医院感染高、中、低效消毒剂的使用方法一、高效消毒剂：1．戊二醛各灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点经典的戊二醛常用灭菌浓度为2%，如使用的全力净消毒液1) 适用范围：适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌2) 使用方法：1）灭菌处理：常用浸泡法将清洗、晾干待灭菌的医疗器械及物品浸泡于装有戊二醛的容器中，加盖，浸泡10h后，先用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用2）消毒：用浸泡法，将清洗、晾干的待消毒处理医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中，加盖，一般20分钟～45分钟，取出后用灭菌水冲洗干净并擦干3) 注意事项：1）戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈2）戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内3）盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处2．过氧乙酸过氧乙酸属灭菌剂，具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差等特点，其浓度为16%～20%（W/V）1) 适用范围：适用于耐腐蚀物品、环境皮肤等的消毒与灭菌2) 常用消毒方法：1）浸泡法：装有过氧乙酸的容器均加盖。
对一般污染物品的消毒，用0.05%（500mg/L）过氧乙酸溶液浸泡；对细菌芽孢污染物品的消毒用1%（10000mg/L）；过氧乙酸浸泡5分钟，灭菌时，浸泡30分钟然后，诊疗器材用无菌蒸馏水冲洗干净并擦干后使用2）擦拭法：消毒所用药物浓度和作用时间参见浸泡法；3）喷洒法：对一般污染表面的消毒用0.2%～0.4%，过氧乙酸喷洒作用30分钟～60分钟3) 注意事项1）过氧乙酸不稳定，应贮存于通风阴凉处，用前应测定有效含量，原液浓度低于12%时禁止使用2）临用前配制，配制溶液时，忌与碱或有机物相混合3）过氧乙酸对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用金属制品与织物经浸泡消毒后，及时用清水冲洗干净4）使用浓溶液时，谨防溅入眼内或皮肤粘膜上，一旦溅上，立即用清水冲洗5）消毒被血液、脓液等污染的物品时，需适当延长作用时间3．过氧化氢过氧化氢属高效消毒剂，具有广谱、高效、速效、无毒、对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响很大，纯品稳定性好，稀释液不稳定等特点1) 适用范围：适用于丙烯酸树脂制成的外科埋植物；隐形眼镜、不耐热的塑料制品、餐具、服装、饮水和空气等消毒和口腔含漱、外科伤口清洗2) 使用方法1）消毒液配制：根据有效含量用去离子水将过氧化氢稀释成所需浓度。
具体步骤按（过氧乙酸消毒液配制方法）进行2）消毒处理：常用消毒方法有浸泡法、擦拭法等浸泡法：可用3%过氧化氢，浸泡容器加盖，浸泡30分钟擦拭法：物品用擦拭法消毒所用药物浓度和作用时间参见浸泡法其它方法：用1.0%～1.5%过氧化氢漱口；用3%过氧化氢冲洗伤口；复方过氧化氢空气消毒剂喷雾等3) 注意事项1）应贮存于通风阴凉处，稀释液不稳定，临用前配制2）配制溶液时，忌与还原剂、碱、碘化物、高锰酸钾等强氧化剂相混合3）对织物有漂白作用谨防溅入眼内或皮肤粘膜上，一旦溅上，即时用清水冲洗4）消毒被血液、脓液等污染的物品时，需适当延长作用时间4．含氯消毒剂（如漂白粉、健之素、84液）属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、有强烈的刺激性气味、对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用，受有机物影响很大，消毒液不稳定等特点消毒方法有浸泡法、擦拭法、喷洒法、干粉法二、中效消毒剂1．乙醇乙醇属中效消毒剂，具有中效、速效、无毒、对皮肤粘膜有刺激性、对金属无腐蚀性，受有机物影响很大，易挥发、不稳定等特点适用范围：适用于皮肤、环境表面及医疗器械的消毒等浸泡法：浸泡消毒时乙醇容器要加盖，对细菌繁殖体污染医疗器械等物品的消毒，用75%的乙醇溶液浸泡10分钟以上；对其它消毒剂过敏者，可用75%的乙醇溶液浸泡5分钟。
擦拭法：皮肤的消毒用75%乙醇棉球擦拭2．碘伏碘伏属中效消毒剂，具有中效、速效、低毒，对皮肤粘膜无刺激并无黄染，对铜、铝、碳钢等二价金属有腐蚀性，受有机物影响很大，稳定性好特点1) 适用范围：适用于皮肤、粘膜等的消毒2) 使用方法1）浸泡法：浸泡消毒物品时碘伏容器要加盖2）擦拭法：用于对皮肤、粘膜的消毒擦拭时用无菌棉球和其它替代物品擦拭被消毒部位3）冲洗法用于对阴道粘膜及伤口粘膜创面的消毒，消毒液冲洗3分钟～5分钟3) 注意事项：1）碘伏应于阴凉处避光、防潮、密封保存2）碘伏对二价金属制品有腐蚀性，不应做相应金属制品的消毒3）消毒时，若存在有机物，应提高药物浓度或延长消毒时间4）避免与拮抗药物同用三、低效消毒剂1．季胺盐类消毒剂，例如新洁尔灭2．胍类消毒剂，例如洗必太适用范围：外科洗手、手术部位黏膜消毒注意事项：勿与肥皂、洗衣粉等阴离子表面活性剂混合使用或前后使用。