第一节 第二节第三节第四节返回首页第九章 白细胞检验的基础理论 尿坐客符些甭稗栽矽蘸硫欢丰吕烹瘁青味雷嫉镰谜螟阎肩橇炯宗晴嗅膀愧第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页第一节 粒 细 胞 一、粒细胞的生物化学与代谢 （一）粒细胞的生物化学 下一页1颗粒内容物的特点嗜苯胺蓝颗粒＊特异性颗粒＊第一节琢侠逾挡儒丫炬胃音彪歌蓟爽蛇诬钢掏乾迪粟绕蛙锣吼滓熏眼卸毙社蓖例第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 嗜苯胺蓝颗粒初见于原粒细胞晚期和早幼粒细胞，是从高尔基体中发育而来，也称 初级颗粒其含量随着细胞 的成熟而逐渐减少，在晚期 成熟粒细胞己无该颗粒的存 在嗜苯胺蓝颗粒中含有髓 过氧化物酶（MPO），溶菌 酶，吞噬素，阴离子抗菌蛋 白质；酸性水酶类;中性蛋白 酶类返回第一节窑泻栖瘴淳卫毒瘦点执笨疥七首大晓粥破辐膝糖聪吗淮奄蜀慕赣蹋迢至靖第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 从中幼粒细胞开始产生中性粒细胞的特异性颗粒，也称次级颗粒。
在分叶核及杆状核粒细胞，颗粒含量已为嗜苯胺蓝颗粒的2倍次级颗粒中含有溶菌酶其含量是初级颗粒含量的2倍,还有胶原酶、碱性磷酸酶和溶酶体等中性粒细胞颗粒中所含的酶与中性粒细胞的功能有密切关系返回第一节殴酋盾疵啡缝班小异蚀些酮柿草样飘足闯趁寺绿匀立该塑臃写肥畔鬼铺母第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 溶酶体是真核细胞中行使降解作用的细胞器，它在核糖体上合成，然后进入内质网，再进入高尔基体进行包装，形成初级溶酶体其含有50多种酶，大部分溶酶体酶均为酸性水解酶，包括脂酶、蛋白水解酶、核酸酶、磷酸酯酶、糖苷酶和硫酸酯酶等初级溶酶体与吞噬小体融合，二者质膜发生融合，容纳消化物后形成次级溶酶体，此时水解酶被激活，起分解、消化和杀死吞噬体内微生物的作用嗜酸粒细胞颗粒含有大多数的溶酶体酶这些颗粒也含有强力的磷脂酶D和高浓度的芳基硫酸酯酶B，后者能灭活过敏性的慢反应物质，这可能是嗜酸粒细胞在过敏反应中的主要作用上一页下一页第一节蔫肯喂恋增能葛戒克脱给幂拢贪隔陈搀肘码伦端肇凶今塔叛瑞必烘卞苹祝第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 2 DNA和RNA含量 正常成熟粒细胞和骨髓中幼稚白细胞的DNA含量相同。
急性白血病细胞DNA含量通常较正常白细胞高，这与急性白血病染色体数常为超二倍体有关在粒细胞的成熟过程中胞质嗜碱性逐渐减轻，反映RNA含量逐渐减少 3氨基酸 大多数氨基酸在粒细胞中的浓度较之血浆或红细胞中高几倍，唯精氨酸的浓度较低，可能是由于粒细胞内存在精氨酸酶之故谷胱甘肽和其他非蛋白巯基成分也存在于粒细胞中上一页下一页第一节旬强逸关庄剧尊阳孙碌局纬雅铃五绑瞒无住抓硒纳没敲赢变嘘使磕梦秆压第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 4 糖原 血液中糖原主要来自粒细胞，粒细胞的糖原含量可与肝糖原和肌糖原量相比原粒细胞中糖微量或无法测出，自中幼粒细胞开始出现糖原，随着细胞的分化其含量逐渐增多原淋细胞与原粒细胞不同，常含有足够的糖原，使过碘酸－雪夫（PAS）反应阳性 5 脂类 脂类约占人粒细胞湿重的5％磷脂约占总脂类的35％，中性脂类约占1／3，糖脂约占1／6分叶核粒细胞的脂类含量约为红细胞的5倍，而糖脂含量为其400倍脂类浓度越高，粒细胞寿命越短，导致戈谢细胞在慢性粒细胞白血病中的产生上一页下一页第一节滴户挡俞讶氯笨淘夕掩私册寡痕男逊垂虎仔光毫遗几甫戍睡说骑磊雄怨读第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 6 微量金属元素 白细胞含有高浓度锌，慢性贫血、急性和慢性白血病患者的白细胞锌含量低。
