XX保险分公司XX年度理赔分析一、基本数据概述XX年，我司全险种（含政策性农险）保费收入7974. 34 万元（收付口径），同比增长22.91%,同比增长速度高于省 平均水平4. 51个百分点；核赔案件5909件，同比上升8. 07%, 其中，车险核赔4341件，同比上升13. 08%;赔付支出4617. 77 万元，同比增长17.54%,其中，车险赔付支出2728. 34万元, 同比增长9. 3%;截止到XX年12月底，未决赔案952件（不 含政策性农险），同比下降了 23.2%,其中，车险未决赔案 786件，同比下降了 26%二、理赔成本分析（一）综合赔付率分析XX年，全州全险综合赔付率是80%,同比上升2. 5个 百分点，在全省排列倒数第一，高于全省系统平均水平12.6 个百分点其中，我司的车险、农险、意外健康险和责任险 赔付率较高1.车险赔付情况全州车险赔付率为74.4%,同比下降4. 3个百分点在 全省排列第16名，高于全省系统平均水平6. 7个百分点1）商业车险赔付情况全州商业车险赔付率为77. 5%,同比下降1.6个百分点 在全省排列倒数第一，高于全省系统平均水平18个百分点。
2）交强险赔付情况全州交强险赔付率为67.6,同比下降7个百分点在全 省排列第二名，低于全省系统平均水平25.8个百分点2.非车险赔付情况（1）意外健康险赔付情况全州意外健康险赔付率为104%,同比上升19.6个百分 点在全省排列倒数第二，高于全省系统平均水平37. 1百 分点2）责任险赔付情况全州责任险赔付率为111%,同比上升12.5个百分点 在全省排列倒数第三，高于全省系统平均水平51. 5百分点二）车险案均赔款XX年，全州结案的车险案件中，不涉及人伤案均赔 款3052元，同比上升23. 2%,高于全省系统平均水平619元; 涉及人伤案均赔款7873元，同比上升12%,低于全省系统平 均水平14021元三）未决赔案存量分析 截止到XX年12底，全州未决赔案存量952件，2009年12底未决赔案存量1239件，同比下降23. 2个百分点XX年，未决赔案处理率全省排列第一，其处理率比全省系统平均水平快21. 5个百分点四）理赔费用占比分析XX年，全州理赔费用占比〔（直接理赔费用+间接理赔费用）/已赚净保）为2. 31%,同比下降0・78个百分点，在全省排列第七，比全省系统平均水平底0・47个百分点。
二、理赔效率 （一）案件处理率XX年，全州全险种结案口径案件处理率是108%核赔 口径案件处理率是104.4%,同比上升2个百分点，在全省排 列第十，比全省系统平均水平高4个百分点二）结案率（1 ）件数结案率XX年，全州全险种当年件数结案率是87%,在全省排 列第三，比全省系统平均水平高9个百分点案件结案率从 数量上反映了当年立案案件的结案进度2）金额结案率XX年，全州全险种金额结案率是74.6%,在全省排列 第三，比全省系统平均水平高12. 69个百分点金额结案率 从金额上反映了当年立案案件的结案进度，会受到估损充足 率、大额未决案件数量等影响，如估损充足高，金额结案率 就会降低，大额未决案件数量多、金额大，会降低金额结案（三）车险理赔周期XX年，全州全险种案件理赔周期是32天；2009年， 全州全险种案件理赔周期是54. 1天，同比下降41%,在全省 排列第十三名，比全省系统平均水平快1.4天XX年，全州5000元以下的小额案件理赔周期是22. 9 天；2009年，全州5000元以下的小额案件理赔周期是48. 6 天，同比下降53%,在全省排列第十三名，比全省系统平均 水平快11. 6天。
XX年，全州其他险种案件理赔周期是40. 4天；2009 年，全州其他险种案件理赔周期是61. 4天，同比下降34%, 在全省排列第十六名，比全省系统平均水平快8. 3天四）省间通赔本代外案件处理率XX年，全州省间通赔本代外案件处理率是84.41%, 在全省排列倒数第二，仅次于乐山分公司，低于全省系统平 均水平13.64个百分点三、理赔管理（一）估损偏差率XX年，全州车险立案首次估损偏差率偏低30.6%, 实际也就是说估损充足率是69.4%,在全省排列第三，全省 车险立案首次估损偏差率平均水平是-43. 64%二）未结滞案率XX年，全州未结滞案率18%,在全省排列倒数第一，全省未结滞案率平均水平是5.69%,高于省平均水平12.31 个百分点三）限时立案率XX年，全州限时立案率是89%,在全省排列第九名， 全省限时立案率平均水平是8&11%,高于省平均水平0.89 个百分点四）延时立案率XX年，全州延时立案率是0. 99%,在全省排列倒数第 七,全省延时立案率平均水平是0. 77%,高于省平均水平0. 22 个百分点通过以上分析，我们在XX年度将高度关注关键理赔指 标，并严格加强其理赔指标管控，圆满完成总经理室在XX 年初下达的各项主要理赔指标任务。