乙哌立松乙哌立松黄子奇1234规格:50mg化学名:4′-乙基-2-甲基-3哌啶基苯丙酮盐酸盐半衰期为1.6-1.8小时通用名:盐酸乙哌立松片适应症适应症改善疾病的痉挛性麻痹痉挛性麻痹改善疾病的肌紧张状态外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤)脑血管障碍痉挛性脊髓麻痹、肌萎缩性侧索硬化症、脊髓血管障碍、亚急性脊髓神经症手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤)1243改善疾病的痉挛性麻痹痉挛性麻痹椎间盘退变性疾病椎间盘退变性疾病颈肩臂综合症冻结肩123改善疾病的肌紧张状态•松弛紧张的骨骼肌松弛紧张的骨骼肌(主要抑制(主要抑制γ-运动神运动神经元)经元)1,2•改善血液循环改善血液循环(类钙离子作用)(类钙离子作用) 3•抑制疼痛反射抑制疼痛反射(作用于伤害感受器和拮抗疼痛物(作用于伤害感受器和拮抗疼痛物质)质)4松弛紧张的骨骼肌松弛紧张的骨骼肌肌肉收缩肌肉收缩抑制疼痛反射抑制疼痛反射改善血液循环改善血液循环痛觉刺激的神经递质痛觉刺激的神经递质((P物质)物质)疼痛疼痛缺血缺血Ref: 1.Tanaka,k.et al., Folia Pharmacol Jap. 1981; 77(5): 511. 2.Mano,T. and Miyaoka,T. Brain and nerve. 1981; 33(3) 3.Fujika, M. and Kuriyama, H. J Pharmacol Exper Ther. 1985; 235(3) 4.Ishizuki M, et al. Pain. 1992; 48:101-106.药理作用药理作用推荐使用方法推荐使用方法•用药疗程:用药疗程: 各种肌肉紧张相关的疾病,各种肌肉紧张相关的疾病,2~4周,周, 必要时延长必要时延长•推荐剂量:推荐剂量: 成人口服成人口服50mg tid,饭后服用,饭后服用,剂量可根据患者,剂量可根据患者 的年龄及症状作调整的年龄及症状作调整 Ref: Tsuyama N., et al. Journal of New Remedies and Clinic Vol.34, No.8, P.1493-1508 (1985) Ref: Tsuyama, et al. J New Remedies and Clinic. 1985; 34(8):1493.%%腰背痛腰背痛(n=313)下肢僵硬下肢僵硬(n=220)下肢疼痛下肢疼痛(n=191)活动时腰背痛活动时腰背痛(n=297)触痛触痛(n=140)消失消失改善改善无改变无改变22.426.424.623.622.159.446.346.153.84027.329.322.637.918.2020406080100JOA评分评分 单用乙哌立松对腰背痛患者的疗效单用乙哌立松对腰背痛患者的疗效Ref: Kawaji, et al. J New Remedies and Clinic, 1987; 36: 1191.噻洛芬酸组噻洛芬酸组(n=51)联合组联合组(妙纳妙纳+噻洛芬酸噻洛芬酸)(n=65)%%统计检验统计检验p<0.05治疗治疗4周后周后11.323.951.058.128.39.09.49.0明显改善明显改善改善改善轻度改善轻度改善不变不变——总体改善率总体改善率乙哌立松联乙哌立松联合合NSAIDs治疗腰背痛治疗腰背痛不良反应精神神经:失眠.头痛.困倦.身体僵硬.四肢麻木.知觉减退.四肢发颤等全身症状:四肢无力.站立不稳.全身倦怠.肌紧张减退等恶心.呕吐.食欲不振.尿闭.尿失禁.尿不尽感等皮肤:皮疹.瘙痒等注意事项肝、肾功能障碍患者对孕妇及可能怀孕的妇女,应在判断其在治疗上的益处高于风险时,方可用药哺乳中妇女应避免用药。
不得已用药时,应停止哺乳用药期间,应注意不宜驾驶车辆等有危险性的机械操作Left Scapula。