一、变态心理学：以心理和行为异常表现为研究对象的心理学分支学科，主要研究如何定义 心理异常，心理异常的发生、种类、性质和特点、具体表现形式以及心理异常造成的痛苦体 验、认知功能和社会功能的损伤等等变态心理 学学习心理异常的症状是为了鉴别精神 障碍和非精神障碍侧重研究和说明心理异常的基本性质 和特点，研究个体心理差异以及生存环 境对心理异常发生、发展的影响精神病学为了诊断精神障碍和进行治疗侧重异常心理的诊断、治疗、转归和预 后以及精神障碍的预防与康复二、 对心理异常现象的现代说明1、 精神分析的理论解释，对心理异常的说明：固着（性心理发展受挫）焦虑（本我和自我 的冲突的矛盾），压抑（为防止抵御和消除焦虑，所以克制压抑非理性冲动）2、 行为主义的解释：巴普洛夫：神经症和精神病的产生是由兴奋和抑制这两个基本神经过 程的冲突造成的3、 人本主义心理学的解释：认为心理异常是由于”潜能“趋于完善的特征受到了阻碍，是 自我无法实现的结果三、 正常心理活动的功能：保障顺利适应环境，正常进行人际交往，正常反映认识客观世界 的本质及其规律四、 心理正常和异常的区分1、 标准化的区分，李心天：医学标准，统计学标准，内省经验标准，社会适应标准2、 心理学的区分原则，郭念锋：1.主观世界与客观世界的统一性原则（自知力）2.心理活动 的内在协调性原则（知情意是完整统一协调一致的）3•人格的相对稳定性原则八、心理健康：指心理形式协调，内容与现实一致和人格相对应的状态 区分心理正常心理健康一种处于动态平衡的心理过程心理不健 康（从刺激 的性质、反 应的持续 时间、反应 的强度和 反应是否 泛化四个 方面来区 分）一般心理问题心理冲突是常形的，-由现实因素激发、持 续时间较短、情绪反应能在理智控制之下。
不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的 心理不健康状态严重心理问题心理冲突时常形的，持续时间限在半年之内 -由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反 应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的心 理不健康状态神经症性心理问题心理冲突是变形的，见许又新〜心理异常（不正 常）指有典型精神障碍症状的心理活动评定的三个维度（许又新）：一、 病程3个月以下，短程，1分；3个月到1年，中程，2分；1年以上，长程，3分二、 精神痛苦的程度1、 自己可以主动设法摆脱，轻度，1分2、 需借别人的帮助或处境的改变才能摆脱，中度，2分3、 几乎完全无法摆脱，别人帮助或改变处理也无用，重度，3分三，社会功能1、 能照常工作学习，人际交往只有轻微障碍，1分2、 工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或 某些社交场合不得不尽量避免，中度，2分3、 完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，重度，3 分计分方法：如果总分为3,可以认为不够诊断为神经症；如果总分不少于6,神经症的诊断是可以成立的，4-5分为可疑病例，需进一步观察 注：对精神痛苦和社会功能的评定，至少要考虑近三个月的情况才行，评定涉及的时间太 短不可靠。
