伴随免疫concomitant immunity: 非消除性免疫的一种类型,指寄生虫感染后诱导宿主产生的获得性免疫, 对其体内成虫无作用,仅对再感染的幼虫有作用寄生虫 parasite:营寄生生活的低等小动物(或动物性寄生物)生活史 life cycle: 寄生虫生活史是指寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖和宿主转换的全过程;感染阶段infective stage: 寄生虫生活史中有多个发育过程,只有某一(些)阶段对人体具有感染性,这一(些)特定阶段称为感染阶段或感染期;共生 symbiosis: 一种生物在其生命中的某一阶段或终生与另外一种生物有密切联系,称为共生共栖 commensalism: 指两种在一起共同生活的生物,一方受益,而另一方不受益,也不受害互利共生mutualism: 在这种关系中双方均获得益处并相互依赖寄生 parasitism:共生者中一方受益,一方受到损害者则为寄生宿主 host :被寄生而受害的一方;终宿主 definitive host: 寄生虫成虫期或有性生殖阶段所寄生的宿主中间宿主intermediate host: 寄生虫的幼虫期或无性生殖阶段发育或变态所必需的宿主;保虫宿主reservoir host: 有些寄生虫既可寄生于人也可寄生于脊椎动物,脊椎动物体内的寄生条件下可传给人,从流行病学角度来看,这些动物称储蓄宿主或保虫宿主,例如华支睾吸虫的成虫即可寄生于人,又可寄生于猫,猫即为该虫的保虫宿主。
转续宿主transfer or paratenic hoat: 有些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主,不能继续发育,但可长期处于幼虫状态,当有机会进入正常宿主体内,便可发育为成虫,这种非适宜宿主称为转续宿主,例如卫氏并殖吸虫的正常宿主是人和犬等动物,野猪是其非正常宿主,童虫侵入野猪后不能发育为成虫,仅维持在幼虫状态带虫者 carrier:指体内感染有寄生虫但无临床症状和体征的人隐性感染inapparent infection : 隐性感染是指人体感染寄生虫后,没有出现明显临床表现,也不能用常规的方法检测出病原体的寄生现象幼虫移行症larva migrans: 一些蠕虫幼虫,侵入非正常宿主人后,不能发育为成虫,长期以幼虫状态存在,在皮下、组织、器官间窜扰,造成局部或全身的病变,形成幼虫移行症(内脏、皮肤)异位寄生ectopic parasitism:指在常见寄生部位以外的器官或组织内的寄生,引起异位病变如日本血吸虫卵正常应沉积在肝、肠,但也可寄生在脑、肺等处由异位寄生引起的损害叫异位损害ectopic lesion;多寄生现象polyparasitism: 人体同时感染两种或两种以上的寄生虫中绦期 metacestode: 绦虫在中间宿主体内发育的时期。
虫媒病 insect-borne disease:传播疾病的节肢动物称为传播媒介或病媒节肢动物,由病媒节肢动物传播的疾病称为虫媒病例如:内脏利什曼病由白蛉传播,即为虫媒病滋养体 trophozoite: 疟原虫在红细胞内发育阶段中的摄食和生长阶段亦称晚期滋养体、大滋养体人兽共患寄生虫病parasitic zoonoses: 有些人体寄生虫病可以在人和动物之间自然的传播,这些寄生虫病称为人兽共患寄生虫病;棘球蚴砂hydatid sand:从囊壁的胚层上脱落的原头蚴、生发囊及子囊,悬浮于囊液中,统称为棘球蚴砂世代交替:需要有性与无性生殖交替才能完成其生活史的现象机会性寄生虫opportunistic parasite : 在免疫功能正常的宿主体内处于隐性感染状态,但当宿主免疫功能受累时,出现异常增殖,致病力增强的寄生虫专性寄生虫obligatory parasite: 全部生活或某一阶段在生理学上依赖于宿主,一旦离开宿主,通常不能存活的寄生虫兼性寄生虫facultative parasites: 基本上是自身生活生物,只在偶然情况下进入宿主体内,可转变为寄生性,营寄生生活的寄生虫夜现周期性:丝虫成虫寄生于淋巴系统产生微丝蚴,微丝蚴在人外周血中周期性出现,白天滞留于肺微血管内,夜晚出现在外周血中,微丝蚴在外周血中的昼少夜多现象称为微丝蚴的夜现周期性。
