肺段及开口在肺段及开口在CT上的定位上的定位 引言•针对呼吸系统常见疾病,明确病灶定位,主要阐述肺段支气管在CT上定位胸部正常CT解剖胸部CT图像是不同层面的横断面图像,一般采用两种不同的窗宽和窗位:一种是肺窗,窗位为-700- -400HU,窗宽为1000-1500HU,适于观察肺实质另一种是纵隔窗其窗位为30-60HU,窗宽为300-500HU,适于观察纵隔 肺的正常解剖肺段:是每一个肺段支气管及其所属的肺组织的总称总体上呈圆锥形,尖向肺门相邻肺段之间借薄层结缔组织隔开• 右右 肺肺•上叶上叶S1S1:尖段:尖段 S2S2:后段:后段 S3S3:前段:前段 中叶中叶 S4S4:外段:外段 S5S5:内段:内段 下叶下叶 S6S6:背段:背段 S7S7:内基底段:内基底段 S8S8:前基底段:前基底段 S9S9:外基底段:外基底段 S10S10:后基底段:后基底段 • 左左 肺肺上叶上叶S1+2S1+2:尖后段:尖后段S3S3:前段:前段 S4S4:舌叶上段:舌叶上段 S5S5:舌叶下段:舌叶下段 下叶下叶 S6S6:背段:背段 S7+8S7+8:前内基底段:前内基底段S9S9:外基底段:外基底段 S10S10:后基底段:后基底段 肺 段 划 分识记忆口决1.孤眼看双肺,左下还留一点背:气管层面,能显示两上肺,在偏下方层面,能看到左肺下叶背段。
2.对眼能看前后背:在支气管分叉面(T4以下)能看到两肺上叶前、后段及两肺下叶背段3.双眼能看前和背:双眼与对眼都是指左右主支气管,“对眼”:左右主支气管距离近;“双眼”:气管分叉下方层面及肺动脉层面,左右支气管距离较远,此时,断面图像显示上叶前段和下叶背段4.嵴角出现能看中舌背:嵴角是指中叶支气管与下叶支气管的夹角,内有右上肺静脉的断面,此层面能看到右肺中叶,左上肺舌叶及两肺下叶背段5.基底干出现就看中舌余下肺:两下叶支气管分出基底段时能观察中叶、舌叶及两肺下叶各基底段中中间支气管支气管 谢谢。