躯体疾病患者的一般心理特点1、对客观世界和自身价值的态 度发生改变2、把注意力从外界转移到自身 的体验和感觉上3、情绪低落4、时间感觉发生变化5、精神偏离日常状态常见心理异常的症状认知障碍认知障碍感知障碍1.感觉过敏症状多见于神经症或感染后虚弱状态患者2.感觉减退症状多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍者，神经系 统气质性疾病也常有感觉减退3.内感 觉不 适多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合 症知觉障碍知觉障碍，（还 有个感知综合 障碍）1•错觉精神疾病患者的错觉不能接受现实检验，常带有恐怖性 质2.幻觉按感觉 器官的 不同幻听，幻视，幻嗅，幻味，幻触，内脏性幻觉按体验 的来源真性幻觉（清楚，与客观事物一样）假性幻觉（模糊，位置不清确）按产生 的特殊 条件功能性幻觉：某个感觉器官处于功能活动状态 的同时出现幻觉（多见于精神分裂症，有时又 是气功所致精神障碍或其他精神障碍）思维鸣响（多见于精神分裂症）心因性幻觉：有强烈的精神刺激引发的思维障碍1.思维 形式 障碍（1）联 想障碍思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、病理性赘述、 破裂性思维等（2.） 思维逻 辑障碍妄想（无根 据，不能纠 正,自我卷 入）按主要内 容关系妄想，被害妄 想，物理影响妄想， 夸大妄想，特殊意义 妄想，自罪妄想，疑 病妄想，嫉妒妄想 （多见于酒精中毒 性精神障碍,更年期 精神障碍），钟情妄认知障碍思维障碍2•思维内容障碍思维内容障碍想，内心被揭露感按起源和 与其他精 神症状的 关系原发性妄想:突然发 生的，内容不可理解 的，与既往经历和当 前处境无关,也不是 起源于其他精神异 常的病态信念继发性妄想：以错 觉、幻觉、情绪高涨 或低落等精神异常 为基础所产生的强迫观念强迫性思维多见于强迫症，强制 性思维多见于精神分裂症超价观念1•广泛猜疑，常将他人无意的、非恶 意的甚至友好的行为误解为敌意，过 分警惕与防卫。
2.将周围事物解释 为不符合实际情况的“阴谋”，并可成 为超价观念3.过分自负4•脱 离实际地好争辩与敌对（常见于人 格障碍和心因性精神障碍患者）注意障碍注意减弱：见于神经衰弱症状群、脑器质性精神障碍及意识障碍注意狭窄：常见于激情状态、专注状态和智能障碍患者记忆障碍记忆增强：常见于情绪性精神障碍躁狂或抑郁发作，或偏执状态记忆减退：主要见于脑器质性精神障碍遗忘：分为顺彳丁性遗忘（脑震荡，脑挫伤）、逆彳丁性遗忘（脑外伤 性精神障碍）和心因性遗忘（癔症）错构：错误的记忆（多见于脑器质性疾病）虚构：把过去从未发生的说成确有其事（多见于脑器质性疾病） 特殊-科萨科夫综合症：记忆减退，错构，虚构，定向力发生障 碍，又叫遗忘综合症，多见于慢性酒精中毒性精神障碍以及其他 脑器质性精神障碍智能障碍精神发育迟滞（智力发育停留在某一个阶段）：导致的因素有遗 传、感染、中毒、头部外伤、内分泌异常或缺氧等痴呆：症候群，多是脑器质性的（需要与由心理应激引起的假性 痴呆区别）自知力障碍N症患者通常能认识自己的不适，主动治疗，所以自知力是精神 科用来判断患者是否有精神障碍及严重程度，疗效的重要指标1.以程度变化 为主的情绪障 碍情绪咼涨：思维奔逸，动作增多同时存在-躁狂状态（心境障碍 躁狂发作）情绪低落：思维迟缓，情绪低落，动作减少同时出现-抑郁状态 （心境障碍抑郁发作）焦虑：在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下，对其自身健情绪障碍康或其他问题搞到忧虑不安等，严重的为惊恐发作恐怖2.以性质变化 为主的情绪障 碍情绪迟钝情绪冷漠情绪倒错情绪障碍3.脑器质性损 害的情绪障碍情绪脆弱易激惹强制性苦笑欣快意志行为障碍意志增强意志缺之意志减退抑郁，意志减退精神运动性兴 奋协调性精神运动性兴奋和不协调性精神运动性兴奋精神运动性抑 制木僵、违拗、蜡样屈曲(空气枕头)、缄默、被动性服从、刻板 动作、模仿动作、意向倒错、作态、强迫动作(六)人本主义心理学人本主义学是由美国心理学家马斯洛( Maslow, 1908—1970)和罗杰斯(C.Rogers, 1902—1987)于20世纪50年代末60年代初创建的。
