儿科护理学儿科护理学 Pediatric NursingPediatric Nursing定义：定义：一门研究小儿一门研究小儿 生长发育规律及其影 响因素、儿童保健、 疾病预防和护理，以生长发育规律及其影 响因素、儿童保健、 疾病预防和护理，以 促进小儿身心健康的 科学促进小儿身心健康的 科学各章内容概括• 第1章 绪论 • 第2章 儿童生长发育 • 第3章 儿童保健 • 第4章 儿童营养 • 第5章 住院患儿护理及其家庭支持 • 第6章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理 • 第7章 营养障碍疾病患儿的护理 • 第8—20章 各系统疾病患儿的护理儿童床使用法儿童床使用法 更换尿布法更换尿布法 一、头皮静脉输液法一、头皮静脉输液法二、光照疗法二、光照疗法三、保暖箱使用法三、保暖箱使用法一、颈外静脉穿刺法 一、颈外静脉穿刺法 二、股静脉穿刺法二、股静脉穿刺法协助治疗的操作协助治疗的操作 协助检查诊断协助检查诊断的操作的操作 一般测量法一般测量法 约束法约束法臀红护理法臀红护理法 婴儿盆浴法婴儿盆浴法 一般护理法一般护理法 儿科常用护理技术儿科常用护理技术第第一一章章 绪论绪论Overview of Pediatric NursingOverview of Pediatric Nursing教学目标教学目标教学目标教学目标1.1.1.1.掌握掌握掌握掌握小儿年龄分期、各期特点及护理要点。
小儿年龄分期、各期特点及护理要点小儿年龄分期、各期特点及护理要点小儿年龄分期、各期特点及护理要点 2.2.2.2.熟悉熟悉熟悉熟悉儿科护理学的任务和范围儿科护理学的任务和范围儿科护理学的任务和范围儿科护理学的任务和范围 3.3.3.3.熟悉熟悉熟悉熟悉儿科特点及儿科护理的一般原则儿科特点及儿科护理的一般原则儿科特点及儿科护理的一般原则儿科特点及儿科护理的一般原则 4.4.4.4.熟悉熟悉熟悉熟悉儿科护士的角色与素质要求儿科护士的角色与素质要求儿科护士的角色与素质要求儿科护士的角色与素质要求 5.5.5.5.了解儿科护理学的发展与展望了解儿科护理学的发展与展望了解儿科护理学的发展与展望了解儿科护理学的发展与展望 6.6.6.6.了解儿科护理学的焦点、热点问题，并对儿科护理学产生兴了解儿科护理学的焦点、热点问题，并对儿科护理学产生兴了解儿科护理学的焦点、热点问题，并对儿科护理学产生兴了解儿科护理学的焦点、热点问题，并对儿科护理学产生兴 趣第一节第一节 儿科护理的儿科护理的任务及任务及范围范围年龄范围年龄范围精卵细胞结合精卵细胞结合青春期结束青春期结束（约（约1818- -2020岁）岁）我国卫生部规定的临床服务对象：我国卫生部规定的临床服务对象： 出生至满出生至满1414周岁周岁儿科护理学的任务儿科护理学的任务儿科护理学的任务儿科护理学的任务 • • 增强儿童体质增强儿童体质增强儿童体质增强儿童体质• • 提高儿童智力和社会适应能力提高儿童智力和社会适应能力提高儿童智力和社会适应能力提高儿童智力和社会适应能力• • 降低疾病的发生率和死亡率降低疾病的发生率和死亡率降低疾病的发生率和死亡率降低疾病的发生率和死亡率 • • 保障和促进儿童健康保障和促进儿童健康保障和促进儿童健康保障和促进儿童健康• • 提高人类的整体健康素质提高人类的整体健康素质提高人类的整体健康素质提高人类的整体健康素质儿科护理学研究的范围儿科护理学研究的范围儿科护理学研究的范围儿科护理学研究的范围1.1.1.1.小儿生长发育小儿生长发育小儿生长发育小儿生长发育 2.2.2.2.儿童保健儿童保健儿童保健儿童保健 3.3.3.3.疾病预防疾病预防疾病预防疾病预防 4.4.4.4.疾病护理疾病护理疾病护理疾病护理 5.5.5.5.