呼吸机报警原因及处理

呼吸机报警原因及处理一、处理原则 ：1、医护人员第一反应应该是保证病人通气2、报警原因明确，针对原因及时处理3、切忌只关注报警项目，调整呼吸机参数及报警范围，忽视病人通气和氧合的检测4、不能马上作出判断时， 最安全有效的方法是断开呼吸机， 应用简易呼吸器进行手动通气二、处理呼吸机报警的良好临床习惯：1、观察患者是否存在呼吸窘迫，2、检查患者的氧合和通气情况，3、必要时将患者与呼吸机脱离，手动通气，4、检查报警设置是否合适，5、处理完毕后重新将患者与呼吸机连接，6、情况无法解决时及时更换呼吸机三、常见呼吸机报警（一）电源或气源故障；（二）窒息；（三）压力过限，包括高压或低压报警；（四）潮气量或分钟通气量过限；（五）呼吸频率过限；（六）吸气温度过限；（七）吸入氧浓度报警四、报警原因及处理 低压报警：比吸气压少 5-10cmH2O 原因：呼吸管路是否脱开；气囊漏气、气囊充气不足造成； 呼吸机管道破裂、断开或接头连接不紧造成漏气； 连接远端压力传感器，检查是否脱开、是否阻塞； 压力报警限设置是否合适处理方法： 给气囊重新充气； 气囊破裂者给予更换气管内套管； 仔细检查管路，将各接头接紧； 如发生管路破裂，更换新管路； 调整报警下限。

高压报警 :：高压限制：比吸气峰压高 10cmH2O ，不超过 35-45 厘米水柱 原因：人工气道阻塞； 气流阻力增加、肺部顺应性降低、病人咳嗽、说话、吐管、人机对抗、 患者烦躁； 分泌物过多、气管插管或气管切开管移位； 呼吸机管道内积水过多、管道打折、受压； 患者出现病情变化，如呼吸急促、气道峰压增高、心率增快，考虑有并发症的发生； 人机失调或对抗；存在内源性 PEEP； 呼出阀工作状态 处理方法： 检查患者的呼吸与呼吸机是否同步，对症处理； 吸痰； 调整呼吸机的机械臂以免管路牵拉气管插管或气管切开管； 清除管路内的积水，检查管路，解除管路打折原因； 对出现的并发症，协助医生进行处理10-15%10-15%通气容量的监测 低分钟通气量 ：呼出气潮气量或每分通气量的下降：低于 原因：连接管脱落、漏气 顺应性J、气道阻力f、呼吸肌疲劳 气体流量、呼吸比例不适当 高分钟通气量：呼出气潮气量或每分通气量的增加：高于 原因：呼吸频率或潮气量f,焦虑、疼痛、缺氧、发热、酸中毒 呼吸机参数设置不当，呼吸频率、潮气量、灵敏度、压力支持 低呼气末正压、持续气道正压报警 低 PEEP 报警的设置是否低于 PEEP 水平； 患者是否表现为用力吸气； 呼吸管路是否脱开； 是否漏气；人工气道、呼吸机回路、胸腔引流； 连接远端压力传感器,检查是否脱开、是否阻塞； 压力报警限设置是否合适。

窒息报警 检查患者是否呼吸停止； 窒息报警设定是否合适,窒息时间和窒息通气设定； 触发设定是否合适,患者是否可成功触发呼吸机通气； 是否存在漏气；压力和流量传感器的工作是否正常 气源或电源报警 检查气源压力和气源连接； 检查供电和电源连接； 检查保险丝； 尝试报警复位；上述处理后持续报警,更换呼吸机 高 PEEP/CPAP 报警 人工气道是否完全阻塞、是否可进行清理； 患者是否咳嗽；气道内是否有分泌物积聚； 患者是否咬管，人工气道是否打折，呼吸回路是否通畅； 气道阻力是否增高，顺应性是否下降； 是否存在人机失调； 是否存在内源性 PEEP； 呼出阀的工作是否正常低潮气量、低分钟通气量、低频率报警检查患者通气量下降的原因； 报警设置是否合适； 流量传感器是否脱开、工作是否正常高潮气量、高分钟通气量、高频率报警检查是否存在自身触发； 检查患者通气量增高的原因； 检查报警限设置是否合适； 检查流量传感器。