全科门诊处方集急症处理：1. 高热10%~25%安乃近 2~3 滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st ！柴胡2~4mlimst ！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪25mg im st ！异丙嗪 25mgim st ！2. 上消化道出血A. 积极补充血容量1）右旋糖酐 -40500ml 静滴2）输入足量全血，另开通路止血药1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴 0.2~0.4U/ 分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml静脉推注 即继而以 25~50ug/ 小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定）0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一： 生理盐水 20ml静推每 12 小时一次雷尼替丁 0.15 处方二：生理盐水 20ml 静推 QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg 处方三：去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水 150ml 处方四：生理盐水 20ml 口服 4~6 小时 / 次凝血酶 2000u 注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯 酸（止血芳酸）等常规止血药3. 过敏性休克 处方一：肾上腺素1mg皮下注射 st ！ 极严重时 生理盐水 10ml 静推 st ！ 肾上腺素 1mg 处方二： 生理盐水 静推 st ！ 地塞米松 或生理盐水 静滴 st ！ 氢化可的松 （1） 扩容 低分子右旋糖酐10ml5~10mg250ml200~400mg500ml 静滴st ！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3） 抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid 螺内酯 60mg Tid 间断静脉注射呋塞米 病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每 6 小时一次或 20%甘露醇 200ml 静滴每 8 小时一次 脱水治疗用至颅高压症状控制（2） 地塞米松 10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至 34~36 度，根据病情 需要维持 3~5 日（4） 脑室穿刺引流 只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象 脑疝的处理A. 50% 葡萄糖 60ml 静推 st ！20%甘露醇 200~250ml 静推 st ！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅 窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血（1）小量咯血， 如痰中带血， 无需特殊处理， 可给予卡巴克洛 （安 络血）10mg，肌注，BID。
主要为病因治疗（2）大量咯血者 嘱其安静休息，勿紧张，酌情给予镇静及止咳药物 取患侧卧位，轻轻咳出气管内积血药物处方一 10%葡萄糖 40ml静推 st ！ 慢！ 垂体后叶素 5U处方二 10%葡萄糖 500ml静注 st ！垂体后叶素 10~40 同时辅以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常规止血药6. 心脏骤停于心肺复苏（一）心脏复苏的药物治疗1. 心室静止或心肌电—机械分离处方 肾上腺素1mg静推或心腔内注射，每 3〜5分钟重复一次阿托品 1〜2mg 静推或心腔内注射，每 3〜5分钟重复一次 甲氧明（甲氧胺）20mg静推或心腔内注射 血管紧张素（加压素） 40U 静脉注射， 5 分钟后重复一次2. 室颤或触不到脉搏的室性心动过速利多卡因 50〜100mg 静推或心腔内注射， 每 5分钟重复一次， 重量不超过3mg/kg或溴苄胺125〜250mg静推或心腔内注射， 每 5 分钟重复一次肾上腺素 1mg 静推或心腔内注射，每 3〜5分钟重复一次 若利多卡因无效可试用胺碘酮 250mg 缓慢静注， 速度不超过 50mg/分复苏后心律失常的处理：因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常，宜用利多卡因1〜4mg/分静滴。
