检验项目查询手册一、 血细B胞分析(静脉采血2ml EDTA—K2抗凝、颠勺倒混匀)项目名称标本采集正常参考值临床意义白细胞(WBC)静脉采血2mlEDTA—K2 抗 凝(紫盖试 管)颠倒混匀成人：（4~10）X 109/L 儿童：（5~12 X 109/L 新生儿：（15~20） X 109/L病理性增高：常见于①急性细菌性感染和化脓性炎症②急 性药物及农药中毒③严重组织损伤如严重烧伤、急性心梗、 大手术后等④急性大出血、内脏(肝、脾等)破裂等⑤急 慢性白血病减少：常见于①某些传染病伤寒、结核、流感、风疹、等 ②血液病(再障、急性白血病)③脾功能亢进、放疗、化疗等④药物中毒或过敏⑤自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮 等红细胞(RBC)同上男: （45） X 1012/L 女：（35~5.0）X1012/L 新生儿:（6°0~7°0）X1012/L增高:真性红细胞增多症、肺心病、先心病、肺气肿、高原适 应不全等.减少：贫血和血液稀释等血红蛋白(HGB)同上男：1辽 160 g /L 女:110~150g/L新生儿：170 190g /L同RBC,但在缺铁性贫血或铁利用障碍性贫血时，HGB比 RBC更能准确反映贫血程度.红细胞比积(HCT)同上男：0。
42~0.49女：0.37 —043增高:常见于红细胞增多症、大面积烧伤、自身输血、体外循 环和脱水病人等减低：常见于各种贫血和血液稀释等平均红细胞体积(MCV)同上82~94fl大细胞性贫血MCH MCV MCHC＞正常 〉正常 正常正常细胞性贫血MCH MCV MCHC正常 正常 正常单纯小细胞性贫血MCH MCV MCHC〈正常 〈正常 正常小细胞低色素性贫血MCH MCV MCHC〈正常〈正常 〈正常平均红细胞血 红蛋白含量(MCH)同上26~32pg平均红细胞血 红蛋白浓度(MCHC)同上320~360g/L血小板(PLT)同上（100 ~ 300 ）X 109/L减低：常见于①再生障碍性贫血，急性白血病•②脾功能亢进 ③DIC、ITP④放疗及化疗后增高:常见于原发性血小板增多症、骨髓增生症及急性出血、 感染等淋巴细胞百分比淋巴细胞绝对 值%LYM (W—SCR)同上02 0~ 04 0 （0.80~40）X 109/L增加:常见于传染性淋巴细胞增多症、麻疹、结核、百日咳、 慢性淋巴白血病、病毒感染等减低：常见于接触性放射病、细胞免疫缺陷病等.单核细胞百分比单核细胞绝对 值(MONO)同上0。
03^ 008（0 ~ 08）X 109/L增加:单核细胞白血病、MDS、结核病活动期、疟疾等中性粒细胞百分比中性粒细胞绝 对值(NEUT)同上050^ 070（2 ~ 7.0 ）X 109/L见“白细胞"项嗜酸性粒细胞 百分比嗜酸性 粒细胞绝对值(EO)同上0005〜005 （0~0.5）X 109/L增加：过敏性疾患、寄生虫病、某些皮肤病、白血病等 减低:伤寒、副伤寒、大手术、长期应用皮质激素等嗜碱性粒细胞0 ~ 001增加:慢粒、脾切除、何杰金氏病、变态反应等百分比嗜碱性 粒细胞绝对值（BASO）(0~01)X109/L红细胞分布宽 度变异系数（RDW —CV）同上37~54fl表示RBC群体的体积分布情况、RBC体积大小不等.SD与红细胞分布宽 度标准差（RDW —SD）同上011~016CV增加，见于各类型营养缺乏性贫血血小板分布宽度（PDW）同上9~17fl增加:PLT减低时导致的PLT体积大小不均血小板平均体积（MPV）同上9~13fl增加：见于PLT破坏过多 减低：见于骨髓增牛低下大血小板比率（P—LCR）同上013~043二、凝血与抗凝的实验室检查（静脉采血准确1.8 ml,枸橼酸钠抗凝:颠倒混匀）检验项目标本采集正常值临床意义血浆凝血酶原时间（PT）静脉采血 准确1。
