驱 虫 药概 述『定义』凡以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用，用以 治疗虫证的药物，称为驱虫药 『药性特点』 p 归经：p 毒性：脾、胃、大肠经 部分药物具有一定毒性 『功效、适应证』— 驱虫、杀虫： 肠道寄生虫 某些药物对血吸虫、阴道滴虫、疟原虫、丝虫及囊虫 等也有抑杀作用— 行气、消积、润肠、止痒： 食积气滞、小儿疳积、便秘、癣症瘙痒等 使君子『来源』 使君子科植物使君子的干燥成熟果实『药性』 甘，温归脾、胃经 『功效应用』 杀虫消积 ①蛔虫、蛲虫证特点：驱蛔要药，小儿尤宜②兼健脾消疳—小儿疳积 （面黄肌瘦，腹大青筋，低烧腹痛）『用法用量』 煎服，9～12g，捣碎；取仁炒香嚼服，6～9g小儿每 岁1～1.5粒，一日总量不超过20粒空腹服用，每日1 次，连用3天 『使用注意』 ①大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等 反应②若与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故 服用时当忌饮茶 苦楝皮 『来源』 『药性』 楝科植物楝或川楝的干燥树皮及根皮 苦，寒归肝、脾、胃经 『功效应用』 杀虫，疗癣 ①蛔虫、蛲虫、钩虫等 广谱驱虫药，以杀蛔虫为主 ②疥癣湿疮『用法用量』 煎服，4.5～9g，鲜品15～30g；外用适量。
『使用注意』 本品有毒，不宜过量或持续久服有效成分难溶于 水，需文火久煎 槟榔『来源』 『药性』 棕榈科植物槟榔的干燥成熟种子 苦、辛，温归胃、大肠经 『功效应用』 驱虫消积，行气，利水，截疟 ①多种肠道寄生虫特点： 驱虫谱广，兼缓泻作用，有助于驱除虫体 治绦虫证疗效最佳，现多与南瓜子同用 ②食积气滞，泻痢后重③水肿，脚气肿痛『用法用量』 煎服，3～10g驱绦虫、姜片虫30～60g生用 力佳，炒用力缓；鲜者优于陈久者『使用注意』 脾虚便溏或气虚下陷者忌用；孕妇慎用大腹皮（果皮） 槟 榔（种子） 行气导滞、利水消肿行气导滞、利水消肿 驱虫消积、行气利水驱虫消积、行气利水 善治绦虫： 南瓜子、鹤草芽 南 瓜 子『来源』 『药性』 葫芦科植物南瓜的种子 甘，平归胃、大肠经 特点：①味甘性平，驱虫而不伤正②与槟榔同用，治绦虫疗效更显著 ③可治疗血吸虫『用法用量』 研粉，60～120g冷开水调服 鹤 草 芽 『来源』 『药性』 蔷薇科植物龙芽草（即仙鹤草）的冬芽 苦、涩，凉归肝、小肠、大肠经 特点：①驱绦虫的力量最强，且无毒副作用②有泻下作用（驱虫可不必服泻下药） ③可治阴道性滴虫炎『用法用量』 『使用注意』 研粉吞服，每日30～45g，小儿0.7-0.8g/kg，每日1次。
不宜入煎剂，因有效成分几乎不溶于水，遇热易被破 坏服药后偶见恶心、呕吐、腹泻、头晕、出汗等反应 治多种肠道寄生虫（广谱）： 雷丸、鹤虱、榧子、芜荑 共性：杀虫消积— 虫积腹痛 其中雷丸雷丸、鹤虱鹤虱、芜荑芜荑又能治 小儿疳积（疗疳消积）雷丸『来源』 『药性』 白蘑科真菌雷丸的干燥菌核 微苦，寒归胃、大肠经 特点：①驱虫面广，绦虫尤佳②对脑囊虫病有一定疗效③有效成分遇高温或酸易于破坏失效而在碱性溶液 中作用最强『用法用量』 煎服，3～10g，或入丸散外用适量 『使用注意』 不宜入煎剂因本品含蛋白酶，加热60℃左右即易于 破坏而失效有虫积而脾胃虚寒者慎服 鹤虱『来源』 『药性』 菊科植物天名精或伞形科植物野胡萝卜的 干燥成熟果实 苦、辛、平归脾、胃经 『用法用量』 『使用注意』 煎服，3～10g，或入丸散外用适量 本品有小毒，服后可有头晕、恶心、耳鸣、 腹痛等反应，故腹泻者忌用又南鹤虱有 抗生育作用，孕妇忌用 榧子『来源』 『药性』 红豆杉科长绿乔木植物榧的干燥成熟种子 甘、平归肺、胃、大肠经 特点：①既能杀虫，又不伤胃②兼缓泻作用，可促进虫体排出 ③润肠通便，用于肠燥便秘④润肺止咳，用于肺燥咳嗽。
『用法用量』 煎服，10～15g炒熟嚼服，1次用15g 『使用注意』 入煎服宜生用大便溏薄，肺热咳嗽者不宜用服 榧子时，不宜食绿豆，以免影响疗效 芜荑『来源』 『药性』 榆科植物大果榆的果实加工品果实加工品 辛、苦，温归脾、胃经 『用法用量』 『使用注意』 煎服，3～10g入丸散，每次2～3g；外用适量， 研末调敷 脾胃虚弱者，肺及脾燥热者忌服 小 结一、驱虫药的含义，药性特点，功效及适应证二、配伍方法1、宜与泻下药同用，以利虫体排出2、根据寄生虫的种类选用或配伍适当药物 3、根据病人体质强弱、证情缓急及兼证不 同进行配伍兼有积滞— 消积导滞药； 脾胃虚弱— 健脾和胃药； 体质虚弱— 先补后攻，或攻补兼施 三、使用注意1、控制剂量： 部分药物具有毒性，要注意用量/用法， 防止用量过大中毒或损伤正气 2、虚者慎用： 素体虚弱、年老体衰及孕妇慎用 3、空腹服用： 一般在空腹时服用，使药物充分作用于 虫体而收驱虫之效 4、使用适时： 发热或腹痛剧烈者，不宜急于驱虫，待 症状缓解后，再行施用驱虫药物。