word卫生部关于印发《国家根本公共卫生服务规X〔2011年版〕》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局，某某生产建设兵团卫生局： 2011年起，国家人均根本公共卫生服务经费标准由每年15元提高至25元为进一步规X国家根本公共卫生服务项目管理，我部在《国家根本公共卫生服务规X〔2009年版〕》根底上，组织专家对服务规X内容进展了补充和完善，经商财政部和国家中医药局，制定了《国家根本公共卫生服务规X〔2011年版〕》现印发给你们，请参照执行 附件：国家根本公共卫生服务规X〔2011年版〕.doc二〇一一年四月二十五日附件国家根本公共卫生服务规X〔2011年版〕2011年5月目 录城乡居民健康档案管理服务规X1健康教育服务规X22预防接种服务规X260～6岁儿童健康管理服务规X31孕产妇健康管理服务规X42老年人健康管理服务规X52高血压患者健康管理服务规X552型糖尿病患者健康管理服务规X60重性精神疾病患者管理服务规X65传染病与突发公共卫生事件报告和处理服务规X72卫生监视协管服务规X75前 言实施国家根本公共卫生服务项目是促进根本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成局部。
国家根本公共卫生服务项目自2009年启动以来，在城乡基层医疗卫生机构得到了普遍开展，取得了一定的成效2011年，人均根本公共卫生服务经费补助标准由每年15元提高至25元为进一步规X国家根本公共卫生服务项目管理，卫生部在《国家根本公共卫生服务规X〔2009年版〕》根底上，组织专家对服务规X内容进展了修订和完善，形成了《国家根本公共卫生服务规X〔2011年版〕》〔以下简称《规X》〕《规X》包括11项内容，即：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病与突发公共卫生事件报告和处理以与卫生监视协管服务规X在各项服务规X中，分别对国家根本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、考核指标与服务记录表等作出了规定《规X》中针对个体服务的相关服务记录表应纳入居民健康档案统一管理，考核指标标准由各地根据本地实际情况自行确定《规X》是乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心〔站〕等城乡基层医疗卫生机构为居民免费提供根本公共卫生服务的参考依据，也可作为各级卫生行政部门开展根本公共卫生服务绩效考核的依据。
《规X》所列根本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施，村卫生室、社区卫生服务站分别承受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理，并合理承当根本公共卫生服务任务城乡基层医疗卫生机构开展国家根本公共卫生服务应承受当地疾病预防控制、妇幼保健、卫生监视等专业公共卫生机构的业务指导其他医疗卫生机构提供国家根本公共卫生服务可参照本《规X》执行地方各级卫生行政部门可根据本《规X》的根本要求，结合当地实际情况制订本地区的根本公共卫生服务规X鉴于国家根本公共卫生服务项目将随着经济社会开展、公共卫生服务需要变化和财政承受能力提高等因素不断调整，卫生部将根据实际情况适时对《规X》进展修订 / 城乡居民健康档案管理服务规X一、服务对象辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍与非户籍居民以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点二、服务内容〔一〕居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人根本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录1.个人根本情况包括某某、性别等根底信息和既往史、家族史等根本健康信息2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况与其疾病用药情况、健康评价等。
3.重点人群健康管理记录包括国家根本公共卫生服务项目要求的0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等〔二〕居民健康档案的建立1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心〔站〕承受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡2.通过入户服务〔调查〕、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心〔站〕组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录3.已建立居民电子健康档案信息系统的地区应由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心〔站〕通过上述方式为个人建立居民电子健康档案，并发放国家统一标准的医疗保健卡4.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放农村地区可以家庭为单位集中存放保管居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心〔三〕居民健康档案的使用1.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心〔站〕复诊时，应持居民健康档案信息卡〔或医疗保健卡〕，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，与时更新、补充相应记录内容。
