现场急救常识 目目 录录一、止血一、止血二、包扎二、包扎三、骨折固定三、骨折固定四、现场搬运四、现场搬运五、心肺复苏五、心肺复苏六、家庭急救箱（包）六、家庭急救箱（包） 一、止血一、止血 在矿山突发意外事故中，出血在矿山突发意外事故中，出血是创伤后主要并发症之一，止血是是创伤后主要并发症之一，止血是抢救出血伤者的一项重要措施，及抢救出血伤者的一项重要措施，及时止血对挽救伤者生命至关重要时止血对挽救伤者生命至关重要现场救护是早期抢救伤者，开展自现场救护是早期抢救伤者，开展自救互救的有效手段之一，了解掌握救互救的有效手段之一，了解掌握现场急救的基本方法，就能减少伤现场急救的基本方法，就能减少伤害，避免更大的损失害，避免更大的损失一、止血 （一）（一） 出血的种类：出血的种类： 在各种出血中，以动脉出血最为危在各种出血中，以动脉出血最为危险，必须及时止血按照损伤血管的险，必须及时止血按照损伤血管的不同，可分为：不同，可分为： l l、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液搏动性向外涌出鲜红色的血液。
2 2、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的血液色的血液 3 3、毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红、毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红色的血液色的血液 一、止血 （二（二) )出血的临床表现出血的临床表现 成人的血液约占其体重的成人的血液约占其体重的8 8％，％，失血总量达到总血量的失血总量达到总血量的2020％以上时，％以上时，伤员出现脸色苍白，冷汗淋漓，手脚伤员出现脸色苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心慌气短等症状，发凉，呼吸急促，心慌气短等症状，脉搏快而细，血压下降，继而出现出脉搏快而细，血压下降，继而出现出血性休克血性休克 当出血量达到总血量的当出血量达到总血量的40%40%时，就有生命危险时，就有生命危险一、止血 （三）止血的方法（三）止血的方法 1.1.手指止血法手指止血法 手指止血适用于头部、颈部和四手指止血适用于头部、颈部和四肢的大出血肢的大出血 当大血管（动脉）出血时，直接当大血管（动脉）出血时，直接用手指压迫出血处血管的上端（近心用手指压迫出血处血管的上端（近心脏部），用力压骨头，达到止血的目脏部），用力压骨头，达到止血的目的。
的一、止血 全全身身主主要要动动脉脉压压迫迫点点一、止血 头顶部出血：头顶部出血：在伤侧耳前在伤侧耳前, ,对准对准 耳屏前上方耳屏前上方, ,用拇用拇 指压迫颞动脉指压迫颞动脉颜面部出血：颜面部出血：用拇指压迫伤侧下用拇指压迫伤侧下颌骨与咀嚼的前方颌骨与咀嚼的前方交界处的面动脉交界处的面动脉一、止血 肩腋部出血：肩腋部出血：用拇指压迫伤侧锁用拇指压迫伤侧锁骨上窝，对准第一骨上窝，对准第一肋骨肋骨, , 压住锁骨下压住锁骨下动脉 上臂出血：上臂出血：一手抬高患肢，另一手抬高患肢，另一手四个手指将肱一手四个手指将肱动脉压于肱骨上动脉压于肱骨上一、止血 前臂出血：前臂出血：将患肢抬高将患肢抬高, ,用四用四个手指压在肘窝肱个手指压在肘窝肱二头肌肉侧的肱动二头肌肉侧的肱动脉末端手掌出血：手掌出血：将患肢抬高将患肢抬高, ,用两用两手拇指分别压迫手手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉腕部的尺、桡动脉一、止血 大腿出血：大腿出血：在腹股沟中点稍下在腹股沟中点稍下方，用双手拇指向方，用双手拇指向后用力压迫股动脉后用力压迫股动脉 足部出血足部出血用两手拇指分别压用两手拇指分别压迫足部背动脉和内迫足部背动脉和内踝与跟腱之间的胫踝与跟腱之间的胫后动脉。
