2,型糖尿病概述,2,型糖尿病的,诊,断与,评,估,2,型糖尿病的治,疗,与管理,2,型糖尿病的,护,理与教育,2,型糖尿病的,预,防与控制,2,型糖尿病的科研,进,展与展望,目,录,CONTENTS,定,义,与分,类,定,义,2,型糖尿病是一种慢性代,谢,性疾病，,由于胰,岛,素分泌不足或胰,岛,素抵,抗,导,致血糖升高分,类,2,型糖尿病占糖尿病,总,病例的,90%,以上，通常在成年期,发,病，但也,可在儿童和青少年,时,期,发,病2,型糖尿病的流行病学,全球流行情况,2,型糖尿病是全球最常,见,的慢性疾病,之一，,发,病率逐年上升，特,别,是在,发,展中国家危,险,因素,肥胖、家族,遗传,、缺乏运,动,、不良,饮,食,习惯,等是,2,型糖尿病的主要危,险,因素2,型糖尿病的病因与,发,病机制,病因,2,型糖尿病的病因复,杂,，涉及,遗传,、,环,境、生活方式等多个因,素发,病机制,胰,岛,素分泌不足和胰,岛,素抵抗是,2,型糖尿病,发,病的核心机制，,导,致血糖,调节,失衡02,2,型糖尿病的,诊,断与,评,估,诊,断,标,准,空腹血糖,7.0mmol/L,01,OGTT2,小,时,血糖,随机血糖,11.1mmol/L,11.1mmol/L,02,03,GAD,抗体、,ICA,抗体、,IAA,抗,有典型糖尿病症状，随机血,04,05,体阳性,糖,11.1mmol/L,病情,评,估,血糖控制情况,胰,岛,功能,评,估患者血糖水平，了解血糖,波,动,情况，判断是否达到控制,通,过,相关,检查,了解患者胰,岛,功,能状况，判断病情,发,展,趋势,。
目,标,并,发,症情况,生活方式,评,估患者有无糖尿病,视,网膜病,变,、糖尿病,肾,病、心血管疾病,等并,发,症，了解病情,严,重程度了解患者,饮,食、运,动,等生活,习,惯,，,评,估其,对,病情的影响并,发,症的,评,估,01,02,03,04,心血管疾病,糖尿病,肾,病,糖尿病,视,网膜病,变,神,经,病,变,评,估患者有无冠心病、心肌梗,死、,脑,卒中等心血管疾病，了,解其,严,重程度评,估患者,肾脏损伤,程度，了解,肾,功能状况评,估患者眼底病,变,程度，了解,视,力受,损,情况评,估患者有无周,围,神,经,病,变,、,自主神,经,病,变,等，了解其症状,及,严,重程度03,2,型糖尿病的治,疗,与管,理,药,物治,疗,01,02,03,口服降糖,药,胰,岛,素治,疗,药,物,调,整,用于控制血糖水平，降低,糖尿病症状对,于一些病情,较,重的患者，,可能需要注射胰,岛,素来控,制血糖根据病情和血糖,监测结,果，,适,时调,整,药,物,剂,量或种,类,饮,食与,营,养,控制,热,量,摄,入,均衡,营,养,控制,盐,和糖的,摄,入,保持每天,摄,入的,热,量与身,体需求相匹配，避免,热,量,过,剩。
保,证摄,入足,够,的蛋白,质,、,脂肪、碳水化合物、,维,生,素和,矿,物,质,减少高,盐,和高糖食品的,摄,入，,预,防高血,压,和心血管,疾病运,动,治,疗,有氧运,动,运,动频,率和,时长,如快走、慢跑、游泳等，有助于提高,每周,进,行至少,150,分,钟,的中等,强,度有,氧运,动,，或,75,分,钟,的高,强,度有氧运,动,身体代,谢,水平，降低血糖力量,训练,进,行适量的力量,训练,，增,强,肌肉力量,和耐力血糖,监测,与自我管理,学,习,糖尿病知,识,提高自我管理意,识,，掌握糖尿病的,预,防和控制方法定期,监测,血糖,了解血糖波,动,情况，以便及,时调,整治,疗,方案保持,积,极心,态,正确面,对,糖尿病，避免焦,虑,和抑郁,等心理,问题,04,2,型糖尿病的,护,理与教,育,护,理目,标,与原,则,维,持血糖,稳,定,控制并,发,症,通,过,科学合理的,护,理，使患者的血糖,水平保持,稳,定，减少高血糖和低血糖,的,发,生预,防和延,缓,2,型糖尿病并,发,症的,发,生，,如心血管疾病、,肾脏,疾病和神,经,病,变,等提高生活,质,量,促,进,自我管理,通,过护,理措施改善患者的生活,质,量，,包括提高健康知,识,水平、改善,饮,食,习,惯,和生活方式等。
