病理生理学试题库10休克第十二章休克一、名词解说1. shock（休克）2. hypovelemicshock（低血容量性休克）3. hyperdynamicshock（高动力型休克）4.hypodynamicshock（低动力型休克）5.microcirculation（微循环）6.autobloodinfusion（自己输血）7.autotransfusion（自己输液）8. hemorheology（血液流变学）9. lipopolysacharide（LPS，脂多糖）10. shocklung（休克肺）11. shockkidney（休克肾）12. hemorrhagicshock（失血性休克）13.infectiousshock（感染性休克）14.myocardialdepressantfactor（MDF，心肌控制因子）15.cardiogenicshock（心源性休克）二、选择题A型题1. 休克的现代看法是A. 以血压下降为主要特点的病理过程B. 激烈震荡或打击惹起的病理过程C. 组织有效血液浇灌量急剧降低以致细胞和重要器官功能代谢阻拦和构造损害的病理过程D. 血管紧张度降低惹起的周围循环衰竭E. 对外来激烈刺激发生的应激反应2. 临床最常用的休克分类方法是A. 按休克的原因分类B. 按休克发生的始动环节分类C. 按休克的血流动力学特点分类D. 按患者的皮肤温度分类E. 按患者的血容量分类3. 以下哪一类不是低血容量性休克的原因？A. 失血B. 脱水C. 感染D. 烧伤E. 挤压伤4. 微循环的营养通路指A. 微动脉→后微动脉→直捷通路→微静脉B. 微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉C. 微动脉→动静脉符合支→微静脉D. 微动脉→后微动脉→直捷通路→真毛细血管→微静脉E. 微动脉→动静脉符合支→真毛细血管→微静脉5. 调理毛细血管前括约肌舒缩的主假如A. 交感神经B. 动脉血压变化C. 圆滑肌自律性缩短D. 血液及局部体液因素E. 血管内皮细胞功能6. 休克初期惹起微循环变化的最主要因子是A. 儿茶酚胺B. 血栓素A2C. 血管紧张素IID. 内皮素E. 心肌控制因子7. 休克时交感-肾上腺髓质系统处于A. 激烈愉悦B. 激烈控制C. 先愉悦后控制D. 先控制后愉悦E. 改变不明显8. 休克初期“自己输血”的代偿作用主要指A. 动静脉符合支开放，回心血量增加B. 容量血管缩短，回心血量增加C. 脾脏血库缩短，释放积蓄血液D.RAA系统激活，肾小管对Na+、水重汲取加强E. 缺血缺氧，红细胞生成增加9. 休克初期“自己输液”的代偿作用主要指A. 动静脉符合支开放，回心血量增加B. 容量血管缩短，回心血量增加+C.RAA系统激活，肾小管对Na、水重汲取加强E. 毛细血管流体静压降低，组织液回流增加10. 以下哪一项不是休克初期的微循环变化？A. 微动脉缩短B. 后微动脉缩短C. 毛细血管前括约肌缩短D. 动静脉符合支缩短E. 微静脉缩短11. 休克初期微循环浇灌的特点是A. 多灌少流，灌多于流B. 少灌少流，灌少于流C. 少灌多流，灌少于流D. 多灌多流，灌少于流E. 不灌不流，血流阻滞12. 休克的以下临床表现，哪一项错误？A. 烦燥不安或表情冷漠，甚至昏倒B. 呼吸急促，脉搏细速C. 血压均下降D. 尿少或无E. 面无人色或潮红、紫绀13. 休克时血压下降的主要机理是A. 心功能不全B. 外周动脉血管紧张度不足C. 交感神经过分愉悦后衰竭D. 血液中缩血管物质减少E. 微循环阻拦，组织浇灌不足14. 休克发病学中儿茶酚胺经过α受体的作用是A. 只在休克初期存在B. 在各期都是休克发病的主导环节，应阻断之C. 是初期组织缺血的主要系统，并拥有代偿意义D. 各器官均惹起相同程度的缺血缺氧E. 可惹起动静脉符合支宽泛缩短15. 长远大量使用升压药治疗休克的弊端是A. 增加机体对升压药的耐受性B. 使血管圆滑肌对升压药失去反应C. 使机体的交感神经系统耗竭D. 使微循环阻拦加重E. 使机体丧失对应激反应的能力16. 休克进展期微循环浇灌的特点是A. 少灌少流，灌少于流B. 少灌多流，灌少于流C. 多灌少流，灌多于流D. 多灌多流，灌多于流E. 多灌多流，灌少于流17. 休克时动静脉符合支开放的主要原因是A. 去甲肾上腺素增加，愉悦血管α受体B. 内源性阿片肽增加C. 组胺释放增加D. 肾上腺素增加，愉悦血管β受体E. PGI2增加18. 在休克进展期微循环淤血的发生，与以下哪个因子没关？A. 组胺B. PAFC. 腺苷D. 缓激肽E. MDF19. 