后动脉 一、止血 ２直接压迫法：２直接压迫法：（１）用消毒纱布或（１）用消毒纱布或清洁的织物、纸等敷清洁的织物、纸等敷在伤口上，用手压迫在伤口上，用手压迫 （２）尽量抬高受（２）尽量抬高受伤部位伤部位, ,使之超过心使之超过心脏水平线脏水平线 （３）用绷带或毛（３）用绷带或毛巾扎紧伤口巾扎紧伤口, ,注意不注意不要扎得过紧要扎得过紧 一、止血 二、包扎二、包扎 包扎可保护伤口，减少感染，包扎可保护伤口，减少感染，为进一步抢救伤病员创造条件为进一步抢救伤病员创造条件 其基本的要求是动作要快、且其基本的要求是动作要快、且轻，不要碰撞伤口，包扎要牢靠，轻，不要碰撞伤口，包扎要牢靠，防止脱落防止脱落 包扎材料常可用绷带、三角巾包扎材料常可用绷带、三角巾或毛巾、手帕、布块等或毛巾、手帕、布块等 二、包扎 １．三角巾包扎法１．三角巾包扎法 三角巾包扎的基本要领是快、准、三角巾包扎的基本要领是快、准、轻、牢快－－包扎的动作要快；准轻、牢快－－包扎的动作要快；准－－敷料盖准后不要移动；轻－－动－－敷料盖准后不要移动；轻－－动作要轻，不要碰撞伤口；牢－－包扎作要轻，不要碰撞伤口；牢－－包扎要牢靠。
要牢靠 顶角顶角系带系带45cm底角底角底边底边侧边侧边二、包扎 头部包扎法头部包扎法 将三角巾底边正中点放在眉间上将三角巾底边正中点放在眉间上部，顶角经头顶垂到脑后，然后将底部，顶角经头顶垂到脑后，然后将底边经耳上向后拉，在枕部压住顶角，边经耳上向后拉，在枕部压住顶角，再回到额部拉紧打结再回到额部拉紧打结 二、包扎 面部三角巾剪洞法面部三角巾剪洞法 把三角巾一折一，在顶角处打结，把三角巾一折一，在顶角处打结，顶角对准伤者中指至腕横纹，折成一顶角对准伤者中指至腕横纹，折成一条线，从折叠处对准伤者中指二节，条线，从折叠处对准伤者中指二节，又折成一条线；再从折叠处对准伤者又折成一条线；再从折叠处对准伤者中指一节，最后把第二、第三条线折中指一节，最后把第二、第三条线折成两角，对准第一线，用剪刀剪成弧成两角，对准第一线，用剪刀剪成弧形，即留出口、眼、鼻形，即留出口、眼、鼻 二、包扎 单眼包扎法单眼包扎法 将三角巾折成三指宽的带形，以将三角巾折成三指宽的带形，以上１／３处盖住伤眼，下２／３从耳上１／３处盖住伤眼，下２／３从耳下端绕向脑后至健侧，在健侧眼上方下端绕向脑后至健侧，在健侧眼上方前额处反折后，转向伤侧耳上打结固前额处反折后，转向伤侧耳上打结固定。
定 二、包扎 肩部包扎法肩部包扎法 把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下，将三角巾顶角盖住后肩部，用顶角下，将三角巾顶角盖住后肩部，用顶角系带在上臂三角肌处固定，再把另一个系带在上臂三角肌处固定，再把另一个底角上翻后拉，在腋下两角打结底角上翻后拉，在腋下两角打结 二、包扎 双胸包所法双胸包所法 将三角巾一底角对准肩部，顶角将三角巾一底角对准肩部，顶角系带回腰在对侧底边中央打结，上翻系带回腰在对侧底边中央打结，上翻另一个底角盖住胸部，在背后８字形另一个底角盖住胸部，在背后８字形打结固定打结固定 二、包扎 ２．毛巾包扎法２．毛巾包扎法 当缺乏专用包扎材料时也可用干当缺乏专用包扎材料时也可用干净的毛巾、布块等简易材料包扎伤口净的毛巾、布块等简易材料包扎伤口 毛巾包扎注意点：毛巾包扎注意点： 角要拉得紧，结要打得牢；角要拉得紧，结要打得牢；包扎要贴实，松紧要适宜包扎要贴实，松紧要适宜 二、包扎 头部帽式包扎法头部帽式包扎法毛巾横放在头顶中间，上边对准眉毛毛巾横放在头顶中间，上边对准眉毛上，上边两角拉到枕后下打结，下边上，上边两角拉到枕后下打结，下边两角拉向颌下打结。
