陕西省全科医学培训实践与思考

陕西省全科医学培训 实践与思考陕西省卫生厅科教处陕西省卫生厅科教处 夏洋夏洋一、发展历程上世纪90年代西安医科大学设立社区医学院2001年在西安交通大学医学院成立了“陕西省全科医学教育培训中心” 02 — 06年开展全科医师岗位培训的试点，进行了全科医师教学师资的培训07年 — 卫生部“中西部地区城市社区卫生人员培训项目” 二、全科医学培训实践岗位培训转岗培训师资培训管理干部培训（一）岗位培训（中西部地区城市社区卫生人员培训项目 ）1.理论教学部分 在西安医学院集中培训，后增加西安市理论培训点（利用省上师资） ２.临床实践部分 各市卫生局负责,在三甲医院进行培训3.社区实践部分 学员在当地有特色的社区中心轮转培训陕西省历年来社区卫生人员岗位培训人数年份年份年份年份 年份年份 年份年份年份年份年份年份项目年度（年）项目年度（年）2006年以前20062007200820092010合计执行年度（年）执行年度（年）20072008200920102011培训医生（人）培训医生（人）563380573940448722976培训护士（人）培训护士（人）6054837094792212497康复等其它（人）康复等其它（人）9310473481488共计共计5639851056174219746416961（二）全科医学转岗培训 陕西省基层医疗机构“万名医生培训项目” 1.理论教学部分理论教学部分 在在第四军医大学、西安交通大学医学院、延安第四军医大学、西安交通大学医学院、延安大学医学院、西安医学院和陕西中医学院五所高大学医学院、西安医学院和陕西中医学院五所高校校集中培训集中培训2.临床实践临床实践部分部分 各各五所高校五所高校负责负责, ,在在五所高校五所高校教学医院进行教学医院进行3.社区实践部分社区实践部分 五所高校组织，五所高校组织，社区中心轮转参观实习培训社区中心轮转参观实习培训全科医学转岗培训2010年9月启动，每年两期第一期学员共785名 第二期学员724名 第三期学员715名三、特点1. 培训工作纳入整体卫生发展规划 2007年12月，陕西省人民政府印发了《陕西省人民政府关于印发陕西省城市社区卫生服务体系建设与发展规划的通知》（陕政发〔2007〕67号），落实省、市、区三级配套经费4500万元（3年）特点 2.各部门协调合作 社区卫生人员岗位培训与社区卫生工作密不可分，取得各部门特别是妇社处、人事处和规财处等相关处室的支持，是做好岗位培训工作的有力保障。

在相关文件中体现有利于培训的政策特点３.充分发挥高校医学教育资源的作用 依靠专家，做好顶层设计　统一进行理论培训，打好的基础，保证教学质量 　社区实习实行轮转制，以补充社区实习教学资源的不足四、思考１.明确全科医生的定义 全科医学教育的目标是培养能应用生物－心理－社会医全科医学教育的目标是培养能应用生物－心理－社会医学模式，开展融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计学模式，开展融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的卫生技术人才划生育技术服务为一体的卫生技术人才 全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“ “守守门人门人” ” 全科医生是(为社区居民)提供连续健康服务的医生思考2．明确全科医生的业务技能水平掌握的内容：预防、保健、症状、疾病了解的内容：医学进展、流行病学、大医院的流程防止专科化防止对业务水平要求过高思考3. “工学矛盾”问题　实行差额培训　增加专门的培训人员编制思考4.建立医学培训长效机制 指明医学人才成才之路　统筹规划各级各类医学培训项目 谢 谢！欢迎批评指正。