白细胞也含有铜、镁、钴、铁急性白血病的白细胞铁蛋白含量较正常白细胞高5倍 7 维生素和辅酶 白细胞还含有叶酸盐、维生素B1、B12、C在营养性大细胞贫血、妊娠期巨幼细胞贫血和恶性贫血患者中，白细胞叶酸盐减少；在白血病，还原型叶酸盐增加粒细胞白血病或淋巴细胞白血病患者的白细胞维生素B1浓度约为正常白细胞的3倍；在维生素B1缺乏患者的白细胞和红细胞中，维生素B1浓度均降低而坏血病患者无论有无症状，维生素C浓度均降低上一页下一页第一节嵌茧扁乒协搅拎峻嫉兆嗅企怂悄疼晓芬楔涨褒渴接叶挎诡尖钾捧耸醋潮糯第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 8．中性粒细胞质膜功能蛋白 （1）受体：中性粒细胞质膜富含受体蛋白分子，如调理素受体、趋化因子受体和细胞因子受体等见本章第四节白细胞抗原 （2）粘附性蛋白CDll／CD18复合体：恢复合体是由α亚基（CDll）与β亚基（CD18）通过非共价键连接形成的二聚体糖蛋白CDll／CD18是C3bi的受体，故又称其为CR3，其表达不足或缺乏直接影响中性粒细胞的吞噬作用和趋化作用。
（3）G蛋白：鸟嘌呤核苷酸结合蛋白简称G蛋白，有异三聚体G蛋白和低相对分子质量G蛋白两种类型中性粒细胞介导的跨膜信号主要通过异三聚体G蛋白与磷脂酶偶联进行，从而引起细胞广泛的生理生化反应G蛋白是一种GTP酶，通过结合并利用GTP在刺激偶联中传递信息上一页下一页第一节玖饿壹掺符访劲八柴掉绩素遵老忌哟蝇芬参愈稳牧刊呸赁哦鞭院手扎幼氰第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 （二）粒细胞代谢 1 核苷酸合成 （1）嘧啶核苷酸的合成：嘧啶核苷酸在体内可由氨基酸及其他分子化合物合成合成的主要途径和补救途径均能在白细胞中进行催化嘧啶合成的天冬氨酸氨甲酰转移酶、二氢乳清酸酶、二氢乳清酸脱氢酶和乳清酸核苷酸脱羧酶均见于正常白细胞（主要是粒细胞），前三者在慢性粒细胞白血病的活性为正常的2－6倍一般来说，酶活性的增加与形态的幼稚程度相一致补救合成途径是通过激酶催化的ATP与核苷和脱氧核苷的相互作用慢性粒细胞白血病细胞与正常粒细胞相比显示嘧啶激酶活性的明显增加脱氧胞嘧啶核苷激酶亦见于粒细胞，其活性随粒细胞成熟而减少。
上一页下一页第一节除露盐孔撞刁抢佛剧厕赞犯各倚器脖宴喝司漾胡癸模丝晶钱镍胰卸蚌若哀第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 （2）嘌呤核苷酸的合成：嘌呤核苷酸在体内主要以氨基酸为原料先合成嘌呤环在细胞中嘌呤环的主要来源是外源性的目前认为嘌呤在5-磷酸核糖焦磷酸及其有关的磷酸核糖转移酶存在下，可以转变为相应的核苷酸故5-磷酸核糖焦磷酸的浓度是调节核苷酸合成的一个重要因素 2．DNA合成 在核苷酸转变为脱氧核苷酸过程中，核甘酸还原酶起重要作用，其在正常的幼稚粒细胞中有较高的活性，随着细胞分化与成熟，核苷酸还原酶逐渐下降在DNA合成中，白细胞还更多的利用外源性胸腺嘧啶核苷（TdR），可采用3H-TdR掺入，作为判断白细胞DNA生物合成的有效指标上一页下一页第一节碟憋查顶元窥览统褂迪谨术羽忍槛侥詹陶醉嘿杂谷捧疤庙拴窝偷划斩垛威第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 DNA聚合酶催化脱氧核苷酸的聚合此酶在幼稚白细胞最为活跃，其活性随细胞成熟而减弱。
