一、医疗康复服务类项目 编码项目名称计价单位计价说明项目内涵除外内 容适用范围标准编码11康复 功能评定11011 . 运动、感 觉、心肺功 能评定1 1 0 1 0 0 1呼吸方式+ 呼 吸肌功能的 评定次含呼吸肌力量和 耐力测定，分别 测其最大吸气、 呼气压、膈肌功 能测试前说明目的和要求并取得患者配合，装 苴呼吸肌功能检测仪，患者按要求完成呼吸 动作，分析患者呼吸形式、呼吸肌目前的状 况和肺功能的客观检衣人 报告伴有呼吸异常， 气促，胸痛和肺 功能障碍的工伤 职工M A D J E 0 0 21 1 0 1 0 0 2 平衡试验次含平衡台试验，行感觉结构分析，分别在六 种条件下行脂态平衡功能检查，每个条件下 做两次，观察各条件卜足底压力中心的晃动 面积及前后、左右的晃动长度及平衡得分， 行感觉结构分析， 分别观察视觉、本体觉以 及前庭觉在平衡维持中的得分，计算 R o m b e rg 商, 行稳定极限范围试验, 观察患 者在保持不跌倒的情况下身体中心兄动的最 大范围行跌倒评估试验，在平板运动情况 下让患者睁眼、闭眼，观察患者身体隔平板 运动时的增益、幅值及能量消耗情况, 预估 跌倒的机率。
视动试验旋转试验，甘油试验 不含平板试验伴有平衡功能障碍的匚伤职工F F A 0 4 7 0 41 1 0 1 0 0 36 分钟步行测 试次含步行中出现的 血压、心率、Ifll. 氧饱和度的变化 情况、步行距离 及步行中出现的 不适症状等评定前说明目的和要求并取得患者配合；患 者按要求进行6 分钟步行测试：如患者中途 不适可终止步行；记录血氧饱和度( S p( ) 2) % 、心率和气短指数, 使用量尺量度并计算准 确的步行距离及不适症状伴有心肺功能障 碍的工伤职工M A B X A 0 0 11 1 0 1 0 0 41 0 米步行测 试次含步行时间及步 行中出现的不适 症状等评定前说明目的和要求并取得患者配合；患 者按要求进行1 0 米步行测试：如患者中途不 适可终止步行：记录步行时间及不适症状 以评定患者的步行速度和运动功能伴有步行障碍的工伤职工1 1 0 1 0 0 5步态分析检 查次含对步行速度、 步长、步频、步 态时称性、步行 周期中各关节力 学角度变化的评 定采用步态分析系统进行检查操作: ，在躯干、 骨盆、髓、膝、踝及第5 趾骨等关节处贴标 志点，采集步态视频，图像后处理，对步行 速度、站立相与摆动相比例百分比，步长、 步态对称性，步行周期中各环节特征识别， 步宽、 卜肢诸关节运动曲线及数据进行处理 分析。
图文报告伴有步行功能障 碍的工伤职工M A B X A 0 0 21 1 0 1 0 0 6步态动力学 分析检查次含对步行作用力 、地面反作用力 、足底受力分布 及重心转移的静 态或者动态变化 的评定采用动力学步态分析系统，患者从铺设在地 面的压力传感器上走过，通过该系统对行走 中下肢( 魏、膝、踝关节) 受力情况进行地反 力、关节力矩、人体代谢性能量与机械能转 换与守恒等的诊断人工报告伴有步行功能障 碍的工伤职工M A B X A 0 0 31项目 编码项目名称-计单.计价说明项目内涵除外内 容适用范围标准编码1101007心功能康复 评定次包拈活动平板试 验及功率自行车 试验利用仪器监测生命体征，连接电极、而罩， 留取静息心电图，患者在平板或踏车1二按运 动方案运动，根据心电图S T段变化、心律 失常以及耗氧量、分钟潮气量、呼吸商、代 谢当量进行判断, 评价运动心功能，指导患 者进行仃氧运动训练，制定运动处方伴仃心肺功能障 碍的工伤职工MADKA0011101008肺功能康复 评定次含主观呼吸疝状 及肺功能客观检 查利用肺功能测定仪，监测生命体征，连接电 极、面罩，留取静息心电图，患者在平板或 踏车上按运动方案运动，根据心电图S-T段 变化、心律失常以及耗氧量、分钟潮气量、 呼吸商、代谢当量进行判断，评价运动肺功 能，指导患者进行有氧运动训练，制定运动 处方伴有心肺功能障 碍的工伤职工M4DJE0011101009菲戈迈耶评 价（ Fugl- Meyer评价， FMA）次含运动控制、平 衡、感觉、关节 活动度及疼痛方 面的检查评定前说明目的和要求并取得患者配合；采 用国际标准测试量表；按评分项目进行检 查，并按标准给予评分；统计分数，得出结 果.