康复护理康复护理康复护理康复护理注意：护士在维护和促进儿童健康的工作中扮演着非常注意：护士在维护和促进儿童健康的工作中扮演着非常注意：护士在维护和促进儿童健康的工作中扮演着非常注意：护士在维护和促进儿童健康的工作中扮演着非常重要的角色重要的角色重要的角色重要的角色以家庭为中心的护理以家庭为中心的护理以家庭为中心的护理以家庭为中心的护理整体护理整体护理整体护理整体护理不同年龄时期的小儿在解剖、生理、病理、不同年龄时期的小儿在解剖、生理、病理、 心理和社会行为等方面各具特点，为做好小儿心理和社会行为等方面各具特点，为做好小儿 保健工作，人为地划分为保健工作，人为地划分为7 7个时期。
个时期第第二二节节 儿童儿童年龄分期及各期特点年龄分期及各期特点青青 春春 期期学学 龄龄 期期学学 龄龄 前前 期期幼幼 儿儿 期期婴婴 儿儿 期期新新 生生 儿儿 期期胎胎 儿儿 期期胎儿期胎儿期胎儿期从精、卵细胞结合至胎儿出生此期约 40周（280天）从精、卵细胞结合至胎儿出生此期约从精、卵细胞结合至胎儿出生此期约 4040周（周（280280天）天）生长发育迅速，完全依赖母体，孕母状 况对胎儿发育影响极大生长发育迅速，完全依赖母体，孕母状生长发育迅速，完全依赖母体，孕母状 况对胎儿发育影响极大况对胎儿发育影响极大易受外界环境影响，加强孕期保健易受外界环境影响，加强孕期保健易受外界环境影响，加强孕期保健界界 限限主要特主要特 点点保健要保健要 点点 分3个阶段：分3个阶段：妊娠早期(12周内): 妊娠早期(12周内):流产,先天畸形 流产,先天畸形妊娠中期(13-28周):妊娠中期(13-28周):生存能力的界限生存能力的界限妊娠晚期(29-40周): 妊娠晚期(29-40周):体重增加快 体重增加快新生儿期新生儿期新生儿期从脐带结扎至生后满28天。
从脐带结扎至生后满从脐带结扎至生后满2828天胎儿离开母体开始独立生存，生理调节 及适应能力差，免疫力低，易患新生儿 窒息、感染等疾病，发病率和死亡率高胎儿离开母体开始独立生存，生理调节胎儿离开母体开始独立生存，生理调节 及适应能力差，免疫力低，易患新生儿及适应能力差，免疫力低，易患新生儿 窒息、感染等疾病，发病率和死亡率高窒息、感染等疾病，发病率和死亡率高加强保暖、合理喂养、清洁卫生—预防 感染加强保暖、合理喂养、清洁卫生加强保暖、合理喂养、清洁卫生——预防预防 感染界界 限限主要特主要特 点点保健要保健要 点点新生儿早期：新生儿早期：出生后7天内属新生儿早期,死亡率最高出生后7天内属新生儿早期,死亡率最高围生期围生期(perinatal period)：：胎龄满28周(体重≥1kg)至生后７天胎儿晚期→分娩过程→新生儿早期胎龄满28周(体重≥1kg)至生后７天胎儿晚期→分娩过程→新生儿早期内外环境发生根本变化！重视围生期保健及护理：内外环境发生根本变化！重视围生期保健及护理：婴儿期婴儿期婴儿期从出生至满1周岁从出生至满从出生至满1 1周岁生长发育迅速，易发生腹泻；被动免疫 渐消失，主动免疫不足，易感染易感染；运动 功能和感知发育快，条件反射渐形成。
生长发育迅速，易发生腹泻；被动免疫生长发育迅速，易发生腹泻；被动免疫 渐消失，主动免疫不足，渐消失，主动免疫不足，易感染易感染易感染易感染；运动；运动 功能和感知发育快，条件反射渐形成功能和感知发育快，条件反射渐形成 科学喂养；完成基础免疫程序；预防感 染；加强锻炼；培养良好习惯及早期智 能开发科学喂养；完成基础免疫程序；预防感科学喂养；完成基础免疫程序；预防感 染；加强锻炼；培养良好习惯及早期智染；加强锻炼；培养良好习惯及早期智 能开发界界 限限主要特主要特 点点保健要保健要 点点幼儿期幼儿期幼儿期从1周岁后至满3周岁之前从从1 1周岁后至满周岁后至满3 3周岁之前周岁之前体格发育减慢；活动范围渐广，智能发 育快，言语发育快；易发生意外伤害； 饮食已从乳类逐步过渡到普食体格发育减慢；活动范围渐广，智能发体格发育减慢；活动范围渐广，智能发 育快，言语发育快；易发生意外伤害；育快，言语发育快；易发生意外伤害； 饮食已从乳类逐步过渡到普食饮食已从乳类逐步过渡到普食 加强护理；促进言语和智能发育；合理 喂养；加强预防接种；早期教育，培养 习惯和人格加强护理；促进言语和智能发育；合理加强护理；促进言语和智能发育；合理 喂养；加强预防接种；早期教育，培养喂养；加强预防接种；早期教育，培养 习惯和人格。
