麻醉前知情同意制度根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《侵权责任法》等有关法律、 法规,为了维护医患双方的合法权益,结合我科实际,特制定本制度.1、 需麻醉的手术病人,在术前应由施麻醉者进行麻醉前访视2、 经麻醉前访视了解患者一般情况及病情,进行麻醉前评估后,与患者及家属进行 麻醉前谈话3、 麻醉前谈话内容包括术前诊断、拟施麻醉名称及方式、术中或术后可能出现的 并发症、麻醉风险及防范措施等4、 让患方阅读麻醉知情同意书后,由患者本人或者授权代理人在麻醉知情同意书 上签字5、 麻醉术前谈话及知情同意书的签署,应由具有医师执业资格的主班麻醉医师进 行6、 患者本人无法签字或急诊、危重的患者拟实施抢救性的手术、输注血液及血液 制品、实施麻醉时,在患者本人无法履行知情同意手续又与其亲属无法取得联系, 或其亲属短时间内不能前来履行有关手续,且病情又不允许等待时,应由经治医师 提出医疗处置方案,填写相关知情同意书,经科室主任或上级医师签署意见后,上 报医疗主管部门或总值班,经医院领导批准后实施.7、 术中需给患者实行输血治疗前,应检查输血治疗同意书,如没有,则应向患者 或其家属告知输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性,由 医患双方共同签署输血治疗同意的医学文书.8、 术中需实施特殊检查、特殊治疗前,须向患者或其授权委托人告知特殊检查、特 殊治疗的相关情况,并由患者或其授权委托人签署同意检查、治疗的医学文书。
内 容包括特殊检查、特殊治疗项目名称、目的、可能出现的并发症及风险、注意事项 及防范措施、患者签名、医师签名等特殊检查、特殊治疗是指具有下列情形之一的诊断、治疗活动:(一) 有一定损伤或危险性,可能产生不良后果的检查和治疗.(二) 由于患者体质特殊或者病情危笃,可能对患者产生不良后果的检查和治疗三) 临床试验性检查和治疗四) 费用对患者造成较大的经济负担的检查和治疗9、发生下列等情况(如需要改变麻醉方式,患者病情发生突然变化,特殊用药,严重的药物毒副反应)时,可根据医疗需要与患者或授权代理人进行知情同意谈话 并记录和签字附一:麻醉知情同意书签署人资格认定一、 患者本人是第一顺序知情者和签订者,在无委托授权和患者有独立民事能力情况下,患 者本人可以签署麻醉协议二、 大型手术或危重患者必须由委托人签字,特殊情况包括患者声明必须自己签字或者拒绝 委托人并有书面材料.三、 对于无亲属急诊患者,签字人为患者本人,并且工友、同学或其他能够佐证的患者方人 员进行双签字四、 有委托人者由委托人签字五、 对于无名或者特殊病人,按我院规定程序执行。