培养患者的自我管理能力，提高其主,动,参与疾病管理和控制的能力护,理措施,饮,食,护,理,运,动护,理,根据患者的病情和,营,养状况，制定个性化,的,饮,食方案，指,导,患者合理搭配食物，控,制,总热,量,摄,入根据患者的身体状况和运,动习惯,，制定适,合的运,动计,划，鼓励患者,进,行适量的有氧,运,动,，以促,进,血糖的消耗和控制药,物治,疗护,理,病情,监测,指,导,患者正确使用降糖,药,物，关注,药,物副,作用，及,时调,整,药,物,剂,量和使用方式定期,监测,患者的血糖、血,压,、血脂等指,标,，,及,时发现,并,处,理异常情况教育与培,训,技能培,训,对,患者,进,行自我,监测,血糖、注射胰,岛,素等技能培,训,，提高患者的自我管理,能力疾病知,识,教育,向患者及其家属介,绍,2,型糖尿病的病因、,症状、治,疗,方法及日常,护,理等方面的知,识,定期,评,估与反,馈,定期,评,估患者的病情状况和自我管理,能力，及,时调,整,护,理和教育方案，确,保,护,理效果心理支持,关注患者的心理状,态,，提供必要的心,理支持和,,，帮助患者,树,立,战胜,疾,病的信心05,2,型糖尿病的,预,防与控,制,预,防策略,保持健康的生活方式,合理,饮,食、适量运,动,、控制体重、戒烟限酒等，以降低,2,型糖尿病,的,发,病,风险,。
定期,筛查,对,高危人群,进,行定期,筛查,，以便早期,发现,和治,疗,2,型糖尿病控制危,险,因素,对,高血,压,、高血脂、肥胖等危,险,因素,进,行控制，以降低,2,型糖尿病,的,发,病,风险,控制目,标,与策略,控制血糖水平,控制血,压,和血脂,药,物治,疗,将血糖水平控制在正常范,围,内，,以减少并,发,症的,发,生将血,压,和血脂控制在正常范,围,内，,以降低心血管疾病的,风险,根据医生的建,议,，使用降糖,药,、,降,压药,、降脂,药,等,药,物治,疗,，以,控制病情长,期管理与随,访,定期随,访,01,02,03,定期,进,行血糖、血,压,、血脂等指,标,的,检测,，以及心,电图,、眼底,等,检查,，以便及,时发现,和,处,理并,发,症调,整治,疗,方案,根据病情,变,化和随,访结,果，及,时调,整治,疗,方案，以保持最佳的,治,疗,效果自我管理,患者,应,学会自我管理，包括,饮,食控制、运,动锻炼,、,药,物治,疗,、,定期,检测,等方面的知,识,和技能，以便更好地控制病情06,2,型糖尿病的科研,进,展,与展望,科研,进,展,胰,岛,素抵抗机制研究,1,2,3,深入探,讨,了,2,型糖尿病,发,病,过,程中胰,岛,素抵抗的,机制，,为,新,药,研,发,和个体化治,疗,提供了理,论,依据。
新型降糖,药,物研,发,针对,2,型糖尿病的病理生理特点，研,发,出多种新,型降糖,药,物，如,DPP-4,抑制,剂,、,GLP-1,受体激,动,剂,等糖尿病并,发,症防治,在糖尿病慢性并,发,症的防治方面取得重要,进,展，,如,针对,心血管疾病、,视,网膜病,变,等的早期,筛查,和,干,预,措施未来研究方向与挑,战,个体化治,疗,策略,针对,不同患者特点，制定更,为,精准的个体化治,疗,方案，以提高治,疗,效,果和生活,质,量新型治,疗,靶点,继续,探索,2,型糖尿病,发,病机制中的新靶点，,为药,物研,发,提供新的思路,和方向预,防与早期干,预,加,强,2,型糖尿病的,预,防和早期干,预,研究，降低疾病,发,病率和慢性并,发,症的,发,生率跨学科合作,加,强,内分泌科、心血管科、眼科等多学科的合作，共同推,进,2,型糖尿,病的,诊疗,和,护,理水平的提高。