两角拉向颌下打结 二、包扎 单眼包扎法：单眼包扎法： 把毛由折叠成把毛由折叠成““枪枪””式盖住伤式盖住伤眼，毛巾两角围额在枕下打结；用眼，毛巾两角围额在枕下打结；用绳子扣住毛巾一角，在颌下与健侧绳子扣住毛巾一角，在颌下与健侧面部毛巾处打结面部毛巾处打结 二、包扎 下颌兜式包扎法：下颌兜式包扎法： 将毛巾折成四指宽，一端扣上系将毛巾折成四指宽，一端扣上系带，把毛巾托住下颌往上提，系带与带，把毛巾托住下颌往上提，系带与毛巾一端在头上颞部交叉绕前在耳旁毛巾一端在头上颞部交叉绕前在耳旁扎结 二、包扎 单胸包扎法单胸包扎法 把毛巾一角对准伤侧肩缝，上把毛巾一角对准伤侧肩缝，上翻底边至胸部，毛巾两端在背后打翻底边至胸部，毛巾两端在背后打结，并用一根绳子再固定毛巾一角结，并用一根绳子再固定毛巾一角 二、包扎 手臂包扎法：手臂包扎法： 把毛巾一角打结对准中指，用另一把毛巾一角打结对准中指，用另一角包住手掌，再围臂螺旋形绕好，用系角包住手掌，再围臂螺旋形绕好，用系带打结固定带打结固定 二、包扎 肘（膝）关节包扎法：肘（膝）关节包扎法： 将毛巾折成带形包住关节，两端将毛巾折成带形包住关节，两端系带在肘（膝）窝交叉，在外侧打结系带在肘（膝）窝交叉，在外侧打结固定。
固定 二、包扎 三、骨折固定三、骨折固定 骨折通常用夹板固定，夹板一骨折通常用夹板固定，夹板一般用木料、塑料、铁器等制成，也般用木料、塑料、铁器等制成，也可就地取材用竹竿、树枝、木棒、可就地取材用竹竿、树枝、木棒、木板等代替夹板，临时固定木板等代替夹板，临时固定三、骨折固定 上臂骨折的固定法：上臂骨折的固定法： 夹板放置骨折夹板放置骨折上臂外侧，骨折突上臂外侧，骨折突出部分要加垫，然出部分要加垫，然后固定肘、肩两关后固定肘、肩两关节，用三角巾将上节，用三角巾将上臂屈曲悬胸前，再臂屈曲悬胸前，再用三角巾将伤肢固用三角巾将伤肢固定于伤员胸廊定于伤员胸廊 三、骨折固定 前臂骨折固定法：前臂骨折固定法： 夹板放置骨折夹板放置骨折前臂外侧，骨折突前臂外侧，骨折突出部分要加垫，然出部分要加垫，然后固定肘、腕两关后固定肘、腕两关节（腕部８字开固节（腕部８字开固定），用三角巾将定），用三角巾将前臂屈曲悬胸前，前臂屈曲悬胸前，再用三角巾将伤肢再用三角巾将伤肢固定于胸廊固定于胸廊三、骨折固定 小腿骨折固定法：小腿骨折固定法： 将夹板放置骨折小腿外侧，骨折将夹板放置骨折小腿外侧，骨折突出部分要加垫，然后固定伤口上下突出部分要加垫，然后固定伤口上下两端，固定膝、踝两关节（８字形固两端，固定膝、踝两关节（８字形固定踝关节），夹板顶端再固定。
定踝关节），夹板顶端再固定 三、骨折固定 下肢自体固定法下肢自体固定法 将患者两下肢合并，在膝关节处，将患者两下肢合并，在膝关节处，膝关节上、下处，踝关节处，大腿根膝关节上、下处，踝关节处，大腿根部各扎一条三角巾，打结在健侧下肢、部各扎一条三角巾，打结在健侧下肢、踝关节处８字形固定踝关节处８字形固定 三、骨折固定 四、简易搬运四、简易搬运 搬运伤员可根据伤病员的情况、搬运伤员可根据伤病员的情况、因地制宜，选用不同的搬运工具和因地制宜，选用不同的搬运工具和方法，搬运时注意搬运体位，动作方法，搬运时注意搬运体位，动作要轻且迅速，避免震动，尽量减少要轻且迅速，避免震动，尽量减少伤员痛苦伤员痛苦 四、简易搬运 １．徒手单人搬运１．徒手单人搬运 四、简易搬运 ２．双人搬运２．双人搬运 四、简易搬运 ３．制作简易担架搬运３．制作简易担架搬运 在没有担架的情况下，可用椅子、在没有担架的情况下，可用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等代替担架竿、梯子等代替担架 四、简易搬运 五、心肺复苏五、心肺复苏 心跳、呼吸骤停的急救，简称心心跳、呼吸骤停的急救，简称心肺复苏。
