第十四章 抗原提呈细胞与 抗原的处理及提呈* *概述：APC的定义和分类Ø抗原提呈细胞（ＡＰＣ）：是指能捕捉、 加工、处理抗原，并将抗原提呈给抗原特 异性淋巴细胞的一类免疫细胞专职APC：树突状细胞、单核吞噬细胞系 统、B细胞兼职APC：内皮细胞、纤维母细胞、上皮细胞和激活的T细胞.DateDateDateDate第一节 抗原提呈细胞的特点 一、树突状细胞Ø概念： （dendritic cells，DＣ）美.Steinman 1973发现，形态呈树突样；Ø是抗原提呈能力最强的APC细胞,是机体适 应性T细胞免疫应答的始动者DateDateDC的特点Ø①能高水平表达MHC-II类分子； Ø②可表达参与抗原摄取和转运的特殊膜受 体； Ø③能有效摄取和处理抗原，然后迁移至T细 胞区； Ø④能活化未致敏T细胞，而Mφ、B只能激活 已活化或记忆 性T； Ø⑤抗原提呈效率高．DateDate1、DC的特征、表面标志ØDC的特征及表面标志：①形态上呈树突样；②表达CD1a、高水平MHC-II类抗原和 CD11c、CD83等多种辅助分子；③胞浆内存在特异性Birbeck颗粒状结构；④吞噬功能较低；⑤有效诱导巢居的静息性幼稚T细胞发生增生；⑥ DC表面表达某些可特异性结合病原微生物的受体，以及FcR和IgE分子等，参与抗原摄取。
DateDate2、树突状细胞的来源、分化 ——DC的来源ØDC的来源 DC主要有两种来源，即髓源性 和淋巴系来源 Ø髓源性DC是指由骨髓和脐血中CD34+造血 祖细胞生成的DC Ø从淋巴系来源的DC属于血源性，与T、NK 细胞有共同的前体细胞，某些单个细胞在 GM-CSF和IL-4作用下可转变为DCDateDateDateDate——DC的分布与分类Ø广泛分布于全身各脏器（除脑以外） Ø淋巴样组织中的DC：并指状DC（位于T细胞区，由LC移行而来， 发挥免疫激活作用）、边缘区DC、滤泡样DC（ 高表达FCR和C3bR）和胸腺DC Ø非淋巴样组织DC：朗格汉斯细胞（LC表皮粘膜的未成熟DC） 和间质性DC等 Ø体液中DC（循环的DC）：隐蔽细胞和血液DCDateDateØFDC：滤泡树突状细胞是淋巴结浅皮质区淋巴滤 泡内的重要APC，是参与再次免疫应答的重要细 胞，通过其表面的FcR和C3bR结合免疫复合物， 使免疫细胞识别以免疫复合物形式存在的抗原 ØIDC：并指状细胞 分布于淋巴组织胸腺依赖区和 次级淋巴组织中的重要APC为朗格汉斯细胞衍 生而来 Ø胸腺树突状细胞 位于胸腺皮质/髓质交界处和髓 质部分，生命周期很短，仅2~3周，在诱导免疫 耐受中起作用（阴性选择）。
ØLC：朗格汉斯细胞 位于表皮和胃肠上皮细胞DateDateØ间质性DC 主要分布在心脏、肝脏、肾脏 、肺脏等实质器官间质的毛细血管附近 Ø循环DC 主要包括血液DC和淋巴DC具有 较强的摄取抗原能力，能在体外自发地与T 细胞形成DC-T细胞蔟，激活未致敏T细胞 ，启动初次免疫应答DateDateØ参与DC分化与发育的因素 1、细胞因子是调节DC成熟过 程的重要因素：GM-CSF、TNF-α促进DC分化；IL-1、IL- 6和IL-12辅助DC成熟2、DC的成熟也受其自身表达的 黏附分子调控 ØDC表面标志 CD11c+DC属于血液中成熟的DC， CD11c- DC为低水平表达黏附分子的非成熟DC