单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,社保基础知识,社保基础知识,1,课程大纲,一、社会保险缘起,二、社会保险分类,三、五险,四、社保养老、医疗与商业保险的关系,课程大纲一、社会保险缘起,课程大纲,一、社会保险缘起,二、社会保险分类,三、五险,四、社保养老、医疗与商业保险的关系,课程大纲一、社会保险缘起,社会保险概念,社会保险,(Social Insurance),是一种为,丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位,或因,健康原因造成损失,的人口提供,收入或补偿,的一种社会和经济制度社会保险计划由,政府举办,，,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定社会保险概念 社会保险(Social Insuran,全球社会保障制度的历史,在社会保障的历史上有两个里程碑：,一是德国在俾斯麦时期首创社会保障制度；,二是1935年美国建立全面社会保障制度，并将社会保障制度化，这对二战后社会保障制度的全球化产生了很大影响。
20世纪70年代，社会保障制度改革的实践纷纷出现于工业国家全球社会保障制度的历史在社会保障的历史上有两个里程碑：,中国城镇社会保险制度的沿革,1952,年,2,月政务院公布,劳动保护条例,，标志着新中国社会保险体系的建立，保障对象是企业职工，保险项目包括疾病、负伤、生育、医疗、退休、死亡和待业等1966,年后，社会保险制度转变成企业保险制度1984,年,，中国的社会保障制度进入到改革阶段20,世纪,90,年代初,，开始了对医疗保险制度改革的尝试经过,20,年的努力，中国建立起了以城镇职工为保障对象的社会保险制度体系中国城镇社会保险制度的沿革1952年2月政务院公布劳动保护,110701中华人民共和国社会保险法实施,110701中华人民共和国社会保险法实施,课程大纲,一、社会保险缘起,二、社会保险分类,三、五险,四、社保养老、医疗与商业保险的关系,课程大纲一、社会保险缘起,我国社会保险体系的基本框架,1,、,基本养老保险,包括职工基本养老保险、新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险2,、,基本医疗保险,包括职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险3,、,工伤保险、失业保险、生育保险,单独成章，对其覆盖范围、资金来源、待遇项目和享受条件等作了具体规定。
4、,全国社会保障基金,是中央政府集中的社会保障资金，是国家重要的战略储备我国社会保险体系的基本框架 1、基本养老保险包括职工基本养老,我国各项社会保险制度的覆盖范围,1,、,基本养老保险,制度和,基本医疗保险,制度覆盖了,我国城乡全体居民2,、,工伤保险,制度、,失业保险,制度覆盖了所有在用人单位,就业的职工,，包括,进城务工的农村居民,3,、,生育保险,制度覆盖了,所有的职工,，对职工未就业的配偶享受生育医疗费用待遇4,、,被征地农民,按国务院规定纳入相应的社会保险制度5、,外国人,在中国境内就业的，参照规定参加社会保险我国各项社会保险制度的覆盖范围1、基本养老保险制度和基本医疗,浙江省社会保险的体系,1、职工基本养老保险、职工基本医疗保险,2、工伤保险、失业保险、生育保险,3、城乡居民养老保险、城乡居民医疗保险,4、农村居民养老保险,5、征地农转非”双低”养老保险,浙江省社会保险的体系1、职工基本养老保险、职工基本医疗保险,课程大纲,一、社会保险缘起,二、社会保险分类,三、五险,四、社保养老、医疗与商业保险的关系,课程大纲一、社会保险缘起,“五险“的五险是什么？,职工基本养老保险,职工基本医疗保险,工伤保险,失业保险,生育保险,以下内容以杭州市为例,“五险“的五险是什么？职工基本养老保险以下内容以杭州市为例,13,缴费基数,（以杭州城镇职工为例）,基 数,在职职工,本人上年度 月平均工资,职工个人缴费基数低于上年度全省在岗职工月平均工资,60%,的，按,60%,核定，超过,300%,的，按,300,核定。