8 ml,枸橼酸 钠抗凝颠倒混匀11 14 秒超过正常对 照3秒为异 常外源凝血系统简便而敏感的试验PT延长见于先天性凝血因子II、V、VII、X缺乏症和低（无）纤维蛋白 原血症；获得性见于DIC、原发性纤溶症、维生素K缺乏症、血循环中有 抗凝物质如口服抗凝剂、肝素和FDP存在PT缩短见于DIC早期血液呈高凝状态，先天性因子V增多症、口服避孕 药和血栓性疾病PT国际标准化比值 INR05多用于口服抗凝药物治疗的监控活化部分凝血 活酶时间（APTT）静脉采血 准确1.8 ml,枸橼酸 钠抗凝颠倒混匀25~40 秒超过正常对 照10秒为 异常内源凝血系统简便而敏感的试验APTT时间延长:①见于凝血因子缺乏，尤其是VIII、IX、XI因子含量减 少所致的各类血友病时多见延长②血循环中有抗凝物质存在③口服抗凝 齐U、肝素治疗等APTT时间缩短：见于因子活性增高，DIC高凝期，血栓性疾病，血小板 增多症等纤维蛋白原FIB同上2 4g/L增高见于感染、手术后、恶性肿瘤、脑血栓、心梗、糖尿病等 降低见干低纤维蛋白血症、肝硬化、大出血、大量使用尿激酶后等情况凝血酶时间（TT）同上延长见于肝素增多或类肝素物质存在、纤维蛋白原降解产物（FDP）增多及 DIC、低（无）纤维蛋白血症等。
缩短见干血样本有微小凝块或钙离子存在时血浆硫酸鱼精 蛋白副凝固时 间（3P）试验同上阴性1、 3P阳性：见于DIC早期或中期，但在大出血（创伤、手术、咯血）或 样本置冰箱后可呈假阳性2、 3P阴性：见于DIC晚期和原发纤溶症三、尿液检査 （标本最好要求接取晨起第一次尿液的中段尿干 2小时内送检）项目正常临床意义比重(SG)成人：1 新生儿：003^10301002~1004病理性增高：急性肾小球肾炎、糖尿病、高热、脱水、 休克等病理性降低：慢性肾功不全、尿崩症等干酸碱度（PH）4.580增高：过碱性尿，见于碱中毒、严重呕吐、尿路感染、 应用利尿剂等减低：过酸性尿，见于酸中毒、糖尿病、慢性肾小球肾 炎、白血病、服用酸性药物等化白细胞仃EU）阴性阳性：示泌尿系有炎症表现，主要见于肾盂肾炎、尿路 感染、导尿等学十项亚硝酸盐(NIT)阴性阳性：大肠杆菌等肠杆菌科细菌引起的尿路感染.葡萄糖(GLU)阴性增高：糖尿病、肾性糖尿、甲亢、及脑溢血、颅脑外伤 等引起的应激性尿糖升高等酮体(KEG)阴性阳性:常见于糖尿病酮症酸中毒、妊娠呕吐、严重饥饿、 腹泻脱水等胆红素(BIL)阴性阳性：梗阻性黄疸(胆道蛔虫、胆石症等)、肝细胞黄 疸(肝癌、急慢性肝炎、肝硬化等)溶血性黄疸及先天 性高胆红素血症等.尿胆原(UBG)〈3.2umol/L结合BIL，主要用于黄疸的诊断和鉴别诊断.隐血试验(ERY)阴性阳性：血尿或血红蛋白尿，如肾炎、膀胱炎、肾结石以 及溶血性黄疸等蛋白质(pro)阴性增高:生理性见于蛋白质饮食，剧烈运动和精神刺激等； 病理性见于肾小球疾病、肾结核、泌尿系感染、红斑狼 疮及高热等。
