单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,甲状腺全切除术患者健康教育,干一科,夏静蕊,教学目标,了解甲状腺切除术的定义,了解甲状腺切除术的适应症,掌握甲状腺切除术的术前准备,掌握甲状腺切除术的术后护理,甲状腺全切除术：,甲状腺全切除术，指一侧甲状腺全部切除，并非将两叶甲状腺全部切除，是甲状腺切除术的一种（另一种是部分切除术）往往保留对侧全部或部分甲状腺组 织，维持所需的生理 功能适应症：,继发性甲亢或高功能腺瘤；,中度以上的原发性甲亢；,腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢；,抗甲状腺药物或,131I,治疗后复发者或长期坚持用药有困难者术前准备：,1,心理指导：主动向患者介绍手术的意义，多于病人交谈，保持情绪稳定对精神过度紧张或失眠者，适当应用镇静和安眠药物,2,术前检查：,全面的体格检查和必要的化验检查；,颈部透视和摄片，了解气管有无受压或移位；,检查心脏有无扩大、杂音或心律不齐等，并做心电图检查；,喉镜检查，确定声带功能；,测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机（测定基础代谢率必须在清晨空腹静卧时进行）了解甲状旁腺功能状态。
3,药物准备,术前通过药,物降低基础,代谢率4,饮食指导：给与病人高热量、高蛋白和富含维生素的食物，并保证足够的液体入量增加营养，少食多餐，保证术前营养状态良好术日前一天禁食、水5,术前训练：指导病人练习头颈过申位,术后护理：,1,心电监护、吸,氧、卧床、严密,观察病情,另备,气管切开包于,病人床前2,体位和引流：,病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位，手术野常规放置橡皮片或引流管引流,2448,小时,3,活动和咳痰：,指导病人在床上变换体位，指导病人深呼吸、有效咳痰，；亦可行超声雾化吸入帮助病人及时排出痰液，,4,饮食指导：,术后先给与病人少量温水或凉水，若无呛咳、误咽等不适，可给与便于吞咽的温流质饮食，以后逐步过渡到半流食和软食5,用药指导：,：病人术后继续服用复方碘化钾溶液，每日,3,次，以每次,16,滴开始，逐日减少,1,滴，直至病情平稳健康教育：,1,情绪 指导病人,自我控制情绪2,药物 说明甲状,腺切除术后继续,服药物的重要性,并督促执行3,、功能锻炼 切口,未愈合前，嘱病,人活动时头颈肩,同时运动4,、随诊和复诊,谢谢！,。