喉的断层解剖喉的断层解剖1 一、喉的解剖一、喉的解剖Ø位置位置Ø喉软骨喉软骨Ø喉的连结喉的连结Ø喉肌喉肌Ø喉腔喉腔2 Ø喉的位置喉的位置• 喉位于颈前中正喉位于颈前中正部，咽腔喉部前方，部，咽腔喉部前方，第第3 3～～6 6颈椎之间；颈椎之间；向上借喉口通咽的向上借喉口通咽的喉部，向下与气管喉部，向下与气管相通女性略高于相通女性略高于男性，小儿比成人男性，小儿比成人高• 喉上方借甲状舌喉上方借甲状舌骨韧带和肌连于舌骨韧带和肌连于舌骨，下方借环气管骨，下方借环气管韧带连于气管韧带连于气管3 （一）喉软骨（一）喉软骨 laryngeal cartilages4 （一）喉软骨（一）喉软骨 laryngeal cartilages5 会会厌厌软软骨骨（一）喉软骨（一）喉软骨 laryngeal cartilages6 环环甲甲关关节节和和环环杓杓关关节节（二）喉的连结（二）喉的连结 laryngeal articulations7 方方形形膜膜和和弹弹性性圆圆锥锥（二）喉的连结（二）喉的连结 laryngeal articulations8 环环杓杓关关节节的的内、内、外外侧侧旋旋转转运运动动9 环环甲甲正正中中韧韧带带（二）喉的连结（二）喉的连结 laryngeal articulations10 环环甲甲肌肌（三）喉肌（三）喉肌 Laryngeal Muscles11 喉喉肌肌（三）喉肌（三）喉肌 Laryngeal Muscles12 喉喉肌肌（三）喉肌（三）喉肌 Laryngeal Muscles13 （三）喉腔（三）喉腔laryngealcavity14 •喉腔被声襞和前庭襞分为喉前庭喉腔被声襞和前庭襞分为喉前庭laryngeal vestibule、喉中间腔、喉中间腔intermedial cavity of larynx 和声门下腔和声门下腔infraglottic cavity。
声襞声襞前庭襞前庭襞喉喉腔腔的的分分部部15 喉喉腔腔的的分分部部 喉中间腔喉中间腔Intermedial cavity喉前庭喉前庭喉室喉室声门下腔声门下腔16 Figure. Normal anteroposterior radiograph of the upper airway, with the normal appearance of the subglottic region (arrows).17 喉的冠状断面喉的冠状断面18 喉的矢状断面喉的矢状断面19 二、喉的选择性断层解剖二、喉的选择性断层解剖20 经舌骨和第经舌骨和第3颈椎体横断层颈椎体横断层舌骨下肌舌骨下肌1舌骨体舌骨体2舌骨大脚舌骨大脚3会厌前间隙会厌前间隙18舌会厌正中襞舌会厌正中襞17会厌谷会厌谷16会厌会厌15咽腔咽腔14梨状隐窝梨状隐窝13咽后间隙咽后间隙12横突孔横突孔11颈前静脉颈前静脉4颈阔肌颈阔肌19下颌下腺下颌下腺5颈外动脉颈外动脉6颈内动脉颈内动脉7颈内静脉颈内静脉20颈长肌颈长肌8斜角肌斜角肌1021 经第经第3、、4颈椎间横断层颈椎间横断层•舌骨下肌舌骨下肌1•甲状舌骨膜甲状舌骨膜25•会厌前间隙会厌前间隙18•会厌会厌15•咽腔咽腔14 （喉前（喉前庭）庭）•梨状隐窝梨状隐窝13•咽后间隙咽后间隙12•颈长肌颈长肌8•第第3、、4颈椎间椎颈椎间椎间盘间盘21•椎间孔椎间孔22•第第3、、4颈椎关节颈椎关节突关节突关节23•颈前静脉颈前静脉4•颈阔肌颈阔肌19•下颌下腺下颌下腺5•颈外动脉颈外动脉6•颈内动脉颈内动脉7•颈内静脉颈内静脉20•斜角肌斜角肌1022 •甲状软骨上切迹甲状软骨上切迹11•会厌前间隙会厌前间隙19•甲状软骨板甲状软骨板3•甲状会厌韧带甲状会厌韧带20•会厌周围韧带会厌周围韧带29•会厌会厌4•喉口喉口21（喉前庭）（喉前庭）•杓状会厌襞杓状会厌襞24•梨状隐窝梨状隐窝15•甲状软骨上角甲状软骨上角18•颈前静脉颈前静脉16•胸锁乳突肌胸锁乳突肌6•颈总动脉颈总动脉7•颈内静脉颈内静脉9•迷走神经迷走神经8•颈外侧淋巴结颈外侧淋巴结22•前斜角肌前斜角肌12•中斜角机中斜角机10经第经第4颈椎体横断层颈椎体横断层23 经第经第4、、5颈椎间横断层颈椎间横断层•甲状软骨上切迹甲状软骨上切迹1•会厌前间隙会厌前间隙2•甲状会厌韧带甲状会厌韧带3•甲状软骨板甲状软骨板4•声门旁间隙声门旁间隙33•前庭襞前庭襞29•喉口喉口20 （喉前庭）（喉前庭）•杓状会厌襞杓状会厌襞6•杓状软骨尖杓状软骨尖7•梨状隐窝梨状隐窝18•颈前静脉颈前静脉19•胸锁乳突肌胸锁乳突肌22•颈总动脉颈总动脉8•颈内静脉颈内静脉11•迷走神经迷走神经9•前斜角肌前斜角肌10•中斜角机中斜角机1324 经第经第5颈椎横断层颈椎横断层•甲状软骨甲状软骨23•声门旁间隙声门旁间隙33•前庭襞前庭襞29•喉前庭喉前庭24•喉室喉室28•声襞声襞27•喉口喉口20 （声门下（声门下腔）腔）•甲状软骨板甲状软骨板4•杓状软骨杓状软骨31•甲状会厌韧带甲状会厌韧带3•环状软骨板环状软骨板26•梨状隐窝梨状隐窝18•颈前静脉颈前静脉19•胸锁乳突肌胸锁乳突肌22•颈总动脉颈总动脉8•颈内静脉颈内静脉11•迷走神经迷走神经9•前斜角肌前斜角肌10•中斜角机中斜角机1325 26 经第经第5颈椎横断层颈椎横断层•甲状软骨甲状软骨1•声门下腔声门下腔2•环甲间隙环甲间隙20•环状软骨板环状软骨板5•甲状软骨下角甲状软骨下角21•喉咽喉咽16•咽后间隙咽后间隙15•颈前静脉颈前静脉17•颈总动脉颈总动脉6•颈内静脉颈内静脉8•迷走神经迷走神经9•前斜角肌前斜角肌7•中斜角机中斜角机1027 经第经第5、、6颈椎间椎间盘横断层颈椎间椎间盘横断层•舌骨下肌舌骨下肌19•声门下腔声门下腔2•环状软骨板环状软骨板5•甲状腺甲状腺23•喉咽喉咽16•颈前静脉颈前静脉17•胸锁乳突肌胸锁乳突肌13•颈总动脉颈总动脉6•颈内静脉颈内静脉8•迷走神经迷走神经9•前斜角肌前斜角肌7•中斜角机中斜角机1028 经第经第6颈椎横断层颈椎横断层•舌骨下肌舌骨下肌1•环状软骨弓环状软骨弓2•声门下腔声门下腔3•环状软骨板环状软骨板12•甲状腺甲状腺4•喉咽喉咽11•颈前静脉颈前静脉14•胸锁乳突肌胸锁乳突肌13•颈总动脉颈总动脉5•颈内静脉颈内静脉7•迷走神经迷走神经9•前斜角肌前斜角肌8•中斜角机中斜角机9•横突孔横突孔1629 经第经第6颈椎横断层颈椎横断层•舌骨下肌舌骨下肌1•环状软骨弓环状软骨弓2•声门下腔声门下腔3•甲状腺甲状腺4•食管食管17•颈前静脉颈前静脉14•胸锁乳突肌胸锁乳突肌13•颈总动脉颈总动脉5•颈内静脉颈内静脉7•迷走神经迷走神经9•前斜角肌前斜角肌8•中斜角机中斜角机9•横突孔横突孔1630 诊断：喉癌男，79岁。
喉稍痛一周，间咳，稍声嘶查：右侧声门上区可见粗糙不平赘生物 31 。