两种丝虫微丝蚴在外周血中出现的时间略有不同:班氏为晚10 点到 2点,马来为 8点到 4点生物性传播biological transmission:病原体必须在节肢动物体内进行发育或/和繁殖后,才具感染性,通过某种途径传播给人机械性传播mechanical transmiaaion:病原体在医学节肢动物体表或体内时,其形态和数量均无变化,但可保持活力,节肢动物对病原体的传播只起携带传递作用,如蝇传播痢疾、伤寒等虫卵肉芽肿egg granuloma: 由免疫反应引起的,在虫卵周围出现淋巴细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、纤维母细胞聚集变态 metamorphosis: 昆虫从幼虫到成虫性成熟的整个发育过程称为胚后发育,它经历从外部形态,内部结构,生理功能到生态习性以及行为上的一系列变化,此过程称为变态完全变态complete metamorphosis: 发育过程称需要经历蛹期,称为完全变态不全变态incomplete metamorphosis:发育过程不需要经历蛹期,称为不完全变态寄生虫病的主要感染途径经口、经胎盘、经皮肤、经呼吸道、经输血感染和自身感染溶组织内阿米巴病原学诊断包括粪便检查和组织病灶检查,粪便检查可查到包囊 期或 滋养体 ,组织病灶能查到滋养体期。
杜氏利什曼原虫的生活史分2个时期,其中无鞭毛体寄生在人体内,前鞭毛体在白蛉体内,其致病阶段是无鞭毛体黑热病人血清中白蛋白减少,而球蛋白明显增多,称A/G 倒置 蓝氏贾地鞭毛虫感染阶段是成熟(4个核)包囊,经 口进入人体阴道毛滴虫致病阶段、感染阶段均为滋养体,其繁殖方式二分裂繁殖 检查恶性疟原虫患者血涂片,主要可查到环状体和 配子体阶段刚地弓形虫感染人体后,一般为隐性 感染,但在免疫力低下时,可出现 急性弓形虫病卡氏肺孢子虫生活史中包括滋养体和 包囊 两个阶段华支睾吸虫寄生于宿主的肝胆管内,其第一中间宿主为淡水螺,第二中间宿主为淡水鱼、虾,常见的保宿主为犬、猫等,感染期为囊蚴 ,感染途径为生食淡水鱼、虾卫氏并殖吸虫主要寄生在人体的肺部,简称肺吸虫它的第一中间宿主是川卷螺,第二中间宿主是溪蟹或蝲蛄斯氏狸殖吸虫主要致病阶段为童虫临床表现为引起幼虫移行症,皮肤 、内脏 型日本血吸虫生活史发育过程中致病阶段包括尾蚴 、 童虫 、 成虫 和 虫卵 其中对人体危害最大阶段是虫卵 我国血吸虫病流行区,可分为3种类型,即平原水网型、 山区丘陵型 和湖沼型虫卵不需要在外界发育,可直接感染人体造成肝脏损害的寄生虫有棘球蚴、 泡球蚴和 囊尾蚴。
棘球蚴外形为圆形 囊壁分两层,外层为角皮层,内层为生发层囊壁破裂可引起继发性棘球蚴病人患曼氏迭宫绦虫裂头蚴病是由于误食了含活的裂头蚴的蛙 、 蛇 、鸟类 的肉而引起钩虫幼虫对人体的致病主要表现为钩蚴性皮炎和 呼吸道症状自人体排出的蛔虫卵有受精 卵和 未受精卵其中受精 卵呈宽椭圆形,表面有凹凸不平蛋白质膜被胆汁染成棕黄色卵细胞与卵壳之间有 新月形空隙旋毛形线虫的成虫主要寄生在人体的小肠上段内,幼虫寄生在人体的 横纹肌二者寄生在同宿主体内,被寄生的宿主终 宿主,又是中间 宿主,但旋毛虫完成生活史必须要转换 宿主治疗丝虫病首选药物是海群生药盐,它对丝虫的成虫 和 微丝蚴均有杀灭作用晚期班氏丝虫病的主要症状为象皮肿、鞘膜积液和 乳糜尿结膜吸吮线虫雌虫产出幼虫 ,经 中间宿主蝇类舐吸而进入其体内,最终发育为感染期幼虫广州管圆线虫的成虫寄生部位为鼠的肺部血管内,幼虫在螺类及蛞蝓 体内发育为感染期幼虫,人体感染系于生食含幼虫的中间宿主或转续宿主所致,引起嗜酸性粒细胞脑膜脑炎或脑炎病人为广州管圆线虫转续 宿主常用的治疗药物为阿苯达唑寄生于人体的蠕形螨包括毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨两种寄生于人或动物皮下蚤是潜蚤 。