2.入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案3.对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录4.所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、与时归档三、服务流程〔一〕确定建档对象流程图〔二〕居民健康档案管理流程图四、服务要求〔一〕乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心〔站〕负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案；其他医疗卫生机构负责将相关医疗卫生服务信息与时汇总、更新至健康档案；各级卫生行政部门负责健康档案的监视与管理〔二〕健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原如此，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私，建立电子健康档案的地区，要注意保护信息系统的数据安全〔三〕乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心〔站〕应通过多种信息采集方式建立居民健康档案，与时更新健康档案信息已建立电子健康档案的地区应保证居民承受医疗卫生服务的信息能自动汇总到电子健康档案中，保持资料的连续性〔四〕统一为居民健康档案进展编码，采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为根底，以村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。
同时将建档居民的某某号作为身份识别码，为在信息平台上实现资源共享奠定根底〔五〕按照国家有关专项服务规X要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规X、根底内容无缺失各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档〔六〕健康档案管理要具有必需的档案保管设施设备，按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，指定专〔兼〕职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全电子健康档案应有专〔兼〕职人员维护〔七〕积极应用中医药方法为城乡居民提供中医健康服务，记录相关信息纳入健康档案管理健康体检表的中医体质辨识内容由基层医疗卫生机构的中医医务人员或经过培训的其他医务人员填写〔八〕电子健康档案在建立完善、信息系统开发、信息传输全过程中应遵循国家统一的相关数据标准与规X电子健康档案信息系统应与新农合、城镇根本医疗保险等医疗保障系统相衔接，逐步实现各医疗卫生机构间数据互联互通，实现居民跨机构、跨地域就医行为的信息共享五、考核指标〔一〕健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100％〔二〕电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100％〔三〕健康档案合格率=抽查填写合格的档案份数/抽查档案总份数×100％。
〔四〕健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100％注：有动态记录的档案是指1年内有符合各项服务规X要求的相关服务记录的健康档案六、附件附件1居民健康档案表单目录4.重点人群健康管理记录表〔卡〕〔见各专项服务规X相关表单〕4.1 0～6岁儿童健康管理记录表4.1.1 新生儿家庭访视记录表4.1.2 1岁以内儿童健康检查记录表4.1.3 1～2岁儿童健康检查记录表4.1.4 3～6岁儿童健康检查记录表4.2 孕产妇健康管理记录表4.2.1 第1次产前随访服务记录表4.2.2 第2～5次产前随访服务记录表4.2.3 产后访视记录表4.2.4 产后42天健康检查记录表4.3 预防接种卡4.4 高血压患者随访服务记录表4.5 2型糖尿病患者随访服务记录表4.6 重性精神疾病患者管理记录表4.6.1 重性精神疾病患者个人信息补充表4.6.2 重性精神疾病患者随访服务记录表5.1 接诊记录表5.2 会诊记录表附件2居民健康档案封面编号□□□□□□-□□□-□□□-□□□□□居民健康档案 姓 名： 现 住 址： 户籍地址： 联系： 乡镇〔街道〕名称：村〔居〕委会名称：建档单位：建 档 人：责任医生：建档日期：年月日附件3个人根本信息表某某：编号□□□-□□□□□性 别0未知的性别 1男 2女 9未说明的性别 □出生日期□□□□□□□□某某号工作单位本人联系人某某联系人常住类型1户籍 2非户籍 □民 族1汉族 2少数民族□血 型1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型 5不详 / RH阴性：1否 2是 3不详 □/□文化程度1文盲与半文盲 2小学 3初中 4高中/技校/中专 5大学专科与以上 6不详 □职 业1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 2专业技术人员 3办事人员和有关人员 4商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员 6生产、运输设备操作人员与有关人员 7军人 8不便分类的其他从业人员 □婚姻状况1未婚 2 已婚 3丧偶 4离婚 5未说明的婚姻状况□医疗费用支付方式 1城镇职工根本医疗保险 2城镇居民根本医疗保险 3新型农村合作医疗 4贫困救助 5商业医疗保险 6全公费 7全自费 8其他□/□/□药物过敏史1无 有：2青霉素 3磺胺 4链霉素 5其他□/□/□/□暴 露 史1无 有：2化学品 3毒物 4射线 □/□/□既 往 史疾病1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6恶性肿瘤7脑卒中 8重性精神疾病 9结核病 10肝炎 11其他法定传染病 12职业病13其他 □ 确诊时间 年 月/ □ 。