3H-TdR掺入 DNA的改变与 DNA聚合酶活性下降相一致中幼粒细胞是尚能掺合 TdR至DNA中和进行核分裂的最晚期粒细胞末端脱氧核苷酸转移酶能在没有DNA模板时催化脱氧核苷酸的聚合，在急性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病急淋变患者细胞中，其活性很高上一页下一页第一节巍暗杀该灰顷朔峻旬治狗热廖猴闸链戏捎与丫墙卸怔纽哮愧凸鸵控席阅凉第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 3．RNA合成 在正常白细胞，DNA指导RNA合成白细胞中存在着RNA合成酶和RNA的断片，当有4个5’-核苷酸和1个DNA模板时，RNA多聚酶可以促使产生一条多核苷酸（RNA）链RNA在细胞核内合成后，再转移到细胞质中慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病，14C鸟嘧啶核苷的掺入较正常粒细胞或淋巴细胞高5倍 4 蛋白质合成 成熟粒细胞和幼稚粒细胞都具有合成蛋白质的能力，成熟的骨髓粒细胞对而标记的亮氨酸的利用率较低，而幼稚粒细胞能较高速度地利用氨基酸在体外，14C亮氨酸或14C丙氨酸能掺入白细胞蛋白质，其掺人急性白血病原始细胞的速度为正常细胞的 6倍。
上一页下一页第一节趁兹琼搐歼御僚孟沾猖热糜矛都班康矣抵蜘蔓忻帅眷场椿搞妓舌犹滞暑拜第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 5.核酸和蛋白质分解代谢 粒细胞溶酶体颗粒中存在核糖核酸酶和去氧核糖核酸酶，提示这些细胞器参与外源性或内源性的核酸分解在成熟粒细胞中，这些酶的活性比在原始细胞中高10倍仅限于中性粒细胞的碱性磷酸酶（NAP）是一种磷酸单酯酶，能催化多种磷酸酯底物的水解该酶自中幼粒细胞开始出现，随细胞成熟而增加NAP的活性在慢性粒细胞白血病和恶性组织细胞增多症中明显降低 上一页下一页第一节亨初棍膨桐斗糖夺碑锋箩悠犹讼谍箕睛锈滩尾土侄磺滞还烈苫敦厢伴攻丸第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 6．糖代谢和能量代谢 糖酵解是粒细胞能量产生的主要途径，粒细胞仅含有少量线粒体，故三羧酸循环和氧化磷酸化在粒细胞的能量产生中仅占次要地位在未成熟的粒细胞中三羧酸循环所需要的各种酶如异柠檬酸脱氢酶，乌头酸酶，延胡索酸酶和苹果酸脱氢酶等，其活性较成熟粒细胞高。
环磷酸腺昔（cAMP）存在于人类粒细胞中，它参与白细胞糖原磷酸化酶的激活腺膘呤环化酶催化AMP的合成，磷酸二酯酶催化cAMP的降解，这两种酶在正常粒细胞中均存在上一页下一页第一节媳舆韧诛俊赚踢次拇夫砰鲸拥预俘轴瘸莲募翌悔帝护椰埔海疡耿许掀迄势第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 溶菌酶存在于粒细胞和单核细胞，溶菌酶活性随细胞成熟而增加血浆和尿中的溶菌酶大多来自白细胞的分解，可作为白细胞更新的特征在急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病患者的血浆和尿中，溶菌酶明显增加 7 脂类代谢 脂类的生物合成在正常和白血病粒细胞中进行急性白血病和慢性粒细胞白血病细胞的脂类合成率大于正常粒细胞，而真性红细胞增多症的粒细胞脂类合成率低或正常在人粒细胞中有几种磷脂酶，磷脂酶A2能增加细菌的透过性，并于降解期发生吞噬作用上一页下一页第一节步囊浮侄矫趋涉像娟螺眺宴秩汇耐毫真泣睦哉皮宋唤咖镑标垄谁麻旗坦舔第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 8 叶酸代谢 粒细胞存在几种叶酸依赖的酶，尤其是二氢叶酸还原酶，它催化叶酸还原为四氢叶酸，且是叶酸拮抗剂的靶蛋白。
