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美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南课件

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美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南课件_第1页
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现场心肺复苏术不仅在麻醉时使用,也常见于溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和战地救护等急救工作全民普及,心肺复苏,现场心肺复苏术现场心肺复苏术,指的是通过是采用人工方法帮助,美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南课件,时间就是生命,心搏骤停的严重后果以秒计算,10,秒,意识丧失,突然倒地30,秒,全身抽搐60,秒,自主呼吸逐渐停止3,分钟,开始出现脑水肿6,分钟,开始出现脑细胞死亡8,分钟,“,脑死亡,”“,植物状态,”,强调,“,黄金,8,分钟,”,时间就是生命 心搏骤停的严重后果以秒计算,复苏的成功率与开始,CPR,的时间密切相关,CPR,开始的时间,CPR,成功率,1,分钟内 ,90,4,分钟内,60,6,分钟内,40,8,分钟内,20,10,分钟内,0,9,9,“,生存链,”,是提高,CPR,成功率的唯一途径,尽早,识别,与激活,EMSS,;,尽早实施,CPR,:强调胸外心脏按压,快速,除颤,:如有指征应快速除颤;,有效的,高级生命支持,(,ALS,);,综合的,心脏骤停后,处理10,“生存链”是提高CPR成功率的唯一途径尽早识别与激活EMSS,尽早识别心脏骤停和启动,EMSS,发现患者突然倒地和,/,或意识丧失,.,轻拍双肩,大喊双耳,:,“你怎么了?,”,没有反应,无呼吸或无正常呼吸,(仅喘息),认为心脏骤停!,尽早识别心脏骤停和启动EMSS发现患者突然倒地和/或意识丧失,高声呼救,:,“来人呐,!,救命啊,!,”,让人拨打,120,急救,取,AED,检查脉搏(检查不过,10,秒,仅限医务人员),AED,高声呼救:“来人呐!救命啊!”检查脉搏(检查不过10秒,仅限,美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南课件,美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南课件,判断心跳:触摸颈动脉搏动,操作:颈动脉在喉节旁开,2,3cm,单侧触摸、力度适中、时间,10,秒,判断心跳:触摸颈动脉搏动,尽 早,CPR,:,C-A-B,如果可能,尽早使用除颤仪,特别是院内急救,心脏骤停,3min,内最好。

但除颤仪来之前不可中断按压多人配合则,“,按压,-,呼救,-,除颤,”,同时进行尽 早 CPR:C-A-B如果可能,尽早使用除颤仪,特别是院,C-,胸外按压,30,次:,2,、按压部位,1,、按压体位,3,、按压手法,4,、按压幅度,6,、按压,/,呼吸比,5,、按压频率,7,、按压,/,放松间隔,C-胸外按压30次:2、按压部位1、按压体位3、,体位:,迅速将病人摆放成仰卧位,.,翻身时整体转动,保护颈部,.,身体平直,无扭曲,.,摆放于地面或硬板床,.,解开衣扣,裸露胸壁,.,体位:,部位:,胸部正中,,胸骨的下半部,,双乳头之间,,剑上,2,指,手法,部位:手法,幅度,:成人,至少,5cm,,,儿童婴儿,1/3,胸廓,频率,:,至少,100,次,/,分钟,(,所有患者,),按压总要求,按压应有力而快速,尽量不间断,保证每次按压后胸廓回弹,按压,/,呼吸比,:30:2(,儿童,/,婴儿双人,15:2),按压,/,放松间隔,相等,(1:1),幅度:成人至少5cm,频率:至少100次/分钟(所有患者)按,清理口腔,:将其头偏向一侧,用手指探入口腔,清除分泌物及异物仰头抬颏,:,解除舌根后坠对气道的压迫。

做法:压头抬颌,使头部后仰,后仰程度为,下颌、耳廓的连线与地面垂直动作轻,柔,防止颈部过度伸展,防止压迫气道,(推举下颌法:用于颈椎外伤者),A-,开放气道,清理口腔:将其头偏向一侧,用手指探入口腔,清除分泌物及异物清 理 口 腔,清 理 口 腔,开 放 气 道 之 前,开 放 气 道 之 前,仰 头 抬 颏,:,颈部外伤时医务人员用,仰 头 抬 颏:颈部外伤时医务人员用,推举下颌法,推举下颌法,B-,人工呼吸,连吹,2,次,让病人出气缓慢吹气,每次持续,1,秒,每次吹气量约,500-600ml,(,6-7ml/kg,),以患者胸部抬起为宜,通气频率:,8,10,次,/min,(,8,岁者,10,20,次,/min,),B-人工呼吸连吹2次,让病人出气始终保持气道开放吹气时不能漏气不是“吹蜡烛”,吹气持续,1,秒以上始终保持气道开放口对口呼吸,口对口呼吸,口对鼻呼吸,口对鼻呼吸,可能的话:除颤,除颤后立即,CPR5,个循环,除 颤,可能的话:除颤 除颤后立即CPR5个循环除 颤,CPR,成功的指标,触到脉搏,瞳孔逐渐缩小,口唇转红,开始有自主呼吸等昏迷变浅,出现各种反射体出现无意识的挣扎动作。

CPR成功的指标触到脉搏,总结图,总结图,检查患者的反应及有无正常呼吸,调整体位,紧急呼救并找到,AED,(如果有),开放气道,人工呼吸,检查脉搏,?,流 程 图,胸外心脏按压,检查患者的反应及有无正常呼吸调整体位 紧急呼救并找到 AED,Thanks,34,Thanks34,。

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