IgE高小儿过敏性咳嗽反复发作,抗过敏益生菌康敏元降血清IgE改善 小儿过敏性咳嗽和哮喘小儿过敏性咳嗽往往突然发病,因常常与上呼吸道感染同时存在, 因此过敏原是引起过敏性哮喘的主要原因,其能够选择性地激发T辅助 细胞亚群中的Th2,并引起IgE的应答,常见过敏原包括花粉、室内尘土、 屋尘螨、动物性过敏原、霉菌和蟑螂等IgE与肥大细胞、嗜碱粒细胞及嗜酸粒细胞表面高亲和力受体结合可诱 发释放多种炎性介质,在过敏性哮喘的速发相及迟发相反应中起重要作 用IgE介导的过敏机制一、IgE的合成1、 IgE的性质 主要由呼吸道、消化道黏膜固有层淋巴组织中的B细胞 合成,为过敏反应的介导因素1966年,瑞典学者Johansso n和日本学 者石坂夫妇首先自豚草过敏患者血清中分离到IgE,并证明了IgE为过敏 反应的介质IgE为亲细胞型抗体,正常人血清含量极低,为 10~10000U/ml过敏患者及寄生虫患者血清IgE含量显著高于正常人2、 IgE的合成IgE的合成量关系到个体对过敏性疾病的罹患性,IgE的合成及调节 机制并不完全明确多种过敏反应性疾病常可见于同一患者,称这些过 敏易患者过敏体质,与正常人想比,血清IgE明显升高,肥大细胞数较 多而且胞膜上IgE受体也较多。
研究证实过敏体质为常染色体显性遗传,但同一家系中不同成员所 患的过敏病可以不同;抗原的性质及进入机体的途径也会影响IgE的合 成,以相同途径进入人体的抗原,有的引起强速发型过敏反应,有的则 不能,虽然确切原因尚不明了,但与抗原本身的特性,特别是被T细胞 识别的表位的特性有关,有些药物如青霉素降解物,蠕虫抗原、蒿草花 粉、豚草花粉等,能引起强烈IgE型过敏反应抗原进入机体的途径和 接触频率对机体产生抗体有影响,经黏膜进入易激发产生IgE应答,而 注射则引起IgG的产生,接触过敏原次数越多致敏的可能性越大3、细胞因子调节IgE的生成通过细胞水平研究证实辅助型T细胞及其产生的细胞因子对IgE的合成 起重要调节作用根据分泌细胞因子种类的不同,将辅助性细胞分为TH1 型和TH2型两个亚群,TH1细胞分泌的细胞因子主要参与细胞免疫和介导 迟发性过敏反应,而TH2细胞分泌的细胞因子主要在抗体形成及过敏反 应过程中起作用TH 1和TH2之间通过细胞因子而互相调节,IL-4促进IgE 的合成,而IF N-y抑制IL-4所诱导的IgE合成,说明TH 1和TH2细胞均调控 IgE的合成过敏体质者可能有较多产生IL-4的过敏原特异性T细胞并能 分泌较多IL-4。
TH1和TH2的平衡或IL-4和IFN-丫量的比例是IgE合成的重 要决定因素IgE介导的过敏”早已在免疫学及医学界对导致过敏发生的根源已 达成共识,根据基因的功能性分析,通过国际最新菌株筛选平台,运用 基因芯片进行高效筛选及体外基因重组,找到了具有抗过敏基因的益生 菌菌株,研究证实,唾液乳杆菌LS,格氏乳杆菌,约氏乳杆菌,副干酪 乳杆菌、罗伊氏乳杆菌都具有显著的抗过敏功能,其中唾液乳杆菌是研 究最多的抗过敏的乳酸菌分离菌株,唾液乳杆菌与格氏乳杆菌,约氏乳 杆菌,副干酪乳杆菌等组成五种菌体复方抗过敏菌株群康敏元益生菌, 明显缩小了抗过敏功能个体差异化,相比单一抗过敏菌株免疫调节抗过 敏能力更加全面康敏元抗过敏益生菌调节免疫平衡T型免疫细胞首次研究出复方抗过敏益生菌独有的降低免疫致敏因子IgE,并有 效阻断过敏原与免疫致敏因子IgE抗体的结合,直接从免疫根源阻断过 敏生物链,超越了一直以来针对过敏根治停留在拮抗肥大细胞和嗜碱粒 细胞的对症治疗环节;其二,康敏元活性益生菌可有效促进脾脏细胞分 泌I FN-y干扰素,直击免疫T细胞,加强免疫T细胞的调控能力,以确保 人体免疫功能中最基本的免疫识别功能(T细胞的平衡与I FN-y量的比 例,是IgE合成的重要决定因素。
康敏元益生菌过与肠道中一类特殊的细胞接触,定殖后进入血液通 过激活细胞的一系列反应,产生一个串联的免疫T细胞生理反应,最终 能实现人体血液中抗体——免疫球蛋白IgE降低彻底解决“IgE介导的过 敏”发炎反应引起红肿、痒、疼痛,甚至是支气管的收缩,哮喘,鼻炎, 结膜炎,皮肤病等各种过敏症状抗过敏益生菌康敏元降IgE抗过敏血清IgE升高是过敏性疾病最有力的提示过敏原进入机体诱导产 生特异性IgE, IgE结合到肥大细胞和嗜酸性粒细胞,使机体进入对该过 敏原特异致敏状态,当过敏原再次接触时,与细胞膜上的IgE受体结合 引起一系列生化反应,继而释放出诸如组织胺等各种与过敏反应和炎症 有关的生物活性介质过敏是一种免疫疾病,是人体内免疫功用失调呈现不平衡的情况 过敏体质患者,在临床上调查的时分,往往发现多种过敏反响性疾病常 可见于同一患者,如出现过敏性鼻炎后慢慢又出现过敏性咳嗽,有些小 儿合并有荨麻疹或异位性皮炎等,与正常人比较,过敏体质患者血清IgE 显着升高,肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多临床医学 经过细胞水平研讨证明:辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成 起重要调理效果。