用人单位,用人单位每月按当月 全部职工工资总额,在计算用人单位缴费基数时，职工个人当年月平均工资高于上年度全省在岗职工月平均工资,300,以上部分，不计入单位缴费基数；低于上年度全省在岗职工月平均工资,60,的，按,60,计入基 数,自由职业者,社会上一年 月平均工资,上年度全省在岗职工月平均工资80%确定,（,1,）在职职工：,（,2,）自由职业者：,缴费基数（以杭州城镇职工为例）基 数在职职工本人上年度,缴费基数,（以杭州城镇职工为例）,2010年,浙江省,全社会,单位在岗职工平均工资为30650元,浙人社发2011142号）,2010年,杭州市,全社会,在岗职工平均工资为34330元,杭劳社薪2011199号）,职工个人,缴费基数低于上年度全省在岗职工月平均工资,60%,的，按,60%,核定，超过,300%,的，按,300,核定用人单位,每月按,当月全部职工工资总额（以下称单位缴费基数）的,14%,缴纳基本养老保险费在计算用人单位缴费基数时，职工个人当年月平均工资高于上年度全省在岗职工月平均工资,300,以上部分，不计入单位缴费基数；低于上年度全省在岗职工月平均工资,60,的，按,60,计入。
城镇个体劳动者,按照,缴费基数的,18%,缴纳基本养老保险费，缴费基数按,上年度全省在岗职工月平均工资,80%,确定缴费基数（以杭州城镇职工为例）2010年浙江省全社会单位在岗,15,缴费比例,（以杭州城镇职工为例）,职工基本养老保险,职工基本医疗保险,重大疾病医疗补助费,单位比例,个人比例,单位比例,个人比例,每人每月,14%,8%,11.5%,2%,4元,工伤保险,生育保险,失业保险,-,单位比例,单位比例,单位比例,个人比例,-,0.5-1.2%,0.8%,2%,1%,-,备注：,1,、个体工商户养老保险缴费比例为,18,%,；,缴费比例（以杭州城镇职工为例）职工基本养老保险 职工基本医疗,16,课程大纲,一、社会保险缘起,二、社会保险分类,三、五险,四、社保养老、医疗,与商业保险的关系,课程大纲一、社会保险缘起,中国人口老龄化,中国社会科学院财政与贸易经济研究所10日发布中国财政政策报告2010/2011指出，2011年以后的30年里，中国人口老龄化将呈现加速发展态势到,2030,年，中国65岁以上人口占比将超过日本，成为全球人口老龄化程度最高的国家到,2050,年，社会进入深度老龄化阶段。
中国人口老龄化中国社会科学院财政与贸易经济研究所10日发布,职工基本养老保险,目前国际养老保障制度主要有两种模式，一种是,现收现付制,，属于财政体系，体现,社会共济性,，,养老金不受通胀影响；另一种是,完全积累制,，属于资本市场，可以调动职工的,积极性中国实行的是,社会统筹,和,个人账户,相结合的基本养老保险制度，这是中国,首创,的新型基本养老保险制度，从理论上看，它吸收了两种模式的优点；但从近几年改革的实践来看，,“统账结合模式”,并不成功职工基本养老保险目前国际养老保障制度主要有两种模式，一种是现,职工基本养老保险,“统账结合”的基本养老保险运行模式,尽管建立了个人账户,但由于社会统筹基金与个人账户基金是,合并管理运营,现收现支,用,在职职工,缴纳的养老保险费,支付目前已,离退休人员,的养老金在,收不抵支,的情况下,统,筹基金严重挤占个人账户基金,个人账户变成有名无实的空账,打印,给职工的个人账户对账单成了一纸,“白条”,截止,200,9年底，我国社会养老保险个人,账户空账,运行的规模已经达到,1.4,万亿元！