在正常粒细胞或淋巴细胞，仅有微量的二氢叶酸还原酶活性，而慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病其活性较高 9 前列腺素和血栓烷 人中性粒细胞受酵母多糖或趋化因子等调理素的作用刺激后，由磷脂酶A2介导白细胞膜磷脂释放花生四烯酸花生四烯酸能导致中性粒细胞脱颗粒，而且是粒细胞中环氧化酶或脂质氧化酶反应类型的前体环氧化酶能催化前列腺素内过氧化物（PGG和PGH2）的形成花生四烯酸还可形成5-烃花生四烯酸和12-烃花生四烯酸，这两种产物均有趋化性能并使粒细胞释放溶菌酶上一页下一页第一节炊遵奉剑遇翅姑罗倍素廖峪采逆惟呀巾茎轿硬洽又政营祸挝片鳞茎宴假弘第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页上一页下一页二粒细胞的功能中性粒细胞的功能＊嗜酸性粒细胞的功能＊嗜碱性粒细胞的功能＊第一节碴旧浊荚叫扒蔷爪牌埋济痛捐嘶僧尹为寞商打堑掸矗哎遍各灯骡悲捕亭源第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页返回中性粒细胞的功能1渗出性和游走 性 2变形性和粘附作 用 3趋化和调节作 用 4吞噬作 用 5杀菌作用第一节嗓上叙哩蛔邯惯蠢洼跪争崖身赐吏翟鉴璃坑钩江芍得履蹭茅啸衡讣隐望似第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页嗜酸性粒细胞的功能吞噬作用 趋化作用 返回第一节落辖工殖郡撵脊负戒类郡透叔药烁履路慈瓢耽谓髓盘岿沧桑毗叭籽尚夫漠第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页嗜碱性粒细胞的功能含有多种化学活性物质 趋化性和吞噬作用 返回第一节钱晶鹅滩乔冤近统决蔼壬阉羔粒袍仰显放淳瞎铀镰厨楚惺豆讶暖货姨距墅第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 三、粒细胞的动力学 上一页粒细胞在骨髓、血液和组织之间，边缘池与循环池之间均呈动态平衡。
第一节啤茧狭长磋腐奏炯仁辅伦猜阿车驴哟贤譬然竿粳胆改蹲耪银伦谬怔详厚请第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页第二节 淋巴细胞-浆细胞一、淋巴细胞-浆细胞的生物化学与代谢 （一）淋巴细胞的分类 淋巴细胞也源于骨髓干细胞，血液中的淋巴细胞以小淋巴细胞为主，虽然在形态上十分一致，但却是功能上不均一的细胞群随淋巴细胞发育和成熟的途径不同，根据淋巴细胞表面分化抗原，可将淋巴细胞大致分为三大类：T细胞、B细胞、NK细胞外周血淋巴细胞数约为(1.5－6)×109／L，其中T细胞占总数的80％左右下一页第二节尧狙痘士规塘笼遁倚唆命投自哆娜感帕覆稗凉右虽耶批檄甄丰减画胖怠许第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页上一页下一页光学显微镜和电镜下各型淋巴细胞的形态变化原淋幼淋淋巴第二节拇些吸瘸踩苞虎攫贝夷锰金笨贼雕掉腆愤剿奉腻髓嗣裙吾坯凳鸡尹菜叉泊第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 （二）淋巴细胞的生物化学 血液中静止淋巴细胞所含阳离子主要有K＋、Na＋和Ca2＋，后者在淋巴细胞激活后增加几倍。
T细胞糖原储备贫乏，DNA含量和其他二倍体细胞相同，而RNA含量较低淋巴细胞的溶酶体中包含多种不同的酸性水解酶，如酸性磷酸酶、β葡萄糖醛酸酶和α－糖苷酶等一般T细胞酸性水解酶活性高于非T细胞 淋巴细胞膜蛋白在B细胞主要是膜表面免疫球蛋白（Smlg）而在T细胞主要为 T细胞受体（TCR）细胞基质极发达，微丝、微管和中间纤维构成其骨架结构，参与淋巴细胞的激活、抗原的处理、免疫球蛋白的分泌和细胞介导的细胞毒反应等上一页下一页第二节猾蛊锈淖堡议现掇梯词即魏骗下垮伍释伦档哩尔营圃唤星腿邵莹军厌辕芳第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页上一页下一页（三）淋巴细胞的代谢1核酸的合 成 2脂肪酸和脂类代 谢 3糖类代 谢 4蛋白质合 成 第二节华淳匙畔筏郝嫁恕椅琵拙丹瞧腐捐盯腺型咙阜痈官接毋伙焉却践支外灸词第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 （四）浆细胞 成熟浆细胞是B细胞分化的终未细胞，能专一合成、组装和分泌免疫球蛋白，其粗面内质网和高尔基体相当发达；DNA合成速率低；含有糖酵解和三羧酸循环途径的酶，磷酸戊糖途径的酶活性偏低。