以下哪一种物质不惹起血管扩大？A. 内啡肽B. 组胺C. 腺苷D. 缓激肽E. MDF20. 休克进展期应用扩血管药物改良微循环，其作用的主要环节是A. 扩大小动脉B. 扩大微动脉C. 扩大后微动脉D. 扩大毛细血管前括约肌E. 扩大毛细血管后微血管21. 失血性休克的休克进展期与初期临床表现的不一样样是A. 皮肤湿冷B. 尿量少C. 神志可清楚D. 血细胞压积增大E. 脉搏细速22. 从纳络酮的抗休克作用，说明以下哪一种物质在休克发病系统中起重要作用？A. 血栓素A2B. 内源性阿片肽C. 血管紧张素IID. PAFE. NO23. 易发生DIC的休克种类是A. 失血性休克B. 感染性休克C. 心源性休克D. 过敏性休克E. 神经源性休克24. 休克进展期掌握补液量的原则是A. 无明显失血失液者不用补液B. 失多少，补多少C. 需多少，补多少D. 前一天丧失液体量加当天抛弃量E. 宁多勿少25. 对休克患者监测补液的最正确指标是A. 血压B. 脉压C. 尿量D. 中心静脉压E. 肺动脉楔压26. 内毒素惹起微循环阻拦的系统与以下哪一项没关？A. 愉悦交感-肾上腺髓质系统B. 激活凝血系统C. 激活激肽系统扩大血管D. 直接扩大全身血管E. 直接损害心肌27. 休克时最常出现的酸碱均衡纷乱是A. AG正常性代谢性酸中毒B. AG增高性代谢性酸中毒C. 呼吸性碱中毒D. 代谢性碱中毒E. 呼吸性酸中毒28. 选择扩血管药治疗休克应第一A. 充分补足血容量B. 纠正酸中毒C. 改良心功能D. 去除原发病因E. 赏赐缩血管药29. 休克时血液流变学改变中，以下哪一项不正确？A. 红细胞变形能力增加B. 红细胞齐集叠加增加C. 白细胞粘着、贴壁、嵌塞D. 血小板齐集E. 血浆粘度增大30. 以下哪项不是微循环淤血期的表现A. 血压降低B. 表情冷漠C. 皮肤紫绀D. 脉压增大E. 少尿或无尿31. 对休克后期的描绘哪一项不正确？A. 血管低反应性，血压降低或测不到B.均发生DIC，故又称DIC期C. 肢体厥冷，严重紫绀D. 常出现肠源性内毒素血症E. 多种炎症介质促进病情恶化32. 休克时细胞最早受损的部位是A. 细胞膜B. 线粒体C. 微粒体D. 高尔基体E. 溶酶体33. 以下哪项不是休克时细胞损害出现的变化？A. 有氧氧化阻拦，ATP生成少B. 线粒体呼吸酶活性增加，无氧酵解加强C. 高乳酸血症D. 细胞内钠、钙增加E. 溶酶体酶释放34. 以下对TNF的描绘哪项不正确？A. 惹起感染性休克的重要介质B. 激活单核巨噬细胞，产生其余炎症介质C. 使血管内皮细胞表达粘附分子D. 休克初期惹起外周血管缩短E. 作为内源性致热源，惹起发热35. 心肌控制因子产生的主要部位是A. 肝B. 肺C. 脾D. 胰腺E. 胃肠道36. 心肌控制因子的化学实质是A. H+B. K+C. 内毒素D. 脂多糖E. 活性小分子多肽37. 休克时钠泵运转失灵的系统是A. 磷酸化酶活性加强B. 已糖激酶活性加强C. 无氧酵解明显加强，乳酸生成增加D. 有氧氧化阻拦，ATP生成明显减少E. 糖原分解加强以致耗竭38. 应用糖皮质激素治疗休克的最主要作用是A. 劝导微循环，扩大小血管B. 稳膜作用C. 增加心输出量D. 加强肝脏的解毒功能E. 降低耗氧量39. 休克初期发生的急性肾功能衰竭属于A. 功能性肾功能衰竭B. 器质性肾功能衰竭C. 肝性功能性肾衰竭D. 肾性肾功能衰竭E. 肾后性肾功能衰竭40. 增加毛细血管通透性的体液因子是A. 心肌控制因子B. 组胺C. 儿茶酚胺D. 血栓素A2E. 前列环素41. 休克肺最早出现的酸碱均衡纷乱是：A. AG正常性代谢性酸中毒B. AG增高性代谢性酸中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 代谢性碱中毒42. 以下哪项因素不易惹起ARDS？A. 休克B. 创伤C. 长远吸入高浓度氧D. 烧伤E. 急性心肌炎43. 以下哪一因素与休克肺的发活力制没关?A. 肺血管痉挛，肺泡-毛细血管膜通透性增高B. 肺内DIC形成C. 肺泡表面活性物质生成减少或损坏增加D. 左心衰竭，肺毛细血管流体静压增高E. 输入及吸入高浓度氧44. 以下哪一种情况不属于心源性休克？A. 心律纷乱惹起心输出量减少，组织浇灌锐减B. 慢性心瓣膜病出现心输出量减少，组织浇灌不足C. 心包填塞惹起回心血量减少，心输出量减少D. 大面积心肌拥堵惹起，心输出量急剧减少E. 心肌炎惹起心输出量急剧减少45. 消化道和肝脏因浇灌不足而功能阻拦以致休克恶化的主要系统是：A. 惹起。