,职工基本养老保险“统账结合”的基本养老保险运行模式,尽管建立,社保退休金的领取,领取社保退休金满足以下,两个条件,：,累计缴费,15,年以上；,到达国家、省规定的退休年龄：,男,60,周岁,女,50,或,55,周岁,社保退休金的领取 领取社保退休金满足以下两个条件：,社保退休金的计算公式,每月退休金,=,本市上一年在职职工,月均工资,与历年指数化平均,缴费基数,两项,的,平均值,*,缴费年限,*,0.01,+,个人帐户金额,/(,退休时当地职工,平均寿命,-,退休年龄,)*,12,组成,基数,比例,基础养老金,(,本市上一年在职职工月均工资,+,历年指数化平均缴费基数,)/2,每满一年增加,1%,个人账户养老金,退休时个人账户余额,1/,本地预期余命*,12,社保退休金,=,基础养老金,+,个人帐户养老金,社保退休金的计算公式每月退休金=本市上一年在职职工月均工资与,22,养老金替代率,我国养老金的替代率目标为,45%,，也就说，退休后政府发放的养老金只占工作时收入的,45%,左右。
1/3,左右,！,分析发现-社保退休金只是退休前收入的：,养老金替代率我国养老金的替代率目标为45%，也就说，退休后政,结论1,尽管很多人在退休前收入差异较大，但由于基本养老账户获得的养老金都是由社会平均工资乘以按缴纳年限确定的比率而得到，因此无论退休前收入高低，获取的基础养老金都是一样的，养老金的,差异主要体现在个人账户的积累上,而收入较低的人退休后收入的递减幅度较小，收入较高的人退休后收入递减幅度较大所以要想退休之后高水准生活，,自我筹集不可少结论1尽管很多人在退休前收入差异较大，但由于基本养老账户获得,退休收入来源,社,会,保,障,企,业,年,金,商,业,保,险,投,资,收,益,兼,职,收,入,退休收入来源,退休收入来源社企商投兼退休收入来源,结论2,目前我国构建的是三层次的养老保险体系：政府主导的基本养老保险、企业补充的企业养老年金保险、个人自主的储蓄与投资基本养老保险广覆盖、保基本，替代率低；,企业养老年金则主要取决于企业的实力和意愿如果要为退休生活预备充足的养老金，自主安排养老的方式中商业保险是,最佳方式,结论2目前我国构建的是三层次的养老保险体系：政府主导的基本养,职工基本医疗保险,个人账户,具体划入比例为：35 周岁（含）以下 0.4%；35 周岁以上至 45 周岁（含）0.7%；45 周岁以上 1%。
组成,个人缴费比例,其他比例,个人账户,本人月缴费基数的 2%,不同年龄段，按本人上年度月平均工资的一定比例划入重大疾病医疗,补助资金,每人每月缴纳 3 元重大疾病医疗补助费,政府,按本年度杭州市区参保人员缴费基数总额的 0.5%补充统筹基金和重大疾病医疗补助资金,统筹账户,剩余部分用于建立统筹基金和个人账户,职工基本医疗保险组成个人缴费比例其他比例个人账户本人月缴费基,27,统筹基金的起付标准,类别,在职人员,企业退休人员,其他退休人员,门诊起付标准,1000元,300元,700元,医疗机构等级,在职,企业退休人员,其他退休人员,三级,24%,18%,18%,二级,20%,15%,15%,其他,16%,12%,12%,社区,14%,8%,8%,超过,起付标准，符合医保开支范围费用的,个人承担比例,统筹基金的起付标准类别在职人员企业退休人员其他退休人员门诊起,医疗保险报销之,门诊,个人账户当年资金,自付1000元，退休300,在职自付24%,-,（报销76,%,）,退休自付18%,-,（报销82,%,）,超出个人账户余额部分,三级医院,为例,门诊起付标准,统筹基金,医疗保险报销之门诊个人账户当年资金自付1000元，退休30,医疗保险报销之,住院,三级：800元,二级：600元,社区：300元,起付线,2万,4-18万,三级医疗机构，退休前 76%，退休后 82%；,二级医疗机构，退休前 80%，退休后 85%,社区卫生服务机，退休前 86%，退休后 92%。
起付标准,三级医疗机构，退休前 88%，退休后 94%；,二级医疗机构，退休前 90%，退休后 95%；,社区卫生服务机构，退休前 92%，退休后 。