颅脑损伤偏瘫的 工伤职工1101010脊髓损伤 ASIA评价次含关键肌、感觉 关键点、损伤水 平和程度的检查评定前说明目的和要求并取得患者配合；采 用国际标准测试量表；按评分项口进行检 杳，通过关健肌的肌力检查、感觉关键点的 感觉检查及脊髓休克期状态的判断来确定有 髓损伤的水平和程度，并按标准给予评分； 统计分数，得出结果脊柱脊髓损伤的 工伤职工1101011肢体形态测 量次含肢体外观、长 度、肌困度检查利用量尺对患者肢体的外观、长度、肌围度 与肿胀的状况进行测量，并 与对侧肢体进行 比较、认 真 记 录 , 人 : 报告可能有肢体磕形 、肌肉萎缩或肿 胀的工伤职工AZW60051101012布伦斯特伦 评价（ Brunnstro m评价， BRSS）次含偏瘫侧上、下 肢及手功能评价评定前说明目的和要求并取得患者配合：采 用国际评定标准；按评定项廿进行偏瘫侧肢 体上肢、手及下肢运动功能检查，并按标准 评级脑疾病和损伤的工伤职工1101013肌张力评定次含肌紧张、腱反 射检查采用肌张力测定仪对患者进行检查，标准测 试体位，将压力传感器垂直置于被测肌腹 上，依次在休息位和最大等K收缩状态下各 进行5次重复测量。
取同名肌双侧比较，人 工报告中枢神经及周围 神经系统损伤的 工伤职工MABX80011101014等长肌力评 价次/ 单组 肌肉含相应角度的等 长测试采用等长肌力测试仪器对患者进行不同关节 角度下等长肌力的测试人工报告可能有肌肉功能 障碍的工伤职工MABX80031101015关节活动度 检查单关 节含关节的屈曲伸 展、内收外展及 旋转利用徒手的方式，摆放不同体位，让患者被 动 或1动地进行关节活动，根据动作完成的 状况与质量，利用量角器准确地摆放量角器 的移动臂和固定臂，记录关节的活动度与患 者的反应或状况人工报告有关节功能障碍 的工伤职工MW70011101016运动协调性 检查次/ 单肢含对指、指鼻、 跟膝胫试脸、轮 替试验等采用计算机辅助的, 肢体三维运动检查设备， 记录指鼻试验，指指试验，跟膝胫试验等的 运动轨迹并进行定量分析人工. 报告中枢神经系统损 伤的工伤职工MACZY0021101017感觉障碍检 查次使用定量感觉障碍测定仪，将温度觉探头或 振动觉探头置于被测部位，测量受检者的温 度觉、振动觉和痛觉人工报告存在或可疑存在 感觉障碍的工伤职工MAEBZ0012项目 编码项目名称-计单.计价说明项目内涵除外内 容适用范围标准编码1 1 0 1 0 1 8单丝皮肤感 觉检查次采用单丝触觉测量计，即通过采用2 0种不同 直径、不同压力的单丝垂直作用于皮肤，定 量测定受检苕的触觉。
根据感觉减退时所用 单丝水平，确定损伤部位、损伤水平、损伤 性质以及神经损伤恢复程度. 人工报告存在或可疑存在 感觉障碍的工伤 职工MA E Y R 0 0 11 1 0 1 0 1 9疼痛综合评 定次含疼痛部位、性 质、程度、诱发 因素进行麦吉尔疼痛问卷评定，视觉模拟评分法 评定，慢性疼痛状况分级等，对患者疼痛的 部位、程度、性质、频率和对日常生活的影 响等方面进行综合评定人工报告存在疼痛的工伤 职工MA Z Z Y 0 0 11 1 0 1 0 2 0等速肌力测 试次/ 单关 节含不同角速度下 的等速测试采用等速运动肌力测试系统依次标定被试 体重、被测肢体重量，然后在仪器预先选定 的速度（ 慢速、中速和快速）卜 进行被测肢体 的等速运动测试人工报告可能有肌肉功能 障碍的 伤职1MA B X 8 0 0 21 1 0 1 0 2 1偏瘫肢体功 能评定次含偏瘫侧上、下 肢及手功能评价 该项目不得与同 类单项服务项目 同时使用并收费采用偏瘫肢体功能评定量表对偏瘫患者上肢 、手指、下肢的联合反应、随意收缩、痉挛 、屈伸肌联带运动、部分分离运动、分离运 动、速度协调性、运动控制、平衡、感觉、 关节活动度及瘩痛等方面进行综合检杳。