蚊类的孳生地可分为田塘型、 缓流型、丛林型、 污水型 、 容器型 五个类型蝇类的防制原则可分为环境防制、 物理防制、化学防制、 生物防制四个类型蚤所传播的疾病中最重要的是鼠疫,其病原体为鼠疫耶氏菌,传播方式属于繁殖式虱能紧紧抓住宿主的毛发或衣物纤维是因其跗节末端的爪与胫 节的指突形成攫握器雌雄性成虫吸血并传播人体疾病的重要昆虫是蚤 和 虱 ;分别传播的主要病鼠疫 、 地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒, 虱媒回归热寄生虫病的三个流行环节是传染源、 传播途径、 易感人群旋毛虫成虫的寄生部位在小肠壁蛲虫雌虫通常在夜间爬到肛门 (部位)产卵钩虫成虫在小肠寄生,以血液 为食丝虫的感染期是丝状蚴(感染期幼虫)犬是 细粒棘球绦虫的—终宿主生食淡水鱼、虾有可能感染的常见寄生虫是华支睾吸虫(肝吸虫)牛带绦虫孕节片的子宫分支数目为15-30 支日本血吸虫的主要致病虫期是虫卵 蛔虫引起的外科并发症中最常见的是胆道蛔虫症寄生在组织内的溶组织内阿米巴生活史时期是组织型滋养体(大滋养体)原发性阿米巴脑膜脑炎的常见病原体是耐格里属阿米巴、棘阿米巴(或耐格里阿米巴)疟疾典型发作的典型症状是发冷 、发热 和出汗退热人感染猪肉绦虫虫卵的方式有自体内感染(肠胃的逆蠕动)、自体外感染(误食自身排出的虫卵)、和异体感染(误食他人排出的虫卵) 。
血吸虫虫的致病基础虫卵肉芽肿能垂直传播的疾病弓形虫病、钩虫病钩虫幼虫在人体肺部移行时所引起的病变,属于幼虫移行症(X )脑型疟疾主要是由间日疟原虫引起的(X )阴道毛滴虫只寄生在女性阴道内(X )黑热病诊断依据是前鞭毛体(X )钩虫诊断方法是沉淀孵化法(X )肺吸虫的肺外症状是由幼虫引起的(X)姜片虫病是一种常见的新现寄生虫病(X) 日本血吸虫的成虫的代谢产物等等引发的变态反应是血吸虫病后期肝肠病变的基础(X)猫是弓形虫的中间宿主和终宿主,所以弓形虫病的传播离不开猫(X) 棘球蚴可以在人和牛羊等动物内脏内寄生,所以牛羊是细粒棘球绦虫的保虫宿主(V) 滋养体是寄生虫的增殖运动阶段,往往是致病阶段(V) 生食荸荠、菱角等水生植物有可能布氏姜片吸虫(V )寄生于消化道的寄生虫并非都是经口感染的(V )婴儿钩虫病因误诊可造成严重后果(V)世界六大热带疾病:查格斯氏病、登革热、丝虫病、利什曼原虫症、蟠尾丝虫症、血吸虫病和锥虫病五大寄生虫病 (WHO):疟疾 (malaria) 血吸虫病(schistosomiasis)丝虫病(filariasis)利什曼病(leishmaniasis)锥虫病( trypanosomiasis) 我国的五大寄生虫病:疟疾 (malaria) 血吸虫病(schistosomiasis)丝虫病(filariasis)利什曼病(leishmaniasis)钩虫病(ancylostomiasis) 寄生虫病控制中存在的问题:寄生虫及媒介昆虫药物抗性株出现,遗传下一代,增加防治难度;人类活动范围扩大,某些病从自然界带入人类;人类交往频繁,人口大量流动。
全球变暖,导致虫媒病的流行;不良饮食习惯,食源性寄生虫病寄生关系的演化:⒈形态学改变⒉生理与代谢方式的改变⒊特化和加强侵入机制⒋繁殖能力增强5.免疫学改变6. 特殊向性产生寄生虫生活史:a. 直接型:在完成生活史过程中不需要中间宿主如阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴等原虫;以蠕虫为例,不需要中间宿主,虫卵或幼虫在外界发育到感染期后直接感染人,如蛔虫、钩虫等此种类生活史的蠕虫称为土源性蠕虫. b.间接型:有些寄生虫完成生活史需要在中间宿主或吸血昆虫体内发育至感染阶段后才能感染人体,幼虫在其体内发育到感染期后经中间宿主才能感染人,如丝虫、血吸虫和旋毛虫等蠕虫的生活史均属此型生物源性蠕虫寄生虫与宿主的相互关系:寄生虫对宿主的损害,宿主对寄生虫的抵抗;寄生虫对宿主的损害:a.掠夺营养; b.机械性损伤:寄生虫在宿。