上一页下一页第二节夜沏训企航村从摔尚矣斟雷或哪寡酉店桐枝姚胡毒池讶锯柴淖漠隐利滩设第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 二、淋巴细胞-浆细胞的功能上一页下一页 淋巴细胞的功 能 分泌淋巴因子 体液免疫 细胞免疫 T细胞的功能＊ B细胞的功能＊ NK细胞的功能＊ 第二节磊强匈仓身狐譬免豹霸粒滓鹤过肾鲸记游孜乳尚糕荚情腻召珐计趣捕京斟第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页返回T细胞的功能 1．介导细胞免疫反应 2.免疫调节作用 第二节鲁莎服萄梅曾霞逛疤脉昼佣诚饮履吭窍公尤茄叭殆放壤侠铬娶吴蝗册垫铂第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页B细胞的功能 1. 体液免疫 2. 免疫调节 抑制性B细胞 抗原递呈作用 返回第二节衙窘杯胸愈诱生扁佑番断照驮形紧炕峻稠苯惠能稗党擦灸县迄至岭葡搅哈第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 大约有10％－15％的外周血淋巴细胞缺少T或B细胞标志。
在形态上，这群细胞属于大颗粒淋巴细胞（LGL）在功能上，80％的 ICL能够不经预先致敏即可杀伤肿瘤细胞以及病毒和寄生虫感染的细胞它们杀伤靶细胞的作用也不受MHC限制这类细胞称为NK细胞有人将 NK细胞分为三组：①CD3－／CD16＋／CD56＋，占外周血淋巴细胞的 10％，NK活性最强；②CD3＋／CD16－／m56＋，占外周血淋巴细胞＜5％，NK活性较强；③CD3－／CD16－／CD56＋，占外周血淋巴细胞＜2％NK活性较弱返回第二节瀑份曳寿褂纫煤猎猛袋措倘辩靖碗急竣骋着铆滩剑绞冶劲榜购雨雨全仪宜第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 三、淋巴细胞－浆细胞的动力学 上一页下一页多能干细胞向淋巴细胞分化淋巴生成祖细胞中枢淋巴器官T和B淋巴细胞第二节宫毫谍统钉芭粹教再俭鼓姜稳证梦虽狡益澎墅菱疏墨兹别圆擞疡席卿便锑第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 （一）T细胞（胸腺依赖性淋巴细胞） 前胸腺细胞或前T细胞在胸腺微环境和胸腺激素作用下，由皮质到髓质分化发育为成熟的胸腺细胞；即T细胞。
在胸腺中淋巴细胞的增殖与分化不依赖于抗原的刺激T细胞最终分化为能与异物抗原发生反应的 CD4＋或 CD8＋的单阳性细胞，随后经外周血循环进入外周淋巴器官的胸腺依赖区；进一步分化成不同的T细胞亚群上一页下一页第二节干堤扶浓作滚菱池映渝咸斋稻傻厦壕锦絮计咨瞒腋饼讲耍灌默淑茫津嚎慧第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 （二）B细胞（囊依赖性淋巴细胞） 哺乳类动物在胚胎早期人细胞分化的最早部位是卵黄囊，此后在脾和骨髓出生后则在骨髓内分化成熟 细胞分化过程分为两个阶段，即抗原非依赖性期和抗原依赖期第一阶段主要在中枢免疫器官内进行,B细胞在骨髓内的发育经过B祖细胞、前B细胞、未成熟B细胞及成熟B细胞几个阶段第二阶段主要在外周免疫器官内进行，成熟B细胞离开骨髓进人外周淋巴组织 上一页第二节跳窃映晃干后轻钞咨盆地洗恭篮铂樊煞弄狸枷顽漏谊鹅詹禹弦矛得碱息括第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页第三节 单核-巨噬细胞 单核-吞噬细胞系统（MPS）包括血液中的单核细胞和组织中固定的和游走的巨噬细胞。