人1 ：报告脑血管意外及颅 脑损伤后肢体功 能障碍的工伤职 工MA B W 6 0 0 11 1 0 1 0 2 2跌倒风险评 估次采用姿势稳定测试系统对患者进行评估，要 求患者站立在压力传感器不同硬度的垫上依 次完成睁眼，闭眼，头部向前. 、后、左前、 右前等检查动作给予跌倒风险程度的分析 报告，根据测试数据，甄别产牛跌倒风险的 原因人工报告存在跌倒风险的 工伤职工MA C Z Y 0 0 11 1 0 22 .作业评定1 1 0 2 0 0 1作业需求评 定次含R常生活活动 、生产性活动, 娱乐休闲活动3 方面康复需求的 评定使用标准 量表，推荐加拿 大作业表现量表 （ C 0 PM ）通过对患者受伤前、现阶段及以后生活中每 日主要活动的内容的了解，引导患者找出其 最重要、最需要完成的活动并排序, 并对重 要性、现实表现及满意度打分，通过结果分 析，指导作业治疗的方向人工报告有作业治疗需求 的工伤职工1 1 0 2 0 0 2日常生活能 力评定次包括B ar t h e l指 数（ B I ）、改良 B ar t h e l 指数（ M B I ）量表等对患者的个人卫生、进食、更衣、排泄、入 浴、器具使用、床上运动、移动、步行、交 流以及自助具的使用进行评定。
人工报告功能独 立程度 评定脑损伤、脊髓损 伤、烧伤及骨关 节损伤等可能存 在日常生活活动 障碍的工伤职工F A D 0 4 70 1F A D 0 4 70 21 1 0 2 0 0 3手功能评定次包括徒手评定、 仪器评定及标准 量表评定（ 如普 渡钉板试验、 J e b s e n手功能试 验、明尼苏达操 作试验等）利用徒手、仪器或计算机上肢功能评价系统 对患者进行手部功能的检查，其中仃速度、 协调性以及动作完成的准确性等量化指标， 同时电脑记录相关数据人 : 报告手外伤、 卜 . 肢骨 关节损伤、脑损 伤、脊髓损伤、 烧伤等存在手功 能障解的 伤职 工M A H W R 0 0 11 1 0 2 0 0 4蒙特利尔认 知评估 （ M o C A ）次指用于额叶损伤患者认知障碍首诊检查量 表包含1 2个检查项目，分别测定执行功能， 失认症，瞬时和延迟记忆，听觉注意，视觉 注意，复述，语言流畅性，抽象分类，时间 （ 或地点） 定向，结构性失用等功能人工报 告脑损伤可疑存在 认知障碍的工伤 职工F A P0 4 70 13项目 编码项目名称-计单.计价说明项目内涵除外内 容适用范围标准编码1 1 0 2 0 0 5简明精神状 况测验 (MMSE)次用于认知缺损筛选。
由精神科医师以一对一 的方式对患者实施测验，共1 9大项3 0个小 项，观测被试思维 行为、情绪，记录观测 内容，分析测量数据，出具报告脑损伤可疑存在 认知障碍的工伤 职工F A P 0 4 7 0 31 1 0 2 0 0 6成套认知测 验次包括神经行为认 知状态测试( N C SE )、洛文 斯顿认知成套测 验( L 0 TC A )等 成套认知评定采用标准成套认知测验量表，如洛文斯顿认 知成套测验等，对患者的定向、记忆、注意 、结构组织、思维、解决问题等方面进行综 合测验人工报告记忆力 、注意 力、思 维能力 等专项 评定经认知功能筛杏 存在认知障碍的 脑损伤工伤职工F A P 0 4 7 0 81 1 0 2 0 0 7记忆力评定次包括临床记忆测 验、中国韦氏成 人记忆测脸、行 为记忆成套测验( R B M T)等采用标准记忆测验量表对患酉进行记忆专项 测验人工报告经筛查存在记忆 障碍的脑损伤工 伤职工F A K 0 4 7 0 5F A K 0 4 7 0 6F A K 0 4。