监护病房（ICU ）实习大纲一、 实习时间：请各实习医院ICU实习安排4周二、 实习目的：通过实习、熟悉急危重病人特别是各种脏器功能衰竭病人的抢救配合以及病 情的观察，同时熟悉常用的各种监护技术三、 实习内容1、 熟悉下列主要脏器功能衰竭的评估、临床表现、发病机制、治疗原则、 抢救措施、抢救药物的应用和护理手段1） 心功能衰竭：熟悉各种心律失常及心包填塞、急性心肌梗塞、心脏骤停2） 呼吸衰竭（含急、慢性）、急性呼吸窘迫综合征3） 肾功能衰竭4） 脑衰、包括颅内损伤、脑血管意外5） MODS、昏迷、中毒及各种临床危象等有关病因、病机、症状、体征、 处理原则及急救、监护6） 各种原因的休克，水、电解质紊乱，酸碱平衡失调，DIC2、 监护内容及要求：1） 了解监护病房的特点、设备、规章制度及管理方法2） 能正确测量每小时及24小时尿量3） 掌握血压、中心静脉压的监测，了解肺动脉楔压、肺动脉压、心输出量 的监测4） 掌握体温的监测5） 掌握正常心电图，识别异常心电图6） 掌握呼吸系统评估技能7） 会应用格拉斯哥昏迷评分标准，肌力分级标准3、 特殊技术的内容及要求1）掌握ICU各种管道的护理*动脉测压管*中心静脉输液管*各脏器的引流管包括负压引流管2） 配合气管切开、气管内插管操作，掌握气管插管的护理。
3） 熟悉呼吸机的应用4） 掌握胸部物理疗法5） 掌握TPN的应用及护理6） 掌握CPR7） 掌握除颤8） 掌握血气分析9） 了解漂浮导管的应用4、 ICU组织管理1） 了解ICU的布局、规章制度2） 了解ICU设备的使用及保养3） 了解危重病人转运5、 掌握相关护理学基础操作：压疮的护理、鼻塞/面罩给氧法、中心给氧、 卧有病人更换床单、气管切开吸痰法、床上洗头、床上擦浴6、 小讲课1） 体外低温循环以及手术后的生命体征监测及管道管理，呼吸道管理2） 机械通气的护理。