wordTW3骨龄评分法解释目录1概述12骨龄图谱介绍33RUS图谱说明4453.3第Ⅰ掌骨63.4第Ⅲ、Ⅴ掌骨783.6第Ⅲ、Ⅴ近端指骨9Ⅲ、Ⅴ中间指骨1011Ⅲ、Ⅴ远端指骨134RUS骨龄成熟度评分141 概述TW3骨龄评分法是通过X光拍左手，将Ⅹ光片根据手、腕部骨X线征象进展的骨发育进展X线分期桡、尺骨远端和掌、指骨骨端的骨发育,从出现继发骨化中心、形成骨骺,到骨骺发生结构改变,最后干、骺融合,解剖形态上都经过有规律的系列变化;同样,各腕骨的发育,从出现原发性骨化中心,到完全成形,解剖形态上也都经过有规律的系列变化合理的X线分期和各期的专有标志是准确判断骨发育期的根本保证TW3的具体分期方法，其X线分期方法是将手、腕部20个骨骺的骨发育分为8或9期,即桡骨、掌骨、指骨、钩骨和大多角骨各分为9期,尺骨和7个腕骨各分为8期各期的顺序以英文大写字母、从A起依次表示：Ø A期：骨化中心尚未出现；Ø B期(萌出期)：骨化中心刚出现；Ø C期(骨核期)：骨化中心的轮廓清楚;Ø D期(增大期)：长骨骨骺或腕骨核增长到一定大小;Ø E期、F期、G期(构形期)：长骨骨骺或腕骨核逐步成形,如关节面、骨突的形成,与邻近骨关系的变化等；Ø H期〔近成熟期〕：假设骨只分8期,如此为成熟期；Ø I期(成熟期)：长骨的干、骺端融合开始、完成,或腕骨核接近达到成熟形态。
2 骨龄图谱介绍注释：3-桡骨，28-尺骨，19-第Ⅰ掌骨，9-第Ⅲ掌骨，14-第Ⅴ掌骨，20-近端拇指股，4-第Ⅲ近端指骨，11-第Ⅴ近端指骨，12-第Ⅲ中间指骨，23-第Ⅴ中间指骨，8-远端拇指骨，17-第Ⅲ远端指骨，21-第Ⅴ远端指骨3 RUS图谱说明3.1 桡骨说明：骨头上方是男性的分数，下方是女性的分数，如B如此为男性分数为16，假设为女性在为23上图具体特征为：B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰C期:骨化中心呈椭圆形,边缘清晰、光滑、连续D期:①骨化中心直径≥1/2干骺端宽度；②骨骺桡侧增厚,较圆,尺侧呈椎状；③近侧面变平,稍增厚,与桡骨骺端的问距变小,约为ImE期:骨骺远端边缘的侧出现一增粗的白线,为其掌面的边缘,在其外侧即为其背侧面的边缭F期:①骨骺近端分成掌面和背面,掌例面表現为一宽的、不规如此的增粗白线； ②骨骺两端,特别是尺侧向外生长,并与桡骨端面形状相适应G期:①其背侧面因与月骨和舟状骨相接触面形成一小驼峰；②骨骺侧形成背、掌面与尺骨骺形成关节；③其近侧边缘渐呈凹面状H期:骨骺盖住桡骨两侧骺端I期:骨骺与干骺端开始融合,可见白色钙化线断续延伸。
3.2 尺骨上图具体特征为：B期:骨骺中心初现,仅见一或数个小点钙沉着处,边缘不清C期:骨骺形状清晰,具连续、光滑的边界D期:①直径≥1/2尺骨干骺端；②骨骺向两侧增长,其横径>纵径；③其近、端側边綠均平坦,但不平行,形成楔状,其尖端向外(桡侧)E期:可见小而明显的茎突F期:①尺骨头清晰可见,密度高于其茎突,其侧面呈现为一粗白线,与茎突相邻，骨骺的近端和远端边缘凹；②与桡骨相領面变平G期:①骨骺与干骺端等宽；②骨骺与干骺端的中1/3相邻面相互重叠H期:骨骺与干骺端开始融合,可见连续延仲的白色钙化线和黑色软骨线 3.3 第Ⅰ掌骨上图具体特征为：B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰C期:骨化中心呈椭圆形,边缘清晰、光滑、连续D期:骨化中心最大直径≥1/2干骺端宽度E期:①骨骺与于骺端等宽；②其近端边缘出现凹面,系骨骺生成掌侧面和背侧而所致F期:掌面和背面分界明显,所形成的鞍状脊与相邻的大多角骨相适应;晚期,骨骺的侧缘变平直G期:骨骺盖住干骺端,以侧为明显H期:骨骺开始融合,呈不连续的白色钙化线和黑色软骨线I期:骨骺完全融合,钙化线开始消失3.4 第Ⅲ、Ⅴ掌骨上图具体特征为：B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰。