缺钾所致的心律失常必须补钾奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素 静滴或25%的硫酸镁10ml静注，以后以1mg/分静滴，维持 24 小时心率大于 130次/分，应用异丙肾上腺素 0.5〜1mg， 溶于 5~10%葡萄糖溶液 500ml 中静滴 休克病人可给予多巴胺 75~100mg 或可拉明 20~80mg 加入 500ml 溶液中静滴，应注意纠正代谢性酸中毒二） 防止脑水肿1. 人工冬眠疗法处方：异丙嗪25mg氯丙嗪25mg静滴 必要时 6~12时重复5%葡萄糖250ml2. 脱水疗法处方： 20%甘露醇 125~250ml静滴呋塞米20mg静推或伊他尼酸钠25~50mg静推地塞米松5~10mg静推每 4~6 小时一次（三）镇静处方 地西泮10mg 静推慢！必要时可重复呼吸系统疾病慢支炎处方氨苄西林胶囊0.5tid溴已新片（必淑平） 16mgtid氨茶碱0.1 tid此方主要是针对发作较轻者，患病时间长的老年人青霉素过敏者禁用氨苄西林，可选用琥乙红霉素（利君沙）0.375~0.5 tid或氧氟沙星 0.2 tid处方一： 氧氟沙星200mg/100ml 静脉滴注 bid处方二： 复方甘草合剂10ml tid或乐舒痰糖浆10mltid处方三： 氨茶碱0.1tid或沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂 1~2 喷/ 次必要时二，支气管 哮喘 处方一：沙丁胺醇（舒喘灵） 喷雾剂 1~2 喷/ 次必要时（ 轻 ） 氨茶碱 0.1 tid 二丙酸倍氯米松喷雾剂每次 2 喷（约 100ug ） bid处方二：喘乐宁喷雾剂 每次 2 喷（约 400ug ） bid （中）氨茶碱 0.1 tid或氨茶碱 0.25 静推必要时生理盐水 5ml 二丙酸倍氯米松喷雾剂 每次 3 喷（约 100ug） 4~6 次/ 日处方三：喘乐宁喷雾持续雾化吸入 （重）先氨茶碱 0.25 后 氨茶碱 0.5静推静滴生理盐水 20~50ml 生理 盐水 500ml地塞米地塞松 10mg 米松 10mg 静推 或 静滴 生理盐 水 20ml 生理盐水 500ml三、支气管扩张 处方：青霉素 160~480WU 静滴 bid or tid 生理盐水 100~200ml溴已新 16mg tid氯化铵 0.3~0.6g tid 生理盐水 30ml a- 糜蛋白酶 5mg 超声雾化 每次 20min tid庆大霉素 8WU 注：如果青霉素无效可改用氨苄西林每日 2~4g四、 肺炎 球菌性肺炎处方二：头孢拉定（先锋W号）处方一：青霉素静滴生理盐水 静推 生理盐水五、肺脓肿 处方一：青霉素 静滴 每 8 小时一次 生理盐水 甲硝唑 滴 bid 处方二：阿米卡星 静滴 bid 生理盐水 哌拉西林静滴 30min~1h160~240WU100ml2g100ml240~320WU100ml0.5/250ml0.2100ml2~4g滴完5%葡萄糖水 100~200ml甲硝唑 0.5 （ 250ml ） 静滴 bid六、呼吸衰竭（一）急性呼吸衰竭1. 控制感染2. 保持呼吸通畅A. 降低痰粘度 处方：溴已新 16mg tid 氨溴索 30mg tid 生理盐水 30ml20min/a- 糜蛋白酶 5mg 超声雾化 次 tid庆大霉素 8WUB. 扩张支气管解除痉挛 处方：氨茶碱 0.25 静推 慢！ 或静脉小壶滴注 5%葡萄糖水 20ml或氨茶碱 0.25 静滴5%葡萄糖水 500ml沙丁胺醇（舒喘灵） 气雾剂 或喘乐宁气雾剂或特布他林（喘康速） 气雾剂 喷 bid or tid琥珀酸可的松 200~400mg静滴500ml5%葡萄糖水 或地塞米松 10mg 静推或静脉小壶滴注 生理盐水 20mlC. 呼吸兴奋剂 处方：尼可刹米 0.375~0.75g 静脉小壶滴注，后以 3~3.75g 加入 500ml 液体中静滴，速度为 25~30 滴 /min 或尼可刹米 1.5g 洛贝林 1.5g静滴5%葡萄糖水 500mlD. 纠正呼吸性酸中毒（PH小于7.3 ）处方： 3.64% 氨丁三醇（三羟甲基甲烷， THAM）200ml 静滴 qd/bid 葡萄糖 水300ml（ 二 ） 慢性呼吸衰竭处方：氧疗，长期持续低浓度 流速为 1~2L/min尼可刹米0.375*2 支/ 静脉小壶滴注接着尼可刹米 0.375*5洛贝林 3mg*5滴( 2ml/min )静滴5%葡萄糖 500ml如PHC 7.2 4%碳酸氢钠 60〜100ml七、慢性肺源性心脏病 处方：氢氯噻嗪 25mg bid氨苯蝶啶 50mg bid或呋塞米 20mg 肌注酚妥拉明 10〜20mg 静滴 qd10%葡萄糖 500ml毛花苷 C 0.2〜0.4mg静推必要时10%葡萄糖 50ml硝苯地平 10mg bid or tid循环系统疾病心律失常（一）窦性心律失常心动过速处方： 阿替洛尔 （氨酰心安） 12.2~25mg bid or tid或 美托洛尔 12.2~25mg bid or tid 心动过缓处方一：阿托品 0.3mg tid 处方二：氨茶碱控释（舒氟美） 0.1~0.2 bid 处方三：麻黄碱 12.5~25mg bid or tid 处方四：异丙肾上腺素 5mg 含服 每 3~4 小时一次 （二）过早搏动房早（一般不予治疗，过多则予治疗）处方： 维拉帕米（异搏定） 40~80mg tid缓释维拉帕米室早10%葡萄糖静推利多卡因继之以 10%葡萄糖 静滴利多卡因120~240mg qd20ml50~100mg500ml800~1000mg1~2 日后改为：美托洛尔 12.5~25mg bid美西律（慢心律） 0.1~0.2 tid 或美西律（慢心律）首剂 0.2g po 继以 0.05~0.1 tid 或普罗帕酮（心律平）0.1~0.2 tid莫雷西嗪 （乙吗噻嗪） 70mg tid（三）阵发性室上性心动过速处方一： 10%葡萄糖 20ml静推慢！ 维拉帕米（异搏定） 5mg 处方二： 10%葡萄糖 20ml静推慢！普罗帕酮 70mg（四）阵发性室性心动过速 处方：首先利多卡因（用法同室早） 无效时改用：胺碘酮 150mg 缓慢静注，然后滴注维 持，头6小时每分钟1mgo以后每分钟0.5mg5%葡萄糖 500ml静滴慢！（每分钟5〜10mg,总量不超过1〜2g）普鲁卡因胺 0.5~1mg洋地黄中毒所致者： 10%葡萄糖 20ml静推，5 分钟注完苯妥英钠 100mg（五）心房扑动、心房颤动1 、控制心率 用于不伴有预激综合症，且近。