序 号文件名称000招募采血科操作规程目录001招募采血科质量分目标002招募采血科质量分目标测量分析方法003招募采血科工作职责004招募采血科岗位职责005招募采血科工作流程图006自愿无偿献血者招募操作规程007献血指南008献血场所管理操作规程009采血车(间)清洁消毒操作规程010献血者招募接待服务操作规程011献血者健康检查及审核操作规程012全血HBsAg金标快速检测操作规程013血红蛋白初筛检测操作规程014ABO血型初筛定型操作规程015全血采集操作规程016静脉穿刺操作规程017全血条形码标签粘贴操作规程018血标本留取操作规程019血液热合操作规程020血液临时存放和运输操作规程021血液、血标本、献血体检登记表交接操作规程022献血者资料录入操作规程023献血不良反应预防、处理操作规程024采血关键设备保养维护及应急处理操作规程025医疗废物处理操作规程026献血登记表交接、录入、装订存档操作规程027献血后跟踪回访操作规程028献血者献血后回告受理和保密性弃血处理规程029献血屏蔽制度030献血者投诉、反馈处理操作规程031招募采血科应急采血工作规程招募采血科质量分目标1、自愿无偿献血临床供应满足率100%;2、血型初筛定型准确率≥99%;3、血液标签粘贴正确率100%;4、血液热合合格率100%;5、全血及血辫样管、体检单正确交接率100%;6、献血不良反应正确处置率100%;7、献血者资料正确录入率100%;8、献血者投诉调查处置率100%;9、献血者抽样调查满意率≥95%。
招募采血科质量分目标测量分析方法目标任务测量方法完成%结果1.自愿无偿献血临床供应满足率 100%自愿无偿献血人数/采血人数×100%2.血型初筛定型准确率≥99%定型正确总数/定型总数×100%3.血液标签粘贴正确率100%正确粘贴数/总粘贴数×100%4.血液热合合格率100%正确热合数/总热合数×100%5.血液产品及血辫样管、体检表按要求交接正确率100%正确交接数/交接总数×100%6.献血不良反应正确处置率100%正确处理人数/献血不良反应人数×100%7.献血者资料完整录入率 100%正确录入数/资料总份数×100%8.献血者投诉调查处置率100% 投诉次数/ 处置次数×100%9.献血者抽样调查满意率 ≥95%满意人数/调查人数×100%评估:招募采血科工作职责1.0 献血者招募(个人捐血、团体捐血、稀有血型捐血)2.0 无偿献血活动的策划、组织和宣传,及采血点对外宣传工作3.0 献血前初筛检验与体格检查4.0 安全的采集血液、冷链运送、正确的血液及医疗废物交接5.0 献血者护理(献血前、中、后护理)。
6.0 献血不良反应的预防和正确处理7.0 血样的采集(成分及造血干细胞捐献者的血标本采集)8.0 采血车(间)清洁消毒9.0 献血者资料的整理、录入、更正及归档10.0 献血后回访、跟踪服务及献血者关爱、保留和召回11.0 献血者投诉接待与反馈处理12.0 献血者组织和志愿者组织的管理招募采血科岗位职责1.0 科室主任职责1.1 负责招募采血科全面工作,做好工作安排与协调1.2 负责制定本科分目标,并组织实施,每月进行测评1.3 负责制定并督促执行各项规章制度与岗位职责1.4 负责组织编写、修改科室质量体系文件1.5 定期对科室各项工作进行检查与考核,杜绝差错发生1.6 指导并督促各小组做好采血物品的使用与保管工作1.7 组织全科人员参加各种政治学习和业务培训1.8 鼓励全科人员积极撰写学术论文,积极争取对外交流1.9 主持召开科室每周例会1.10 做好全科人员的思想工作,构建和谐科室1.11 做好科室之间的工作协调1.12 完成上级领导交办的其它事项3.0 科室质量管理员职责3.1 负责科室质量体系文件的编制和修订,并监督执行3.2 负责人员培训,制定培训计划,并做好记录3.3 对科室所使用的关键设备、仪器进行监控。
3.4 对潜在可能影响血液质量的行为及时制止并指正,必要时报告科室负责人和质量管理科3.5 负责质量记录的整理、统计、分析、汇总3.6 对发现的质量问题及时正确处置,制定纠正措施和预防措施4.0 采血人员职责4.1 每天工作4.1.1 负责每日采血统计,血样送检工作4.1.2 负责站内采血间的清洁消毒,采血物品准备,并做好工作日志、消毒记录、试剂冰箱温度记录4.1.3 负责个体来站献血者的接待服务4.1.4 在科主任指导下,负责安排好团体采血工作并协助采血(团体、街头)4.1.5 负责设备报修工作4.1.6 负责处理科室日常事务和主任分配的其它工作4.1.7 下班关电、关水、关门4.2 每周工作4.2.1 负责科室会议记录、学习记录、质量考核记录4.2.2 负责库房的整理、物品盘存和物品的领取4.2.3 核对县市采血点献血者资料电脑录入信息4.3 每月工作4.3.1 30号前将库房物品盘存、清理,制订领物计划交分管副站长审批4.3.2 2号前核对各采血点报表、考勤,进行汇总、核实4.3.3 5号前将考勤表、采血汇总表交站办公室4.3.4 5号前将业务月报表、工作质量评估表交业务办公室。