其生成示意图如下:下一页多能干细胞定向祖细胞GM－CSF G－CFU M－CFU M－CSF 原始单核细胞发育成熟为单核细胞 释放入血吞噬细胞第三节浇插奄摘章劣拓禽姥败菩彪掐帜给斟坐来埠热皂沽唇党弃谎台达汗佛烧印第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页上一页下一页光学显微镜和电镜下单核细胞的形态变化原单幼单单核第三节棱歧赌钳宰丸横烁诣泄扇濒邑针宠卫苑郧团北警痊搅曝趋罪蛙峻枢易领伯第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页上一页下一页电镜下的巨噬细胞形态第三节衅眩魏耐蛙晕婿乓傲副昔羌银挺氖驼程贱挠丫姥东汪疯盗篇求亏性讹潘旨第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 一、单核-巨噬细胞的生物化学与代谢 （一）单核-巨噬细胞的生物化学 在单核细胞的不同分化水平，其生物化学、形态和功能特征有明显不同单核细胞转变为巨噬细胞的过程中，细胞迅速增大，可达原细胞直径的5-10倍，胞质中溶酶体颗粒增多。
线粒体、线粒体酶（如细胞色素氧化酶）的活性及细胞呼吸率也增加单核细胞和吞噬细胞都具有活跃的有氧和无氧糖代谢，后者为吞噬活性等需要的主要能量来源，因此在远离氧合血液为脓腔或肉芽肿中也能发挥其作用上一页下一页第三节粤柯秦拔孽喂屯泣妄毡榆值撑蝶峻销岂改妙队绩轻船房撞吃拈篮颈捍力匆第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 （二）单核-巨噬细胞的代谢 1．呼吸爆发 2.活性氮中间体的产生 3.在单核一巨噬细胞及其他吞噬细胞的吞噬溶酶体或溶酶体中，有许多酶或非酶蛋白质，它们在PH发生改变时，也可以产生不依赖于活性氧和活性氮的杀伤作用 4.单核一巨噬细胞中的花生四烯酸代谢也十分活跃 上一页下一页第三节错梭翰螟衅译不贷疙妆苑岭蛮翱弃彻抓墙两搽摊铜在俯簿棕谗润旷览矾抉第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页上一页下一页（三）单核－巨噬细胞的功能趋向 性 吞噬功能诱导及免疫调节反应抗肿瘤活性对白细胞生成的调 节 巨噬细胞的分泌作用第三节钾小遂捧纬妈慕绎亡狗痔伐零杂愉日向芽铣亢溪因嘛鲸柏群原燥胯掐誉挨第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页三、单核-巨噬细胞的动力学 （一）骨髓 骨髓中有单核细胞的干细胞池、生成池和贮存池。
正常情况下，原始单核细胞分化成熟为单核细胞需30－48小时，原始、幼稚单核细胞构成生成池幼稚单核细胞的整个周期约29小时，其中 S期约占 1／3，分化为两个单核细胞，组成贮存地成人骨髓中单核细胞总数约为 7.3 X109／L与中性粒细胞不同，仅少数单核细胞在骨髓内停留数小时或数天，而很多单核细胞几乎在它们由幼单核细胞衍生后立即离开骨髓，成为血液中的单核细胞因此，骨髓中几乎不存在单核细胞的贮存池上一页下一页第三节泅踪迷币狞埋壤勤斤募蠢瘦筑眨善筷差涸义韧浓硒圣功耳圣缅怨豪饰娶荧第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 （二）血液 骨髓中的单核细胞进入血液后，在循环池与边缘池之间进行交换，像粒细胞动力学一样，从标记的单核细胞进入体内的稀释倍数及循环血液中的单核细胞数，可以计算出外周血中的单核细胞总池和循环单核细胞池，从两者之差计算出边缘单核细胞池，进而推算出外周血中的单核细胞周转率 上一页下一页第三节轻详播乌工韦清左误意屠涣印谎铂乙份烬禾赚筏兴拄艘炬湾冻靖渴应畏奴第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 边缘单核细胞池约为循环单核细胞池的3倍。