依据排泄细胞因子品种的不一样,将辅助性细胞分成为TH1和TH2两 个亚群而TH2细胞排泄的细胞因子主要在抗体构成及过敏反响过程中 起效果TH1和TH2之间经过细胞因子而相互调理,在健康情况下,TH1 和TH2会相互平衡,且同时接受辅助性T细胞调控,在辅助性T细胞调控 能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子(如尘螨、花粉或海鲜 食物等)后,TH2过度活化,致使TH2细胞激素排泄量过高,促使IgE升 高,使血清中IgE浓度上升,从而引发过敏降低IgE抗体需补充获得降 低血清IgE抗体的康敏元复方抗过敏益生菌菌株抗过敏益生菌康敏元降IgE复方抗过敏益生菌康敏元益生菌采用了具有增强抗过敏能力的、生 理上可接受的益生菌组合物:唾液乳杆菌、格氏乳杆菌、约氏乳杆菌、 副干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌,通过促进白介素质12(IL-12)和干扰 素Y勺分泌增加,可有效改善过敏症状,调控Th1型免疫反应而抑制免疫 球蛋白IgE,从而改善Th2型免疫反应过度的过敏现象的方法复方抗过敏益生菌菌株和肠道壁上的树突装细胞上的受体结合,活 化细胞内的转译蛋白移至核内而释放大量细胞激素,属于先天免疫的一 个环节,因此,借由其细胞壁多糖尿病类物质如肽聚糖、脂多糖、多糖 等,经先天免疫系统,确实能活化T细胞的发育。
IgE与小儿过敏性咳嗽变异性哮喘体内总IgE水平和特异性IgE水平增高是特应症和变应性哮喘的共 同特征和共同识别标志,IgE水平的高低与过敏性咳嗽和哮喘发病的严 重程度呈正相关体内IgE水平的增高往往可以反映过敏性患者持续的 过敏性咳嗽并发哮喘患者过敏症状的存在对一组哮喘儿童的研究表明,IgE水平与哮喘的诊断及AHR相关,IgE 升高已被确定为哮喘的危险因素,即使在非过敏性过敏性哮喘患者也是 这样前瞻性研究显示,在特应性家族,暴露于过敏原并随后出现IgE 升高与发展为哮喘的可能性相关父母的遗传基因可使儿童在出生时即具有特应性素质,这种先天性过敏体质是儿童在以后的人生中罹患过敏性鼻炎和过敏性哮喘的潜在危险因素,在后天的环境因素影响下这些儿童易感性高,呼吸道容易反 复感染并合并过敏反应,极易使之发展为过敏性哮喘过敏性哮喘患者 多具有较为明显的家族特应症病史和遗传史,尤其在哮喘儿童表现更为 明显哮喘患儿具有特应症(atopy)的比例明显高于正常儿童,这主要 表现在血清总IgE和特异性IgE水平明显增高、婴幼儿湿疹患病率增加和 过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病的发病率增加康敏元抗过敏益生菌所含唾液乳杆菌对于气喘合并过敏性鼻炎儿童的 影响回顾过去的文献指出,食用益生菌可以有效的治疗或改善婴幼儿过 敏性皮肤炎的情形,但是益生菌在过敏性呼吸道疾病的角色依然有争议 性。
为了确认其功效,本试验选择同时患有气喘及过敏性鼻炎的学童为 对象,每天补充唾液乳杆菌,持续八周,来探讨是否具有改善临床症状 及调节免疫的功能针对6-12 岁患有气喘及过敏性鼻炎的学龄儿童, 随机双盲试验分为两组,补充唾液乳杆菌组(49 人)与安慰剂组(51 人), 试验期两个月试验期间由医师诊断评估肺部功能,以及气喘与过敏性 鼻炎的改善情形,严重者在试验期间加入服用药物每日评估受试者早、 晚纪录:测量尖峰呼气流速、气喘与过敏性鼻炎发生次数在免疫评估 方面,则分析患者食用益生菌前与后之总量IgE的浓度与PBMC细胞分 泌各类细胞激素的量试验结果显示,相较于安慰剂组,食用益生菌组患者其肺部功能与 尖峰呼气流速(PEFR)都有显着的提升,以及气喘与过敏性鼻炎等临床症 状都有降低的情形结论:补充唾液乳杆菌,对于患有呼吸道过敏性疾病(如气喘或过敏 性鼻炎)的学童,具有临床改善的效果。