4.3.5 5号前将科室工作月报表交分管副站长4.3.6 5号前将纪念品耗损交站办4.3.7 5号前汇总每采血点工作情况并核实4.4 采血物品盘存、清理库房并上报领物计划,并按审批计划领取物品4.5. 完成当月工作小结并制定下月工作计划5.0 回访工作人员职责5.1 负责通知未留号码而复检合格的献血者5.2 负责通知需血型更正的献血者 5.3 负责对献血不良反应献血者的回访5.4 负责来电查询、咨询和献血信息补录更正工作5.5 负责接受献血者投诉和接待、解释及反馈工作5.6 负责稀有血型的告知、招募、应急召回及稀有血型血液的采集5.7 协助做好宣传接待、站内采血等相关工作5.8 负责每月2日前完成本职工作统计报表5.9 完成科主任交给的其它工作6.0 体检医师职责6.1 负责采血工作中献血者接待、咨询以及献血知识宣传;保护献血者隐私6.2 指导献血者正确填写体检登记表,保证信息的完整性6.3 按《献血者健康检查》要求,对献血者进行体检,并认真记录6.4 负责对献血者上次献血结果的电脑查询,杜绝频繁采血和有不合格记录者献血6.5 负责急救药品、物品的准备、清理6.6 负责献血不良反应的及时有效的处理,并认真记录和回访。
6.7 协同其它岗位工作人员做好献血者资料的采后录入和资料导入工作7.0 采血护士职责7.1 负责采血工作中献血者接待、咨询以及献血知识宣传;保护献血者隐私7.2 指导献血者正确填写体检登记表,保证信息的完整性7.3 负责采血物品准备工作7.4 负责采血前后车内物表、地面的清洁消毒工作7.5 负责采血前核对(献血者姓名、性别、年龄、体重、条码及有效证件)7.6 负责按操作规程要求采集血液7.7 负责采血过程中献血者的观察,如有异常及时处理并做好记录7.8 负责献血证、纪念品的发放7.9 负责核对体检单、血袋、血样及纪念品数目无误7.10 负责相关表格填写、整理7.11 负责对血液按冷链要求进行贮藏、运输,完成与供血科的交班7.12 负责废弃物的分类处置与交接8.0 检验技师职责8.1 负责采血工作中献血者接待、咨询以及献血知识宣传;保护献血者隐私8.2 指导献血者正确填写体检登记表,保证信息的完整性8.4 负责初筛检验物品的准备工作8.5 负责化验前后台面、地面清洁消毒8.6 负责核对体验单与体检者身份8.7 负责完成献血者HBsAg、ABO血型、Hb的检验8.8 负责填写检验结果和审核,并签名。
8.9 负责血液的热合和献血者前中后的护理8.8 负责填写工作日志、交班表及纪念品登记8.9 负责清点血液,与体检单核对无误;对血液按冷链要求进行贮藏、运输,完成与供血科的交班8.10 负责废弃物分类处置与交接10.0 信息录入员工作职责10.1 负责团体献血、县市献血资料的录入10.2 负责外采录入资料的核对10.3 负责献血登记表的整理、归类、装订、存档工作10.4 负责(血型不符、稀有血型)电子档案和体检登记表的更正工作10.5 负责受理来电咨询、查询和信息补录工作10.6 负责对献血登记表填写的检查,对不合格的登记表进行登记追踪、落实上报10.7 协助采血、回访工作10.8 完成科主任安排的其它工作11.0 采血车司机职责11.1 服从科室安排,配合各采血点完成采血任务,工作需要随叫随到11.2 负责做好出车前、行车中、收车后的检查工作,确保车辆处于良好状况11.3 负责采血车的保养 、维修,发现问题及时处理,并与相关部门联系,尽快解决11.4 保证采血点的电力及用水供应,保持车内外的清洁卫生和车内每天的空气消毒11.5 每日按规定时间到达采血点,做好搭棚、摆桌椅和宣传牌的放置。
11.6 配合做好采血物品的准备工作,及流动采血时的物品搬运11.7 不得随意离开岗位,协助做好招募工作11.8 协助街头采集的血液、血样、体检单的交班工作招募采血科工作流程图宣 传 招 募个体团体献血压计血血献血活动策划献血活动宣传宣传方案制定体 检 采 血不合格淘汰或延期登录、整理、存档交 供 血 科发 献 血 证交 检 验 科体 检 表热 合 血 液留 取 血 标 本采 血、贴签 合 格初 筛 审 核献血前咨询填写体检表 健康检查 冷 链 献血后跟踪服务血液检测结果回告自愿无偿献血者招募操作规程1.0 目的增加自愿无偿献血者人数,普及献血知识,满足临床用血需要2.0 适用范围适用于自愿无偿献血者及潜在自愿无偿献血者3.0 职责招募采血科全体人员担负共同招募职责4.0 工作规程4.1个体自愿无偿献血者的招募4.1.1 新闻媒体的宣传;4.1.2 举行大型宣传活动及科普知识讲座;4.1.3 印发各种宣传资料,发布街头公益广告;4.1.4 街头各采血点做好宣传、咨询4.2 稀有血型无偿献血者的招募4.2.1 招募采血科接到业务办公室或总值班的采血通。