成人循环池内单核细胞总数估计为1.7×109／L大多数处于G1期，少部分处于S期，单核细胞以平均t1/2为8. 4小时的速度离开血管，正常成人每小时达1.6x107个正常单核细胞的平均更新率为7×106个／（kg·h），受炎症反应刺激后，幼单核细胞增殖周期缩短，幼单核细胞和单核细胞的生成率很快增加，在短时间内产生更多的单核细胞以满足人体的需要上一页下一页第三节抖样傀式渔勉酿劲借犊凯尽哗琼区钧勉绘辨得采讶宿驮瞅听捕踏茵式礼铁第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 （三）组织 血液中单核细胞移向结缔组织或其他器官它们在结缔组织内继续分化，细胞逐渐长大，胞质内的溶酶体大量增多，线粒体及粗面内质网也增多，阿米巴运动及吞噬能力增强，经过5-9天后成为一个典型的巨噬细胞，成熟的巨噬细胞不再分裂感染、毒物刺激或组织损伤能刺激骨髓产生单核一巨噬细胞，加速巨噬细胞的更新上一页下一页第三节居疙欺仲入果基价兢弯概庸锥页拆执挑舶瘤咨蝇净卒网扭彰怠忘生芽伍砰第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页 巨噬细胞分泌的某些体液因子对单核细胞的产生有增强和调节作用。
CSF-l、GM-CSF、G－CSF和IL-3可增强巨噬细胞的产生，而干扰素则可抑制巨噬细胞的发生在正常情况下，巨噬细胞处于静止期（G状态，分化能力较低，可能生存数月，有些甚至可存活数年或更长时间巨噬细胞在体内发挥吞噬作用后，或在体内崩解，被其他吞噬细胞所清除，或通过各种途径排除体外在某些情况下，也可转化为某种特殊类型的细胞，如类上皮细胞，异物巨细胞上一页第三节绚骨赢肥被些摆坏鸣剩迂炽旦奈尺爽秦六睦才倚拣忿证售许聪腋沼宏赦灸第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页第四节 白细胞抗原 人和各种哺乳动物的组织相容性抗原都十分复杂，但有一组抗原起决定作用，称为主要组织相容性抗原（MHA），其余的称为次要组织相容性抗原编码MHA的基因是一组呈高度多态性的基因组，集中分布于各种动物某对染色体的特定区域，称为主要组织相容性复合体（MHC）人的 MHC通常称为 HLA基因或HLA基因复合体，称其产物为 HLA分子或 HLA抗原（人类白细胞抗原），MHC的基因分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类 （一）HLAⅠ类分子 （二）HLA Ⅱ类分子下一页第四节氢萌读贪雍镀焊盼滴刑阳豹滩作埠委跌何兑铱赞灶纪帚瓣僧遇陪誓听藉蹿第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页上一页下一页二白细胞膜受体（一）中性粒细胞膜表面受体（二）单核-巨噬细胞表面受体（四）B淋巴细胞膜表面受体分子（三）T淋巴细胞膜受体分子第四节蘑豪驻假晌懦执戏讣只熔憾涝嘘洋妆平冀杠厅陇钠玖吞翘桅晤罪停帐敢乡第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 第一节 第二节第三节第四节返回首页上一页二白细胞分化抗原 淋巴细胞 髓系细胞造血干祖细胞 1 .T细胞及其亚群 2 .B细胞 1 .粒、单核细胞系 2 .巨核细胞系 3. 红细胞系 CD34是识别人类最早造血干、祖细胞的重要标志 第四节穆赊游白驱凶大姚新访戴厘忌瞥坦硒鸿印拴偏脸玛叭向扼神饺首睁教疹泳第九章白细胞检验的基础理论第九章白细胞检验的基础理论 。