孕期体重个性化的管理模式对妊娠结局的分析1、资料与方法1.1临床资料选取2016年3月至2018年6月于本院社区门诊建卡的90例初产妇，年龄24～32岁，孕周12～13周，排除其他系统疾病，随机将其分成观察组与对照组，每组各45例，两组资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性1.2方法对照组给予产科门诊的常规孕期检查，观察组除了常规孕期产检外，同时行体重个性化管理，具体包括：（1）体重早期干预由专业人员测体重、身高，计算BMI（体质指数），根据美国医学研究院修订的（孕期增重指南）[1]对BMI指数不同的初产妇进行个性化体重制定管理方案2）给予孕期宣教，孕妇及家属在我院孕妇学校学习孕期体重管理的具体知识及细节3）依据我院营养门诊指导制定个性化的营养指导方案热量摄入要求，孕妇至少增加100～300kcal/d，且蛋白质、脂肪、糖类的摄入比例要适当保证规律饮食和作息，多饮水，少食零食、饮料等垃圾食品4）孕期适当运动，孕后期可以加入瑜伽等，行会阴弹性锻炼及盆底功能锻炼，每周根据体重增长情况给予及时调整饮食及运动方案，如果孕妇体重不达标，由产科医生及营养门诊医生一起分析原因，解决问题，及时纠正调整。
1.3观察指标分析比较管理前后体重增长水平、GDM的发病率、妊娠分娩并发症及产后新生儿并发症1.4统计学方法采用统计学软件SPSS17.0处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义2、结果2.1两组体重增长水平比较行个性化体重管理后，观察组体重增长为（11.18±2.94)kg，对照组体重增长幅度为（16.19±4.51)kg，观察组体重增长低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）2.2两组妊娠期并发症发生率比较行个性化体重管理后，观察组与对照组GDM发生率分别为6.7%(3/45）、24.4%(11/45），观察组低于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.414,P<0.05）2.3两组妊娠分娩并发症发生率比较观察组：产后出血1例，对照组：产后出血5例、胎儿宫内窘迫4例，观察组妊娠并发症发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=5.513,P<0.05）2.4两组产后新生儿并发症发生率比较观察组：低体重儿1例、新生儿窒息2例，对照组：巨大儿8例、新生儿窒息3例，观察组低于对照组，差异有统计学意义（χ2=9.615,P<0.05）3、讨论近年来，人们生活水平显著提高，饮食结构发生了较大的转变，孕期错误的营养摄入，导致体重超标和营养过剩情况极为严重，致使我国GDM发病率较高，这对母婴健康造成严重的威胁。
有研究显示，孕妇于妊娠期行体重管理，保证其饮食合理，在科学指导下进行适当运动，能够控制孕妇体重增长速度，进而可在一定程度上降低妊娠期糖尿病的发病率，降低巨大儿及产后出血的发生率，规避GDM对母婴健康的负面影响孕期体重管理中包括通过科学的饮食控制与热量摄入，减缓孕妇体重增长，同时孕期辅助以合理的运动增加机体对于胰岛素的敏感性，加速体内葡萄糖利用速度，稳定孕期血糖水平，降低了高血糖状态对母婴的不良作用同时门诊需专人对孕期信息记录及有效的随访监测，为整个孕期的饮食运动方案及时调整提供有效依据，这样可以确保孕妇全程获得合理的管理方案，从而达到满意的临床效果本文结果显示，观察组体重增长幅度、妊娠期糖尿病的发生率、母婴结局均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（均P<0.05）说明，孕期开展体重管理对孕妇及新生儿健康具有积极影响综上所述，开展孕期体重个性化管理可有效降低GDM的发生率，从而降低巨大儿、产后出血和剖宫产率，提升了母婴健康安全质量，值得临床推广应用参考文献:[1]魏小辉,王育墦.2015年国际妇产科联盟(HGO)妊娠期糖尿病诊疗指南解读[J].中华内分泌代谢杂志,2016,32(11):895-899.王继芳.孕期体重个性化的管理模式对妊娠结局的分析[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(05):575.。