ØDC的迁移与成熟 DC在成熟过程中，其捕获和处理抗原 的能力逐渐降低，但提呈的能力则明显增强成熟后从非 淋巴组织迁移到次级淋巴器官，从而激发T细胞应答3、树突状细胞的发育DateDate骨髓DC前体血流非淋巴组织分化非成熟DC定居上皮组织、胃肠道、生殖道和泌尿 道管、气道以及实质脏器的间质具有很强的摄取、处理和加工 抗原的能力，但提呈抗原能力弱细胞因子和抗原刺激下DC细胞成熟并迁移进入局部淋巴结（迁移期）摄取、处理和加工抗原的能力变弱 ，但提呈抗原能力逐渐增强（成熟期） DateDateØ1、DC对于T、B细胞具有直接或间接的激活 作用。
DC表达多种趋化性细胞因子，具有 趋化T细胞的作用 此外，DC所分泌的IL-12对于初始T细胞是 产生Thl型免疫应答的重要因素DC还能通 过诱导Ig类别的转换和释放某些可溶性因 子等调节B细胞的增殖与分化4、树突状细胞与免疫激活和免疫耐受 DateDateØ2、DC还能诱导免疫耐受目前发现DC是 在胸腺内对发育中T细胞进行阴性选择的 箭重要的细胞，通过排除自身反应性T细 胞克隆，参与中枢免疫耐受的诱导 DateDate二、单核-巨噬细胞Ø包括骨髓内的前单核细胞，外周血中的单 核细胞和组织内的巨噬细胞 Ø骨髓内中的髓样干细胞受某些细胞因子的 作用发育成前单核细胞前单核细胞进一 步发育成为单核细胞进入血流然后移行 至全身各组织器官内，发育成熟为巨噬细 胞DateDate单核吞噬细胞的生物学特征Ø形态特征 Ø表面标志 Ø酶和分泌产物 DateDateMφ的生物学作用特点Ø生物学作用：吞噬杀伤作用、抗原提呈作 用、免疫调节作用和广泛参与机体生理功 能 ØMφ功能的异质性： 不同组织器官中的Mφ具有异 质性；同一组织中的Mφ具有异质性DateDateDateDateDateDateDateDate三、B细胞ØB细胞能持续表达MHC-II类分子，能有效提 呈抗原给CD+TH细胞，也表达B7-1分子， 对活化的TH细胞有协调刺激作用。
ØB细胞是再次免疫应答过程中的最重要的 APC，主要通过BCR途径和非特异性胞饮摄 取抗原 DateDateDateDateDateDate四、兼职抗原提呈细胞Ø某些细胞通常情况下不表达MHC-II分子，但在炎 症过程中，或接受某些活性分子刺激后，则可表 达MHC-II类分子，并能处理和提呈抗原这些细 胞被称为兼职APC Ø包括血管内皮细胞、各种上皮细胞和间质细胞、 皮肤的成纤维细胞及活化的T细胞等 Ø兼职APC可能参与炎症反应或某些自身免疫病的 发生DateDateØ成纤维细胞 某些细胞因子可诱导成纤维细 胞表达MHC-II类分子，并使之具有抗原提 呈能力；成纤维细胞也是一种吞噬细胞 Ø活化的T细胞 活化的T细胞可表达MHC-II， 具有抗原提呈功能DateDate第二节 抗原的处理和提呈Ø抗原的处理：APC将抗原分子降解并加工 处理成多肽片段，以抗原肽-MHC复合物的 形式，表达于APC细胞的表面的过程 Ø抗原的提呈：APC在于T细胞接触的过程中 ，被T细胞识别，从而将抗信息传递给T细 胞的过程DateDate一、 抗原的摄取Ø外源性抗原：来源于细胞外的抗原称为外源性抗原 ：如吞噬细胞吞噬的细菌、细胞、蛋白质等； Ø 外源性抗原循溶酶体途径被处理和提呈，该过 程受MHC-II分子限制 Ø内源性抗原：细胞内合成的抗原称为内源性抗原， 如病毒感染细胞合成的病毒蛋白、肿瘤细胞内合成 的蛋白等。
