苯丙氨酸脱氨阳性的肠道杆菌课件制作 陆曙梅种类变形杆菌属普罗维登斯菌属摩根菌属普通变形杆菌 奇异变形杆菌 产粘变形杆菌 潘氏变形杆菌产碱普罗维登斯菌 雷氏普罗维登斯菌 海氏普罗维登斯菌 拉氏普罗维登斯菌 斯氏普罗维登斯菌苯丙氨酸脱氨酶阳性肠道杆菌变形杆菌属普通变形杆菌 奇异变形杆菌 产粘变形杆菌 潘氏变形杆菌课件制作 陆曙梅形态染色• 革兰阴性杆菌， 多形态性，有周 鞭毛、运动活泼 ，无芽孢，无荚 膜课件制作 陆曙梅培养特性• 兼性厌氧 • 营养要求不高 • 在普通平板和血平板上，普通变形杆菌 和奇异变形杆菌呈迁徙样生长，抑菌剂 或提高琼脂浓度可抑制迁徙生长 • 在肠道选择平板形成无色半透明、圆形 、扁平的菌落，产H2S菌株在SS平板上 菌落中心呈黑色课件制作 陆曙梅生化反应• 氧化酶－、触酶＋、硝酸盐还原＋ • 苯丙氨酸脱氨＋、葡萄糖酸盐利用－ • 脲酶试验＋（迅速分解尿素） • KIA：KA＋＋ • MIU：＋＋＋ • IMViC：-/+ + + -课件制作 陆曙梅变形杆菌属种间鉴别要点试验 名称奇异变形 杆菌产粘变形 杆菌潘氏变形 杆菌普通变 形杆菌靛基质---+鸟氨酸脱羧+---麦芽糖-+++木糖+-++H2S+--/++对氯 霉素敏感 性SSRS课件制作 陆曙梅抗原结构• 具有O、H抗原 • 某些菌株X19、X2、Xk与立克次体有共 同抗原成分，可发生交叉反应。
因此X19 、X2、Xk可代替立克次体抗原与患者血 清做定量凝集试验，辅助诊断立克次体 病，称外斐反应课件制作 陆曙梅临床意义• 普通变形杆菌和奇异变形杆菌是引起泌 尿系感染的主要病原菌 • 普通变形杆菌和奇异变形杆菌是引起医 院感染的主要病原菌 • 变形杆菌可引起食物中毒课件制作 陆曙梅微生物检验• 标本采集根据疾病不同采集不同标本，血液、尿 液、痰、伤口分泌物等课件制作 陆曙梅检验程序 尿、脓液、痰等血平板可疑菌落KIA MIU肠道选择平板菌落涂片染色鉴定血液增菌粪便、可疑食物其他生化反应细菌计数课件制作 陆曙梅检验方法• 涂片染色镜检：待检标本直接涂片革兰染色镜 检，可见革兰阴性多形态性杆菌 • 分离培养：标本接种血平板和肠道选择平板， 经18～24小时培养，挑取不发酵乳糖的无色菌 落进一步鉴定 • 初步鉴定：根据菌落特征、苯丙氨酸脱氨、 KIA、MIU进行初步筛选 • 最终鉴定：通过系统生化反应做种间鉴定 • 注意与普罗菲登斯菌属和摩根菌属鉴别课件制作 陆曙梅鉴定依据• 革兰阴性杆菌，高度多形态性 • 在普通平板和血平板上迁徙生长 • 苯丙氨酸脱氨＋ • 产H2S• 迅速分解尿素课件制作 陆曙梅变形杆菌与相似菌属的鉴别试验 名称变形杆菌属普罗维 登斯 菌属摩根菌属迁徙生长+--H2S+--明胶液化+--枸櫞酸盐d+-鸟氨酸脱羧d-+课件制作 陆曙梅食物中毒的检验• 取可疑食物做细菌分离培养鉴定 • 可疑食物的细菌计数 • 动物实验 • 菌株同一性试验耶尔森菌属课件制作 陆曙梅鼠疫耶尔森菌• 形态染色：革兰阴性球杆菌，两端浓染 ，有荚膜，无芽孢，无鞭毛。
