为补充

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德国公立医保和私人医保互为补充私人医疗保险最显着的特征就是自愿性投保,因此私人医疗保险公司只能通过供应物美价廉的医疗保险产品来招徕顾客参与私人医疗的人们通常是政府公务员、自由职业者等依据德国法律没有义务参与强制性社会保险的人们公立医疗保险则具有强制性,参与者为社会的中坚力气工人和雇员们,也包括收入较低的学徒、学生和退休者  私人保险和公立保险是两个相互独立的主体,只有在少数状况下存在交集当雇员的工资到达肯定的数额,成为社会中的高收入者时,德国政府允许此类雇员打算是否连续在强制性的公立医疗保险体系中投保假如高收入的雇员打算由强制性公保转由自愿性私保,这个打算必需是长期的,即雇员在一般状况下不允许重新投保公立医疗保险只有在极少数的状况下,法律才允许自愿性私人医疗保险投保人重新回到强制性公立医疗保险体系中这些极少数的状况包括投保人失业或者总收入下降到特定的水平  私保中投保人是医护合同的主体  私人医疗保险中,投保人自主地选择医生、医院或者甚至是自己的按摩师在医护关系中私保的投保人自己是独立的合同主体,看病就医的费用都由医生或者医院直接开具给投保人,投保人必需自己检查所收到的就医账单,独立结清就医款。

投保人稍后再凭自己已经支付的账单同自己的保险公司结算保险公司主要依据投保人供应的医生账单负责赔偿  公立医疗保险中,投保人不再是医护关系的合同主体,由于公立的保险公司都自己与医生或医院签订合同,投保人只能在与所在的保险公司存在医护合同的医生或者医院处就医,而不能像私保中那么敏捷地选择全部的医生投保人无需就医后在医生或者医院处结账,而是由保险公司和医生做直接结算投保人在公立医疗保险中获得的是以实物形式支付的效劳,而并非像私人保险的投保人那样直接获得保险公司的现金赔偿  私保中的量体裁衣和公保中的一揽子效劳  私人医疗保险中每一份保险合同之间根本都存在着差异投保人和保险公司签订合同,依据自己的消费偏好、身体状况和对风险的承受程度打算承保那些疾病或者风险而且,每一个投保人将签订一份保险合同,不存在着像公立保险那样一份保险合同承保夫妻和子女多个人那样的状况  公立医疗保险合同根本上的承保范围是一样的,投保人无法自己打算自己承保的风险假如投保人对公立医疗保险的承保范围不满意,并不能像私人保险那样通过修改合同条款便能实现,公立保险的投保人只能通过额外订立私人医疗保险合同对自己进展保险公立医疗保险为投保人供应了共同保险的优待,投保人有可能通过签订一项保险合同,交纳一个人的保险费用便可以获得全家人的保险。

不过,获得共同保险优待的前提必需是配偶一方没有正值收入或者有正值收入但是收入额每个月不超过340欧元,未成年的子女根本上也都可以获得共同保险优待  私保中的注意个人自助和公保的强调社会互助  德国社会构造的严峻问题便是人口老龄化私人医疗保险中将依据投保人交纳的医疗保险费局部预留给投保人年老时候的支出,由于随着年龄的增加,老年人对医疗护理的需要明显大于年轻人投保人保险费的局部自留避开了随着年龄的增大和风险的增加保险费用的提高,使得私人医疗保险的保费相对稳定  公立的医疗保险强调社会互助,投保义务人依据自己的收入状况担当肯定比例的保费假如整个医疗保险体系消失运营亏空,这个亏空将主要通过提高保险比例费率的方法,由全部的投保义务人负责弥补这种体制下,年轻人交纳的保险费用并不是为了应对自己年老以后的开支,而是马上用于同一时期内老年人医疗费用的支出  私保中的等价费率和公保中的量能费率  私人医疗保险费率的凹凸取决于保险合同中效劳的广度和深度投保人选择的承保风险越多,费率就越高私人医疗保险中保险公司通常为投保人设置了风险自留,假如投保人选择非保险赔偿掩盖范围越大,保费就会越低有些保险公司还设置了赔偿的上额,这种状况下上额越高,费率也会越高。

总之,私人医疗保险中表达的是一种等价原则,获得的效劳与投保人所交纳的保险费用成正比  公立医疗保险采纳的是量能缴费的原则,即收入越高的人们必需交纳更高的保险费,收入低的人们依理交纳较低的保险费尽管投保人依据自己收入的凹凸缴纳不同的保险费,但是交纳高保险费的投保人和交纳低保险费的投保人之间所获得的效劳是全都的量能费率的定价原则造成了很多高收入的人们打算弃“公”投“私”,依据他们交纳的保险费享受私人保险中更为共性化的效劳而且,自2022年开头德国全部的公立保险公司取消了以前存在微小差异的费率而改用统一保险费率,使得公立医疗保险的量能缴费原则表达的更为明显。

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