Ø MHC-I类分子参与提呈的抗原大多数是在胞核 和胞浆中内源性合成的蛋白质分子（胞质溶胶提呈 途径）DateDateDateDateØ未成熟DC通过三条途径摄取抗原：第一条途径 通过巨吞饮作用吞入非常大量的液体第二途径 是受体介导的内吞，可有效捕捉到浓度很低的相 应抗原，具有高效性、选择性及饱和性第三条 途径是吞噬作用：是未成熟DC与巨噬细胞皆有 的功能未成熟未成熟DCDC摄取抗原摄取抗原DateDate单核-巨噬细胞摄取抗原Ø单核-巨噬细胞通过三种胞吞方式摄取抗原 ：吞噬-吞入较大的固体或较大分子复合物 ，如细菌、细胞碎片等；胞饮-细胞吞入液 态物质或极微小颗粒；受体介导胞饮-通过 细胞膜上的特异性受体识别大分子物质， 通过膜囊泡完成物质传送DateDateB细胞摄取抗原ØB细胞：非特异性胞饮或特异性受体BCRDateDateØ根据参与的MHC分子不同，将抗原在细胞内加 工处理分为MHCI类途径和MHCII类途径二、 抗原的加工处理MHCI类途径MHCII类途径抗原的主要来源内源性抗原外源性抗原降解抗原的酶结构蛋白酶体溶酶体处理抗原的细胞所有有核细胞专职性抗原提呈细胞抗原与MHC分子结 合部位内质网溶酶体及内体参与的MHC分子MHCI类分子ＭHCII类分子提呈对象CD8+T细胞（主要为 Tc）CD4+T细胞（主要为 Th）DateDateØMHCI类途径:内源性抗原 蛋白酶体（低分子量多肽， LMP）降解成多肽 在抗原相关转运体帮助 下（TAP，对8-13分子肽具最高亲和力）在内质 网（ER）与新组装MHCI类分子结合 细胞膜二、 抗原的加工处理DateDateDateDateØMHCII类途径：外源性抗原 内吞 内 体与溶酶体中被降解10-30分子肽；内质网新合成的MHCII类分子与恒定链 （Ii）形成九聚体(αβIi)3，并在Ii帮助下 高尔基体 转移到内质体腔，形成MIIC ，Ii被降解成 CLIP HLA-DM辅助在溶 酶体及内体内形成抗原分子肽-MHCII复合 物 细胞膜。
DateDateDateDateDateDate三、抗原的提呈Ø抗原提呈的基本过程：肽-MHCI类分子：CD8识别肽-MHCII类分子：CD4识别 ØMHC分子对抗原的交叉提呈现象：有交叉 但非主要方式DateDateDateDateAPCTh细胞 活性封闭Th细胞活化的双信号模型IL-2RAPCTh信号1信号2炎症 LPS 细菌 化学趋化因子 补体 TNF-a IL-1 IL-6IL-2Th信号1Th细胞活 化、增殖T细胞活化的“双信号模型”DateDateDateDate活性封闭活性封闭Tc 细胞活化的双信号模型IL-2IL-2APC 1APC 1活活化，扩增化，扩增ThThTcTcAPC 2APC 2TcTcDateDateDateDateDateDate小结Ø1. APC的概念与种类 Ø2. 单核吞噬细胞的功能、D细胞的生 Ø 物学功能、B细胞摄取抗原的方式 Ø3. D细胞的膜表面分子、APC和 Ø MHC分子处理和递呈抗原的过程 Ø4. 掌握下列常用名词：抗原递呈、专职APC、非专职APC、内源性抗原、外源性抗原DateDateØ谢谢DateDate。