在陈旧培 养基或3％NaCl中呈多形性课件制作 陆曙梅培养特性• 兼性厌氧 • 营养要求不高 • 最适温度25～30℃• 在肉汤中形成的菌膜可呈钟乳石状下垂 • 在血平板形成柔软、黏稠菌落课件制作 陆曙梅生化反应• 氧化酶－ • 苯丙－；葡盐－ • 分解葡萄糖产酸不产气 • IMViC：－＋－－• 动力－ • 赖氨酸、鸟氨酸脱羧均－ • 脲酶－ • 明胶液化－课件制作 陆曙梅临床意义• 致病物质：鼠毒素、内毒素、荚膜等 • 所致疾病：甲类传染病－－鼠疫，为人 畜共患的传染病 • 传播途径：鼠－－→鼠 ； 鼠－－→人 ；人－－→ 人 • 病后免疫力牢固课件制作 陆曙梅微生物学检验• 及时上报疫情 • 专业实验室，需特殊的防护措施 • 临床标本：血液、痰、淋巴结穿刺液 • 涂片染色镜检：革兰染色和美兰染色 • 分离培养：无污染标本可直接接种血平板 • 初步鉴定：菌体形态、菌落特征、肉汤中生长特征、KIA：KA－－ ；MIU－－－ • 最终鉴定：噬菌体裂解试验、动物实验、免疫学方法 等课件制作 陆曙梅小肠结肠炎耶尔森菌• 形态染色： • 革兰阴性球杆菌 • 25℃有周鞭毛，37℃则无动力• 无芽孢，无荚膜课件制作 陆曙梅培养特性• 兼性厌氧 • 营养要求不高 • 4～40℃均能生长，最适温度20～28℃• 在肠道选择平板上呈无色不发酵乳糖、 扁平小菌落课件制作 陆曙梅生化反应• 脲酶：＋ • 鸟氨酸：＋ • V-P试验： 25℃＋； 37 ℃－课件制作 陆曙梅临床意义• 致病物质：侵袭力、肠毒素 • 所致疾病： • 经污染的食物、水通过肠道感染，引起 小肠和结肠炎。
课件制作 陆曙梅检验程序粪便、残余食物NYE、Mac或SS乳糖不发酵菌落 KIA MIU报告结果菌落涂片染色温度生长试验 （动力、V-P）初步鉴定最终鉴定 系统生化反应血清学分型冷增菌25℃和37℃24～48小时课件制作 陆曙梅主要鉴定特征• 嗜冷性 • 4℃增菌3周可分离纯化 • 动力：25℃＋，37 ℃－ • V-P试验： 25℃＋； 37 ℃－• 脲酶：＋ • 鸟氨酸脱羧：＋课件制作 陆曙梅种类 埃希菌属志贺菌属枸櫞酸杆菌属弗劳地枸櫞酸杆菌 异型枸櫞酸杆菌 无丙二酸盐枸櫞酸杆菌苯丙、葡盐均阴性的肠道杆菌沙门菌属迟顿爱德华菌 鲶鱼爱德华菌 保科爱德华菌 迟顿爱德华菌生物型鼠疫耶尔森菌 小肠结肠炎耶尔森菌耶尔森菌属爱德华菌属课件制作 陆曙梅苯丙氨酸脱氨酶、葡萄糖酸盐阴性菌属的 鉴别试验埃希 菌沙门 菌志贺 菌耶尔森 菌枸櫞酸 菌爱德华 菌H2S-+/---+/-+动力++--++枸櫞 酸盐-+/---+-靛基 质+--/+-/+-/++赖氨 酸+/-+-+/-++脲酶---+/-+/--。