习惯和人格界界 限限主要特主要特 点点保健要保健要 点点学龄前期学龄前期学龄前期从3周岁后至6-7岁入小学前从从3 3周岁后至周岁后至6 6- -7 7岁入小学前岁入小学前体格发育稳步增长，智力发育趋完善， 好问，个性开始形成；共济运动发育较 好，模仿力强；开始出现免疫性疾病体格发育稳步增长，智力发育趋完善，体格发育稳步增长，智力发育趋完善， 好问，个性开始形成；共济运动发育较好问，个性开始形成；共济运动发育较 好，模仿力强；开始出现免疫性疾病好，模仿力强；开始出现免疫性疾病 促进智力发育，满足求知欲；培养良好 道德品质、习惯和个性；预防免疫性疾 病及意外伤害促进智力发育，满足求知欲；培养良好促进智力发育，满足求知欲；培养良好 道德品质、习惯和个性；预防免疫性疾道德品质、习惯和个性；预防免疫性疾 病及意外伤害病及意外伤害界界 限限主要特主要特 点点保健要保健要 点点学龄期学龄期学龄期从入小学起至青春期前从入小学起至青春期前从入小学起至青春期前体格发育稳步增长，除生殖系统外其他 器官发育已接近成人，智力发育逐步成 熟，是接受科学文化教育的重要时期体格发育稳步增长，除生殖系统外其他体格发育稳步增长，除生殖系统外其他 器官发育已接近成人，智力发育逐步成器官发育已接近成人，智力发育逐步成 熟，是接受科学文化教育的重要时期。
熟，是接受科学文化教育的重要时期 保证足够营养和睡眠；保护视力和牙 齿；注意坐、立、行的正确姿势；防止 心理和行为问题保证足够营养和睡眠；保证足够营养和睡眠；保护视力和牙保护视力和牙 齿齿；注意坐、立、行的正确姿势；防止；注意坐、立、行的正确姿势；防止 心理和行为问题心理和行为问题界界 限限主要特主要特 点点保健要保健要 点点青春期青春期青春期从第二性征出现至生殖功能基本成熟， 身高停止增长的时期 女：11-12岁到17-18岁 男：13-14岁到18-20岁男：13-14岁到18-20岁从第二性征出现至生殖功能基本成熟，从第二性征出现至生殖功能基本成熟， 身高停止增长的时期身高停止增长的时期 女：女：11-1211-12岁到岁到17-1817-18岁岁 男：13-14岁到18-20岁男：13-14岁到18-20岁 第2次生长高峰，第二性征出现，生殖 系统发育日趋成熟；生理上成熟而心理 上不成熟，情绪、情感及日常行为等易 出现问题第第2 2次生长高峰，第二性征出现，生殖次生长高峰，第二性征出现，生殖 系统发育日趋成熟；生理上成熟而心理系统发育日趋成熟；生理上成熟而心理 上不成熟，情绪、情感及日常行为等易上不成熟，情绪、情感及日常行为等易 出现问题。
出现问题 保证营养，加强体格锻炼，加强生理、 心理卫生和性知识及法律教育，建立健 康的生活方式保证营养，加强体格锻炼，加强生理、保证营养，加强体格锻炼，加强生理、 心理卫生和性知识及法律教育，建立健心理卫生和性知识及法律教育，建立健 康的生活方式康的生活方式界限界限主要特主要特 点点保健要保健要 点点小儿年龄分期-小结小儿年龄分期-小结• 胎 儿 期：受精卵→新生儿出生(fetal)胎 儿 期：受精卵→新生儿出生(fetal)• 新生儿期：出生-28天(neonate)新生儿期：出生-28天(neonate)• 婴 儿 期：出生-1岁(infant)婴 儿 期：出生-1岁(infant)• 幼 儿 期：1-3岁(toddler。