尿沉渣镜检细胞成分RBC： 0~3/HPWBC： 0~5/HP见“隐血试验”和“白细胞"项管型偶见透明管型红细胞管型：提示急性肾小球肾炎；颗粒管型：提示肾 单位淤滞;脂肪管型：提示慢性肾炎及类脂性肾炎；肾 衰竭管型：慢性肾功能不全预后不良；蜡样管型：慢性 肾小球肾炎晚期、肾淀粉样变上皮细胞可见少量扁平及圆形 上皮尿路炎症、肾盂肾炎时增多其他尿妊娠试验(绒 毛膜促性腺激素一HCG)阴性阳性:正常妊娠，妊娠35—40天后呈阳性反应，阳性率达 98%异常妊娠的诊断：宫外孕、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎 等.尿本—周氏蛋 白阴性阳性:多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、原发性淀粉样变、 恶性淋巴瘤、慢性肾盂肾炎等标本 采集1、尿液分析标本最好要求接取晨起第一次尿液的中段尿于2小时内送检四、粪便检査物理项目正常异常粪便量和便 次100 〜200g/日1〜2次/日消化不良、炎症刺激、胃肠蠕动过速等便量和次数均有增加颜色棕黄色或黄色， 婴儿粪便为浅 黄色或黄色1、 淡黄色：见于脂肪消化不良及服用含黄色素的药物2、 绿色：乳儿消化不良、肠蠕动过快，胆绿素由粪便中排出或 食用大量绿色蔬菜等3、 灰白色:见于胆道阻塞、食入过量脂肪、钡餐造影后.4、 果酱色：见于急性阿米巴痢疾、食入过量果酱色食物如巧克 力、猪血等5、 红色：见于下消化道出血性疾病如结肠癌、痢疾、痔疮出血 或食入大量红色食物如西瓜等。
6、 黑色：上消化道出血、食用动物血、服用铁剂、活性炭、中 药等检查性状成形软便、婴幼 儿粪便多呈糊 状1、 球形硬便：便秘时出现2、 粘液稀便:见于肠壁受刺激或发炎时如肠炎、痢疾、血吸虫病 等3、 酱色粘液(可带脓)便：见于阿米巴痢疾4、 粘液脓性血便：多见于细菌痢疾、肠道恶性肿瘤等5、 鲜血样便:多见于直肠或肛门部出血6、 水样便或稀汁样便：见于各种感染或非感染性腹泻，如急性胃 肠炎、食物中毒等7、 米泔水样便：见于霍乱、副霍乱8、 凝块样便：婴儿消化不良时可出现白色、绿色或淡黄色乳凝 块，多为脂肪及酪蛋白，使粪便呈蛋花汤样外观9、 扁平带状便:表明直肠或肛门狭窄，多见于直肠癌10、 柏油样便：见于上消化道出血镜 检细胞阴性1、 大量白细胞：菌痢、过敏性肠炎、2、 大量红细胞:下消化道出血、菌痢、阿米巴痢疾、溃疡性结肠 炎、结肠癌等3、 脓细胞：多见于菌痢4、 脂肪滴：多见于小儿消化不良夏科-雷登结 晶阴性见于肠道溃疡、阿米巴痢疾、寄生虫感染等寄牛虫查到各种致病性寄牛虫虫卵.化学 检查潜血阴性阳性:见于各种原因所致的消化道出血及消化道恶性肿瘤等标本 取材 要求1、送检标本应新鲜.2、选取有病理意义的标本：取含有粘液、脓血等病变成分的粪便送检,对外观 无异常的粪便，须从表面、深处等多处取材送检.3、做化学法隐血试验应于试验前3天禁食肉类、 含动物血的食物，禁服铁剂及维生素C。
五、 脊液检査(CSF)物 理 检 查项目正常临床意义外观无色透明1、 红色：蛛网膜下腔出血2、 黄色：陈旧性出血、重度黄疸、血栓形成等3、 米汤样:各种化脓性细菌引起的脑膜炎.4、 淡绿色：见于铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、甲型链球 菌引起的脑膜炎.5、 褐色或黑色:见于侵犯脑膜的中枢神经系统黑色素肉 瘤6、 微混：乙脑、脊髓灰质炎、脑脓肿等镜检白细胞数成人(0二8)X106/L儿童(0~15)X106/L早产、新生儿：30X106/L一、 白细胞计数超过10X106/L视为有病理意义：1、 轻度增高(。