C期:骨化中心呈圆形,边缘清晰、光滑、连续D期：其横径≥1/2干骺端宽度E期：骨骺的,外、近侧面变直,形成“铲〞或“指甲〞状F期：骨骺的背面向两侧生长超过掌面,可见掌面的边缘为两条纵行白线G期：骨骺与干骺端等宽或更宽H期：骨骺与干骺端开始融合,黑色的软骨线逐渐消失,小于其宽度的3/4I期：骨骺端完全融合,融合线根本消失 3.5 近端拇指股上图具体特征为：B期：骨化中心初现,呈现为一或多个钙化点,边缘不清C期：骨化中心成盘形,边缘光滑清晰D期：其直径≥干骺端宽度的1/2E期：①近端边缘变凹且增厚；②侧边缘长于外侧,呈楔形F期：骨骺宽于干骺端,尤以侧显著G期：骨骺盖住干骺端,尤以侧显著H期：骨骺与干骺端开始融合I期：骨骺与干骺端完全融合,融合线大局部消失 3.6 第Ⅲ、Ⅴ近端指骨上图具体特征为：B期：骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清C期：骨化中心呈盘形,边缘光滑、连续D期：骨骺直径≥干骺端宽度的1/2E期：近端边缘变凹且增厚F期：骨骺与干骺端等宽G期：骨骺盖住干骺端H期：骨骺与干骺端开始融合,仍可见不连续的黑色软骨线I期：骨骺与干骺端完全融合,融合线大局部消失 3.7 第Ⅲ、Ⅴ中间指骨上图具体特征为：B:1骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清。
C期：骨化中心呈盘状,边缘光滑、清晰D期：骨骺最大直径≥干骺端宽度的1/2E期：骨骺中部的近端缘增厚、井向相邻指骨生长,与其滑车面相适应F期：骨骺与干骺端等宽.G期：骨骺盖住干骺端H期：骨骺与干骺端开始融合,软骨黑线继续可见I期：骨骺完全融合,偶见残留的融合线3.8 远端拇指骨上图具体特征为：B期：骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清C期：骨化中心呈盘形,边缘光滑、连续D期：最大直径等≥干骺端的1/2E期：①骨骺与干端等宽；②骨骺远侧缘较平坦,而近侧缘向下成角F期：①骨骺近端外侧边缘凹入与近端指骨头相适应；②骨骺远端緣可见、外两界面； ③骨骺与干骺端等宽G期：骨骺盖住干骺端H期：骨骺与干骺端开始融合,可见连续的黑色软骨线和白色钙化线I期：骨骺与干骺端完全融合,偶见残留的融合线3.9 第Ⅲ、Ⅴ远端指骨上图具体特征为：B期：骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清C期：骨化中心呈盘形,边缘光滑、连续D期：骨骺最大直径≥干骺端宽度的1/2E期：①骨骺与干骺端等宽；②近端缘的中心局部向中间指骨生长,但其掌面和背面尚未形成F期：掌面与背面可区分,与中间指骨的滑车面相适应,掌面在背面的粗白线上向近端突起。
G期：骨骺盖住干骺端H期：骨骺与干骺端开始融合I期：骨骺与干骺端融合完全,偶可见残留的融合线4 RUS骨龄成熟度评分RUS骨龄成熟评分是将，上述13块骨头经过对照，获取相对应分数相加后，与RUS评分表对照，得出对于骨龄，对照表如下：男孩骨龄成熟度评分〔RUS法〕评分骨龄〔岁〕评分骨龄〔岁〕评分骨龄〔岁〕评分骨龄〔岁〕评分骨龄〔岁〕421582433636034616124636961550164250375628551662533816416016925638765566172259394668701752624006827517726540669780180268413711861832724207269118627542774194189279434755981912834417691011942874487831051972914557981082002954628131122022994708281162053034788431202083084858591242113124938751292143165018911322163215119121342193255209331372223305309551402253345409771432283395501000146231344560149234348570152237353581155240358592女孩骨龄成熟度评分〔RUS法〕评分骨龄〔岁〕评分骨龄〔岁〕评分骨龄〔岁〕评分骨龄〔岁〕评分骨龄〔岁〕126251372589891130255377597902134258382605912139262387614923143265393622933148269398631944153273400640955158277409649966163281415658978168284421667989174288427676121000178292434685182296441695186301448705191305455714195309462724200313470735204318478745209322485755214327493766219。