它既反对精神分析学派贬低人性、把意识 经验还原为基本趋力，又反对行为主义学派把意识看作是副现象，认为人不是“较大的白鼠”或“较 缓慢的计算机”，主张研究人的价值和潜能的发展因为，他们相信，人的本质是善良的，人有 自我实现的需要和巨大的心理潜能，只要有适当的环境和教育，人们就会完善自己、发挥创造潜 能，达到某些积极的社会目的为此，他们从探讨人的最高追求和人的价值角度，认为心理学应 改变对一般人或病态人的研究，而成为研究“健康”人的心理学，揭示发挥人的创造性动机、展现 人的潜能的途径该学派被称为心理学的第三势力人本主义方法论不排除传统的科学方法，而是扩大科学研究的范围，以解决过去一直排除在心理 学研究范围之外的人类信念和价值问题人本主义心理学是一门尚处于发展中的学说，其理论体 系还不完备，他们对人的一些研究还停留在关于人性的抽象议论上，因而不能揭示人的心理本质 规律常见精神障碍从压力源到临一、精神分裂症及其他妄想性障 碍1•精神分裂症2.妄想性障碍（偏执性精神障碍）3•急性短暂性精神障碍：两周内急性起病，以精神症状 为主，心因性，在2-3个月内可完全恢复二、心境障碍1•躁狂发作2•抑郁发作3•双相障碍4.持续性心境障碍三、神经症特点：意识的心理冲突（有 自知性），精神痛苦，持久性，按病程，精神痛苦程度， 社会功能考虑近三个月来 进行评定：n<3^不能诊断 为神经症N为4~5分为可疑病例N大于6可诊断为神经症四、应激相关障碍急性应激障碍创伤后应激障碍适应障碍：常在遭遇生活事件后一个月内起病，病程一 般不超过6个月五、人格障碍偏执性人格障碍分裂样人格障碍反社会性人格障碍冲动性人格障碍表演性人格障碍强迫性人格障碍焦虑性人格障碍依赖性人格障碍六、心理生理障碍进食障碍：神经性厌食，神经性呕吐，神经性贪食睡眠障碍：失眠症，嗜睡症和其他如梦游七、癔症（没有器质性病变，以人格倾向基础，在心理因素影 响下产生）分离性障碍瘡症性意识障碍，情感爆 发，瘡症性假性痴呆，瘡 症性遗忘，瘡症性身份障 碍，瘡症性漫游，瘡症性 精神病转换障碍运动障碍，感觉障碍流彳丁性瘡症或称瘡症床相的逻辑过程1、对压力的响应阶段是否被个体察觉、与个体生活相关并引起响应的事件2、中介系统的增益或 消解的过程认知系统1•认知、评估的作用（1）认知的结果：是压力、不是 压力（2）对事件严重性的评估：影响 压力体验从而影响情绪（3）对自己能力的评估：自我能 力评估过低，可以增强焦虑情绪2•调节控制作用行为的自我控制：有无主动权， 如当事人面对压力，是否能自由 的控制进退认知的控制：即对自己的思维活 动有无自主权如听报告退席不礼 貌，开小差可以减少压力环境的控制3•人格外控型人格者：认为个人生活中 的主导力是外力，自己无能为力 -抱怨多内控型人格者：成功是个人努力 的结果T抱怨少社会支持 系统具体的支持当事人给当事人精神支持生物调节 系统生物调节系统功能 状态良好，可防止或 降低应激后果的躯 体化症状压力可导致免疫功能损害，如高 压力导致结核病、疱疹、白血病、 过敏性疾病等3、临床相及时型症状经中介系统处理迅速表现出的临床症状滞后型症状由于认知系统对事件的性质和意义评估比较模糊，当后 来的类似事件出现时表现处理。
观察，诊断，寻找原因，干预（看压力源和中介系统）(一) 构造主义心理学构造主义心理学主要代表人物是冯特和他的学生铁钦纳(E. B. Titchener, 1867—1927),。