肺复苏 心肺复苏通常采用人工胸外按压心肺复苏通常采用人工胸外按压和口对口人工呼吸法和口对口人工呼吸法 五、心肺复苏 １．人工呼吸法１．人工呼吸法 用手捏住患者鼻子，口对口用力用手捏住患者鼻子，口对口用力对患者吹气，同时观察患者胸部部是对患者吹气，同时观察患者胸部部是否上升，看到患者胸部上升，停止吹否上升，看到患者胸部上升，停止吹气让患者被动呼出气体，然后再给气让患者被动呼出气体，然后再给患者深吹气，成人每分钟患者深吹气，成人每分钟14-1614-16次，次，儿童每分钟儿童每分钟2020次最初六、七次可快次最初六、七次可快些，以后转为正常速度些，以后转为正常速度 五、心肺复苏 ２．胸外心脏按压术２．胸外心脏按压术 抢救者跪于伤员一侧（一般为右抢救者跪于伤员一侧（一般为右侧），一手掌根部放于患者的胸骨下侧），一手掌根部放于患者的胸骨下半部，另一手放在第一只手手背上，半部，另一手放在第一只手手背上，儿童一只手掌即可，手臂伸直，利用儿童一只手掌即可，手臂伸直，利用身体的部分重量下压胸壁３身体的部分重量下压胸壁３-5-5厘米即厘米即放松（儿童放松（儿童2.5-42.5-4厘米），抬手时掌厘米），抬手时掌根部与患者胸壁不能脱离，成人每分根部与患者胸壁不能脱离，成人每分钟钟80-10080-100次，儿童每分钟次，儿童每分钟30-4030-40次。
次 五、心肺复苏 （１）单人心肺（１）单人心肺复苏术：复苏术： 同一抢救者同一抢救者轮番进行口对口轮番进行口对口人工呼吸和胸外人工呼吸和胸外按压术 比例为：胸比例为：胸部按压数／人工部按压数／人工呼吸数＝呼吸数＝15/215/2五、心肺复苏 （２）双人心肺复苏术：（２）双人心肺复苏术： 由两位抢救者分别进行人工呼吸和由两位抢救者分别进行人工呼吸和上心胸按压术上心胸按压术 比例为：胸部按压数．人工呼吸数比例为：胸部按压数．人工呼吸数＝＝5/1 5/1 五、心肺复苏 六、家庭急救箱（包）六、家庭急救箱（包） 为了在灾时能进行有效的自救、为了在灾时能进行有效的自救、互救，每个家族都宜有一只急救箱互救，每个家族都宜有一只急救箱（包），配备一些必需的急救用品包），配备一些必需的急救用品一旦发生意外灾情，只须打开家族急一旦发生意外灾情，只须打开家族急救箱（包），便能满足基本满足自救、救箱（包），便能满足基本满足自救、互救的需要互救的需要 建议家庭急救箱（包）内可配备建议家庭急救箱（包）内可配备以下物品（有些药品、食品需定期更以下物品（有些药品、食品需定期更换），还可根据实际需要适当增减。
换），还可根据实际需要适当增减 六、家庭急救箱（包） １．常用药品１．常用药品 外用药：红药水、磺酒、火烫药外用药：红药水、磺酒、火烫药膏、眼药水、滴鼻液、消炎粉、清凉膏、眼药水、滴鼻液、消炎粉、清凉油等 内服药：退热片、止痛片、消炎内服药：退热片、止痛片、消炎片、止泻药、抗生素等片、止泻药、抗生素等 医用材料：酒精棉球、绷带、胶医用材料：酒精棉球、绷带、胶布、体温计、三角巾、止血带、剪刀、布、体温计、三角巾、止血带、剪刀、镊子等 六、家庭急救箱（包） ２．食品２．食品 干粮（面包、饼干）饮用水（定期干粮（面包、饼干）饮用水（定期更换）更换） ３．急救器具３．急救器具 逃生绳、钩手电简（火柴、蜡烛）逃生绳、钩手电简（火柴、蜡烛）半导体收音机床单、毛巾、口罩、塑料半导体收音机床单、毛巾、口罩、塑料薄膜袋（届时可制作简易防毒器材）榔薄膜袋（届时可制作简易防毒器材）榔头、钳子头、钳子 六、家庭急救箱（包） 谢谢 谢谢 。